胡丽；皮银珍；刘罗坤
选择笔者所在医院2013年9月~2015年8月收治的老年患者84例，依据入院先后顺序进行平均分组，每组42例。接受静脉快速诱导法的患者设为参照组，接受健忘镇痛慢诱导法的患者设为试验组，后对比两组老年患者的麻醉效果。结果经不同诱导方法后，试验组患者的麻醉效果同参照组进行对比，前者明显较好，且不良反应发生率明显低于参照组，组间由统计学软件分析后，差异显著。对老年麻醉气管插管患者行健忘镇痛慢诱导法，效果理想，且具有较高的安全性，可以在临床上进一步实践和应用，并广泛推广。
作者：丁洁；张丽新 刊期： 2016年第13期
随机选出笔者所在医院收治的尿毒症患者126例作为本次研究对象，随机分成治疗组与对照组，两组患者均给予高通量低钙透析治疗，对照组在此基础上给予碳酸钙口服治疗，治疗组患者在此基础上给予醋酸钙口服治疗，就两组患者的血钙、血磷、全段甲状旁腺激素水平等进行对比研究。结果治疗3个月后，治疗组患者的 iPTH低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；而血磷和血钙的对比差异不明显。治疗6个月后，治疗组患者血钙、iPTH 明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，而血磷水平对比不明显。在组内的 F 检验中发现，治疗组患者的血钙水平较为稳定，但血磷、iPTH 水平呈现出降低趋势；对照组患者的血钙水平不稳定，有所提高，血磷水平和 iPTH 水平均呈现出下降趋势，但 iPTH 水平下降的幅度略小于治疗组。在不良反应上，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。在尿毒症患者血液透析治疗中，将醋酸钙与高通量低钙透析联合治疗结合起来有助于使患者的血钙水平较为稳定，且降低血磷和 iPTH 水平，对于预防高磷血症以及心血管并发症具有积极意义。
作者：马益锋 刊期： 2016年第13期
纳入笔者所在医院2008年1月~2015年12月收治的大面积烧伤患者266例，其中并发应激性溃疡患者28例作为烧伤导致应激性溃疡组，其余作为烧伤未导致应激性溃疡组，收集此28例患者的相关资料，同时对烧伤导致应激性溃疡患者进行治疗及观察，分析防治方案。结果发生烧伤导致应激性溃疡的患者发病率为10.5%，分析发生烧伤导致应激性溃疡的危险因素并通过应用抗酸剂、吸氧、止痛等综合性预防，积极液体复苏，积极防治感染和创面处理，症状得到了有效控制，其中烧伤导致应激性溃疡组高龄、大面积烧伤、休克比例高于烧伤未导致应激性溃疡组，有显著性差异(P<0.05)；Logistic 回归分析显示，高龄、大面积烧伤、休克是大面积烧伤患者并发应激性溃疡的独立危险因素。影响烧伤导致应激性溃疡的危险因素有高龄、大面积烧伤、休克；对高危患者应当密切观察病情，规范化管理运用于预防烧伤导致应激性溃疡是十分必要的。
作者：张凤刚；沈锐；陈晓东；刘婕婷；阮树斌 刊期： 2016年第13期
将本院2013年10月~2015年9月期间收治的74例脑出血患者按治疗方法的不同分为观察和对照组各37例，观察组予以患者微创颅内血肿清除术治疗，对照组予以患者内科保守治疗。观察对比两组患者的临床疗效。结果经治疗，观察组患者 NIHSS 评分明显低于对照组，观察组患者 BI 评分明显高于对照组，同时观察组患者的病死率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。微创颅内血肿清除术在治疗脑出血中不仅可提高手术的治愈有效率，还可有效降低术后患者病死率，具有很好的治疗效果，值得临床上大力推广和应用。
作者：杨大明 刊期： 2016年第13期
收集2013年1月~2015年1月，我院择期行甲状腺瘤手术患者104例，随机分为观察组与对照组，每组52例。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上加行认知护理干预，对比两组的手术应激指标变化。结果干预后观察组的心理应激(SAS、SDS)评分显著低于对照组，血压(SBP、DBP)、心率(HR)、皮质醇及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平均显著低于对照组(P<0.05)。对甲状腺瘤手术患者开展认知护理干预有利于降低患者的心理和生理应激反应，提高手术安全性，值得推广应用。
