冯秀娟；张立新；石红英
选取本院2013年11月~2015年10月收治的48例青光眼行小梁切除术患者，并将其分为两组，对照组采用家属协助按摩护理，观察组采用自行按摩护理。并对两组患者出院时与术后90d 的眼压与术后90d 的按摩护理效果予以对比。结果观察组患者术后90d 的眼压低于出院时的眼压(P<0.05)，对照组患者术后90d 的眼压明显高于出院时的眼压(P<0.05)；对照组术后90d 眼压明显高于观察组(P<0.05)；观察组术后90d 手术成功率明显高于对照组(P<0.05)。与家属协助按摩护理相比，青光眼患者小梁切除术后自行进行有效的眼球按摩护理，有助于功能性滤过泡的形成与眼压的有效控制，促使手术成功率显著提高。
作者：戎秋雁 刊期： 2016年第12期
选取我本用随机数字表法将患者分为观察组与对照组各50例，全部精神病患者均行常规训练方法，对照组患者采用非改进护理对策，观察组患者采用改进护理对策。结果护理、训练前，两组患者 NOSIE-30、SDSS 与 ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，护理、训练后，全部患者上述指标均明显低于护理前，护理前后比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组上述指标均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。改良护理和训练住院流浪精神病患者的效果显著，值得临床推广应用。
作者：曾爱华 刊期： 2016年第12期
将2015年1~12月120例笔者所在医院 NICU 收治的新生儿纳入研究，将上述患者随机分为观察组和对照组，每组60例，观察组采用股静脉穿刺，对照组采用颈静脉穿刺。观察两组患儿留置套管针的时间、首针穿刺成功率和各种并发症发生的情况。颈静脉首针穿刺成功56例(93.33%)，股静脉首针穿刺成功58例(96.66%)，两组比较差异无统计学意义(字2=0.18，P>0.05)。股静脉穿刺组患儿渗血、感染、堵塞、脱落、静脉炎发生数均低于较颈静脉穿刺组，两组并发症总发生率具有显著差异(字2=19.64，P<0.01)。股静脉留置套管针在 NICU 的救治中，可以延长留置时间，降低并发症发生，减轻了患儿的痛苦，值得临床推广。
作者：谢春莲 刊期： 2016年第12期
选取本院诊治的93例中孕早期胎儿畸形孕妇为研究对象，按入院时间先后将其分为 A 组(二维超声检查)、B 组(四维超声检查)及 C 组(联合检查)各31例，对三组孕妇的阳性检出率及确诊类型进行对比分析。结果 A组孕妇阳性检出率为77.42%，B 组为80.65%，C 组为96.77%，经统计学分析，B 组与 A 组比较差异无统计学意义(P>0.05)，C 组明显高于 B 组(P<0.05)。四维超声 STIC 技术检测中孕早期胎儿心脏畸形的临床价值较高，成像动态形象，准确率较高，可作为中孕早期检测胎儿心脏畸形的首选方案。四维超声 STIC 技术联合二维的阳性检出率较高，可为临床治疗提供依据。
作者：卢清辉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨三种手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析以及远期膝关节 Lysholm 评分比较。方法2014年6月~2015年6月，本院收治的符合纳入标准的复杂胫骨平台骨折的患者120例随机分为 I、II、III 组，每组40例患者。比较三组手术方式的手术时间及出血量，术后疼痛情况、住院时间以及术后3月、6月膝关节 Lysholm评分。结果三组患者手术时间、出血量、VAS 评分、住院时间的比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月三组患者膝关节 Lysholm 评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。组内两两比较时，Ⅰ、Ⅱ比较和Ⅱ、Ⅲ比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅲ比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月三组患者膝关节 Lysholm 评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。组内两两比较时，Ⅰ、Ⅲ比较和Ⅱ、Ⅲ比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种手术方式治疗复杂胫骨平台骨折就术后3月内恢复效果来看，术中保护鹅足对患者膝关节功能恢复明显优于其他方式。但在术后6个月时，修复重建鹅足组的膝关节功能也有较好的恢复。
