刘艳丽;王静然
目的探讨经皮扩张气管置管术(PDT)临床疗效及护理.方法 128例需气管切开的危重患者随机分为PDT组(n=65)和气管切开组(n=63),PDT组行经皮气管置管术,气管切开组行气管切开插管.比较两组的伤口愈合时间及并发症的发生率.结果 PDT组和气管导管拔除后切口的愈合时间(3.5±0.4)d显低于气管切开组(6.8±1.0)d(P均<0.0001).PDT组有2例皮下气肿和1例操作中出血.气管切开组有6例出血、1例感染,两组并发症发生率无统计学意义(χ2=1.081,P> 0.05).结论 PDT创伤小,手术过程简单、方便、安全,临床效果良好,具有推广应用价值.
作者:陈冬梅;陈志英;何永莲 刊期: 2005年第04期
目的了解全喉切除病人对气管造瘘口知识掌握情况以及需求状况,为提高病人掌握造口知识的方法提供依据.方法对60例全喉切除病人进行问卷调查,收集资料进行分析.结果本组病人对造口知识掌握情况中仅有7%病人为非常了解,33%病人为了解,48%病人为部分了解,13%病人为不了解,94%的病人希望或非常希望得到健康指导,且对健康指导方式的需求多种多样.结论应用多种方式相结合的健康指导形式,提高病人对气管造瘘口知识的掌握程度,以满足病人对健康教育的需求,提高生活质量.
作者:徐彬妮 刊期: 2005年第04期
目的探讨中药保留灌肠对治疗早期慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法选择89例住院的慢性肾功能衰竭的病人,按入院顺序随机分为治疗组和对照组.2组均采用相同的非透析疗法,依据病情给予西药降压及纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、抗感染治疗,治疗组增加中药保留灌肠.结果经统计学处理,治疗组与对照组疗效比较P<0.01,差异有显著性.结论经临床观察比较,采用中药具有清热解毒、活血化瘀、补肾排毒之功效,疗效显著.
作者:杨梅英;赵亚丽;孙梅 刊期: 2005年第04期
目的探讨应用新斯的明双侧足三里穴注射治疗妇科腹部手术后引起的胃肠胀气的效果.方法将200例妇科手术后引起的胃肠胀气的病人,随机分成试验组及对照组各100例.试验组应用新斯的明行双侧足三里穴注射;对照组应用新斯的明肌肉注射后,再予开塞露2只塞肛.结果试验组较对照组治愈率高(P<0.05)2组比较差异有显著性.结论双侧足三里穴注射新斯的明治疗妇科手术后引起的胃肠胀气是非常有效的方法,而且取穴简单,副作用少,值得推广应用.
作者:邱锡坚;黄亦武;曾三梅 刊期: 2005年第04期
目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗未破裂输卵管妊娠的疗效及护理方法.方法采用腹腔镜下挤压法排出输卵管内妊娠物加MTX局部注射、配合口服米非司酮治疗80例未破裂输卵管妊娠,术后行输卵管通液术,检测输卵管通畅情况与传统开腹手术相比较.结果 80例无中转开腹者,输卵管通畅率达96.25%.结论腹腔镜手术结合药物治疗未破裂输卵管妊娠比传统的开窗术更微创,疗效更好,重视护理,加强巡视病人,可避免并发症发生.
作者:许泽芳;曾三梅;黄伟 刊期: 2005年第04期
目的探讨围产儿死亡原因,明确围产期保健重点.方法选择无锡市1992~1993年、2001~2002年围产儿死亡资料进行分析,研究围产儿死亡因素及死因构成比.结果 1992~1993年围产儿死亡主要原因为早产、妊娠并发症、畸形,2001~2002年死因以畸形、早产、脐带因素为主要.结论通过健康教育,提高自我保健意识,改进提供保健服务的方式确保母婴安全.加强围产期保健,及时诊断处理各种胎儿畸形及妊娠并发症,能有效降低围产儿死亡率,减少缺陷发生,提高人口素质.
