曾婷
随机抽取2014年1月~2015年1月来本院就诊的106例恶性肿瘤患者，将其分为对照组52例和观察组54例，分别对其实施传统护理和在传统护理的基础上进行心理干预，对两组患者的临床效果、症状自评表评分等进行比较，结果经比较发现观察组的症状自评表评分优于对照组患者，P<0.01，采用 Ridit 分析比较两组患者的治疗效果，发现观察组患者的疗效优于对照组，观察组患者的置信区间为0.352587~0.502060、对照组的置信区间为0.502513~0.648430，不存在重合区域，两组患者的疗效差异具有统计学意义。对恶性肿瘤患者进行心理干预可以缓解患者的症状情况，提高患者的治疗效果，值得推广。
作者：陈伟萍 刊期： 2016年第12期
将124例行机械通气患者随机分为观察组及对照组各62例，对照组实施常规性管理护理，观察组实施 QCC管理，对比分析两组患者管道意外事件及并发症发生情况。结果观察组一次性插管成功率高于对照组(P<0.05)，非计划性拔管、导管堵塞、滑脱等发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组导管管理知识知晓率及满意率高于对照组(P<0.05)，观察组并发症发生率、医患纠纷事件发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者机械通气时机、ICU入住时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05)。QCC 能有效降低机械通气患者非计划性拔管发生率，降低机械通气意外事件发生率，缩短患者机械通气时机，提高患者满意率。
作者：陈晓莹；邓少莲；莫丽君；冼燕君；廖小玲；刘火容；谢晓红 刊期： 2016年第12期
选取本院收治的78例糖尿病黄斑水肿患者进行对照研究，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组，观察组与对照组分别应用玻璃体内注射雷珠单抗疗法与玻璃体内注射曲安奈德疗法。结果治疗6个月后，两组黄斑厚度、视力矫正情况比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组眼压比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组均不存在出血、晶状体混浊加重、眼内炎等并发症。在糖尿病性黄斑水肿的治疗中，与玻璃体内注射曲安奈德疗法比较，玻璃体内注射雷珠单抗疗法的效果更佳，可普及。
作者：潘竹娟 刊期： 2016年第12期
选取本院2013年6月~2015年6月收治的116例糖尿病胃轻瘫患者，所有患者均按入院顺序分为两组各58例。其中58例患者采用常规护理模式作为对照组，另58例患者在上述基础上采用全方位护理模式作为观察组。结果护理前两组患者 FBG、2h PBG 水平均无差异(P>0.05)；护理后观察组患者 FBG、2h PBG 水平、胃轻瘫改善时间以及住院时间均优于对照组(P<0.05)；观察组依从率、满意度分别为94.83%、96.55%，对照组分别为84.48%、87.93%，观察组依从率、满意度明显较高(P<0.05)。全方位护理有利于糖尿病胃轻瘫患者治疗依从性的提高，明显缩短临床症状改善时间及住院时间，血糖水平控制良好，患者满意度较高，值得临床应用及推广。
作者：杨春华；冯桂芳；欧晓恩；黄云鸿 刊期： 2016年第12期
选取本院2014年6月~2016年3月行产检产妇2159例，均给予二维超声进行胎儿畸形筛查，对疑似胎儿畸形再联合应用四维超声进行确诊，比较两种检查方式的临床价值。结果本研究2159例产妇中，共有2231例胎儿，其中146例(6.54%)胎儿出现畸形，神经系统畸形51例，四肢畸形19例，胸壁畸形18例，泌尿系统畸形18例，头面部畸形10例，心脏缺损10例，其他20例。本研究中经临床确诊，共有146例胎儿出现畸形，其中，二维超声确诊例数为120例(82.19%)，显著低于四维超声的139例(95.21%)，差异有统计学意义(P<0.01)。在使用二维超声进行胎儿畸形筛查的基础上，联合应用四维超声，可显著提高临床诊断正确率，降低畸形胎儿出生率，临床应用价值巨大。
作者：张臻；庞雄 刊期： 2016年第12期
