学术投稿

美托洛尔治疗扩张型心肌病心衰的疗效观察

韩忠源;姜卫东;朱俊泉

关键词:美托洛尔, 扩张型心肌病, 心力衰竭
摘要:目的观察美托洛尔对扩张型心肌病的临床疗效及对远期预后的影响.方法 57例扩张型心肌病均经超声心动图及X线心脏三位片确诊,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组29例,给美托洛尔25~150mg/d,对照组服安慰剂,两组基础治疗类同,定期来门诊随访,平均服药时间505天,随访满1年后均复查超声心动图,判定疗效的终点事件为病死率及临床心动功能情况.结果美托洛尔使扩张型心肌病患者的心率减慢,心功能改善,超声心动图复查显示左室舒张末期内径及左房内径缩小、左室射血分数提高.1年随访病死率较对照组无明显减少,但心功能恶化者明显少于对照组,远期随访存活率较对照组明显提高.结论扩张型心肌病患者长期坚持使用美托洛尔可使心功能改善,生活质量提高,改善预后.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 鼻饲病人的家庭护理干预

    为了探讨鼻饲病人家庭护理的干预方法.首先对鼻饲病人家庭护理进行评估,通过干预和技术支持,加强对病人照料者的教育和指导,并定期访视评价.6例鼻饲病人经过不同时间的家庭护理,终拔除胃管,自主进食,无鼻饲并发症的发生.讨论了鼻饲病人家庭护理的可行性和展望.

    作者:毛莉芬 刊期: 2004年第01期

  • 1例糖尿病患者大面积皮肤撕脱伤的术后护理

    上肢大面积皮肤撕脱伤伴有糖尿病的患者并不多见,两病并存,使患者的病情更加复杂.我科于2003年3月21日收治了1例右上肢大面积皮肤撕脱伤伴有2型糖尿病的患者,术后采取了一系列有效的护理措施,取得满意的效果,现将护理方法及体会介绍如下.

    作者:刘明;朱雪辉 刊期: 2004年第01期

  • 系统性红斑狼疮患者血清中泌乳素与性激素的检测及意义

    目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清泌乳素(PRL)与性激素在SLE的发病中的作用及检测意义.方法采用RIA法检测39例SLE患者及12例正常对照者血清PRL、雌二醇(E2)、睾酮(T)、游离睾酮(FT)及孕酮(Pr)水平.结果 SLE患者血清PRL水平较对照组明显升高(P<0.01),活动期患者PRL增高更显著(P<0.001).血清E2水平仅活动期较对照组升高(P<0.05).血清T、FT、Pr水平均降低(P<0.05),活动期降低更为显著(P<0.01).未服用糖皮质激素治疗的SLE患者血清T、FT水平均明显低于对照组(P<0.05).结论性激素异常在SLE的发病中起一定的作用,PRL可作为判定SLE疾病活动的指标之一.

    作者:杨萍;孙书明;王小波 刊期: 2004年第01期

  • 传染科护理人员的自我防护

    随着医学的迅速发展,对医院感染认识的提高,医务人员的健康问题越来越受到重视,尤其是传染科护理人员工作在特殊环境,具有自我防护意识和自我防护措施非常重要.从日常工作中加强自我防护,防止自身疾病的发生,减少医院感染的发生具有重要意义.

    作者:朱剑秋 刊期: 2004年第01期

  • 1例气管肿瘤切除对端吻合术的护理

    原发性气管肿瘤,恶性程度高,病死率高,临床较少见,产生症状的主要原因是阻碍通气.而气管功能的特点是当腔内梗阻达1/2~2/3时,才产生严重通气障碍而出现明显症状.肺和胸部常规X线检查难以看到气管内病变,因此易误诊导致手术错过佳时机,增加手术和护理的难度.2000年1月10日我科对1例气管肿瘤并梗阻的患者实施了气管肿瘤切除对端吻合术.术后恢复良好,治愈出院.认为严密心电监护、呼吸系统护理、心理护理,对手术成功起到重要的作用.

    作者:张平;周三元 刊期: 2004年第01期

  • 1例罕见成熟畸胎瘤并发高雄激素血症的心理护理

    高雄激素血症是妇科常见的一种疾病,其原因很多,包括来源于卵巢、肾上腺、妊娠过度反应的黄体、医源性或药物等.其中卵巢来源的病因为普遍,包括常见pcos综合征、卵巢滤泡膜细胞增生症、卵巢肿瘤等.在雄激素水平超过200ng/dl时,应高度怀疑分泌雄激素的肿瘤的可能性.但临床中有一些罕见情况,如无分泌功能的卵巢肿瘤并发有高雄激素血症,我院于2003年就收治1例成熟畸胎瘤并发高雄激素血症患者,现将临床表现及心理护理方法报道如下.

