韩岗；陈忠
采集525例疑似尿路感染患者的中段尿，做定量尿培养并同时用UF-500i尿沉渣分析仪检测白细胞和细菌的计数值，并进行比对，观察其符合率和分析不符合项目的原因。345例尿培养阴性结果与分析仪两项指标的符合率是77.4%，白细胞和细菌计数的假阳性为22.6%和7.0%；180例尿培养阳性结果与分析仪两项指标的符合率是78.3%，白细胞和细菌计数的假阴性为10.0%和11.7%。经尿培养结果验证尿沉渣分析仪可作为疑似尿路感染的初筛项目，因出现假阳性结果，故建议各实验室建立自己医院的白细胞和细菌计数的参考范围。
作者：王建华 刊期： 2016年第16期
选取2014年1月～2015年1月我院妇科收治的细菌性阴道病和滴虫性阴道炎患者114例，随机分为对照组和观察组各57例。对照组给予常规治疗，观察组给予臭氧治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应的发生情况。结果观察组细菌性阴道病治疗有效率为96.3%，滴虫性阴道炎治疗有效率为93.3%，明显高于对照组的76.9%、74.2%，差异显著（P＜0.05）；观察组临床症状改善时间优于对照组，差异显著（P＜0.05）。细菌性阴道病和滴虫性阴道炎采用臭氧治疗的效果显著，可有效改善患者临床症状，安全性高，不良反应少，具有较高应用价值。
作者：张献群 刊期： 2016年第16期
目的：探讨碳酸氢钠联合小剂量红霉素治疗新生儿呕吐的临床疗效。方法选取2013年10月～2015年5月我院收治的新生儿呕吐患儿92例作为本次研究的对象，把全部患儿依据随机数字法分成对照组与研究组各46例，对照组给予常规治疗联合小剂量红霉素治疗，研究组在对照组基础上联合碳酸氢钠治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果研究组患儿的呕吐症状改善时间以及体质量减轻重量要显著优于对照组，有统计学差异；研究组患儿治疗总有效率是93.49%，对照组患儿治疗总有效率是76.09%，对比两组患儿的临床有效率，研究组要显著优于对照组。结论新生儿呕吐应用碳酸氢钠联合小剂量红霉素治疗，可以显著改善临床治疗效果，降低患儿呕吐症状改善时间，改善患儿体质量下降情况，临床价值较高，值得在临床上大力推广与应用。
作者：朱旭 刊期： 2016年第16期
选择84例糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予诺和灵30R降糖、厄贝沙坦降压、氟伐他汀钠缓释片调脂治疗，观察组在对照组的基础上联合参芪降糖颗粒3g，3次/d 治疗。观察组总有效率为92.86%，对照组为76.19%，观察组有效率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗8w后，观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h 血糖、肾功能指标、平均动脉压均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗糖尿病肾病效果较好，可调节血糖、血脂代谢，改善肾功能，减少蛋白尿，延缓疾病进展。
作者：张冬远 刊期： 2016年第16期
选取我院神经内科2014年1～12月收治的100例中风患者。随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上开展中西医综合康复治疗。治疗后分别采用日常生活能力量表（ADL）与美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）比较两组患者的疗效与日常生活能力。结果：（1）观察组中痊愈7例，显效13例，有效23例，无效7例，总有效率为86%；对照组中痊愈3例，显效8例，有效20例，无效14例，恶化5例，总有效率为62%，对照组明显低于观察组，具有统计学意义（P＜0.05）；（2）治疗前，对照组与观察组在 ADL评分之间比较无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。治疗后，对照组的ADL评分为13.68±1.64分，观察组为9.37±1.18分，观察组明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。在中风患者的临床治疗中开展中西医综合康复治疗，可以明显改善患者的日常生活能力，提高治疗效果。
作者：戴益斌；零沙 刊期： 2016年第16期