作者：余莉 刊期： 2016年第13期
选取笔者所在医院2013年8月~2014年3月就诊的呼吸内科重症患者中112例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组56例，对照组采用基础护理干预，观察组在对照组的基础上基于强化心理支持，探究两组的临床效果。结果在 PaO2、PaCO2、呼吸频率和心率的对比中，观察组的结果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。采用强化心理支持对呼吸内科重症患者具有较高的临床护理效果，且能够有效改善患者的临床症状，促进患者的进一步康复，其具有较高的临床价值意义，值得进一步应用以及推广。
作者：熊慧英 刊期： 2016年第13期
选择76例标本，分别涂片两张，而后采取 Diff-Quik 染色法及改良巴氏染色法展开分别染色，对同一标本不同染色方法的检验结果进行对比分析，观察指标包括：正常形态精子百分率、头部、中段、尾段缺陷精子百分率、畸形精子形态指数(TZI)以及精子畸形指数(SDI)等。结果对比发现，两种染色方法在对精子形态进行评估的过程中，正常形态率、各种类型的缺陷率、畸形精子指数、精子畸形指数等指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)。采取Diff-Quik 染色法和改良巴氏染色法对精子形态评估时，结果比较无明显差异，尽管改良巴氏染色法相对经典，但是其操作比较繁琐，因此，在今后的临床工作中，若是工作量较大，并且急需准确的精子形态学检验报告，建议考虑采取 Diff-Quik 染色法进行精子形态学染色分析。
作者：李林；吴励梅；罗一平；李彩英；徐妙容 刊期： 2016年第13期
选取就诊的冠心病患者150例，随机分为对照组和观察组个75例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础之上，同时给予积极心理护理干预，观察和比较两组患者自我效能感水平和医学应对方式方面的变化。治疗后，观察组和对照组患者的自我效能感和医学应对方式均发生变化，观察组干预后“面对”评分为16.35±2.51分，“畏惧”评分为0.02±2.51分，“逃避”评分为0.56±2.12分；对照组分别为14.17±2.0分、2.56±3.00分、2.63±3.25分，观察组评分结果要优于对照组，组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。为了提高冠心病患者的自我效能感和医学应对方式等方面的水平，可以在患者接受治疗的同时，给予积极、科学的心理护理干预，以提高改善患者预后质量。
作者：蒋淑红 刊期： 2016年第13期
选取笔者所在医院2012年10月~2015年4月体检的5000例受检对象，采取随机表数字法分为柔性组和对照组，对照组按照常规体检护理要求和流程实施护理管理，柔性组应用柔性管理理论实施护理管理，对比分析两组受检对象满意情况、投诉情况以及护理人员满意情况。结果柔性组体检对象满意度评分(95.64±3.25)分明显比对照组高，投诉率(2.4%)低于对照组，且护理人员满意度评分(96.34±3.1)分也明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。在体检护理管理中应用柔性管理理论，可优化体检护理流程，强化护理工作者工作的创造性以及积极性，以此进一步提高受检对象以及护理人员的满意度，确保体检护理质量达标，提高其工作效率和水平。
作者：吴红敏；虞敏；郑红菊 刊期： 2016年第13期
入选我院符合标准的咳嗽变异性哮喘患儿98例，按照治疗方式的不同分为观察组和对照组，每组49例；对照组患儿实施常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用丙卡氟替卡松吸入治疗，观察两组患儿治疗后的症状变化、大呼气峰流值变化及复发情况等。结果两组患儿经过治疗后，其咳嗽的频度均减轻，但观察组的症状评分情况、PEF 指标升高水平明显优于对照组，观察组患儿的复发率6.1%明显低于对照组28.6%，结果具有统计学差异(P<0.05)。临床儿童咳嗽变异性哮喘采用丙卡氟替卡松治疗，大大缓解了患儿的不适症状，提高了患儿大呼气峰流值水平，减少了临床复发率，提高了患儿的生活质量，疗效确切，值得临床推广。
