姬玉平；侯秀梅；于兴旺
目的总结妊娠并发重症肝炎的临床特点,以更好地认识和处理妊娠并发重症肝炎.方法回顾20例妊娠并发重症肝炎的病例,将其分为存活组和死亡组,对两组的临床特点进行比较分析.结果消化道症状、黄疸、低蛋白血症是妊娠并发重肝的普遍症状(发生率100%),存活组和死亡组在总胆红素、AST/ALT、血肌酐、血胆固醇、血糖等生化指标的比较差异均有显著性(P<0.05).结论妊娠并发重症肝炎病死率高.血清总胆红素、AST/ALT、AFP、凝血酶原时间、血肌酐、血胆固醇、肝脏B超、血糖等的变化可作为病情的观察与预后指标.
作者：杨越波；李小毛；周水生 刊期： 2004年第01期
目的调查分析健康教育对提高孕妇母乳喂养知识的作用.方法随机抽查接受健康教育孕妇100例,在接受教育前后分别进行测试. 结果健康教育前后知识得分由46.17提高到88.95,差异有显著性.结论对孕妇进行健康教育能有效地提高孕妇的母乳喂养知识.
作者：韩玲；岳锦春；黄丹；罗桂风 刊期： 2004年第01期
目的观察美托洛尔对扩张型心肌病的临床疗效及对远期预后的影响.方法 57例扩张型心肌病均经超声心动图及X线心脏三位片确诊,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组29例,给美托洛尔25～150mg/d,对照组服安慰剂,两组基础治疗类同,定期来门诊随访,平均服药时间505天,随访满1年后均复查超声心动图,判定疗效的终点事件为病死率及临床心动功能情况.结果美托洛尔使扩张型心肌病患者的心率减慢,心功能改善,超声心动图复查显示左室舒张末期内径及左房内径缩小、左室射血分数提高.1年随访病死率较对照组无明显减少,但心功能恶化者明显少于对照组,远期随访存活率较对照组明显提高.结论扩张型心肌病患者长期坚持使用美托洛尔可使心功能改善,生活质量提高,改善预后.
作者：韩忠源；姜卫东；朱俊泉 刊期： 2004年第01期
目的建立人血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的人工神经网络( Artificial Neural Networks,ANN )预测方法.方法随机收集临床血清标本81份,并直接测定其总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)及LDL-C.再利用TC、HDL-C和TG的测定值,分别以反馈前向神经网络(Feedforward Neural Network,FF-ANN)预测和Friedewald公式计算LDL-C,并与均相测定值进行比较.其中,FF-ANN由两个隐含层,一个输出层构成.结果 Friedewald公式计算值与测定值之间存在显著差异,而FF-ANN预测值与测定值之间无显著差异.结论反馈前向神经网络对人血清LDL-C水平预测具有潜在的实用价值.
作者：张林；张智慧；陈兴；赵英杰 刊期： 2004年第01期
颅脑损伤昏迷病人胃肠内营养(EnteralNutrition,EN)的优越性日渐显著,由于伤后病人呈高代谢及高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质高分解代谢,使病人处于负氮平衡,增加颅脑损伤的病死率和病残率.胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,所以主张EN为主要营养方式.临床应用多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、合奶的EN支持.此类病人病情均很严重,因此,由EN引起的各种潜在的并发症也不应忽视.现将我院近年来收治的EN病人并发症的预防及护理体会总结如下.
作者：何惠芳；沈芬娣；陶红娣；柳敏华；陆玉萍 刊期： 2004年第01期
目的探讨腕部尺神经损伤的治疗方法.方法对应用显微外科技术修复腕部尺神经损伤47例进行总结.结果术后平均随访1年2个月,按照手外科学会上肢周围神经功能评定试行标准评定,优良率为72.3%.结论腕部尺神经损伤会影响手部精细动作,临床上应该重视尺神经的修复,特别是尺神经深支的修复.