目的：探讨糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的超声特点，并分析相关危险因素。方法选取2012年4月～2015年8月在我院内分泌科诊治的糖尿病病房230例患者为观察组，另选同期健康体检人群120例为对照组，分别进行超声检查，并对颈动脉粥样硬化斑块的危险因素进行调查分析。结果（1）观察组颈总动脉主干、颈总动脉分叉处、颈内动脉IMT值均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组颈总动脉主干、颈总动脉分叉处、颈内动脉斑块发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）对230例糖尿病患者采用单、多因素相关分析发现，年龄、高脂血症和高血压是颈动脉粥样硬化斑块的危险因素（P＜0.05）。结论超声可发现颈动脉内径厚度变化，能清晰的显示颈动脉斑块的形态、结构和大小，并且发现年龄、高脂血症和高血压是颈动脉粥样硬化斑块的危险因素，临床上对于伴有这些疾病的糖尿病患者应该尽早行超声检查，可以早期干预治疗。
作者：严涵 刊期： 2016年第16期
目的：探讨研究单磷酸阿糖腺甘治疗小儿病毒性上呼吸道感染效果。方法将我院收治的70例患者按照入院先后顺序随机分为对照组和试验组，对照组患者采用热毒宁进行治疗，试验组在对照组治疗的基础上采用单磷酸阿糖腺苷进行治疗。对比观察两组患者的治疗效果以及主要临床症状改善情况。结果试验组痊愈和有效的人数均多于对照组，并且治疗总有效率94.29%显著高于对照组的68.57%（P＜0.05）；试验组患者鼻塞流涕消失时间、咽充血消失时间以及咳嗽消失时间和退热时间均少于对照组患者（P＜0.05）。结论使用单磷酸阿糖腺苷治疗病毒性上呼吸道感染患者疗效更加确切，治疗总有效率更高，同时能够缩短各项临床症状消失时间。
作者：李平 刊期： 2016年第16期
目的：分析某航空公司1539名男性飞行员慢性疾病的患病情况，探讨有效的干预对策，提升飞行员的健康水平。方法回顾性分析某航空公司1539名男性飞行员的健康体检结果，统计慢性病患病情况，分析飞行员慢性病患病的危险因素。结果1539名男性飞行员中共检出慢性病患病者1238例，占80.44%，所患疾病主要以高血脂症、脂肪肝、高尿酸血症、听力损伤以及胆囊息肉为主，所占比例分别为28.20%、27.29%、22.22%、11.18%和9.88%。在年龄分布上，慢性病患病者多集中在30～50岁年龄段。飞行员随着年龄的升高患慢性病的风险随之升高，且患病人群中不进行体育锻炼、吸烟、高盐饮食以及肥胖者所占的比例明显高于健康组人群，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论飞行员工作特殊，慢性病的患病率较高，相关部门应予以重视，加强对慢性病防治的干预，进行分级管理，开展一级及二级疾病预防，定期随访疾病，并进行积极的健康教育与跟踪，以降低慢性病的发生率。
作者：雷方；成首艳；邓明钊 刊期： 2016年第16期
选取收治的186例胆道结石患者，随机分为研究组和对照组各93例，研究组采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗，对照组则采用开腹手术治疗，比较两组治疗效果。研究组治疗有效率为100%，对照组为91.36%；研究组术后并发症发病率为8.60%，对照组为12.90%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。胆道结石临床发病率较高，通过腹腔镜联合胆道镜治疗效果显著，预后效果更好，值得临床推广应用。
作者：唐向东；龙桃清；吕海涛；雷雨激 刊期： 2016年第16期
观察通过预输注右美托咪定是否能预防无痛胃镜检查中呛咳的发生。选择无痛胃镜患者400例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机均分为2组，分别为右美托咪定复合丙泊酚组（Ⅰ组）和单纯丙泊酚组（Ⅱ组)。Ⅰ组静脉泵注右美托咪定10min后行无痛胃镜检查，Ⅱ组常规行无痛胃镜检查。观察记录患者胃镜检查中丙泊酚的总用量；胃镜检查中、麻醉恢复期发生低氧血症的例数；在入镜时、检查中、麻醉苏醒期发生呛咳的例数，并进行统计学分析。胃镜检查中丙泊酚的总用量Ⅰ组较Ⅱ组明显减少（P＜0.01）；Ⅰ组的总呛咳率低于Ⅱ组（P＜0.05），有统计学差异；入镜时Ⅰ组呛咳率比Ⅱ组低（P＜0.05），有统计学差异；检查中Ⅰ组呛咳率比Ⅱ组低（P＜0.05）认为有统计学差异；麻醉苏醒期Ⅰ组较Ⅱ组呛咳率(P＞0.05)无统计学差异。无痛胃镜前静脉泵注右美托咪定能够减少胃镜导管引起的呛咳反应。
作者：刘诗稳；钟声宏 刊期： 2016年第16期
