王玲;刘庆好;舒小冬;庞激;李青
产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的主要原因之一,尤以产后2小时内出血为多见.为了减少产后出血的发生及减少出血量,我院自2003年2~6月,对619例施行子宫下段剖宫产术的产妇,在术毕后2小时进行严密的观察,并采取积极有效的预防措施,已收到良好的成效,现将护理情况报道如下.
作者:陈加薇 刊期: 2004年第01期
发作性运动障碍较为少,我们遇有2例,现结合文献讨论报道如下.
作者:高龙飞;亓勒德;宋方禹;谷晓林 刊期: 2004年第01期
随着医学的迅速发展,对医院感染认识的提高,医务人员的健康问题越来越受到重视,尤其是传染科护理人员工作在特殊环境,具有自我防护意识和自我防护措施非常重要.从日常工作中加强自我防护,防止自身疾病的发生,减少医院感染的发生具有重要意义.
作者:朱剑秋 刊期: 2004年第01期
随着<医疗事故处理条例>的颁布,医患及护患纠纷的防范更加醒目地摆在各医疗机构的议事日程上,而发生医疗纠纷的科室分布与风险有关[1].产科是一个高风险的科室,而助产士直接承担着产科中产程观察和接生及产后护理等一系列工作,这些工作直接关系到产妇的健康与安全,护患发生纠纷的机率较高.探讨产科发生护患纠纷的原因及防范对策,提高产科质量,加强护理管理、规范护理行为,建立良好的护患关系,是减少产科护患纠纷的良策.
作者:王颍 刊期: 2004年第01期
随着社会经济的发展,人们的法制观念、健康意识、维权意识及自我保护意识的增强,医疗纠纷逐年增多,护理纠纷也呈上升趋势,群众对护士的要求越来越高.重症监护病房(Intensive Care Unit ICU),作为危重病人集中的场所,更是护理纠纷的易发地.一旦发生护理纠纷不仅给护士和患者都带来不同程度的伤害,也对医院方方面面的工作产生了负面影响,因此加强护理纠纷防范,意义重大.ICU作为一个特殊病区,除严格执行医嘱及各项工作制度,遵守劳动纪律,遵守各项护理操作规程,严格履行岗位职责外,还要从以下方面作好防范工作.
作者:郭梦琳;吴玺 刊期: 2004年第01期
脑出血引起外地口音综合征较为少见.我们遇有1例,报道如下.1 病例介绍患者,女,40岁.因右侧肢体活动麻木1天入院,既往有高血压病史6年.查体:血压22/15kPa.不完全型运动性失语,眼底正常,右侧中枢性舌瘫,右侧上肢肌力Ⅱ级,右侧下肢肌力Ⅲ级,肌张力低,两侧腱反射对称,病理反射未引出.颅脑CT示:左侧丘脑2.5cm×1.0cm×2.0cm大小的出血灶,中线结构无移位.给以脱水,改善脑代谢及应用止血药等治疗,入院后第2天出现口音改变,由原来的当地(山东省无棣县)口音变为外地(天津)口音.语言检查:言语理解能力正常,自发语言,模仿语言略差,命名、背诵、阅读及书写功能均正常.治疗15天后,病情好转,口音逐渐变为当地口音.该患者在山东省无棣县长大,成年后到过天津经商,其爱人及家人均为当地口音.
作者:郭玉霞;候树贞 刊期: 2004年第01期
血液分析仪(Hematologic analyser)是用自动方法分析血液有形成分及分布等的仪器.随着分子生物学、电子、微机等先进的科学技术的发展,血液分析仪的测量参数不断增加,各种测量数据向快捷、简便、准确方向发展,为临床提供更多、更准确的实验数据,在现代医学中发挥越来越重要的作用.现将近年来血液分析仪的研究进展和临床应用综述如下.