作者：王辉；李红；吴聚；吴桂勇 刊期： 2004年第01期
目的冠状动脉内介入治疗(冠脉内介入治疗)是治疗冠心病的重要手段,而冠状动脉内超声(ICUS)对选择佳的介入治疗方案有其重要意义.本文通过对40例冠心病患者介入治疗过程中的护理,介绍了ICUS和介入治疗的操作方法、术前准备、术中及术后护理以及并发症的处理.术前护士要做好心理护理,术中监护好病人,做好抢救配合,术后观察有无心绞痛复发、伤口出血,准确地进行抗凝治疗,出院时指导病人如何防止再狭窄的方法.可见冠脉内介入治疗的护理已是护理学上新的课题.
作者：杨小芳；陈琦 刊期： 2004年第01期
目的探讨在静脉输液治疗过程中出现液体污染的原因及预防对策.方法结合本科实际和复习相关文献资料,统计两个月输液总瓶数,分别用9号和12号针头抽药配液,进行综合分析.结果微粒异物污染的途径是多方面的.污染物有尘埃、微生物,有肉眼可见的胶塞及瓶颈玻璃碎屑、纤维等.针头型号越大,微粒异物越多.临床表现以发热反应和过敏反应为主.结论严格无菌操作、加强配液室空气消毒、加快配液速度,简化配液程序和调整配液方法是减低输液污染的有效措施.
作者：王玲；刘庆好；舒小冬；庞激；李青 刊期： 2004年第01期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,目前发生率占妊娠总数的2%,但病死率占孕产妇总数的9%～10%.近20年来由于现代诊断技术的进步,使异位妊娠得到早期诊断.β-人绒毛促性腺激素(β-HCG)放射免疫监测敏感性的升高,有助于妊娠定性的诊断;B型超声波图像质量的提高,则有助于妊娠定位的诊断.这些不仅为异位妊娠早期诊断提供了客观依据,而且为早期治疗提供了时间上的保证.因此一改过去主要依靠手术治疗的做法,为早期药物保守治疗创造了条件,其中氨甲喋呤(MTX)为常用治疗药物.
作者：范裕如 刊期： 2004年第01期
持续性不卧床腹膜透析(CAPD)是对终末期尿毒症病人施行的长期性治疗方案.由于病人可以在透析治疗的过程中享有正常人的工作与生活,无严格的饮食限制,尤其是双联系统的应用,腹膜炎发病率的降低,CAPD被更多的病人所接受.我科自使用该系统以来共行CAPD 22例,现报道如下.
作者：李凤玲 刊期： 2004年第01期
输卵管妊娠是指受精卵在输卵管着床的异位妊娠,若不及时诊断和积极治疗可危及生命.随着科学技术的发展,医疗水平及人们自我健康意识的不断提高,目前早期宫外孕的诊断率大大提高,早期宫外孕可采用保守治疗.以前临床上大多采取肌肉注射甲氨喋呤的方法来治疗,但成功率不高.随着介入放射学的发展,我科于2003年3月～8月对18例患者进行了DSA下行子宫动脉注入甲氨喋呤并栓塞术,取得了成功,现将护理体会报道如下.
作者：严春霞 刊期： 2004年第01期
目的探讨老年期抑郁症的预后.方法对1992年1月～1999年12月在我院住院治疗的69例老年期抑郁症患者进行了2～10年的随访观察.结果痊愈47例(68.12%);迁延3例(4.34%);复发12例(17.39%);死亡7例(10.15%).性别、职业对预后无影响;并存躯体疾病和脑部异常者复发率高.结论老年期抑郁症预后良好,心理社会因素不仅是老年期抑郁症的发病诱因之一,且对预后有重要影响.
作者：姬玉平；侯秀梅；于兴旺 刊期： 2004年第01期
随着医学的迅速发展,对医院感染认识的提高,医务人员的健康问题越来越受到重视,尤其是传染科护理人员工作在特殊环境,具有自我防护意识和自我防护措施非常重要.从日常工作中加强自我防护,防止自身疾病的发生,减少医院感染的发生具有重要意义.
作者：朱剑秋 刊期： 2004年第01期
目的观察CIK(cytokine induced killer)细胞及LAK(Lymphokine activated killer)细胞对Lewis肺癌小鼠的抑瘤作用.方法建立Lewis肺癌小鼠动物模型,静脉输入CIK细胞做抗肿瘤治疗,同时设LAK 对照,用同位素法检测各组小鼠T细胞增殖反应,同时用MTT法检测各组小鼠NK细胞毒活性.结果 CIK细胞对Lewis肺癌小鼠的抗肿瘤作用显著强于LAK细胞.结论 CIK细胞对Lewis肺癌小鼠有明显的抗肿瘤作用,并且优于LAK细胞.
