陈加薇
目的探讨糖尿病病人清晨空腹高血糖的原因及其处理方法.方法测定经降糖药物治疗后清晨空腹血糖仍>10mmol/L的2型糖尿病患者22:00、2:00、6:00血糖.结果 41例中降糖药物不足12例、黎明现象7例、Somogyi反应9例.前二者2:00血糖(10.7±1.12、5.9±0.36mmol/L)与后者2:00血糖(2.6±0.16mmol/L)比较有显著差别(P<0.05).黎明现象并发Somogyi反应6例,并发降糖药物不足7例, 二者与单纯降糖药物剂量不足、Somogyi反应各时相血糖比较无显著性差异(P>0.05).结论血糖监测对鉴别糖尿病空腹高血糖的原因非常重要,对疑有二重原因重叠者,应慎调降糖药物剂量.
作者:安增梅;冯继明;于明香 刊期: 2004年第01期
目的建立人血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的人工神经网络( Artificial Neural Networks,ANN )预测方法.方法随机收集临床血清标本81份,并直接测定其总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)及LDL-C.再利用TC、HDL-C和TG的测定值,分别以反馈前向神经网络(Feedforward Neural Network,FF-ANN)预测和Friedewald公式计算LDL-C,并与均相测定值进行比较.其中,FF-ANN由两个隐含层,一个输出层构成.结果 Friedewald公式计算值与测定值之间存在显著差异,而FF-ANN预测值与测定值之间无显著差异.结论反馈前向神经网络对人血清LDL-C水平预测具有潜在的实用价值.
作者:张林;张智慧;陈兴;赵英杰 刊期: 2004年第01期
目的探讨颅脑手术后并发癫痫患者的整体护理方法.方法总结58例开颅手术后并发癫痫的护理,通过病情观察,以探讨正确护理方法.结果良好的护理能有效控制癫痫的发作.结论颅脑手术后并发癫痫患者的整体护理包括保持呼吸道通畅,及时的药物控制,并发症的护理及心理护理等.对减轻癫痫的危害,避免发作有积极作用.
作者:王秀红 刊期: 2004年第01期
蚕豆病是由于进食蚕豆或蚕豆制品(豆腐、酱油)之后引起的急性溶血性贫血,主要表现为急性血管内溶血,并出现头晕、发热、恶心、呕吐、腹痛、腰痛等症状,尿呈酱油色、浓茶色或血色,伴有黄疸和血红蛋白尿,病情严重者可出现休克和急性肾功能衰竭,发病的基本病因是G-6-PD缺陷.
作者:修光泽;刘远榕 刊期: 2004年第01期
1 病例介绍例1,男,68岁,因肺部炎症于2002年4月9日入院.给予脂肪乳500 ml静脉滴注,每日1次.患者无过敏史,滴入约100 ml后,患者即感头晕、无力、发冷,换用其他液体后缓解.次日,继续使用脂肪乳,滴至240 ml时,患者头晕、寒战,体温39.4 ℃,全身出现荨麻疹、以注射侧手背为明显,即刻停止滴注,对患者持续高流量吸氧,保暖,肌肉注射非那根25 mg,复方氨基比林2 ml,约30分钟体温降至38.6 ℃,2小时后皮疹消退,体温恢复正常.
作者:李文香 刊期: 2004年第01期
介绍了69例髋部骨折病人围手术期舒适护理的方法和内容.指出:舒适护理是建立在护患沟通与合作的基础上,其根本目标是帮助病人减轻痛苦,通过舒适护理进一步改善了护患关系,增强了护士爱岗敬业的责任感.
作者:付丽华;雷蕾;董清芳;桑敏 刊期: 2004年第01期
为了探讨鼻饲病人家庭护理的干预方法.首先对鼻饲病人家庭护理进行评估,通过干预和技术支持,加强对病人照料者的教育和指导,并定期访视评价.6例鼻饲病人经过不同时间的家庭护理,终拔除胃管,自主进食,无鼻饲并发症的发生.讨论了鼻饲病人家庭护理的可行性和展望.
作者:毛莉芬 刊期: 2004年第01期
目的探讨乳癌术后上肢肿胀的常见原因及预防措施.方法回顾性分析165例乳癌根治术及改良根治术的临床资料.结果本院1989年7月~1998年6月行乳癌根治术97例,发生术后患肢肿胀21例,发生率21.6%.1998年7月~2003年6月收治乳癌病人68例,行乳癌根治术29例,改良根治术39例,我们通过改进手术方法和术后处理,发生术后患肢肿胀5例,发生率7.3%.结论乳癌术后上肢肿胀的发生较为常见,既影响上肢功能又增加病人痛苦,可通过改进手术方法和术后处理加以预防.
作者:陈建新 刊期: 2004年第01期
发作性运动障碍较为少,我们遇有2例,现结合文献讨论报道如下.
作者:高龙飞;亓勒德;宋方禹;谷晓林 刊期: 2004年第01期
布-加氏综合征是肝后型门脉高压,即:下腔静脉肝段和肝静脉阻塞而引起肝肿大、腹水、进行性肝功能损害及下肢静脉曲张和水肿等一组症候群.传统治疗方法主要是手术分流治疗,但创伤大,患者痛苦大,病死率高.近年来,随着介入放射学的迅速发展及新技术的临床应用,为这种疾病提供了一种新的治疗手段.我院使用经皮穿剌球囊扩张和血管内支架放置技术治疗布-加氏综合征取得了满意的效果.现将护理体会报道如下.