作者:肖倩 刊期: 2004年第01期
目的探讨糖尿病病人清晨空腹高血糖的原因及其处理方法.方法测定经降糖药物治疗后清晨空腹血糖仍>10mmol/L的2型糖尿病患者22:00、2:00、6:00血糖.结果 41例中降糖药物不足12例、黎明现象7例、Somogyi反应9例.前二者2:00血糖(10.7±1.12、5.9±0.36mmol/L)与后者2:00血糖(2.6±0.16mmol/L)比较有显著差别(P<0.05).黎明现象并发Somogyi反应6例,并发降糖药物不足7例, 二者与单纯降糖药物剂量不足、Somogyi反应各时相血糖比较无显著性差异(P>0.05).结论血糖监测对鉴别糖尿病空腹高血糖的原因非常重要,对疑有二重原因重叠者,应慎调降糖药物剂量.
作者:安增梅;冯继明;于明香 刊期: 2004年第01期
在素质教育的今天,全面培养和提高学生的素质是我们各级各类学校的目标,高校也不例外.高校培养的学生具有很强的专业性.因此了解不同学校学生应具有什么样的素质结构,是开展素质教育的基础和前提,也是不同类型学校培养符合社会需要合格人才的需要.医学院校是培养医学工作者的摇篮,他们的素质如何将直接影响医生的工作能力和水平.为了提高医学生的素质教育水平,了解和掌握医学生素质教育的结构是十分必要的.
作者:张华 刊期: 2004年第01期
布-加氏综合征是肝后型门脉高压,即:下腔静脉肝段和肝静脉阻塞而引起肝肿大、腹水、进行性肝功能损害及下肢静脉曲张和水肿等一组症候群.传统治疗方法主要是手术分流治疗,但创伤大,患者痛苦大,病死率高.近年来,随着介入放射学的迅速发展及新技术的临床应用,为这种疾病提供了一种新的治疗手段.我院使用经皮穿剌球囊扩张和血管内支架放置技术治疗布-加氏综合征取得了满意的效果.现将护理体会报道如下.
作者:祁映 刊期: 2004年第01期
目的探讨东菱克栓酶治疗脑梗死的护理要点.方法第1、3、5天分别用东菱克栓酶10Bu、5Bu、5Bu+生理盐水100ml静滴,同时常规治疗.结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率46.67%,两组比较,差异有高度显著性,P<0.01.治疗组纤维蛋白下降63.33%,对照组下降6.67%,两组比较差异有高度显著性,P<0.01.结论东菱克栓酶治疗脑梗死有效,作好治疗期间护理保证用药安全,可降低不良反应.
作者:林琳 刊期: 2004年第01期
目的探讨老年期抑郁症的预后.方法对1992年1月~1999年12月在我院住院治疗的69例老年期抑郁症患者进行了2~10年的随访观察.结果痊愈47例(68.12%);迁延3例(4.34%);复发12例(17.39%);死亡7例(10.15%).性别、职业对预后无影响;并存躯体疾病和脑部异常者复发率高.结论老年期抑郁症预后良好,心理社会因素不仅是老年期抑郁症的发病诱因之一,且对预后有重要影响.
作者:姬玉平;侯秀梅;于兴旺 刊期: 2004年第01期
1 病例介绍例1,男,68岁,因肺部炎症于2002年4月9日入院.给予脂肪乳500 ml静脉滴注,每日1次.患者无过敏史,滴入约100 ml后,患者即感头晕、无力、发冷,换用其他液体后缓解.次日,继续使用脂肪乳,滴至240 ml时,患者头晕、寒战,体温39.4 ℃,全身出现荨麻疹、以注射侧手背为明显,即刻停止滴注,对患者持续高流量吸氧,保暖,肌肉注射非那根25 mg,复方氨基比林2 ml,约30分钟体温降至38.6 ℃,2小时后皮疹消退,体温恢复正常.
作者:李文香 刊期: 2004年第01期
头孢曲松钠引起严重全血三系减少症甚为少见,我们遇有1例,现报道如下.
