涂文萍
选取我院收治的120例肝内外胆管结石再手术患者.随机分为观察组和对照组各60例.观察组给予胆道镜手术治疗,对照组给予常规手术治疗.比较两组患者的临床治疗效果.观察组患者平均手术时间91.5±2.6min、明显优于对照组的123.5±3.5min;观察组患者术后结石残余率为1.6％,明显优于对照组的16.0％;观察组患者术后并发症发生率为3.3％,明显优于对照组的13.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).胆道镜在治疗肝内外胆管结石再手术应用中,具有较好的临床应用效果,治疗过程中患者手术时间短,术后结石残余率低,术后并发症少等优点,具有更好的临床应用意义,值得进一步推广.
作者：刘铁民 刊期： 2016年第20期
选取100例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组各50例.分别采用氯吡格雷单用和氯吡格雷联合羟乙基淀粉治疗.比较两组患者近期疗效,治疗前后NIHSS评分及Barthel指数评分等.观察组患者临床疗效显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分显著低于对照组和治疗前(P＜0.05);观察组患者治疗后Barthel指数评分显著高于对照组和治疗前(P＜0.05).氯吡格雷联合羟乙基淀粉治疗穿支动脉病变型脑梗死在保护受损神经功能和改善生活质量方面效果确切.
作者：程贺军 刊期： 2016年第20期
分析对比克氏针与微型钢板治疗掌骨骨折的效果.选择2014年6月～2015年6月我院收治的掌骨骨折患者110例,将其平分为研究组与对照组.对照组采用克氏针内固定,研究组采用微型钢板内固定.研究组治疗的优良率为94.55％,高于对照组的78.18％(P＜0.05);研究组手术时间高于对照组(P＜0.05);研究组骨折愈合时间低于对照组(P＜0.05).与克氏针相比,微型钢板治疗掌骨骨折疗效更为肯定,可以有效提高手功能恢复效果,促使骨折快速愈合.
作者：董灵军 刊期： 2016年第20期
探究应用稳心颗粒联合辛伐他汀治疗冠心病心律失常的临床效果.将2015年2月～2016年2月我院收治的114例冠心病心律失常患者分为两组:对照组和试验组,每组57例.对照组给予辛伐他汀治疗,试验组给予稳心颗粒联合辛伐他汀治疗.试验组患者的临床疗效明显的比对照组高(P＜0.05).试验组患者的低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及三酰甘油等指标都明显的优于对照组(P＜0.05);但2组患者的高密度脂蛋白胆固醇对比,差异无统计学意义(P＞0.05).应用稳心颗粒联合辛伐他汀治疗冠心病心律失常可显著改善患者的血脂水平,提高患者生存质量及临床疗效,降低不良反应发生率,确保患者尽早恢复健康,值得临床重视并推广.
作者：杨小芳 刊期： 2016年第20期
选取2015年1月～2016年1月我院内分泌科门诊收治的94例2型糖尿病患者.随机分为对照组和观察组各47例.对照组给予二甲双胍治疗,.观察组在对照组基础上加用西格列汀治疗,对比两组临床治疗效果及用药安全性.观察组治疗总有效率为95.74％显著高于对照组的80.85％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者各项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组FBG、2hPG、HbAlc、BMI均显著低于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效确切,能够有效控制血糖,改善患者症状,且不良反应较少,安全性高,可在临床推广应用.
作者：陈丹丹；李湘；李毅芳；张海涛；夏萃；刘薇；胡宇航 刊期： 2016年第20期
研究采用同步放化疗方式对食管癌患者进行治疗的疗效价值.将50例食管癌患者随机分组给予同步放化疗与单纯放射疗法进行治疗,观察患者治疗后临床疗效、存活情况及不良反应发生情况.观察组临床疗效(92.0％)显著高于对照组(76.0％),且1年后患者存活率(84.0％)明显高于对照组(64.0％)(P＜0.05).但观察组患者不良反应发生率(68.0％)显著高于对照组(32.0％)(P＜0.05).同步放化疗对食管癌患者进行治疗,可以提升临床疗效、增加患者存活率,在远期食管癌治疗中具有较高的应用价值.
作者：徐向东；张龙；瞿凯泉 刊期： 2016年第20期
学生志愿者经过选拔培训,在章金媛爱心奉献团团长的带领下,在临床带教老师指导下有针对性地为老年人提供康复以及“话聊”(即与老人聊天)等服务.学生志愿者锻炼实际工作能力,为今后的临床实习奠定基础.学生志愿服务进病房可以促进老年人的健康,提高老年人的生活质量,对推动优质护理服务起重要的作用.
作者：谈英；高礼成 刊期： 2016年第20期
观察分析胃乐宁联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并发出血疗效.入院消化性溃疡并发出血患者56例,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,两组均进行禁饮食、输液、维持水电解质平衡、输血及营养支持等常规治疗.观察组在常规治疗的基础上给予胃乐宁联合泮托拉唑治疗,对照组仅常规治疗基础上给予泮托拉唑治疗,对比两组患者治疗后临床有效率、溃疡愈合疗效以及用药后的不良反应.观察组、对照组的临床止血有效率分别为96.4％、75.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组的溃疡愈合疗效分别92.8％、71.4％,观察组显著优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后均未发生明显不良反应.消化性溃疡并发出血患者进行胃乐宁联合泮托拉唑治疗,临床止血率及消化溃疡治愈率明显提高,临床疗效确切,安全可靠,值得借鉴.