探讨分析比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。选取治疗的124例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象，按入院单双号分为对照组和研究组各62例，对照组采用甲巯咪唑治疗，研究组采用甲巯咪唑联合比索洛尔治疗，治疗后，比较两组临床治疗状况。研究组临床疗效（96.77%）明显高于对照组（83.87%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后研究组总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、高敏促甲状腺素指数状况优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。临床中，治疗甲状腺功能亢进症可将比索洛尔联合甲巯咪唑作为治疗方案进行选择，此治疗方案可提高疗效，且安全可靠，具有较大临床推广应用价值。
作者：李小巧 刊期： 2016年第16期
选取2013年3月～2016年3月来我院就诊的瘢痕子宫切口妊娠患者56例，随机分成观察组和对照组各28例，对照组患者采用甲氨蝶呤治疗，观察组患者采用甲氨蝶呤加子宫动脉栓塞治疗，分析比较两组患者的治疗效果。观察组治疗的总有效率为96.4%，显著高于对照组的64.3%，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组在血β-HCG 降至正常的时间、出血量以及平均住院时间等方面上均显著优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。介入治疗对于治疗切口妊娠治疗效果显著且安全性较高，值得在临床推广应用。
作者：刘洁 刊期： 2016年第16期
研究循证护理对肝胆外科手术患者术后的影响。选取收治的60例肝胆外科手术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例，对照组采取常规护理，观察组采取循证护理，比较两组生活质量、并发症发生情况。两组干预后躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、整体健康状况都有提升，观察组提高程度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预4周后，观察组并发症发生率（16.6%）低于对照组（33.4%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。对肝胆外科手术患者术后进行循证护理，能够提高患者的生活质量，降低并发症发生，促进患者康复。
作者：熊秀娥 刊期： 2016年第16期
筛选收治的毒蛇咬伤后肢体肿胀患者76例作为研究对象。采用随机数表法分为观察组与对照组各38例，对照组行常规毒蛇咬伤治疗，观察组在对照组基础上选用丹参注射液于咬伤创口及肿胀肢体行外敷治疗，比较两组治疗后3d、6d肢体肿胀程度，并记录两组肿胀消退时间。观察组治疗后3d、6d肢体肿胀程度均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组肢体肿胀消退时间、疼痛程度评分(VAS)及住院时间明显短(低)于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。毒蛇咬伤后在常规治疗的基础上行丹参注射液外敷治疗可有效缓解患者肢体肿胀程度，加快肿胀消退速度，缓解因毒蛇咬伤及肢体肿胀引起的疼痛，具有临床应用及推广价值。
作者：许超 刊期： 2016年第16期
抽取120例慢性阻塞性肺疾病恢复期患者，抽签随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用自护理论护理。观察两组ESCA量表自我护理能力评价得分及呼吸训练完成人数和优良率。观察组ESCA量表评价自我护理能力得分（142.3±3.5）分、呼吸训练完成度优良率（92%，55）分别相较对照组的（119.4±4.5）分、（75%，45）显著较高，观察组护理后患者自我护理管理能力、呼吸训练完成度显著提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。自护理论能有效提高性阻塞性肺疾病恢复期患者的自我护理能力，帮助完成呼吸训练，具有较大临床价值。
作者：徐宝霞 刊期： 2016年第16期
以2016年1～6月，我院住院部所收治高龄急性重症胆囊炎患者共48例作为研究对象，研究内容经医学伦理委员会批准通过。按数字随机表方法分组，对照组、观察组中分别纳入24例患者。对照组患者确诊后采用急性腹腔镜胆囊切除术治疗，观察组患者确诊后采用经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除术进行治疗。对比观察两组患者在手术治疗耗时情况以及并发症发生率方面的差异。观察组患者手术时间（23.1±2.5min），术中出血（3.5±0.3ml），住院时间（12.1±1.2d），均显著低于对照组（P＜0.05），差异显著，具有统计学意义。观察组患者不良反应总发生率为12.50%（3/24），较对照组45.83%（11/24）显著更低（P＜0.05），差异显著，具有统计学意义。经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗急性重症高龄胆囊炎患者的临床疗效确切，对缩短患者治疗耗时以及降低各类并发症发生率均有重要意义，值得临床加以推广。