作者:卞义华 刊期: 2005年第04期
目的了解心血管疾病介入诊疗患者的护理需求,从而针对性的采取护理措施,提高整体护理的质量.方法根据介入诊疗所涉及的护理特点自行设计出护理需求量表,对93例心血管介入诊疗患者进行问卷调查,了解并提供相应的护理需求.结果患者认为健康教育需求为重要,其次是技术操作需求;再次是关怀需求,服务态度需求低.
作者:顾青;陈娟;杨小芳 刊期: 2005年第04期
本文通过几个实例提出对医用物理学课程的教学建议,着重谈如何帮助医学生学习物理学基本概念、公式、原理,加强对物理基础知识的理解与掌握,为学习医学奠定基础.物理学是研究自然界物质运动的普遍性和基本规律的学科.从事这项学科的研究,是很有意义的.物理教师在传授前人发现的规律,在教学实践中如果能准确地指导学生进行学习,帮助他们打好基础、拓宽知识,对他们学习后继课程是很有裨益的.现将我在教学中的一些体会提出来,与同行一起探讨.
作者:宋丽艳 刊期: 2005年第04期
目的探讨对脑卒中偏瘫患者早期进行科学的康复护理的效果,促进ADL能力的恢复,提高患者的生存质量.方法制定1套科学的康复训练计划,早期地应用于康复组55例病人中.结果对康复组和对照组进行ADL能力的评估,通过Barthel指数(BI)记分法进行评价,康复组较对照组ADL能力明显提高,2组相比(P<0.01)差异具有显著性.结论早期康复可促进患者的功能恢复,对脑卒中患者愈后有良好的影响.
作者:秦瑞先 刊期: 2005年第04期
目的探讨血清尿酸和β-hcG预测妊高征的临床意义.方法 1999年7月~2002年7月检测80例妊高征和180例正常中、晚期妊娠妇女血清尿酸与β-hcG值.结果妊高征孕妇血清尿酸与β-hcG值明显升高,与正常孕中晚期妇女相比,差异显著(P<0.01),且随病情加重其数值进行性升高.结论血清尿酸含量和β-hcG的测定对了解妊高征的病情具有重要意义,监测中、晚孕血清尿酸值和β-hcG值可预测妊高征的发生以及可作为判断病情轻重的指标.
作者:郭丽 刊期: 2005年第04期
目的探讨并发糖尿病的前列腺增生症患者行前列腺摘除术的围手术期护理.方法对45例前列腺增生症并发糖尿病患者进行心理护理、饮食指导、监测与控制血糖、预防感染等围手术期护理.结果 45例患者均治愈出院,除3例有轻度切口感染经治疗后愈合良好外,其余42例均未发生并发症.结论前列腺增生症合并糖尿病患者全身情况差,心身症状异常严重,术后极易发生感染、电解质紊乱及其他并发症,为安全渡过围手术期,术前应做好心理护理,积极控制血糖,术后加强病情观察,做好基础护理,严防并发症发生.
作者:李蕾 刊期: 2005年第04期
目的了解不同年龄层次孕妇的心理特点,予以针对性的心理疏导,从而提高心理护理预防人工流产综合征的效果.方法对953例孕妇以心理学方法,提供针对性的心理护理,使孕妇在人工流产的全过程中能够消除不良的心理因素影响,以较好的状态接受手术.结果人工流产综合征31例,占3.2%,其中,初产妇8例,占6.4%,未婚6例,占6.8%,多产妇16例占2.1%,明显低于国内报道13.5%.结论心理护理可减少人工流产综合征的发生率,是临床实用、安全、可靠的方法.
作者:郑应姬;张远芳 刊期: 2005年第04期
目的探讨无瘤护理技术在恶性肿瘤手术中的应用.结果通过对术中无瘤护理观念的强化及无瘤护理技术的规范化操作,减少术中肿瘤细胞在体腔、切口等部位的残留.结论肿瘤患者预后明显改善,生存期显著延长.