    作者:王红;赵玉芳 刊期: 2004年第01期

  • 全喉切除术后并发咽瘘的原因及护理对策

    目的探讨全喉切除术后并发咽瘘的有关原因及护理对策.方法对2000年1月~2003年7月间的60例全喉切除术后并发咽瘘的10例患者临床资料及护理进行回顾分析.结果术后72小时内平均体温超过38.5℃者,患者咽瘘发生率为31.3%;皮瓣局部血运不良和下咽缝合方法等与咽瘘的发生有密切关系,咽瘘一般通过保守治疗和合理护理均可愈合.结论提示喉癌全喉切除术后患者并发咽瘘是多种原因造成的,要采取有针对性的综合护理措施,促进瘘口的早日愈合,提高患者生活和生存质量,维护患者身心健康.

    作者:赵土莲 刊期: 2004年第01期

  • 老年期抑郁症患者的随访研究

    目的探讨老年期抑郁症的预后.方法对1992年1月~1999年12月在我院住院治疗的69例老年期抑郁症患者进行了2~10年的随访观察.结果痊愈47例(68.12%);迁延3例(4.34%);复发12例(17.39%);死亡7例(10.15%).性别、职业对预后无影响;并存躯体疾病和脑部异常者复发率高.结论老年期抑郁症预后良好,心理社会因素不仅是老年期抑郁症的发病诱因之一,且对预后有重要影响.

    作者:姬玉平;侯秀梅;于兴旺 刊期: 2004年第01期

  • 影响护理记录书写质量的因素及对策

    病历属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分.病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为.在现代医院管理中,病历作为医疗活动信息的主要载体,不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据.病历还是举证的法律书证,是判定责任的重要证据之一[1].新的<医疗事故处理条例>明确规定,护理记录单是住院病历的一部分.因此,提高护理记录的质量是护士义不容辞的责任.本文通过对本院75名临床护士进行护理记录书写质量影响因素的调查分析,找出护理记录书写中的难点,便于进行针对性的指导,以提高护理记录书写的技能、保证书写质量.

    作者:刘世晴;黄厚娟 刊期: 2004年第01期

  • MTX与CF协同治疗异位妊娠

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症,目前发生率占妊娠总数的2%,但病死率占孕产妇总数的9%~10%.近20年来由于现代诊断技术的进步,使异位妊娠得到早期诊断.β-人绒毛促性腺激素(β-HCG)放射免疫监测敏感性的升高,有助于妊娠定性的诊断;B型超声波图像质量的提高,则有助于妊娠定位的诊断.这些不仅为异位妊娠早期诊断提供了客观依据,而且为早期治疗提供了时间上的保证.因此一改过去主要依靠手术治疗的做法,为早期药物保守治疗创造了条件,其中氨甲喋呤(MTX)为常用治疗药物.

    作者:范裕如 刊期: 2004年第01期

  • 东菱克栓酶治疗急性脑梗死的观察与护理

    目的探讨东菱克栓酶治疗脑梗死的护理要点.方法第1、3、5天分别用东菱克栓酶10Bu、5Bu、5Bu+生理盐水100ml静滴,同时常规治疗.结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率46.67%,两组比较,差异有高度显著性,P<0.01.治疗组纤维蛋白下降63.33%,对照组下降6.67%,两组比较差异有高度显著性,P<0.01.结论东菱克栓酶治疗脑梗死有效,作好治疗期间护理保证用药安全,可降低不良反应.

    作者:林琳 刊期: 2004年第01期

  • 山莨菪碱静脉注射治疗宫颈水肿152例

    宫颈水肿为产妇在分娩过程中常见的临床表现,如治疗不及时,将直接影响产程的顺利进行,造成难产,直接影响孕妇及胎儿的生命安全.我院妇产科自1996年以来使用山莨菪碱静脉注射治疗子宫颈水肿152例,收到良好效果.

    作者:刘一翠;汪树峰 刊期: 2004年第01期

  • 海洛因依赖者并发肺部感染患者的健康教育

    目的对海洛因依赖并发肺部感染患者进行健康教育,消除患者的病态心理,使其积极配合治疗,尽早戒毒及康复.方法对确诊肺部感染的13例吸毒患者,告知其疾病的一般知识及医生正为其积极采取的治疗措施,耐心讲述吸毒的危害性,引导患者尽快戒除毒瘾及巩固戒毒效果,提供正确的健康保健行为知识.结果利用多元Logisic回归模型统计分析,得教育前后比较P=0.000 1.结论教育前后健康教育效果具有非常显著性意义,根据专业知识得知,教育后患者的认识程度较教育前有明显提高,效果十分明显.