作者：郭毅；雷奕 刊期： 2016年第16期
探讨卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急诊患者的临床疗效。选取我院在2014年6月～2015年6月收治的78例高血压急诊患者作为研究对象，使用级数字表法分为联合组与对照组（各39例），对照组患者给予硝酸甘油静脉滴注，联合组联合应用卡托普利和硝酸甘油，观察两组患者的治疗效果。联合组的显效率为64.10%，对照组为43.59%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组的治疗总有效率为94.87%，显著高对照组的71.79%，P＜0.05。两组患者的不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05）。临床治疗急诊高血压患者，给予卡托普利舌下含服和硝酸甘油静脉滴注，能平稳、有效地发挥降压效果，且用药方便，安全性好。
作者：段琼 刊期： 2016年第16期
选取2014年2月～2015年4月笔者就职医院妇产科收治的盆腔炎患者84例，按随机数法分为观察组和对照组各42例，对照组患者使用氧氟沙星0.2g+0.9%氯化钠注射液200ml静脉滴注，观察组患者使用盐酸左氧氟沙星0.2g+0.9%氯化钠注射液200ml静脉滴注，两组静注均为每日2次，连续10d为一个完整疗程。对两组患者的临床治疗效果进行评价，比较两组的总治疗有效率和不良反应发生率，对所有患者进行为期1年的随访，比较随访期间妇科盆腔炎的复发率。结果观察组的总治疗有效率92.86%（39/42）高于对照组71.43%（30/42），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率9.52%（4/42）低于对照组26.19%（11/42），差异具有统计学意义（P＜0.05）；在随访期间，观察组的复发率与对照组相较更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在对妇科盆腔炎患者的抗感染治疗中，左氧氟沙星的临床疗效更佳，不良反应更少，且能有效减少复发率，安全性高，疗效确切，应大力推广。
作者：傅书员 刊期： 2016年第16期
选取收治的原发性肾病综合征患者86例作为研究对象，随机均分为观察组和对照组，对照组给予环磷酰胺治疗，观察组给予麦考酚吗乙酯治疗，比较两组的临床疗效、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量变化及不良反应情况。治疗后，观察组总有效率明显高于对照组，差异显著(P＜0.05)。观察组血浆白蛋白明显高于对照组，而24h尿蛋白定量明显低于对照组，差异显著(P＜0.05)。观察组不良病症发生率为2.33%，对照组为16.28%，差异显著(P＜0.05)。麦考酚吗乙酯治疗原发性肾病综合征更能有效缓解病症，减轻不良反应。
作者：何建忠 刊期： 2016年第16期
目的：探究莫沙比利医治功能性消化不良的安全性与效果。方法选取我院2012年2月～2013年4月收治的120例功能性消化不良患者，分为研究组和对照组各60例。对照组给予多潘立酮治疗，研究组给予莫沙比利进行治疗，对比两组胃排空有障碍患者饮食后4h残留率、患者临床的情况以及不良反应的情况。结果研究组总体有效率（96.67%）与对照组（86.67%）比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者餐后4h的残留率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者餐后4h的残留率比较，具有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应的发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论使用莫沙比利治疗功能性消化不良效果明显，能使患者临床的症状得到改善，并且具有较高的安全性，在临床上值得应用。
作者：林英 刊期： 2016年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