探索非营养性吸吮对足跟采血致新生儿疼痛的干预效果。将128例新生儿按入院时间分为对照组(57例)和干预组(71例)，在采足跟血前1min、穿刺后15s、1min、2min、3 min 分别记录心率、呼吸、经皮血氧饱和度，并在穿刺1min 后根据新生儿疼痛评估量表进行疼痛评分。采血后15s、1min，两组新生儿心率、呼吸较采血前明显加快(P<0.01)，穿刺后3min 恢复穿刺前水平；两组新生儿经皮血氧饱和度仅在足跟采血后15s 有显著下降(P<0.01)；干预组新生儿疼痛评分显著低于对照组(P<0.01)。非营养性吸吮可缓解足跟采血所致新生儿疼痛，在临床工作中可推广应用。
作者：尹焕英 刊期： 2016年第12期
回顾分析近两年来采用单孔胸腔镜下交感神经链切断术48例与双孔48例的临床资料，对比两组术后2、24h 疼痛 VAS 评分、手术时间、住院时间等的差异性。结果两组手术均成功，症状全部缓解。两组间术后2、24h的 VAS 评分、住院时间有显著差异(P<0.05)。而手术时间则无明显差异(P>0.05)。单孔微创胸腔镜交感神经链切断术与双孔相比，均取得了满意的手术结果。但单孔较双孔在创伤疼痛、住院时间及美容方面有明显的优势。
作者：胡寿祥；谢汉清 刊期： 2016年第12期
选取本院2014年9月~2015年8月96例经入院治疗支气管哮喘的小儿患者，随机分为常规组48例、联合组48例。常规组根据小儿患者临床症状给予对症治疗，联合组在常规组治疗基础上舌下含服粉尘螨滴剂，观察两组临床治疗效果以及对患者肺功能恢复影响。结果两组临床有效率情况比较联合组高达95.8%，常规组仅为83.3%，联合组较常规组疗效好(P<0.05)；未治疗时两组肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗后联合组较常规组肺功能恢复情况好(P<0.05)。临床对于小儿支气管哮喘患者可采用舌下含服粉尘螨滴剂治疗，患者疗效好、恢复快且可有效改善患者肺功能。
作者：樊娟 刊期： 2016年第12期
回顾性分析本院和高州市人民医院2013年1月~2015年1月成人心脏瓣膜病患者资料200例，所有患者全部接受人工心脏瓣膜置换手术，对200例患者进行术后随访，将统计数据录入 Cox 比例风险模型，分析潜在危险因素，将筛查出的危险因素实施统计学分析。结果高龄患者、心功能分级为Ⅳ级、肺部感染、手术之前并发症糖尿病、主动脉阻断时间大于90min、手术之前并发肾损伤、手术之后射血分数小于等于40%、手术之后没有严格执行医嘱、二次换瓣手术和抗凝治疗不恰当属于影响成人心脏瓣膜病预后的危险因素。成人心脏瓣膜病患者通过外科治疗的相关危险因素存在多样化特点，患者手术之后需要结合自身疾病特点以及有关危险因素实施综合防治工作。
作者：许发珍；邬艺忠；周衍彬；江振强；陈凯明 刊期： 2016年第12期
选取2013年5月~2015年5月于本院确诊为凶险性前置胎盘并出现产后大出血的患者90例，按随机原则分为试验组和对照组各45例，试验组患者采用环扎子宫的方式止血，对照组患者采用宫腔纱布填塞进行止血，比较两种治疗方法的疗效。结果试验组患者止血干预时出血量、干预后出血量、干预时间、总输血量上均小于对照组患者(P<0.05)；试验组患者止血成功率97.8%，对照组患者止血成功率95.6%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。环扎子宫治疗凶险性前置胎盘致大出血可增加保胎天数、缩短子宫复旧时间、增加胎儿出生时体重，并能有效的减少干预前、干预时、干预后的出血量以及总输血量，疗效确切，值得推广。
作者：李枫光；庹闽 刊期： 2016年第12期
目的：探讨三种手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析以及远期膝关节 Lysholm 评分比较。方法2014年6月~2015年6月，本院收治的符合纳入标准的复杂胫骨平台骨折的患者120例随机分为 I、II、III 组，每组40例患者。比较三组手术方式的手术时间及出血量，术后疼痛情况、住院时间以及术后3月、6月膝关节 Lysholm评分。结果三组患者手术时间、出血量、VAS 评分、住院时间的比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月三组患者膝关节 Lysholm 评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。组内两两比较时，Ⅰ、Ⅱ比较和Ⅱ、Ⅲ比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅲ比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月三组患者膝关节 Lysholm 评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。组内两两比较时，Ⅰ、Ⅲ比较和Ⅱ、Ⅲ比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种手术方式治疗复杂胫骨平台骨折就术后3月内恢复效果来看，术中保护鹅足对患者膝关节功能恢复明显优于其他方式。但在术后6个月时，修复重建鹅足组的膝关节功能也有较好的恢复。
