郭梦琳;吴玺
胆囊结石病人行电视腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecgstecto-my,LC)是一项现代高科技手术,它具有安全、准确、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点而被人们所接受.我科自2002年6月成立肝胆专科以来,至2003年4月共施行LC术310例,通过进行认真、细致、全面的健康教育,使病人在佳的心理状态下顺利渡过了围手术期,均痊愈出院.
作者:况文霞 刊期: 2004年第01期
宫颈水肿为产妇在分娩过程中常见的临床表现,如治疗不及时,将直接影响产程的顺利进行,造成难产,直接影响孕妇及胎儿的生命安全.我院妇产科自1996年以来使用山莨菪碱静脉注射治疗子宫颈水肿152例,收到良好效果.
作者:刘一翠;汪树峰 刊期: 2004年第01期
目的探讨全喉切除术后并发咽瘘的有关原因及护理对策.方法对2000年1月~2003年7月间的60例全喉切除术后并发咽瘘的10例患者临床资料及护理进行回顾分析.结果术后72小时内平均体温超过38.5℃者,患者咽瘘发生率为31.3%;皮瓣局部血运不良和下咽缝合方法等与咽瘘的发生有密切关系,咽瘘一般通过保守治疗和合理护理均可愈合.结论提示喉癌全喉切除术后患者并发咽瘘是多种原因造成的,要采取有针对性的综合护理措施,促进瘘口的早日愈合,提高患者生活和生存质量,维护患者身心健康.
作者:赵土莲 刊期: 2004年第01期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,目前发生率占妊娠总数的2%,但病死率占孕产妇总数的9%~10%.近20年来由于现代诊断技术的进步,使异位妊娠得到早期诊断.β-人绒毛促性腺激素(β-HCG)放射免疫监测敏感性的升高,有助于妊娠定性的诊断;B型超声波图像质量的提高,则有助于妊娠定位的诊断.这些不仅为异位妊娠早期诊断提供了客观依据,而且为早期治疗提供了时间上的保证.因此一改过去主要依靠手术治疗的做法,为早期药物保守治疗创造了条件,其中氨甲喋呤(MTX)为常用治疗药物.
作者:范裕如 刊期: 2004年第01期
目的探讨乳癌术后上肢肿胀的常见原因及预防措施.方法回顾性分析165例乳癌根治术及改良根治术的临床资料.结果本院1989年7月~1998年6月行乳癌根治术97例,发生术后患肢肿胀21例,发生率21.6%.1998年7月~2003年6月收治乳癌病人68例,行乳癌根治术29例,改良根治术39例,我们通过改进手术方法和术后处理,发生术后患肢肿胀5例,发生率7.3%.结论乳癌术后上肢肿胀的发生较为常见,既影响上肢功能又增加病人痛苦,可通过改进手术方法和术后处理加以预防.
作者:陈建新 刊期: 2004年第01期
在素质教育的今天,全面培养和提高学生的素质是我们各级各类学校的目标,高校也不例外.高校培养的学生具有很强的专业性.因此了解不同学校学生应具有什么样的素质结构,是开展素质教育的基础和前提,也是不同类型学校培养符合社会需要合格人才的需要.医学院校是培养医学工作者的摇篮,他们的素质如何将直接影响医生的工作能力和水平.为了提高医学生的素质教育水平,了解和掌握医学生素质教育的结构是十分必要的.
作者:张华 刊期: 2004年第01期
院前急救的目的是对进入医院以前的急、危、重病人进行医疗急救,并安全转送到医院,为院内急救赢得时间和条件[1].因此,院前急救的成功与否,直接影响着疾病的转归和预后,本文分别就院前急救的三大要素,分析了影响院前急救的因素,并提出防范对策如下.
