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选取2014年1月～2015年1月我院收治的80例病毒性心肌炎患者。根据常规治疗期间不同护理方式分为试验组和对照组各40例。对照组给予常规护理，试验组则应用优质护理。结果试验组总有效率达95.0%，总满意度高达92.5%，分别与对照组相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。病毒性心肌炎给予优质护理服务针对病情进行护理，可帮助病人建立信心，临床治疗效果好，患者满意度更高，值得广泛推广加以应用。
作者：苗丽丽 刊期： 2016年第16期
选取2014年1月～2015年10月我院收治的慢性丙型肝炎患者48例作为研究组，另选取同期于我院进行体检的健康志愿者34例作为对照组。采用ELISA法检测所有纳入对象血清中IL-33、sST2、ALT、AST水平，并进行组间比较。结果研究组血清IL-33、sST2、ALT、AST水平均明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者血清IL-33、sST2水平与ALT、AST水平呈明显正相关（rIL-33，ALT=0.483，rIL-33,AST=0.501，rsST2，ALT=0.397，rsST2，ALT=0.424，P＜0.05）。慢性丙型肝炎患者血清IL-33、sST2水平异常升高，在一定程度上可反映肝脏的炎症程度，检测其血清水平有助于了解患者肝脏损伤情况，为临床诊治提供一定依据。
作者：崔琼 刊期： 2016年第16期
探讨PDCA 模式对胃肠镜检查中护理风险控制的效果观察。对2013年10月我院胃肠镜检查室实施采用PDCA模式，从急救药物、理论知识、护理安全、消毒隔离、岗位管理、仪器设备及操作能力七个方面分析胃肠镜检查中存在的护理风险因素，通过实施PDCA模式，观察胃肠镜中护理风险控制效果及对患者满意度的影响。PDCA模式实施后，急救药物、理论知识及护理安全等护理工作相关指标评分均明显升高，与PDCA模式实施前护理工作相关指标比较，差异有统计学意义(P＜0.01)；PDCA模式实施后护理满意率为98.11%，高于PDCA模式实施前护理满意率84.49%，差异有统计学意义(P＜0.01)。PDCA模式的实施，能够有效控制胃肠镜检查中可能存在的护理风险因素，降低护理风险发生率，提高护理工作质量及护理满意率。
作者：郑杏婷 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析足月胎膜早破产妇相关影响因素及其对母婴结局的影响。方法选取2013年9月～2015年9月我院接收的63例足月胎膜早破产妇作为观察组，再选取同期接收的63例正常分娩产妇作为对照组，对比两组临床指标分布情况、妊娠相关危险因素、分娩方式和母婴结局情况。结果观察组引产流产史、糖尿病、妊娠高血压综合征、阴道炎宫颈炎史、性生活分布率均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组胎位异常、瘢痕子宫、双胎和多胎妊娠、巨大儿等比例均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组阴道顺产率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组产褥感染、产后出血、绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、新生儿窒息发生率均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床应及时分析足月胎膜早破产妇主要危险因素，并且结合产妇实际情况积极采取有效措施，以改善母婴结局。
作者：苏秀梅；李林娜 刊期： 2016年第16期
分析疤痕子宫再次剖宫产产后出血的原因。收集我院在2014年2月～2015年2月实施再次剖宫产手术产妇142例的临床资料，对产后出血的原因进行分析。142例产妇中产后出血21例，占14.8%，出血原因分别是宫缩乏力占57.1%，腹腔粘连占28.6%，胎盘因素占14.3%，而且产妇的产后出血量及血红蛋白流失量是随着手术时间的增加而增加。疤痕子宫再次妊娠剖宫产产后容易发生出血情况，要针对出血原因，采取积极的防治措施，降低发生出血几率，大限度减少产后出血量。
