何建忠
选取2014年1月～2015年9月我院收治的92例冠心病合并心功能不全患者。随机分为对照组和观察组各46例。两组均给予常规对症治疗。对照组患者在此基础上给予阿托伐他汀治疗。观察组患者在对照组基础上加服曲美他嗪治疗。两组患者均治疗2周后进行疗效评价。结果治疗后，对照组总有效36例，总有效率为78.3%（36/46），观察组总有效43例，总有效率为93.5%（43/46），两组比较具有统计学差异（P＜0.05）；治疗后，两组患者心功能指标均明显改善，与同组治疗前相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），且观察组心功能改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗过程中两组不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。联合应用阿托伐他汀和曲美他嗪对冠心病合并心功能不全患者进行治疗，不仅具有显著的临床治疗效果，明显改善患者的心功能，而且不良反应发生率低，值得临床上推广应用。
作者：梁晓芳 刊期： 2016年第16期
选取2013年3月～2014年3月我院收治的84例支气管哮喘急性发作患者。随机分为对照组和观察组各42例。对照组给予常规治疗机临床护理，观察组在此基础上开展综合护理干预，观察对比护理效果及护理满意度。结果支气管哮喘急性发作24h内，观察组临床护理总有效率为97.6%，明显高于对照组的83.3%。观察组护理满意度评分95.6±2.4分，明显高于对照组的78.2±2.7分。对支气管哮喘患者开展综合护理干预，有助于缓解患者的临床症状，并可提高患者的护理满意度。
作者：陈文娟 刊期： 2016年第16期
选取2013年3月～2016年3月来我院就诊的瘢痕子宫切口妊娠患者56例，随机分成观察组和对照组各28例，对照组患者采用甲氨蝶呤治疗，观察组患者采用甲氨蝶呤加子宫动脉栓塞治疗，分析比较两组患者的治疗效果。观察组治疗的总有效率为96.4%，显著高于对照组的64.3%，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组在血β-HCG 降至正常的时间、出血量以及平均住院时间等方面上均显著优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。介入治疗对于治疗切口妊娠治疗效果显著且安全性较高，值得在临床推广应用。
作者：刘洁 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析足月胎膜早破产妇相关影响因素及其对母婴结局的影响。方法选取2013年9月～2015年9月我院接收的63例足月胎膜早破产妇作为观察组，再选取同期接收的63例正常分娩产妇作为对照组，对比两组临床指标分布情况、妊娠相关危险因素、分娩方式和母婴结局情况。结果观察组引产流产史、糖尿病、妊娠高血压综合征、阴道炎宫颈炎史、性生活分布率均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组胎位异常、瘢痕子宫、双胎和多胎妊娠、巨大儿等比例均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组阴道顺产率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组产褥感染、产后出血、绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、新生儿窒息发生率均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床应及时分析足月胎膜早破产妇主要危险因素，并且结合产妇实际情况积极采取有效措施，以改善母婴结局。
作者：苏秀梅；李林娜 刊期： 2016年第16期
选取86例瘢痕妊娠患者随机分为观察和对照组，观察组采用子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗；对照组采用子宫动脉栓塞治疗。治疗后就疗效及并发症等数据进行组间比较。观察组总有效率为93.2%显著优于对照组85.7%的总有效率（P＜0.05）。观察组疗效具有显著优势；观察组并发症发生率为20.5%略高于对照组19.0%的并发症发生率，但无显著差异（P＞0.05）。子宫动脉栓塞联合宫腔镜是瘢痕妊娠治疗安全有效的疗法，具有推广价值。
作者：吴飔 刊期： 2016年第16期
探讨分析比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。选取治疗的124例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象，按入院单双号分为对照组和研究组各62例，对照组采用甲巯咪唑治疗，研究组采用甲巯咪唑联合比索洛尔治疗，治疗后，比较两组临床治疗状况。研究组临床疗效（96.77%）明显高于对照组（83.87%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后研究组总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、高敏促甲状腺素指数状况优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。临床中，治疗甲状腺功能亢进症可将比索洛尔联合甲巯咪唑作为治疗方案进行选择，此治疗方案可提高疗效，且安全可靠，具有较大临床推广应用价值。
作者：李小巧 刊期： 2016年第16期