作者:梁玉珊 刊期: 2004年第01期
目的对海洛因依赖并发肺部感染患者进行健康教育,消除患者的病态心理,使其积极配合治疗,尽早戒毒及康复.方法对确诊肺部感染的13例吸毒患者,告知其疾病的一般知识及医生正为其积极采取的治疗措施,耐心讲述吸毒的危害性,引导患者尽快戒除毒瘾及巩固戒毒效果,提供正确的健康保健行为知识.结果利用多元Logisic回归模型统计分析,得教育前后比较P=0.000 1.结论教育前后健康教育效果具有非常显著性意义,根据专业知识得知,教育后患者的认识程度较教育前有明显提高,效果十分明显.
作者:吴军勇;何文艳 刊期: 2004年第01期
目的了解血液透析患者营养教育实施现状,以使营养教育更加有效、深入地开展.方法采用问卷形式对58例血透患者和11名护士进行调查.结果血液透析患者的营养教育虽已得到了广泛重视,但在实施过程中,仍受到人员、知识缺乏等种种限制.结论血液透析患者和护士对血透期间饮食治疗的重要性有一定的认识,但对更深层次的营养内容:如每日摄入量的具体计算与安排,病情不同时期饮食治疗的原则,具体食谱的制定,矿物质及微量元素的补充或限制上表现出明显不足.对此提出相应护理对策,以期对血液透析患者营养教育的实施起到一定作用.
作者:叶芳;熊辉 刊期: 2004年第01期
肝癌早期症状隐匿,患者就诊时大多属中晚期,加上多数患者并发肝硬化,故手术切除率较低,因此大多数患者只能接受非手术治疗.放射性钇-90玻璃微球经肝动脉局部灌注介入内照射治疗是一种有前途的非手术治疗肝癌的新方法.它将钇-90玻璃微球经选择动脉插管注入癌肿病灶区域,即可阻塞肿瘤的营养血管,同时钇-90高度浓集在肿瘤部位,其发出的β射线杀伤肿瘤细胞,直接造成肿瘤细胞的损伤和破坏,从而达到治疗目的,缩小癌性肿块,减轻癌性疼痛,争取二步手术,延长病人的生存期.我院核医学科与肿瘤内科、老年病科合作自1999年治疗病人26例,平均延长寿命18.5个月,8例存活超过3年,3例经介入治疗后肿瘤缩小转行手术治疗.因此,做好钇-90玻璃微球介入治疗术的观察及护理至关重要[1].
作者:尚青秀;蔡蔚;李蔚然;张荣银 刊期: 2004年第01期
高雄激素血症是妇科常见的一种疾病,其原因很多,包括来源于卵巢、肾上腺、妊娠过度反应的黄体、医源性或药物等.其中卵巢来源的病因为普遍,包括常见pcos综合征、卵巢滤泡膜细胞增生症、卵巢肿瘤等.在雄激素水平超过200ng/dl时,应高度怀疑分泌雄激素的肿瘤的可能性.但临床中有一些罕见情况,如无分泌功能的卵巢肿瘤并发有高雄激素血症,我院于2003年就收治1例成熟畸胎瘤并发高雄激素血症患者,现将临床表现及心理护理方法报道如下.
作者:王红;赵玉芳 刊期: 2004年第01期
护士长:骨折为骨伤科一种常见多发病.四肢骨折多因局部受直接或间接暴力而致骨的连续性遭到破坏,局部出现肿胀、疼痛、瘀斑、运动受阻,甚至出现受伤肢体的畸形、异常活动,可闻及骨擦音等主要临床表现.临床上此类病例较多见. 今天我们结合本病区3床病例进行一次中医护理查房,旨在学习本病症的有关知识,根据患者的生理、心理、社会诸方面的情况,提出护理诊断,完善各项护理措施,切实解决健康问题.下面请主管护士介绍简要病史及提出主要护理诊断和护理措施.
作者:陈倩 刊期: 2004年第01期
健康教育是护理工作的一项重要内容,以住院病人及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使病人了解增进健康的知识,改变病人的健康行为或问题,使病人的行为向有利于健康的方面发展的教育活动[1].我院对465例胸腔穿刺病人实施健康教育,收到显著的效果,现报道如下.
