学术投稿

影响院前救护的因素及对策

梁玉珊

关键词:院前救护, 院前急救, 院内急救, 医院, 医疗急救, 防范对策, 要素, 疾病, 病人, 安全
摘要:院前急救的目的是对进入医院以前的急、危、重病人进行医疗急救,并安全转送到医院,为院内急救赢得时间和条件[1].因此,院前急救的成功与否,直接影响着疾病的转归和预后,本文分别就院前急救的三大要素,分析了影响院前急救的因素,并提出防范对策如下.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 健康教育对PTCA+STENT患者干预的效果分析

    健康教育是护理人员通过各种教育形式使病人或其他人群获得预防疾病、促进康复、维护健康知识及护理活动[1].许多研究已经证明了PTCA(经皮穿刺冠状动脉内成形术)在急性心肌梗死及心绞痛应用方面的有效性和安全性.而STENT(支架安置术)更降低了冠脉再狭窄的发生率,改善了病人远期预后[2],PTCA+STENT已成为冠心病治疗的主要手段.通过对施行PTCA+STENT病人的调查随访分析,发现病人普遍希望了解有关支架的知识及PTCA+STENT的相关问题[3].因此,健康教育对接受PTCA+STENT的患者非常重要,通过健康教育干预,患者能主动、自觉、科学地配合治疗与护理,使其安全地顺利渡过围手术期和出院后的康复期,对提高术后的生活质量和工作能力有很大的促进作用.

    作者:农花品 刊期: 2004年第01期

  • 血液透析患者营养教育实施现状的调查与分析

    目的了解血液透析患者营养教育实施现状,以使营养教育更加有效、深入地开展.方法采用问卷形式对58例血透患者和11名护士进行调查.结果血液透析患者的营养教育虽已得到了广泛重视,但在实施过程中,仍受到人员、知识缺乏等种种限制.结论血液透析患者和护士对血透期间饮食治疗的重要性有一定的认识,但对更深层次的营养内容:如每日摄入量的具体计算与安排,病情不同时期饮食治疗的原则,具体食谱的制定,矿物质及微量元素的补充或限制上表现出明显不足.对此提出相应护理对策,以期对血液透析患者营养教育的实施起到一定作用.

    作者:叶芳;熊辉 刊期: 2004年第01期

  • 开颅手术后并发癫痫的护理

    目的探讨颅脑手术后并发癫痫患者的整体护理方法.方法总结58例开颅手术后并发癫痫的护理,通过病情观察,以探讨正确护理方法.结果良好的护理能有效控制癫痫的发作.结论颅脑手术后并发癫痫患者的整体护理包括保持呼吸道通畅,及时的药物控制,并发症的护理及心理护理等.对减轻癫痫的危害,避免发作有积极作用.

    作者:王秀红 刊期: 2004年第01期

  • 颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理

    颅脑损伤昏迷病人胃肠内营养(EnteralNutrition,EN)的优越性日渐显著,由于伤后病人呈高代谢及高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质高分解代谢,使病人处于负氮平衡,增加颅脑损伤的病死率和病残率.胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,所以主张EN为主要营养方式.临床应用多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、合奶的EN支持.此类病人病情均很严重,因此,由EN引起的各种潜在的并发症也不应忽视.现将我院近年来收治的EN病人并发症的预防及护理体会总结如下.

    作者:何惠芳;沈芬娣;陶红娣;柳敏华;陆玉萍 刊期: 2004年第01期

  • 30例机械通气患者呼吸道管理及护理

    目的探讨呼吸衰竭患者使用机械通气过程中的气道护理方法.方法对30例使用机械通气患者,实施影响脱机成功的主要危险因素后,进行了使用正确的吸引技术、气道湿化、保持适当气囊压力、严格执行无菌技术操作等有效措施.结果患者气道得到了有效护理,避免并发症发生,使用机械通气时间缩短.结论正确掌握吸引、气道湿化技术,保持气囊压力适当,严格无菌技术等是管理的有效措施.

    作者:陈赤霞;陈华莲;黄梅 刊期: 2004年第01期

  • 东菱克栓酶治疗急性脑梗死的观察与护理

    目的探讨东菱克栓酶治疗脑梗死的护理要点.方法第1、3、5天分别用东菱克栓酶10Bu、5Bu、5Bu+生理盐水100ml静滴,同时常规治疗.结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率46.67%,两组比较,差异有高度显著性,P<0.01.治疗组纤维蛋白下降63.33%,对照组下降6.67%,两组比较差异有高度显著性,P<0.01.结论东菱克栓酶治疗脑梗死有效,作好治疗期间护理保证用药安全,可降低不良反应.