作者：刘转琴 刊期： 2016年第16期
观察通过预输注右美托咪定是否能预防无痛胃镜检查中呛咳的发生。选择无痛胃镜患者400例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机均分为2组，分别为右美托咪定复合丙泊酚组（Ⅰ组）和单纯丙泊酚组（Ⅱ组)。Ⅰ组静脉泵注右美托咪定10min后行无痛胃镜检查，Ⅱ组常规行无痛胃镜检查。观察记录患者胃镜检查中丙泊酚的总用量；胃镜检查中、麻醉恢复期发生低氧血症的例数；在入镜时、检查中、麻醉苏醒期发生呛咳的例数，并进行统计学分析。胃镜检查中丙泊酚的总用量Ⅰ组较Ⅱ组明显减少（P＜0.01）；Ⅰ组的总呛咳率低于Ⅱ组（P＜0.05），有统计学差异；入镜时Ⅰ组呛咳率比Ⅱ组低（P＜0.05），有统计学差异；检查中Ⅰ组呛咳率比Ⅱ组低（P＜0.05）认为有统计学差异；麻醉苏醒期Ⅰ组较Ⅱ组呛咳率(P＞0.05)无统计学差异。无痛胃镜前静脉泵注右美托咪定能够减少胃镜导管引起的呛咳反应。
作者：刘诗稳；钟声宏 刊期： 2016年第16期
选择84例糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予诺和灵30R降糖、厄贝沙坦降压、氟伐他汀钠缓释片调脂治疗，观察组在对照组的基础上联合参芪降糖颗粒3g，3次/d 治疗。观察组总有效率为92.86%，对照组为76.19%，观察组有效率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗8w后，观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h 血糖、肾功能指标、平均动脉压均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗糖尿病肾病效果较好，可调节血糖、血脂代谢，改善肾功能，减少蛋白尿，延缓疾病进展。
作者：张冬远 刊期： 2016年第16期
探讨卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急诊患者的临床疗效。选取我院在2014年6月～2015年6月收治的78例高血压急诊患者作为研究对象，使用级数字表法分为联合组与对照组（各39例），对照组患者给予硝酸甘油静脉滴注，联合组联合应用卡托普利和硝酸甘油，观察两组患者的治疗效果。联合组的显效率为64.10%，对照组为43.59%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组的治疗总有效率为94.87%，显著高对照组的71.79%，P＜0.05。两组患者的不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05）。临床治疗急诊高血压患者，给予卡托普利舌下含服和硝酸甘油静脉滴注，能平稳、有效地发挥降压效果，且用药方便，安全性好。
作者：段琼 刊期： 2016年第16期
选取收治的原发性肾病综合征患者86例作为研究对象，随机均分为观察组和对照组，对照组给予环磷酰胺治疗，观察组给予麦考酚吗乙酯治疗，比较两组的临床疗效、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量变化及不良反应情况。治疗后，观察组总有效率明显高于对照组，差异显著(P＜0.05)。观察组血浆白蛋白明显高于对照组，而24h尿蛋白定量明显低于对照组，差异显著(P＜0.05)。观察组不良病症发生率为2.33%，对照组为16.28%，差异显著(P＜0.05)。麦考酚吗乙酯治疗原发性肾病综合征更能有效缓解病症，减轻不良反应。
作者：何建忠 刊期： 2016年第16期
选取我院收治的40例输尿管上段结石患者进行分组研究，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组，对照组与观察组分别应用尿管镜气压弹道碎石术与经皮肾镜取石术，对比两组疗效。两组手术时间、总住院天数、血红蛋白下降值比较，观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.01）；观察组的碎石成功率是100.0%，结石排尽率是100.0%，对照组的碎石成功率是70.0%，结石排尽率是70.0%，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。在输尿管上段结石的治疗中，经皮肾镜取石术能够有效地优化治疗效果，可推广。