作者：曾思平；叶小燕 刊期： 2016年第12期
将本院近期接收的80例上消化出血患者作为研究对象，随机将其分为两组，即干预组(n=40)和对照组(n=40)，两组患者均实施急诊内镜诊治，基于此，干预组患者施予相应的心理护理干预，比较分析两组患者并发症发生率、生存质量以及止血效果。结果干预组患者并发症发生率(92.5%)明显少于对照组(75.0%)，生存质量评分和止血效果明显优于对照组，两组所存差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。采用急诊内镜诊治上消化道出血的同时，加强心理护理干预，可提高治疗效果和患者生存质量。
作者：孙慧 刊期： 2016年第12期
选取本院2015年4月~2016年3月期间在广州市花都区妇幼保健院进行产检的花都区妇女，500例健康孕妇为试验组，采用化学发光法检测妊娠各期特异性血清血清胱抑素 C(CysC)浓度，200例健康未孕育龄妇女为对照组。按照纽约心功能分级的标准，进行心功能分级，并测定各级的脑钠肽浓度。结果正常妊娠妇女血清胱抑素 C 参考值范围分别是妊娠早期0.73±0.15mg/L、妊娠中期1.13±0.19mg/L、妊娠后期1.66±0.28mg/L，健康对照组血清胱抑素 C 参考值范围为0.74±0.11mg/L。心功能 I 级 BNP 浓度63.00±25.45ng/dl，心功能 II 级 BNP 浓度212.78±30.75ng/dl，心功能 III 级 BNP 浓度525.00±150.09ng/dl，心功能 IV 级 BNP 浓度856.76±303.34ng/dl。妊娠早期孕妇血清胱抑素 C 浓度同健康未孕妇女比较差异无统计学意义(P>0.05)，妊娠中、晚期胱抑素 C 浓度同健康未孕妇女比较差异有统计学意义(P<0.05)，血清胱抑素 C 浓度和脑钠肽浓度呈正相关(r=0.524，P<0.05)，两者都可以为鉴别诊断妊娠妇女的心力衰竭提供依据。
作者：蔡雪清 刊期： 2016年第12期
将我院2014年1月~2016年1月收治的胆囊息肉患者98例作为此次实验的研究对象。根据选择治疗方法的不同展开所有胆囊息肉患者的分组对比研究。观察组患者选择腹腔镜胆囊切除术方法进行治疗；对照组患者选择开腹胆囊切除术的方法进行治疗。对两组胆囊息肉患者的的切口长度、患者的疼痛评分、患者的肠道功能恢复时间、住院时间以及手术时间展开对比分析。结果所有胆囊息肉患者经过临床治疗后，在切口长度、患者的疼痛评分、患者的肠道功能恢复时间、住院时间以及手术时间几方面，观察组明显优于对照组胆囊息肉患者(P<0.05)。观察组在疾病并发症出现概率方面，明显低于对照组胆囊息肉患者(P<0.05)。对于胆囊息肉患者，采用腹腔镜胆囊切除术的方法加以临床治疗，对于患者的病变性质可以进行有效明确，针对功能良好胆囊可以进行有效保留，终获得较高的治疗安全性。
作者：黎炳尧；曾海平 刊期： 2016年第12期
目的：分析孕妇发生多次稽留流产危险因素，为预防稽留流产提供指导性意见。方法2013年7月~2015年7月，本院共收治稽留流产60例，其中多次稽留流产26例，调查资料进行回顾性分析，将多次稽留流产纳入多次组，单次稽留流产纳入单次组，并进行单因素和多因素分析。结果多次组年龄(32.2±5.2)岁，高于单次组(24.6±1.8)岁，差异有统计学意义(P<0.05)；多次组胚胎绒毛染色体阳性、生殖器异常、黄体功能不足、男方精液常规异常率高于单次组，差异有统计学意义(P<0.05)，多因素分析结果示：年龄(P=0.033)、胚胎绒毛染色体阳性(P<0.001)、黄体功能不足(P=0.019)以及配偶精子异常(P=0.025)等为孕妇发生多次稽留流产的独立危险因素。结论孕妇发生多次稽留流产与年龄、畸形、黄体功能、配偶精子质量等因素有关，应在早期进行针对性的预防。
作者：郑晓霞；陈佩珊；张燕梅 刊期： 2016年第12期