作者：曾思平；叶小燕 刊期： 2016年第12期
选取经过头颅 CT 确诊的脑卒中患者100例，根据脑卒中类型分成梗死组62例，脑出血组38例，选取同期非心脑血管疾病患者50例为对照组，对比三组患者 Q-T 间期离散度情况。结果脑出血组和梗死组相比，QT 间期有显著的延长，差异有统计学意义(P<0.01)；梗死组和对照组相比，QT 间期均有一定程度的延长，但是只有 QTcma的差异有统计学意义(P<0.05)；脑出血组合对照组相比，QT 间期均有显著的延长，差异有统计学意义(P<0.05)。脑出血性脑卒中的 Q-T 间期明显延长，差异显著，梗死性脑卒中 Q-T 间期略微延长，差异不显著。
作者：吴丽华 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨应用应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效，进一步为临床治疗提供参考依据。方法选取2008年2月~2014年2月本院收治的高血压脑出血患者240例，根据手术的不同分为试验组和对照组，对照组患者采取传统手术进行治疗，试验组患者则采取小骨窗微创血肿清除术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，试验组患者的总有效率为92.5%(111/120)，对照组总有效率为91.7%(110/120)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；试验组术后并发症发生率为5.0%(6/120)，远低于对照组的10.8%(13/120)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者临床疗效突出，可有效降低患者再出血机率，减少并发症的发生，降低死亡率，值得进一步推广和使用。
作者：吴敬伦；罗江兵；余瑞钿；赵鹏洲；杨本生 刊期： 2016年第12期
目的：探讨棘突椎板复位术应用于椎管肿瘤中的临床疗效。方法选取本院收治的椎管肿瘤患者26例，随机分为观察组和对照组，各13例。观察组给予椎板棘突复位术治疗，对照组给予椎板棘突咬除术治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组手术时间、出血量、脑脊液漏发生率明显低于对照组(P<0.05)，观察组术后3、6、12个月脊髓横截面积、脊髓成角畸形、脊柱不稳病发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论棘突椎板复位术应用于椎管肿瘤实现了解剖复位，减少了对脊柱生理结构的破坏，保证了脊柱的完整性、稳定性和活动度，有效地避免了术后脊柱不稳、椎管狭窄等并发症的发生。
作者：蔡丹辉 刊期： 2016年第12期
择取本院2012年9月~2015年1月接收的子宫内膜异位症患者，共计120例。按照随机分组分成甲、乙、丙三组。甲组术后应用孕三烯酮，乙组应用达菲林，丙组术后不给予药物辅助治疗。观察三组疗效，比较病情复发情况。结果甲组总有效率为97.5%，乙组为95.0%，丙组为77.5%。甲、乙两组的总有效率明显高于丙组，差异有统计学意义(P<0.05)。甲、乙、丙三组的病情复发率依次为5.0%、7.5%、27.5%。甲、乙两组明显低于丙组，差异有统计学意义(P<0.05)。甲、乙两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。于子宫内膜异位症术后对患者辅以药物治疗，可提高疗效，预防病情复发，改善患者预后。
作者：何洁丽 刊期： 2016年第12期