作者:张肖英 刊期: 2004年第01期
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清泌乳素(PRL)与性激素在SLE的发病中的作用及检测意义.方法采用RIA法检测39例SLE患者及12例正常对照者血清PRL、雌二醇(E2)、睾酮(T)、游离睾酮(FT)及孕酮(Pr)水平.结果 SLE患者血清PRL水平较对照组明显升高(P<0.01),活动期患者PRL增高更显著(P<0.001).血清E2水平仅活动期较对照组升高(P<0.05).血清T、FT、Pr水平均降低(P<0.05),活动期降低更为显著(P<0.01).未服用糖皮质激素治疗的SLE患者血清T、FT水平均明显低于对照组(P<0.05).结论性激素异常在SLE的发病中起一定的作用,PRL可作为判定SLE疾病活动的指标之一.
作者:杨萍;孙书明;王小波 刊期: 2004年第01期
目的观察美托洛尔对扩张型心肌病的临床疗效及对远期预后的影响.方法 57例扩张型心肌病均经超声心动图及X线心脏三位片确诊,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组29例,给美托洛尔25~150mg/d,对照组服安慰剂,两组基础治疗类同,定期来门诊随访,平均服药时间505天,随访满1年后均复查超声心动图,判定疗效的终点事件为病死率及临床心动功能情况.结果美托洛尔使扩张型心肌病患者的心率减慢,心功能改善,超声心动图复查显示左室舒张末期内径及左房内径缩小、左室射血分数提高.1年随访病死率较对照组无明显减少,但心功能恶化者明显少于对照组,远期随访存活率较对照组明显提高.结论扩张型心肌病患者长期坚持使用美托洛尔可使心功能改善,生活质量提高,改善预后.
作者:韩忠源;姜卫东;朱俊泉 刊期: 2004年第01期
目的探讨腕部尺神经损伤的治疗方法.方法对应用显微外科技术修复腕部尺神经损伤47例进行总结.结果术后平均随访1年2个月,按照手外科学会上肢周围神经功能评定试行标准评定,优良率为72.3%.结论腕部尺神经损伤会影响手部精细动作,临床上应该重视尺神经的修复,特别是尺神经深支的修复.
作者:王辉;李红;吴聚;吴桂勇 刊期: 2004年第01期
英语中的含蓄否定是英语学习者经常遇到的难题之一,时常给学习者带来障碍.本文着重从词汇、语法和修辞等表达手段进行阐述,探讨含蓄否定的表达与翻译.
作者:王铁华;王立梅 刊期: 2004年第01期
角膜溃疡病是眼科致盲率较高的一种常见急症,其治疗效果与病因及诊治是否及时有关.现就我科2001~2003年就诊的 67例角膜溃疡患者的临床资料进行病因分析,并提出相关护理对策.
作者:黄爱明 刊期: 2004年第01期
目的总结妊娠并发重症肝炎的临床特点,以更好地认识和处理妊娠并发重症肝炎.方法回顾20例妊娠并发重症肝炎的病例,将其分为存活组和死亡组,对两组的临床特点进行比较分析.结果消化道症状、黄疸、低蛋白血症是妊娠并发重肝的普遍症状(发生率100%),存活组和死亡组在总胆红素、AST/ALT、血肌酐、血胆固醇、血糖等生化指标的比较差异均有显著性(P<0.05).结论妊娠并发重症肝炎病死率高.血清总胆红素、AST/ALT、AFP、凝血酶原时间、血肌酐、血胆固醇、肝脏B超、血糖等的变化可作为病情的观察与预后指标.
作者:杨越波;李小毛;周水生 刊期: 2004年第01期
随着医学的迅速发展,对医院感染认识的提高,医务人员的健康问题越来越受到重视,尤其是传染科护理人员工作在特殊环境,具有自我防护意识和自我防护措施非常重要.从日常工作中加强自我防护,防止自身疾病的发生,减少医院感染的发生具有重要意义.
作者:朱剑秋 刊期: 2004年第01期