回顾性分析2014年6月~2015年6月鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者资料40例，40例患者依照其病变范围和病变分期情况，接受不同程度的鼻内镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除手术，手术之后对患者进行为期6个月的随访，记录40例患者治疗效果。结果40例患者全部在鼻内镜下切除肿瘤，患者中没有出现眶内和颅内并发症，手术之后患者临床症状全部消失，对患者进行为期6个月的随访显示，5例患者出现复发，复发率为12.5%。针对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤通过鼻内镜手术治疗效果有效，治疗方法安全可靠，患者出血量比较少，视野清楚，手术之后为患者进行定期随访是治疗成功的重点。
作者：何建波 刊期： 2016年第12期
选择90例老年吸入性肺炎住院患者为研究对象，出院后随机分成对照组与观察组各45例。对照组按常规出院指导，观察组给予社区居家护理干预。结果与对照组相比较，观察组老年人的护理依从性、社区居家护理效果及生活质量显著提高，发生误吸次数和再住院次数、住院时间及住院费用均显著降低，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对老年吸入综合征患者采取社区居家护理干预，可有效降低误吸发生率，改善生活质量，节省医疗费用。
作者：陈建新；汤文英 刊期： 2016年第12期
87例孤独症患儿进行结合仿生海豚音的视听觉统合训练，每天45min，15d 为一疗程，间隔2个月后开始下一疗程，评估其治疗前后的孤独症特征性症状，结合治疗前后的孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist，ABC)，进行治疗前后的自身对比。结果经比较第一、二疗程结束后与治疗前研究对象的特征性症状可见，眼神交流、模仿动作、想象性游戏、模仿语言以及重复和刻板动作5项指标差异均有不同程度改善(P<0.05)。相较于治疗前第一疗程结束后不同指标的改善率为8.0%~26.4%，第二疗程相较于第一疗程结束后改善率为42.5%~64.3%，综合连续两疗程改善率为50.6%~67.8%，连续两个疗程前后的 ABC 分值显著改善(P<0.01)，且年龄越小，改变分值越大。数字化干预可以改善孤独症患儿的眼神交流、模仿动作、想象性游戏、模仿语言，减少重复和刻板动作，对儿童孤独症的近期疗效比较肯定。
作者：李坚旭；李慧娟；汪月娟；胡效荣；崔敏 刊期： 2016年第12期
选取本院2014年9月~2015年5月收治的106例消化性溃疡患者，分成甲组和乙组各53例。甲组应用常规西医用药方案，乙组在甲组相同用药的基础上加以香砂六君子汤联合治疗，比较两组治疗效果及患者溃疡处的病理改变。结果乙组临床治疗效果优于甲组，临床疗效评定及幽门螺杆菌的根除率评定上乙组均高于甲组。香砂六君子汤与西药联合治疗消化性溃疡病效果更显著，有利于患者加快恢复，提倡广泛应用于临床。
作者：陈远中 刊期： 2016年第12期
对2012年1月~2013年12月97820例门诊输液患者进行优质护理服务实施前后患者的满意度、护理投诉事件发生率的调查分析，开展优质护理服务为观察组，未开展优质护理服务为对照组，进行评价对比。结果实施优质护理服务后患者对输液环境、静脉穿刺水平、服务态度、服务意识、健康教育等5个方面的满意度较对照组有明显提高(P<0.01)。患者对护理投诉事件有所下降(P<0.05)。在门诊输液患者中实施优质护理服务有助于改善护理质量、提高患者及家属的满意度、增进护患关系、降低护理投诉事件发生。优质护理服务是提高患者满意度和赢得社会认可的好保证。
作者：黎瑞仪；谭志玲 刊期： 2016年第12期
目的：探讨数字医学技术在手指缺损再造中的临床应用效果。方法选取2013年10月~2015年10月我院诊治的64例手指缺损患者资料进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和试验组，对照组采用传统手术治疗，试验组手指缺损再造中采用数字医学技术，比较两组修复治疗效果。结果试验组手指再造后优良率为81.3%，显著高于对照组(优良率为62.5%)(P<0.05)；试验组手术时间、术中出血量，显著少于对照组(P<0.05)。