作者：黄玲 刊期： 2016年第13期
选取笔者所在医院收治的泌尿系结石老年患者112例，随机分为观察组和对照组，各56例。观察组给予输尿管镜气压弹道碎石术治疗，对照组钬激光碎石术治疗。比较两组患者的临床疗效及。结果观察组碎石成功率、术后1个月结石排净率明显高于对照组(P<0.05)，术后住院时间、术后血尿持续时间、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。输尿管镜气压弹道碎石术应用于老年人泌尿系结石临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：王世禄 刊期： 2016年第13期
选取笔者所在医院2014年12月~2015年12月收治的室性心律失常患者100例为研究对象，随机分为对照组和联合组，均采取美托洛尔药物治疗，而联合组则采取美托洛尔联合稳心颗粒治疗。后比对两组的临床疗效。结果联合组治疗总有效率94.00%显著高于对照组69.39%，且不良反应发生率4.00%显著低于对照组的14.29%，数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床治疗室性心律失常患者时，采取稳心颗粒联合美托洛尔药物有较好的临床价值，能有效改善患者的临床疗效。
作者：陈炀森；王侠 刊期： 2016年第13期
目的：探索 B 族链球菌核酸检测在产前筛查中的应用价值。方法在来本院产检的孕妇中随机选出2000例作为观察对象，在孕周35~37周时采集孕妇的阴道分泌和肛周分泌物，对其进行细菌培养和 PCR 检测，对比分析两种方法的 B 族链球菌阳性率。并对 B 族链球菌阳性组(n=122)和阴性组(n=120，随机抽取)对象的分娩方式、产妇并发症、新生儿并发症进行对比。结果PCR 检测的阳性率为6.0%，明显高于采用细菌培养检测的阳性率4.45%(P<0.05)；且阳性组的产妇早产、产后出血、胎膜早破发生率均高于阴性组，阳性组新生儿的感染、败血症、窒息发生率均高于阴性组(P<0.05)。结论对孕35~37周的孕妇采用 PCR 方法进行 B 族链球菌的检测检出率高，及早对 B 族链球菌阳性产妇进行干预，有助于减少母儿并发症，保障母婴健康。
作者：杨笑琼；肖翔；钟阳青 刊期： 2016年第13期
选取收治的重型颅脑损伤患者80例，随机分为研究组和对照组各40例，对照组采用普通硬脑膜进行缝合修补，研究组采用免缝型硬脑膜进行修补，比较两组术中出血量、术中硬脑膜破损例数、ICU 住院天数、总住院天数及颅骨修补手术时间和修补时间间隔。研究组 ICU 住院天数和总住院天数和对照组相比无统计学差异(P>0.05)；但研究组术中出血量(125.6±60.2)ml，术中硬脑膜破损1例；对照组术中出血量(330.2±103.4)ml，硬脑膜破损10例，研究组术中出血量及术中硬脑膜破损例数均比对照组少，差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组颅骨修补时间间隔(218.3±20.6)d，比对照组的(103.5±10.4)d 更长，且研究组颅骨修补手术时间(75.2±6.7)min，比对照组的(128.3±12.9)min 短，差异均具有统计学意义(P<0.05)。在重型颅脑损伤手术中使用免缝型硬脑膜，可有效降低术中出血量和硬脑膜破损次数，此外还为后期颅骨的修补奠定了有利的基础。
作者：李宝嘉 刊期： 2016年第13期