    作者:林琳 刊期: 2004年第01期

  • 脑出血并多脏器功能衰竭的致病因素分析

    多脏器功能衰竭(MOF)[1]一般系指人体各器官功能正常或相对正常情况下,由于严重感染、休克、创伤、急性中毒等致病因素导致人体两个或两个以上器官功能同时或相继发生衰竭.急性脑血管病所并发的MOF临床常见,现就脑出血并发MOF的病因及防治加以讨论和分析.

    作者:王波;辛洪兵 刊期: 2004年第01期

  • 一种巧用液体瓶和输液器的新式灌肠法

    老年人及脑血管病长期卧床,瘫痪病人活动量减少,饮食习惯改变常出现便秘,不但带来很大痛苦,也很大程度地影响脑血管病的稳定和恢复,利用灌肠法通便在临床上极其常用.我们自2000年7月~2002年10月对我科42例病人采用自制灌肠器灌肠,取得较好的效果,现报道如下.

    作者:张宝芹;韩桂华;刘宝环;李文香;李金娥 刊期: 2004年第01期

  • 应用人工神经网络预测人血清低密度脂蛋白胆固醇

    目的建立人血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的人工神经网络( Artificial Neural Networks,ANN )预测方法.方法随机收集临床血清标本81份,并直接测定其总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)及LDL-C.再利用TC、HDL-C和TG的测定值,分别以反馈前向神经网络(Feedforward Neural Network,FF-ANN)预测和Friedewald公式计算LDL-C,并与均相测定值进行比较.其中,FF-ANN由两个隐含层,一个输出层构成.结果 Friedewald公式计算值与测定值之间存在显著差异,而FF-ANN预测值与测定值之间无显著差异.结论反馈前向神经网络对人血清LDL-C水平预测具有潜在的实用价值.

    作者:张林;张智慧;陈兴;赵英杰 刊期: 2004年第01期

  • 改良中药保留灌肠法加微波治疗慢性盆腔炎

    目的为了探讨中药保留灌肠的改进方法和加用微波照射的方法及效果,以提高慢性盆腔炎的治疗效果.方法对150例慢性盆腔炎患者从灌肠管的选择、灌肠管插入深度、插管方式、灌肠后下腹部是否加微波照射等方面进行观察分析.结果观察组选用12号一次性吸痰管,插入深度30cm,边插管边滴注,灌肠完毕后下腹部加微波照射.灌肠后的不良反应明显少于对照组,药液在肠内存留时间明显长于对照组.结论对慢性盆腔炎患者行中药灌肠时应注意影响治疗效果的因素,应用改良后的灌肠方法,辅以微波照射,可以减少不良反应,提高对盆腔炎的治疗效果.

    作者:王妙珍;李桂珍;黄丽云 刊期: 2004年第01期

  • 冠状动脉腔内成形加支架植入术的护理

    近几年来,随着冠心病介入治疗的发展,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及内支架术(STENT)已成为目前治疗冠心病、心肌梗死的主要治疗方法,但是在术后易发生多种并发症.我院自1999年4月~2002年4月对32例患者实施PTCA+STENT,取得了较好的疗效,现将护理体会总结如下.

    作者:陈荣霞 刊期: 2004年第01期

  • 1例气管肿瘤切除对端吻合术的护理

    原发性气管肿瘤,恶性程度高,病死率高,临床较少见,产生症状的主要原因是阻碍通气.而气管功能的特点是当腔内梗阻达1/2~2/3时,才产生严重通气障碍而出现明显症状.肺和胸部常规X线检查难以看到气管内病变,因此易误诊导致手术错过佳时机,增加手术和护理的难度.2000年1月10日我科对1例气管肿瘤并梗阻的患者实施了气管肿瘤切除对端吻合术.术后恢复良好,治愈出院.认为严密心电监护、呼吸系统护理、心理护理,对手术成功起到重要的作用.

    作者:张平;周三元 刊期: 2004年第01期

  • 放射性钇-90玻璃微球介入治疗肝癌的观察与护理

    肝癌早期症状隐匿,患者就诊时大多属中晚期,加上多数患者并发肝硬化,故手术切除率较低,因此大多数患者只能接受非手术治疗.放射性钇-90玻璃微球经肝动脉局部灌注介入内照射治疗是一种有前途的非手术治疗肝癌的新方法.它将钇-90玻璃微球经选择动脉插管注入癌肿病灶区域,即可阻塞肿瘤的营养血管,同时钇-90高度浓集在肿瘤部位,其发出的β射线杀伤肿瘤细胞,直接造成肿瘤细胞的损伤和破坏,从而达到治疗目的,缩小癌性肿块,减轻癌性疼痛,争取二步手术,延长病人的生存期.我院核医学科与肿瘤内科、老年病科合作自1999年治疗病人26例,平均延长寿命18.5个月,8例存活超过3年,3例经介入治疗后肿瘤缩小转行手术治疗.因此,做好钇-90玻璃微球介入治疗术的观察及护理至关重要[1].