选取2013年8月～2014年6月在我院就诊的54例为妊娠晚期妇女设为观察组，同时选取同期体检的54例健康妇女设为对照组，所有患者均于清晨空腹状态下采集静脉血，并使用STA-R-EVOLUTION全自动凝血分析仪进行分析，记录两组血液样本中的部分活化凝血活酶的时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）以及国际化标准比值（INR）。 D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)采用免疫比浊法。结果经过两组之间的数据比较，观察组妇女的部分APTT、PT、国际化标准比值（INR）、DD、FDP，明显高于对照组，而观察组的FIB低于对照组，两组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），但TT相比无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。孕妇在妊娠晚期的凝血指标处于高凝状态，因此在孕妇分娩前需要对孕妇的凝血功能进行动态监测，做好各种并发症的预防和抢救措施，大限度地减少并发症，保证孕妇分娩的安全。
作者：林美群 刊期： 2016年第16期
选取我院2013年6月～2015年5月收治的非淋菌性尿道炎患者116例，随机分成两组各58例。对照组单用阿奇霉素治疗；联合组则在对照组的基础上加用左氧氟沙星联合治疗。联合组非淋菌性尿道炎患者的疗效总有效率为87.93%（51/58），高于对照组72.41%（42/58）；联合组非淋菌性尿道炎患者的复发率以及副作用发生率低于对照组， P＜0.05，数据差异均存在统计学意义。阿奇霉素与左氧氟沙星的联合用药，不仅能有效提升非淋菌性尿道炎的疗效总有效率，还具有更低的复发率以及副作用发生率，值得推广应用。
作者：罗红霞；曾秀敏 刊期： 2016年第16期
选取我院呼吸内科2012年6月～2014年6月间治理的老年重症肺炎患者188例为研究对象，将其按照病历序号分为两组，并按分组予以治疗；观察组病历为单号者96例，予以持续泵入给药；对照组病历为双号者92例，予以常规静脉滴注给药。连续治疗2个疗程后，就疗效、安全性、治疗依从性等数据进行组间比较及统计学分析。观察组研究对象总有效率为89.6%高于对照组的78.3%，且具有显著差异性（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为12.5%，显著低于对照组的26.1%（P＜0.05），即观察组安全性显著高于对照组。观察组治疗依从率为93.8%，高于对照组的84.8%，且具有显著差异性（P＜0.05）。持续泵入给药方式用于老年重症肺炎治疗中具有疗效显著，安全性高，依从率高等优势，适于推广使用。
作者：秦鸿；张庆 刊期： 2016年第16期
目的：调查2002～2013年中山市东区中山籍鼻咽癌发病率。方法通过中山市内肿瘤登记处、三甲医院、东区公安分局收集2002～2013年东区户籍鼻咽癌和居民资料进行分析。结果2002～2013年东区中山籍男、女性鼻咽癌粗发病率分别为44.66/105和25.30/105，显著高于同期东区户籍鼻咽癌粗发率（男性27.25/105，女性15.63/105），差异有统计学意义（P＜0.05）；12年间，东区中山籍男、女性鼻咽癌每年粗发病率分别在36.75/105～48.06/105和20.33/105-30.70/105之间波动，差异无统计学意义。结论中山籍居民可能是全世界鼻咽癌发病率高的人种。
作者：张灵芝；高奇峰；周小军；邱奕文；张韵 刊期： 2016年第16期
以2016年1～6月，我院住院部所收治高龄急性重症胆囊炎患者共48例作为研究对象，研究内容经医学伦理委员会批准通过。按数字随机表方法分组，对照组、观察组中分别纳入24例患者。对照组患者确诊后采用急性腹腔镜胆囊切除术治疗，观察组患者确诊后采用经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除术进行治疗。对比观察两组患者在手术治疗耗时情况以及并发症发生率方面的差异。观察组患者手术时间（23.1±2.5min），术中出血（3.5±0.3ml），住院时间（12.1±1.2d），均显著低于对照组（P＜0.05），差异显著，具有统计学意义。观察组患者不良反应总发生率为12.50%（3/24），较对照组45.83%（11/24）显著更低（P＜0.05），差异显著，具有统计学意义。经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗急性重症高龄胆囊炎患者的临床疗效确切，对缩短患者治疗耗时以及降低各类并发症发生率均有重要意义，值得临床加以推广。
作者：郭毅；雷奕 刊期： 2016年第16期
将经阴道分娩需要进行会阴切开术助娩的产妇随机分成观察组和对照组，分别采用会阴正中切开术和左侧斜切开术，观察两组的治疗效果。两组手术时间、术中出血量、VAS、切口水肿率、拆线时间和切口感染率等比较，差异显著（P＜0.05）；第二产程时间、胎儿窒息率、产后出血率和产褥感染率等比较，无显著差异（P＞0.05）。在阴道助娩中采用会阴正中切开术，具有易操作、创伤小、恢复快、并发症少等优点，是一种操作简便、安全可靠的手术方式，值得基层妇科临床推广采用。
作者：岳楠 刊期： 2016年第16期
目的：探讨研究单磷酸阿糖腺甘治疗小儿病毒性上呼吸道感染效果。方法将我院收治的70例患者按照入院先后顺序随机分为对照组和试验组，对照组患者采用热毒宁进行治疗，试验组在对照组治疗的基础上采用单磷酸阿糖腺苷进行治疗。对比观察两组患者的治疗效果以及主要临床症状改善情况。结果试验组痊愈和有效的人数均多于对照组，并且治疗总有效率94.29%显著高于对照组的68.57%（P＜0.05）；试验组患者鼻塞流涕消失时间、咽充血消失时间以及咳嗽消失时间和退热时间均少于对照组患者（P＜0.05）。结论使用单磷酸阿糖腺苷治疗病毒性上呼吸道感染患者疗效更加确切，治疗总有效率更高，同时能够缩短各项临床症状消失时间。
作者：李平 刊期： 2016年第16期