    作者:吴军勇;何文艳 刊期: 2004年第01期

  • CIK细胞的体外增殖及对Lewis肺癌小鼠抑瘤作用的实验研究

    目的观察CIK(cytokine induced killer)细胞及LAK(Lymphokine activated killer)细胞对Lewis肺癌小鼠的抑瘤作用.方法建立Lewis肺癌小鼠动物模型,静脉输入CIK细胞做抗肿瘤治疗,同时设LAK 对照,用同位素法检测各组小鼠T细胞增殖反应,同时用MTT法检测各组小鼠NK细胞毒活性.结果 CIK细胞对Lewis肺癌小鼠的抗肿瘤作用显著强于LAK细胞.结论 CIK细胞对Lewis肺癌小鼠有明显的抗肿瘤作用,并且优于LAK细胞.

    作者:李淑艳;邢淑贤;杨凤坤;裴春颖;李呼伦;任欢;张伟光;李殿俊 刊期: 2004年第01期

  • 剖宫产术后预防产后出血的临床护理

    产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的主要原因之一,尤以产后2小时内出血为多见.为了减少产后出血的发生及减少出血量,我院自2003年2~6月,对619例施行子宫下段剖宫产术的产妇,在术毕后2小时进行严密的观察,并采取积极有效的预防措施,已收到良好的成效,现将护理情况报道如下.

    作者:陈加薇 刊期: 2004年第01期

  • 放射性钇-90玻璃微球介入治疗肝癌的观察与护理

    肝癌早期症状隐匿,患者就诊时大多属中晚期,加上多数患者并发肝硬化,故手术切除率较低,因此大多数患者只能接受非手术治疗.放射性钇-90玻璃微球经肝动脉局部灌注介入内照射治疗是一种有前途的非手术治疗肝癌的新方法.它将钇-90玻璃微球经选择动脉插管注入癌肿病灶区域,即可阻塞肿瘤的营养血管,同时钇-90高度浓集在肿瘤部位,其发出的β射线杀伤肿瘤细胞,直接造成肿瘤细胞的损伤和破坏,从而达到治疗目的,缩小癌性肿块,减轻癌性疼痛,争取二步手术,延长病人的生存期.我院核医学科与肿瘤内科、老年病科合作自1999年治疗病人26例,平均延长寿命18.5个月,8例存活超过3年,3例经介入治疗后肿瘤缩小转行手术治疗.因此,做好钇-90玻璃微球介入治疗术的观察及护理至关重要[1].

    作者:尚青秀;蔡蔚;李蔚然;张荣银 刊期: 2004年第01期

  • 手术室护理查房的实践与体会

    目的探讨手术室护理查房对提高手术室护理质量,提高护士的手术配合能力的作用.方法每月1次由护士长或主管护师主持,参加手术的责任护士主讲,全科护士参加.选择特别的手术病例以个案查房、回顾性查房、模拟演示查房的形式进行.结果提高了手术室护士手术配合的能力,抢救配合的能力,减少了差错事故的发生.结论手术室护理查房是提高手术室护士综合素质的有效方法.

    作者:何惠卿 刊期: 2004年第01期

  • 血管内支架放置术治疗布-加氏综合征的护理

    布-加氏综合征是肝后型门脉高压,即:下腔静脉肝段和肝静脉阻塞而引起肝肿大、腹水、进行性肝功能损害及下肢静脉曲张和水肿等一组症候群.传统治疗方法主要是手术分流治疗,但创伤大,患者痛苦大,病死率高.近年来,随着介入放射学的迅速发展及新技术的临床应用,为这种疾病提供了一种新的治疗手段.我院使用经皮穿剌球囊扩张和血管内支架放置技术治疗布-加氏综合征取得了满意的效果.现将护理体会报道如下.

    作者:祁映 刊期: 2004年第01期

  • 发作性运动障碍2例报告

    发作性运动障碍较为少,我们遇有2例,现结合文献讨论报道如下.

    作者:高龙飞;亓勒德;宋方禹;谷晓林 刊期: 2004年第01期

  • 冠状动脉腔内成形加支架植入术的护理

    近几年来,随着冠心病介入治疗的发展,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及内支架术(STENT)已成为目前治疗冠心病、心肌梗死的主要治疗方法,但是在术后易发生多种并发症.我院自1999年4月~2002年4月对32例患者实施PTCA+STENT,取得了较好的疗效,现将护理体会总结如下.

    作者:陈荣霞 刊期: 2004年第01期

齐齐哈尔医学院学报杂志

齐齐哈尔医学院学报杂志

主管:黑龙江省教育厅

主办:齐齐哈尔医学院