目的：探讨评价麻醉深度监测仪监测下不同浓度的七氟醚在老年麻醉中的应用效果。方法纳入2013年6月~2015年6月本院拟行全身麻醉的老年患者共60例。使七氟醚呼气末浓度依次稳定在低肺泡气有效浓度(MAC)0.6 MAC、1.0 MAC、1.3 MAC，各浓度均维持15min，记录麻醉深度监测仪监测过程中脑电双频指数(BIS)、动脉血压、血氧饱和度、体温。结果与麻醉前比较，0.6 MAC、1.0 MAC、1.3 MAC 的 BIS、动脉血压、体温值均降低(P<0.05)；1.0 MAC、1.3 MAC 的 BIS、动脉血压、体温值低于0.6 MAC(P<0.05)；1.0 MAC、1.3 MAC 的术中 BIS、动脉血压、血氧饱和度、体温值比较差异无统计学意义(P>0.05)，0.6 MAC、1.0 MAC、1.3 MAC 的心率显著高于麻醉前，术后动脉血压显著低于麻醉前(P<0.05)；0.6 MAC 的术后清醒拔管时间、术后心率均显著低于1.0 MAC 及1.3 MAC，术后动脉血压显著高于1.0 MAC 及1.3 MAC(P<0.05)；不同麻醉深度术后的血氧饱和度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中麻醉深度监测仪监测显示随着七氟醚浓度增高 BIS、动脉血压、血氧饱和度、体温值降低，麻醉深度监测仪具有良好的临床麻醉应用前景。
作者：廖亿粦；林跃华；钟瑜婷 刊期： 2016年第12期
56例检测发现胰腺肿块的患者均行超声和多排螺旋 CT 多期扫描检查，统计多排螺旋 CT 多期扫描和超声技术检测诊断胰腺癌的病例数，结合手术病理或穿刺活检结果比较两种检测方法对胰腺癌诊断的准确率，记录并对比分析胰腺癌患者和胰腺炎患者动脉期、门静脉期和延迟期三期的 CT 值。多排螺旋 CT 检查胰腺癌的准确率为90.69%，而超声检查的准确率为51.16%，多排螺旋 CT 对胰腺癌的诊断价值明显优于超声检测技术，且胰腺癌患者的CT 值在动脉期、门静脉期和延迟期均明显高于非胰腺癌患者，P<0.05，差异有统计学意义。多排螺旋 CT 多期扫描辅助诊断胰腺癌可减少误诊率、漏诊率，提高癌症检出率，并能为临床诊治提供科学的数据资料和影像依据。
作者：杨荣伟；刘栋云 刊期： 2016年第12期
对采用胺碘酮治疗的心衰合并心律失常患者实施优质护理的疗效进行分析。回顾性分析行胺碘酮治疗的96例心衰合并心律失常患者的资料，按随机数字表法均分为对照组和观察组，对照组予以常规抗心衰及护理，观察组则加用胺碘酮治疗，并提供优质护理服务，对比两组患者对护理工作满意度及焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表评分。对照组患者护理后满意度为72.92%(35/48)，观察组为97.92%(47/48)，差异显著(P<0.05)；观察组护理后患者的 SAS、SDS 评分改善程度明显优于对照组，差异显著(P<0.05)。心衰合并心律失常患者，在治疗上给予胺碘酮提高疗效，给予优质护理可以有效提高护理工作满意度，同时缓解患者的不良情绪，增强了对抗疾病的信心。
作者：廖士妃 刊期： 2016年第12期
选取126例本院分娩的产妇为研究对象，以随机数字表法分成观察组和对照组，对照组采取常规护理分娩，观察组采取助产士护理分娩，对比两组护理对分娩质量的影响。结果观察组自然分娩率显著高于对照组(P<0.05)，总产程时间短于对照组(P<0.05)，新生儿 Apgar 评分高于对照组(P<0.05)，产后2h 出血量低于对照组(P<0.05)， HAMD 抑郁评分低于对照组(P<0.05)。在产妇分娩过程中以助产士护理，可以缩短总产出时间而降低产妇痛苦，对母婴结局有利影响，保证母婴安全。
作者：金生 刊期： 2016年第12期
选取2014年1月~2015年1月来我院就诊的26例老年腰椎退变性疾病患者，经患者同意后将其分为对照组与观察组各13例。对照组给予传统开放手术进行治疗，观察组给予微创经椎间孔腰椎椎间融合术进行治疗，对两组治疗结果进行分析、对比。对照组显效4例，有效5例，无效4例，总有效率为69.23%，观察组显效10例，有效2例，无效1例，总有效率为92.31%，观察组明显高于对照组(P<0.05)。采用微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗老年腰椎退变性疾病能够有效提升疗效，对减少并发症也有极大作用，值得在临床中推广。
作者：徐松 刊期： 2016年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