    作者:尚青秀;蔡蔚;李蔚然;张荣银 刊期: 2004年第01期

  • 胫腓骨骨折中医护理查房

    护士长:骨折为骨伤科一种常见多发病.四肢骨折多因局部受直接或间接暴力而致骨的连续性遭到破坏,局部出现肿胀、疼痛、瘀斑、运动受阻,甚至出现受伤肢体的畸形、异常活动,可闻及骨擦音等主要临床表现.临床上此类病例较多见. 今天我们结合本病区3床病例进行一次中医护理查房,旨在学习本病症的有关知识,根据患者的生理、心理、社会诸方面的情况,提出护理诊断,完善各项护理措施,切实解决健康问题.下面请主管护士介绍简要病史及提出主要护理诊断和护理措施.

    作者:陈倩 刊期: 2004年第01期

  • 老年期抑郁症患者的随访研究

    目的探讨老年期抑郁症的预后.方法对1992年1月~1999年12月在我院住院治疗的69例老年期抑郁症患者进行了2~10年的随访观察.结果痊愈47例(68.12%);迁延3例(4.34%);复发12例(17.39%);死亡7例(10.15%).性别、职业对预后无影响;并存躯体疾病和脑部异常者复发率高.结论老年期抑郁症预后良好,心理社会因素不仅是老年期抑郁症的发病诱因之一,且对预后有重要影响.

    作者:姬玉平;侯秀梅;于兴旺 刊期: 2004年第01期

  • 静脉滴注脂肪乳引起过敏反应2例

    1 病例介绍例1,男,68岁,因肺部炎症于2002年4月9日入院.给予脂肪乳500 ml静脉滴注,每日1次.患者无过敏史,滴入约100 ml后,患者即感头晕、无力、发冷,换用其他液体后缓解.次日,继续使用脂肪乳,滴至240 ml时,患者头晕、寒战,体温39.4 ℃,全身出现荨麻疹、以注射侧手背为明显,即刻停止滴注,对患者持续高流量吸氧,保暖,肌肉注射非那根25 mg,复方氨基比林2 ml,约30分钟体温降至38.6 ℃,2小时后皮疹消退,体温恢复正常.

    作者:李文香 刊期: 2004年第01期

  • 静脉输液配制过程污染情况分析及对策

    目的探讨在静脉输液治疗过程中出现液体污染的原因及预防对策.方法结合本科实际和复习相关文献资料,统计两个月输液总瓶数,分别用9号和12号针头抽药配液,进行综合分析.结果微粒异物污染的途径是多方面的.污染物有尘埃、微生物,有肉眼可见的胶塞及瓶颈玻璃碎屑、纤维等.针头型号越大,微粒异物越多.临床表现以发热反应和过敏反应为主.结论严格无菌操作、加强配液室空气消毒、加快配液速度,简化配液程序和调整配液方法是减低输液污染的有效措施.

    作者:王玲;刘庆好;舒小冬;庞激;李青 刊期: 2004年第01期

  • 网络课程中的教学设计

    本文回顾了教学设计的产生和发展,阐述了教学设计在网络课程中的指导作用.指出网络课程的教学设计是网络媒体能否在教育教学中发挥优势的关键。

    作者:张绘宇;孙勇毅;孙丽慧;徐广有 刊期: 2004年第01期

  • 手术室护理查房的实践与体会

    目的探讨手术室护理查房对提高手术室护理质量,提高护士的手术配合能力的作用.方法每月1次由护士长或主管护师主持,参加手术的责任护士主讲,全科护士参加.选择特别的手术病例以个案查房、回顾性查房、模拟演示查房的形式进行.结果提高了手术室护士手术配合的能力,抢救配合的能力,减少了差错事故的发生.结论手术室护理查房是提高手术室护士综合素质的有效方法.

    作者:何惠卿 刊期: 2004年第01期

  • 100例骨骼肌活检组织病理分析

    目的提高对肌病的认识和诊断水平.方法对100例骨骼肌活检组织切片进行病理分析.结果 100例骨骼肌活检标本,有异常改变者81例,占81%.其中神经源性肌病24例,有肌群同型化现象12例.结论骨骼肌活检组织的病理检查对骨骼肌疾病的诊断有很大的临床实用价值,值得推广应用.

    作者:高美钦;张文敏;晋雯;陈碧芬;王柠;林红;慕容慎行 刊期: 2004年第01期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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