作者：丁德伟；解济红；王洪财；谭轩昂 刊期： 2016年第12期
选取2012年1月~2015年12月60例一氧化碳中毒伴迟发性脑病患者与60例未伴发迟发性脑病的一氧化碳中毒患者进行研究，设置为观察组、对照组。对患者进行脑电图检查，统计两组患者的脑电图异常例数及脑电波所占比例。结果与对照组相比，观察组的脑电图中度异常率、重度异常率均明显更高(P<0.05)，界限性异常率、轻度异常率均明显更低(P<0.05)。与对照组相比，观察组的β波、α波所占比例均明显更低(P<0.05)，θ波、δ波所占比例均明显更高(P<0.05)。在一氧化碳中毒伴发迟发性脑病的临床诊断中，应用脑电图具有较高的诊断价值。
作者：初菊；黄生万 刊期： 2016年第12期
选取2013年10月~2015年6月在本院接收治疗的110例慢性充血性心力衰竭病患展开调查研究，依照随机的方式平均分为对照组与研究组两组，两组病患均应用常规的抗心律失常治疗方式，研究组在此基础上应用小剂量的卡维地洛，从每次6.25mg，2次/d，开始根据病患的临床反应及药物疗效，14d 后药物剂量增加至12.5mg，2次/d，持续治疗3个月。结果通过3个月的治疗后，研究组患者治疗总有效率为94.5％明显要比对照组的76.3％高，两组比较差异均有统计学价值(字2=7.3138，P=0.0068)。研究组患者的心输出量(CO)、每搏量(SV)以及左室射血分数(LVEF)明显比对照组要高(P<0.05)，左室舒张末内径(LVDD)显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后不良反应对比，差异无统计学意义(字2=0.1010，P=0.7506)。卡维地洛对于治疗慢性充血性心力衰竭患者，疗效显著其可显著改善患者的心功能，可降低心衰病患者猝死的风险。
作者：黄昌宁；毛晓莲；陈路 刊期： 2016年第12期
将2014年5月~2015年5月本院肝胆外科收治的78例复杂肝胆管结石患者中按入院编号随机选取39例设为观察组，采用多处肝切除手术治疗，将另外39例患者设为对照组，采用胆管切开取石手术治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果。观察组患者结石清除率与对照组相比明显较高(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率与对照组相比明显较高(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率与对照组相比无显著差异(P>0.05)。使用多处肝切除手术能有效提高结石清除率和治疗总有效率，可将其作为复杂肝胆管结石患者有效治疗方法推广运用。
作者：樊启源；贺志敬 刊期： 2016年第12期
选取150例手术患者，依据术前护理方法的不同将其列入观察组(75例)与对照组(75例)。两组均行常规术前访视，在此基础上，术前1日由主管护师带领观察组患者参观手术室，以对手术器械进行了解。将告知患者进行手术治疗的当日记为 T1，将术前访视的当晚记为 T2，对比分析两个时间点两组的焦虑评分情况和术后1日内的疼痛评分情况。T1时间点内，两组焦虑评分比较，差异无统计学意义；T2时间点内，观察组的焦虑评分和疼痛评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前及时地引导患者了解手术室内的环境，能够有效地缓解患者的术前焦虑情绪，减轻其术中疼痛感，效果显著。
作者：刘频 刊期： 2016年第12期
选取2013~2015年来本院就诊的前牙或前磨牙根尖囊肿患者54例，通过机用 ProTaper 镍钛器械行预备根管、囊腔充分引流以及 Vitapex 根充糊剂超充等方式治疗直径在0.5~2cm2的根尖周囊肿，并分别从临床检查、X 线片和咀嚼功能三方面观察患牙在治疗后6个月和12个月后的临床疗效。结果54例患者中，1例未能复诊，其余53例经过0.5~1年临床观察，痊愈42例(79.25%)，有效8例(15.09%)，失败3例(5.66%)总有效率94.34%。根尖囊肿囊腔充分引流、根充糊剂超充进入囊腔的方式进行非手术式根尖囊肿治疗具有良好的临床效果，值得借鉴应用。
作者：史勇勇 刊期： 2016年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