作者：李淑艳；邢淑贤；杨凤坤；裴春颖；李呼伦；任欢；张伟光；李殿俊 刊期： 2004年第01期
目的探讨乳癌术后上肢肿胀的常见原因及预防措施.方法回顾性分析165例乳癌根治术及改良根治术的临床资料.结果本院1989年7月～1998年6月行乳癌根治术97例,发生术后患肢肿胀21例,发生率21.6%.1998年7月～2003年6月收治乳癌病人68例,行乳癌根治术29例,改良根治术39例,我们通过改进手术方法和术后处理,发生术后患肢肿胀5例,发生率7.3%.结论乳癌术后上肢肿胀的发生较为常见,既影响上肢功能又增加病人痛苦,可通过改进手术方法和术后处理加以预防.
作者：陈建新 刊期： 2004年第01期
随着<医疗事故处理条例>的颁布,医患及护患纠纷的防范更加醒目地摆在各医疗机构的议事日程上,而发生医疗纠纷的科室分布与风险有关[1].产科是一个高风险的科室,而助产士直接承担着产科中产程观察和接生及产后护理等一系列工作,这些工作直接关系到产妇的健康与安全,护患发生纠纷的机率较高.探讨产科发生护患纠纷的原因及防范对策,提高产科质量,加强护理管理、规范护理行为,建立良好的护患关系,是减少产科护患纠纷的良策.
作者：王颍 刊期： 2004年第01期
目的探讨糖尿病病人清晨空腹高血糖的原因及其处理方法.方法测定经降糖药物治疗后清晨空腹血糖仍>10mmol/L的2型糖尿病患者22:00、2:00、6:00血糖.结果 41例中降糖药物不足12例、黎明现象7例、Somogyi反应9例.前二者2:00血糖(10.7±1.12、5.9±0.36mmol/L)与后者2:00血糖(2.6±0.16mmol/L)比较有显著差别(P<0.05).黎明现象并发Somogyi反应6例,并发降糖药物不足7例, 二者与单纯降糖药物剂量不足、Somogyi反应各时相血糖比较无显著性差异(P>0.05).结论血糖监测对鉴别糖尿病空腹高血糖的原因非常重要,对疑有二重原因重叠者,应慎调降糖药物剂量.
作者：安增梅；冯继明；于明香 刊期： 2004年第01期
目的对新进ICU护士进行系统进阶培训,使其尽快掌握ICU专业理论和操作,适应ICU工作,保证ICU护理质量.方法根据新进ICU护士特点,并按照ICU护士的素质要求,对新进护士进行1年三个阶段进阶岗位培训.从基础到专业,逐步提高,每个阶段制订相应的计划,并加以实施,进行总结,分析改进.通过一阶段的培训,考核合格,就进入较高一阶段的培训,以使她们逐步掌握相应的知识,提高工作能力.理论学习和技术操作训练同时进行.结果经过1年的培训,90%的新进护士达到要求,能胜任ICU的护理工作.结论对ICU新进护士进行进阶培训是提高和保证ICU护理质量的有效措施.
作者：刘夕珍 刊期： 2004年第01期
英语中的含蓄否定是英语学习者经常遇到的难题之一,时常给学习者带来障碍.本文着重从词汇、语法和修辞等表达手段进行阐述,探讨含蓄否定的表达与翻译.
作者：王铁华；王立梅 刊期： 2004年第01期
病历属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分.病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为.在现代医院管理中,病历作为医疗活动信息的主要载体,不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据.病历还是举证的法律书证,是判定责任的重要证据之一[1].新的<医疗事故处理条例>明确规定,护理记录单是住院病历的一部分.因此,提高护理记录的质量是护士义不容辞的责任.本文通过对本院75名临床护士进行护理记录书写质量影响因素的调查分析,找出护理记录书写中的难点,便于进行针对性的指导,以提高护理记录书写的技能、保证书写质量.
作者：刘世晴；黄厚娟 刊期： 2004年第01期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