作者：胡列钧 刊期： 2016年第16期
选取2013年4月～2014年4月我院收治的60例甲癌患者，入选患者均采用碘131方法治疗。采用随机数字方法将患者分为对照组和试验组，对照组采用常规方法护理，试验组在对照组基础上实施健康教育，比较两组护理效果。结果试验组护理总有效率为93.3%，显著高于对照组的80%；试验组相关知识掌握患者、相关技能掌握患者以及遵医行为者显著多于对照组。结论甲癌术后患者采用碘131治疗过程中实施健康教育效果理想，能够提高患者健康教育知识、技能掌握度，提高遵医行为，值得推广应用。
作者：李莎；缪云仙 刊期： 2016年第16期
将50例急性重症胰腺炎患者的临床资料进行整理，分析内科综合治疗的疗效。50例中，排除进行中转手术和中断手术的中3例，治疗总有效率为92.00%，全组病死率为2.00%。采用内科疗法对急性重症胰腺炎进行治疗，可以根据患者的病情调整治疗，内科综合治疗急性重症胰腺炎，临床效果显著，不仅能帮助医生对急性重症胰腺炎的诊断，也有助于改善急性重症胰腺炎患者的生活质量。
作者：王平 刊期： 2016年第16期
目的：对冰冻切片机术中印片结合诊断肿瘤病理临床实施分析。方法选取我院2012年4月～2015年4月实施诊断及治疗的200例肿瘤患者，所有患者治疗方式均为手术治疗，并且在手术过程中冰冻切片和细胞切片，与患者手术后的石蜡诊断结果实施对比。结果本次研究中卵巢肿瘤患者55例，其中冰冻切片和术中印片单独确诊均为51例（92.73%），两者结合确诊54例（98.18%）；甲状腺肿瘤患者102例，冰冻切片确诊95例（93.14%）、术中印片确诊96例（94.12%），两者联合确诊100例（98.04%）；乳腺肿瘤43例，冰冻切片确诊41例（95.35%）、术中印片确诊40例（93.02%），两者联合确诊42例（97.67%）。结论冰冻切片和术中印片在肿瘤病理诊断中的结合应用，能够显著提高患者的临床确诊率，从而为患者治疗提供重要参考资料。
作者：李有恒；徐洪；曾训 刊期： 2016年第16期
选取我院2013年2月～2015年2月收治的60例肱骨外科颈骨折患儿的临床资料，将患儿随机分为两组，各30例。对照组给予常规手术治疗，观察组给予手法复位联合夹板外固定治疗，比较两组患儿的术后功能恢复情况、并发症、骨折愈合时间、住院时间。结果观察组术后功能恢复优良率为90.00%，对照组术后功能恢复优良率为73.33%，对比有统计学意义（P＜0.05）。观察组的骨折愈合时间、住院时间均小于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。观察组有2例并发症病例，发生率为6.67%。对照组有3例并发症病例，发生率为10.00%，对比无统计学意义（P＞0.05）。手法复位联合小夹板外固定治疗在儿童肱骨外科颈骨折治疗中有着较高的应用价值，有利于缩短患儿住院时间，对术后功能恢复有促进作用，值得临床推广应用。
作者：胡兴明 刊期： 2016年第16期
纳入我院2009年4月～2015年3月收治的急性心肌梗死合并室间隔穿孔、心脏破裂患者75例。对所有患者资料进行收集调查，观察急性心肌梗死患者室间隔穿孔、心脏破裂的相关危险因素。采用Logistic回归方程分析急性心肌梗死患者发生心脏破裂的危险因素。结果75例患者中室间隔穿孔患者53例，室间隔穿孔发生率6.9‰，其中室间隔近心尖部穿孔患者34例，室间隔中下1/3段穿孔者19例。心脏破裂者22例，心脏破裂发生率2.9‰。心脏破裂及室间隔穿孔患者性别、高血压史、吸烟史、冠状动脉粥样硬化及白蛋白水平有明显差异，P＜0.05。将上述性别、高血压史、吸烟史、冠状动脉粥样硬化及白蛋白水平等有差异资料带入Logistic回归方程计算发现，性别、高血压史、吸烟史、冠状动脉粥样硬化及白蛋白水平是急性心肌梗死患者心脏破裂的危险因素。女性、高血压史、吸烟史、冠状动脉粥样硬化及白蛋白偏低的急性心肌梗死患者容易出现心脏破裂的危险，临床上应针对上述危险因素进行针对性预防。
作者：李景隆；李军；吕明芳；李美瑜；薛凌 刊期： 2016年第16期