120例糖尿病患者根据数字表法随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用常规护理措施，观察组采用双轨道互动护理干预。比较两组血糖控制情况及干预前后遵医率、生活质量(QOL)变化。结果观察组干预后血糖控制良好率明显高于对照组，控制不良率明显低于对照组；观察组饮食控制、药物疗法、运动疗法、血糖监测、按时检查、并发症观察等遵医率明显高于对照组；观察组干预后躯体健康(PF)、躯体角色功能(RP)、总体健康(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、心理健康(MH)等 QOL 评分明显优于干预前及对照组干预后，差异均有统计学意义(P<0.05)。双轨道互动护理干预可明显改善社区糖尿病患者的生活质量，并提高遵医率及血糖控制良好率。
作者：汪字红；熊艳；陈蔚 刊期： 2016年第13期
选取笔者所在医院2013年10月~2015年10月接受治疗的80例冠心病患者为研究对象，将其分为治疗组和对照组，每组40例，治疗组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，对照组给予阿托伐他汀治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.00%，对照组为75.00%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病具有显著的临床效果，能效改善患者临床症状，提高患者生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：陈锦雄；陈炳星；张仕辉；陈国新 刊期： 2016年第13期
本次研究将选取我院各科室护士，每个科室选择1~3名护士，一共选择护士60名。将护士组成糖尿病联络护士小组，并对所有组员进行糖尿病相关知识的系统培训。待小组成员掌握了糖尿病相关知识后，让组员去带动非糖尿病科室护士学习糖尿病相关知识。结果糖尿病联络护士小组成立前后其护理技能与相关知识掌握程度以及并发症发生率等指标均存在明显差异，且成立后各指标明显优于成立前(P<0.05)。通过为糖尿病护士进行糖尿病相关知识的系统培训后，能够对非糖尿病病区护理风险管理中起到的作用效果非常明显。
作者：罗明春 刊期： 2016年第13期
目的：顺尓宁联合万托林配合储雾罐辅助吸入治疗毛细支气管炎疗效及安全性的探讨。方法选取笔者所在医院近收治的98名毛细支气管炎患者，随机分为治疗组和对照组各49例。两组均采用综合治疗，但对照组主要使用顺尓宁，而治疗组主要使用顺尓宁联合万托林配合 CWG-Ⅲ面罩(320ml)储雾罐辅助吸入，进行疗效对比分析。结果治疗组治愈35例，好转9例，无效5例；对照组治愈24例，好转9例，无效16例。结论在治疗毛细支气管炎方面，顺尔宁联合万托林配合储雾罐辅助吸入治疗效果明显，有助于降低住院率，值得医院推广使用。
作者：林俊芳；方炳武；黄炳壮 刊期： 2016年第13期
将笔者所在医院2014年10月~2015年10月收治的70例 HypoPP 患者随机分为研究组和对照组，各35例，分别给予黄芪注射液静滴辅助治疗和常规补钾对症治疗，测定两组血清钾浓度和肌力恢复情况，并比较两组临床治疗效果。结果研究组血钾恢复速度和肌力恢复速度均优于对照组，治疗总有效率(100%)高于对照组(88.6%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。在常规补钾对症治疗基础上辅以黄芪注射液治疗 HypoPP，可提高患者血清钾浓度和肌力恢复速度，短期内取得较为理想的治疗效果。
作者：温演金 刊期： 2016年第13期
选取湖南省肿瘤医院中西医结合科2012年2月~2015年3月的住院病例40例患者作为本次的研究对象，随机分为对照组和治疗组各20例，在化疗后对照组给予昂丹司琼，治疗组给予香砂六君子汤加味。观察两组治疗前后的临床疗效。结果两组化疗后第5天恶心程度、呕吐程度比较，治疗组的总有效率95%明显高于对照组的总有效率70%。两组数据比较差异显著，且有统计学意义(P<0.05)；卡氏评分指数显示，治疗组的分值(91.4±6.48)分高于对照组(88.7±7.53)分，但无统计学意义(P>0.05)。香砂六君子汤加味治疗化疗后迟发性恶心呕吐的临床效果显著，与西药相比较，费用低，疗效快，不良反应较少，值得临床推广。
作者：周琼 刊期： 2016年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