目的：探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的疗效以及影响疗效的相关因素。方法选择我院2014年1月～2015年1月收治的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者100例，根据随机原则将全部患者分成试验组和对照组，各50例；对照组患者采用非手术方法治疗，试验组患者采用鼻内镜手术治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析，同时对影响疗效的相关因素进行探讨。结果试验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察分析不同分型患者的鼻内镜手术后治疗有效率发现，不同分型患者的治疗有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉患者的临床治疗效果显著，但是对临床医生的操作熟练程度、技术水平具有很高的要求，而且患者临床分型、术后用药会直接影响临床治疗效果。
作者：严浩 刊期： 2016年第16期
选取我院2012年10月～2014年12月期间接收治疗的124例心内科患者作为研究分析对象，将所选研究对象按治疗期间的护理方式分为对照组和研究组（所有患者以及患者家属均明确护理方式，并签字确认），每组各62例，对照组患者采用常规护理，研究组患者采用整体护理，护理后，比较两组临床状况。结果比较两组患者满意度状况，研究组（98.39%）明显高于对照组（87.09%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较两组患者对健康知识的知晓状况，研究组（98.39%）高于对照组（83.87%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。整体护理对心内科患者有较为显著的临床作用，可提高患者对疾病知识的知晓率，同时可改善患者满意度，降低发生医患纠纷的可能性，具有较大临床应用价值，可大力推广。
作者：蒋淑红 刊期： 2016年第16期
目的：研究超声引导技术在老年病人腘窝坐骨神经阻滞中的临床应用和价值。方法选取2014年4月～2015年10月我院收治40例足部手术患者。按治疗方法分为观察组和对照组各20例。观察组采用超声引导术，对照组采用神经刺激器引导术。观察两组患者的穿刺时间、穿刺次数、局部麻醉药起效时间及感受观察阻滞效果。结果观察组穿刺时间为10.56±2.54min，明显少于对照组的15.50±2.13min，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组的穿刺次数为1.2±0.6，明显少于对照组的穿刺次数4.12±0.9，差异具有统计学意义(P＜0.05)；局部麻醉药起效时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论超声引导术在老年病人腘窝坐骨神经阻滞中更具有应用的价值，穿刺次数少，局部麻醉药起效时间更短，阻滞效果更好。
作者：陈卫；顾文义；濮建峰 刊期： 2016年第16期
目的：探讨重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿采用标准大骨瓣开颅手术进行治疗的临床疗效。方法选取2013年5月～2015年5月来我院进行治疗的68例重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿患者。将其随机分为对照组和观察组各34例患者。对照组采用常规的开颅减压手术治疗，观察组采用标准的大骨瓣开颅手术治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组患者的痊愈率和中度残疾率明显高于对照组患者，死亡率和重度残疾率明显低于对照组患者（P＜0.05）。观察组患者的GOS评分，明显优于对照组患者（P＜0.05）。观察组患者治疗后的并发症发生率为14.71%，明显低于对照组患者的35.29%（P＜0.05）。结论重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿采用标准大骨瓣开颅手术进行治疗，能够有效提高治疗效果，提高患者的生活质量。
作者：陈灿鑫 刊期： 2016年第16期
将50例急性重症胰腺炎患者的临床资料进行整理，分析内科综合治疗的疗效。50例中，排除进行中转手术和中断手术的中3例，治疗总有效率为92.00%，全组病死率为2.00%。采用内科疗法对急性重症胰腺炎进行治疗，可以根据患者的病情调整治疗，内科综合治疗急性重症胰腺炎，临床效果显著，不仅能帮助医生对急性重症胰腺炎的诊断，也有助于改善急性重症胰腺炎患者的生活质量。
作者：王平 刊期： 2016年第16期
探讨宫腹腔镜下吸宫术在腹腔镜输卵管切除术后同侧宫角妊娠治疗中的应用价值。回顾性分析宫腹腔镜下吸宫术治疗的腹腔镜输卵管切除术后同侧宫角妊娠5例患者的临床资料。结果1例在宫腔刮除组织和电凝出血点时宫角破裂，立即在腹腔镜下行宫角破口修补术。子宫角破裂者术中出血200ml，子宫角未破裂者出血15～35ml。手术时间10～25min。血β-HCG术后50d均恢复正常。宫腹腔镜下吸宫术是治疗经腹腔镜输卵管切除术后同侧宫角妊娠的一种安全有效的方法。
作者：罗钰铭；李静波；周燕；王彩华 刊期： 2016年第16期
选取2014年5月～2015年5月来我院就诊的106例胃出血患者，将其分为对照组和观察组各53例。对照组患者使用凝血酶治疗，观察组患者在此基础上加用奥美拉唑进行治疗，完成治疗3个月后，对两组患者的临床治疗效果并发症发生率进行比较。结果对照组患者有效率为84.91%，观察组为96.23%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者并发症发生率为20.75%，观察组为7.55%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对于胃出血患者，使用凝血酶合奥美拉唑进行治疗，可行性较强，副作用少，疗效好，值得进一步推广使用。
作者：韩岗；陈忠 刊期： 2016年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