选取2013年8月～2014年6月在我院就诊的54例为妊娠晚期妇女设为观察组，同时选取同期体检的54例健康妇女设为对照组，所有患者均于清晨空腹状态下采集静脉血，并使用STA-R-EVOLUTION全自动凝血分析仪进行分析，记录两组血液样本中的部分活化凝血活酶的时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）以及国际化标准比值（INR）。 D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)采用免疫比浊法。结果经过两组之间的数据比较，观察组妇女的部分APTT、PT、国际化标准比值（INR）、DD、FDP，明显高于对照组，而观察组的FIB低于对照组，两组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），但TT相比无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。孕妇在妊娠晚期的凝血指标处于高凝状态，因此在孕妇分娩前需要对孕妇的凝血功能进行动态监测，做好各种并发症的预防和抢救措施，大限度地减少并发症，保证孕妇分娩的安全。
作者：林美群 刊期： 2016年第16期
采集525例疑似尿路感染患者的中段尿，做定量尿培养并同时用UF-500i尿沉渣分析仪检测白细胞和细菌的计数值，并进行比对，观察其符合率和分析不符合项目的原因。345例尿培养阴性结果与分析仪两项指标的符合率是77.4%，白细胞和细菌计数的假阳性为22.6%和7.0%；180例尿培养阳性结果与分析仪两项指标的符合率是78.3%，白细胞和细菌计数的假阴性为10.0%和11.7%。经尿培养结果验证尿沉渣分析仪可作为疑似尿路感染的初筛项目，因出现假阳性结果，故建议各实验室建立自己医院的白细胞和细菌计数的参考范围。
作者：王建华 刊期： 2016年第16期
针对收治的98例产后出血产妇的临床资料进行仔细分析与研究。结果（1）造成产后出血的主要原因为宫缩乏力（49例）、胎盘缘由（27例）、凝血性功能障碍（11例）、软产道损伤（7例）及其他因素（4例），产后出血的相关影响因素主要为：分娩次数、分娩方式、第三产程、多胎妊娠及妊娠合并症等。（2）由于产后出血原因较多，一般可采取以下有效措施：药物注射、宫腔内纱布填塞术、子宫动脉栓塞术、输血等能有效地止血。造成产后大出血的原因有许多种，若在临床中加以重视并采取相应的预防手段，就能够有效地降低产后出血的几率。对出现产后出血的产妇立即采取针对性治疗，能够达到止血的效果。
作者：陈凤英；郑双云 刊期： 2016年第16期
选取我院2012年10月～2014年12月期间接收治疗的124例心内科患者作为研究分析对象，将所选研究对象按治疗期间的护理方式分为对照组和研究组（所有患者以及患者家属均明确护理方式，并签字确认），每组各62例，对照组患者采用常规护理，研究组患者采用整体护理，护理后，比较两组临床状况。结果比较两组患者满意度状况，研究组（98.39%）明显高于对照组（87.09%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较两组患者对健康知识的知晓状况，研究组（98.39%）高于对照组（83.87%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。整体护理对心内科患者有较为显著的临床作用，可提高患者对疾病知识的知晓率，同时可改善患者满意度，降低发生医患纠纷的可能性，具有较大临床应用价值，可大力推广。
作者：蒋淑红 刊期： 2016年第16期
目的：观察比较两种不同嵌体材料修复磨牙大面积缺损的效果。方法将75例（90颗牙）需要进行磨牙大面积缺损修复的患者分成观察组和对照组，分别采用复合树脂嵌体修复和纯钛嵌体修复，比较两组的修复效果。结果两组患者分别在半年、1年后进行复诊，通过对边缘密合度、修复体完整性、继发龋、牙龈健康情况、邻接关系等五方面进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05)。随访2年后，观察组颜色匹配满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论复合树脂嵌体和纯钛嵌体在修复磨牙大面积缺损中临床效果均较显著，但从修复效果及整体美观性上来讲，复合树脂嵌体更佳。
作者：刘磊 刊期： 2016年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