作者:王秀敏;郭丽萍 刊期: 2004年第01期
目的观察美托洛尔对扩张型心肌病的临床疗效及对远期预后的影响.方法 57例扩张型心肌病均经超声心动图及X线心脏三位片确诊,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组29例,给美托洛尔25~150mg/d,对照组服安慰剂,两组基础治疗类同,定期来门诊随访,平均服药时间505天,随访满1年后均复查超声心动图,判定疗效的终点事件为病死率及临床心动功能情况.结果美托洛尔使扩张型心肌病患者的心率减慢,心功能改善,超声心动图复查显示左室舒张末期内径及左房内径缩小、左室射血分数提高.1年随访病死率较对照组无明显减少,但心功能恶化者明显少于对照组,远期随访存活率较对照组明显提高.结论扩张型心肌病患者长期坚持使用美托洛尔可使心功能改善,生活质量提高,改善预后.
作者:韩忠源;姜卫东;朱俊泉 刊期: 2004年第01期
目的研究二尖瓣球囊扩张前后左房压与肺动脉压的变化规律,以提高球囊扩张的效果.方法选择伴有中度以上肺动脉高压的二尖瓣狭窄患者100例,球囊扩张前后用多普勒超声及导管测定左房压、肺动脉压、二尖瓣口面积、左房内径等参数.结果 100例患者术后左房收缩压由术前的(27.9±12.8)mmHg降至(13.4±5.3)mmHg(P<0.01);肺动脉收缩压由(74.6±26.2)mmHg降至(63.9±23.4)mmHg(P<0.05);二尖瓣口面积由(0.91±0.36)cm2增至(1.87±0.31)cm2(P<0.01);左房内径由术前的(54.7±13.3)mm降至(44.5±11.4)mm(P<0.05).术后1个月肺动脉收缩压降至(43.7±9.2)mmHg.结论球囊扩张可明显地降低左房压及肺动脉压,但长期严重的肺动脉高压可造成肺动脉发生形态学的病理变化,球囊扩张难以使患者的肺动脉压降至正常.因此,对二尖瓣狭窄患者,只要有肺动脉高压,就应及早进行球囊扩张.
作者:马建国;侯子山;尹传贵;徐同龙;徐述 刊期: 2004年第01期
目的冠状动脉内介入治疗(冠脉内介入治疗)是治疗冠心病的重要手段,而冠状动脉内超声(ICUS)对选择佳的介入治疗方案有其重要意义.本文通过对40例冠心病患者介入治疗过程中的护理,介绍了ICUS和介入治疗的操作方法、术前准备、术中及术后护理以及并发症的处理.术前护士要做好心理护理,术中监护好病人,做好抢救配合,术后观察有无心绞痛复发、伤口出血,准确地进行抗凝治疗,出院时指导病人如何防止再狭窄的方法.可见冠脉内介入治疗的护理已是护理学上新的课题.
作者:杨小芳;陈琦 刊期: 2004年第01期
英语中的含蓄否定是英语学习者经常遇到的难题之一,时常给学习者带来障碍.本文着重从词汇、语法和修辞等表达手段进行阐述,探讨含蓄否定的表达与翻译.
作者:王铁华;王立梅 刊期: 2004年第01期
目的探讨在静脉输液治疗过程中出现液体污染的原因及预防对策.方法结合本科实际和复习相关文献资料,统计两个月输液总瓶数,分别用9号和12号针头抽药配液,进行综合分析.结果微粒异物污染的途径是多方面的.污染物有尘埃、微生物,有肉眼可见的胶塞及瓶颈玻璃碎屑、纤维等.针头型号越大,微粒异物越多.临床表现以发热反应和过敏反应为主.结论严格无菌操作、加强配液室空气消毒、加快配液速度,简化配液程序和调整配液方法是减低输液污染的有效措施.
作者:王玲;刘庆好;舒小冬;庞激;李青 刊期: 2004年第01期
上肢大面积皮肤撕脱伤伴有糖尿病的患者并不多见,两病并存,使患者的病情更加复杂.我科于2003年3月21日收治了1例右上肢大面积皮肤撕脱伤伴有2型糖尿病的患者,术后采取了一系列有效的护理措施,取得满意的效果,现将护理方法及体会介绍如下.
作者:刘明;朱雪辉 刊期: 2004年第01期