作者:胡爱青;白珍美;旷玉明 刊期: 2005年第04期
目的论证电动雾化吸入对支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法将36例支气管哮喘急性发作患者随机分成2组,分别给予电动雾化吸入和手动定量气雾器吸入两种不同的吸入方法治疗,比较临床主诉和体征的缓解率,对照肺功能指标的变化.结果雾化吸入组的临床症状和体征缓解率为77.8%(14/18),对照组为53.3%(8/15).2组治疗后肺功能与治疗前肺功能比较均有改善,治疗后治疗组与对照组的肺功能比较有显著差异(P<0.01),而且患者依从性好.结论电动雾化吸入药物具有肺部沉积率高、无需复杂的操作技巧和无明显副作用,在急性支气管哮喘的治疗中应大力推广应用.
作者:陈瑶;江平;杨占凤 刊期: 2005年第04期
信息(Information)是通过一定的物质载体形式反映出来的,是事物存在的状态、运动形式、运动规律及其相互联系、相互作用的表征.纵观历史发展,无论是狩猎时代、农耕时代,还是工业时代,信息总是重要的.但是信息必须通过交流才能被人类所利用,所谓信息交流就是个体借助于共同的符号系统所进行的信息传递、交换与分享.人类的信息交流是非常复杂的社会现象,我们要想深入了解这种复杂的现象,就必须借助于交流模式.图书馆,作为重要的信息交流场所,在工作中选择哪种信息交流模式是非常重要的,下面著者将对此问题做详细的阐述.
作者:齐绍文 刊期: 2005年第04期
耳廓假性囊肿治疗方法颇多,疗效不一.笔者自1998年始,采用低位切开去除部分囊壁并贯穿缝合结扎治疗较大、复发的耳廓假性囊肿76例,疗效满意,报道如下.
作者:李漫雪 刊期: 2005年第04期
目的探讨肝内胆管结石的若干手术方式的疗效及皮下埋藏式T型管的临床应用意义.方法对1996~2003年63人87例肝内胆管结石行手术治疗的病人的临床分析.结果手术残石率为54.0%,复发率为33.3% 再手术率38.1%.结论肝内胆管结石有较高的残石率、复发率和再手术率.皮下埋藏式T 型管作为术后纤维胆道镜取石的便捷通道可多次反复利用提高病人的生存质量.
作者:张伦峰;姚希平 刊期: 2005年第04期
X线胶片在暗室的冲洗加工过程中,显影工序是为关键的一步.它受着显影条件的制约,其显影条件的优劣会直接影响X线照片的显影效果,以及X线照片的质量.显影条件主要是指显影的时间长短、显影液的温度高低、显影药的配方选择、显影液的乏竭程度及显影的搅拌方式等因素.其中显影液的搅拌方式是显影条件的重要因素之一.
作者:王卫国 刊期: 2005年第04期
目的探讨外伤性脾破裂的治疗经验.方法回顾性分析68例外伤性脾破裂的治疗经过.结果保守治疗成功12例,脾修补或部分切除11例,脾切除术45例,2例死亡,其余均痊愈出院.结论脾外伤手术方式的选择应视患者伤情、脾脏损伤程度及术者自身条件而定.
作者:林石培;徐春梅;钟军辉 刊期: 2005年第04期
目的研究甲状腺手术简便安全有效的麻醉方法,提高手术安全性,提供科学的理论依据和临床依据.方法选择一般情况无明显差异的两组病例A组和B组,每组10例,分别采用双侧连续颈丛阻滞麻醉和气管插管全身麻醉,记录两组麻醉开始前,麻醉后1 h,术后24 h、72 h的MAP(平均动脉压),HR(心率)和肿瘤坏死因子(TNF),白细胞介素-2(IL-2)血浆水平.比较两组的麻醉效果和对术后免疫反应的影响.结果两组均顺利完成手术,麻醉效果安全可靠.A组MAP、HR较平稳,术后应激反应较轻,对免疫反应影响小.结论双侧连续颈丛阻滞麻醉方法应用得当时,有利于手术病人,可适当选用.
作者:陈绿秀;付珊明;林慧芳 刊期: 2005年第04期