作者:祁映 刊期: 2004年第01期
在素质教育的今天,全面培养和提高学生的素质是我们各级各类学校的目标,高校也不例外.高校培养的学生具有很强的专业性.因此了解不同学校学生应具有什么样的素质结构,是开展素质教育的基础和前提,也是不同类型学校培养符合社会需要合格人才的需要.医学院校是培养医学工作者的摇篮,他们的素质如何将直接影响医生的工作能力和水平.为了提高医学生的素质教育水平,了解和掌握医学生素质教育的结构是十分必要的.
作者:张华 刊期: 2004年第01期
本文回顾了教学设计的产生和发展,阐述了教学设计在网络课程中的指导作用.指出网络课程的教学设计是网络媒体能否在教育教学中发挥优势的关键。
作者:张绘宇;孙勇毅;孙丽慧;徐广有 刊期: 2004年第01期
目的探讨在静脉输液治疗过程中出现液体污染的原因及预防对策.方法结合本科实际和复习相关文献资料,统计两个月输液总瓶数,分别用9号和12号针头抽药配液,进行综合分析.结果微粒异物污染的途径是多方面的.污染物有尘埃、微生物,有肉眼可见的胶塞及瓶颈玻璃碎屑、纤维等.针头型号越大,微粒异物越多.临床表现以发热反应和过敏反应为主.结论严格无菌操作、加强配液室空气消毒、加快配液速度,简化配液程序和调整配液方法是减低输液污染的有效措施.
作者:王玲;刘庆好;舒小冬;庞激;李青 刊期: 2004年第01期
上肢大面积皮肤撕脱伤伴有糖尿病的患者并不多见,两病并存,使患者的病情更加复杂.我科于2003年3月21日收治了1例右上肢大面积皮肤撕脱伤伴有2型糖尿病的患者,术后采取了一系列有效的护理措施,取得满意的效果,现将护理方法及体会介绍如下.
作者:刘明;朱雪辉 刊期: 2004年第01期
目的对新进ICU护士进行系统进阶培训,使其尽快掌握ICU专业理论和操作,适应ICU工作,保证ICU护理质量.方法根据新进ICU护士特点,并按照ICU护士的素质要求,对新进护士进行1年三个阶段进阶岗位培训.从基础到专业,逐步提高,每个阶段制订相应的计划,并加以实施,进行总结,分析改进.通过一阶段的培训,考核合格,就进入较高一阶段的培训,以使她们逐步掌握相应的知识,提高工作能力.理论学习和技术操作训练同时进行.结果经过1年的培训,90%的新进护士达到要求,能胜任ICU的护理工作.结论对ICU新进护士进行进阶培训是提高和保证ICU护理质量的有效措施.
作者:刘夕珍 刊期: 2004年第01期
角膜溃疡病是眼科致盲率较高的一种常见急症,其治疗效果与病因及诊治是否及时有关.现就我科2001~2003年就诊的 67例角膜溃疡患者的临床资料进行病因分析,并提出相关护理对策.
作者:黄爱明 刊期: 2004年第01期
目的研究罗格列酮对胰岛素治疗效果不佳的超重的2型糖尿病病人的疗效. 方法 27例BMI≥25kg/m2的糖尿病病人随机分组对照观察,治疗组12例,胰岛素加罗格列酮4mg qd,对照组15例,单用胰岛素治疗.结果治疗组血糖下降明显,与对照组比较差异有显著性,胰岛素用量下降,与对照组比较差异有极显著性. 结论罗格列酮能有效改善2型糖尿病病人的血糖控制,减少胰岛素用量.
作者:钱铁镛;姚伟峰 刊期: 2004年第01期
护士长:骨折为骨伤科一种常见多发病.四肢骨折多因局部受直接或间接暴力而致骨的连续性遭到破坏,局部出现肿胀、疼痛、瘀斑、运动受阻,甚至出现受伤肢体的畸形、异常活动,可闻及骨擦音等主要临床表现.临床上此类病例较多见. 今天我们结合本病区3床病例进行一次中医护理查房,旨在学习本病症的有关知识,根据患者的生理、心理、社会诸方面的情况,提出护理诊断,完善各项护理措施,切实解决健康问题.下面请主管护士介绍简要病史及提出主要护理诊断和护理措施.
作者:陈倩 刊期: 2004年第01期
目的探讨腕部尺神经损伤的治疗方法.方法对应用显微外科技术修复腕部尺神经损伤47例进行总结.结果术后平均随访1年2个月,按照手外科学会上肢周围神经功能评定试行标准评定,优良率为72.3%.结论腕部尺神经损伤会影响手部精细动作,临床上应该重视尺神经的修复,特别是尺神经深支的修复.
作者:王辉;李红;吴聚;吴桂勇 刊期: 2004年第01期
随着<医疗事故处理条例>的颁布,医患及护患纠纷的防范更加醒目地摆在各医疗机构的议事日程上,而发生医疗纠纷的科室分布与风险有关[1].产科是一个高风险的科室,而助产士直接承担着产科中产程观察和接生及产后护理等一系列工作,这些工作直接关系到产妇的健康与安全,护患发生纠纷的机率较高.探讨产科发生护患纠纷的原因及防范对策,提高产科质量,加强护理管理、规范护理行为,建立良好的护患关系,是减少产科护患纠纷的良策.
作者:王颍 刊期: 2004年第01期