作者：蒋志进 刊期： 2016年第20期
目的 探讨PS联合经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法 选取48例NRDS确诊患儿进行研究,猪肺磷脂注射液以100 mg/kg的剂量经支气管插管滴入,然后给予NCPAP支持治疗.分析比较治疗前后临床表现、X线胸片变化、动脉血气分析和NCPAP参数的变化.结果 与治疗前相比,患者临床症状明显减轻;治疗后PaO2、PH值明显升高;PaCO2、FiO2及NCPAP压力明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 PS基础上联合NCPAP治疗NRDS疗效显著,能有效减少机械通气使用率.
作者：李欢欢；李秋侠；张荣 刊期： 2016年第20期
探讨对腹式全子宫切除术患者健康教育中应用临床路径的效果.选取我院2010年1月～2016年1月收治的全子宫切除术患者39例为观察组,选择同期我院收治的全子宫切除术患者35例为对照组,对照组行常规护理及传统的健康教育,观察组自入院起采用临床路径进行健康教育,对两组患者住院天数、健康知识掌握情况及对护理满意度.与对照组相比,观察组住院天数缩短,健康知识掌握情况及患者满意度均得到提高,差异具有统计学意义(P均＜0.05).临床路径应用于全子宫切除术患者的健康教育可缩短住院时间,提高健康教育效果及患者对护理的满 意度.
作者：曾莹霞 刊期： 2016年第20期
探讨品管圈活动在降低2型糖尿病患者低血糖发生的作用.选择我院2014年5月～2016年5月收治入院的2型糖尿病患者345例.按品管圈活动实施前后分为两组,比较实施品管圈活动前后低血糖症发生情况及实施品管圈活动前后护士工作能力.实施品管圈活动后低血糖症发生率明显低于实施品管圈活动前,差异有统计学意义(P＜0.05).实施品管圈活动后护士工作能力明显优于实施品管圈活动前,差异有统计学意义(P＜0.05).通过品管圈活动对糖尿病患者进行管理,可有效降低低血糖症发生的同时可有效提高护理人员的工作能力,值得推广.
作者：潘炜滨 刊期： 2016年第20期
对我院自2009年6月～2015年6月应用动力髋螺钉(DHS组)、防旋型股骨近端髓内钉(PFNA组)2种不同内固定治疗老年股骨转子间骨折(Evans Ⅰ ～Ⅳ型)共39例进行回顾性研究(对于骨质疏松患者,联合抗骨质疏松药物治疗),其中DHS组20例,PFNA组19例.本组39例患者中,都获得随访.与DHS相比较,PFNA组创伤小,手术时间短、术中出血少,术后并发症少,愈合快,下地活动早.髋关节功能评分优良率:DHS组83.9±5.4％,PFN-A组优良率86.7±5.8％.DHS与PFNA都是治疗股骨转子间骨折的好方法,但是动力髋螺钉(DHS)内同定系统对于不稳定型骨折难以牢固固定,而且加压造成肢体短缩,不宜使用.PFNA内固定系统创伤小,手术时间短、术中出血少,术后副发症少,对于老年伴骨质疏松性患者可首选.
作者：张洪刚；陈卫兵 刊期： 2016年第20期
回顾分析2014年1月～2015年12月我院骨科住院治疗的桡骨远端骨折患者68例,根据治疗方式分为两组:30例微创掌侧入路锁定钢板内固定治疗为观察组,38例常规经皮克氏针内固定为对照组,对比两组的疗效.观察组腕关节功能优良率为93.33％,较对照组的76.32％明显提高(P＜0.05);术后观察组的腕关节X线Batra评分、Gartland评分均优于对照组,且术后痊愈时间更短(P＜0.05).微创经掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折安全可靠、疗效确切且术后康复快,值得在临床中推广应用.
作者：张俊凯 刊期： 2016年第20期
观察不稳定性肩胛骨骨折患者的内固定治疗效果.本次研究纳入不稳定性肩胛骨骨折的28例患者作为研究对象,均对28例患者实施内固定治疗.28例患者的手术时间为(72.6±10.5)min,术后并发症发生率为7.1％,术后住院时间为(64.5±4.1)d.术后对28例患者进行随访,随访3个月时28例患者的肩关节功能优良率为75.0％,SF-36量表(生活质量评价量表)评分为(52.9±3.9)分,随访6个月时28例患者的肩关节功能优良率为92.9％,SF-36量表评分为(64.5±4.1)分.28例患者两个随访时间点的肩关节功能优良率、SF-36量表评分比较均存在明显差异(P＜0.05).内固定方法治疗不稳定性肩胛骨骨折,风险小,疗效可靠,能够有效改善患者生活质量.
作者：张永鹏 刊期： 2016年第20期
选取我院2012年1月～2015年12月70例双腔留置导管患者,依照护理措施不同分成对照组与观察组,对照组32例,观察组38例.对照组采取常规护理,观察组予以针对性护理干预,对比两组护理效果.观察组双腔留置导管并发症的发生率明显降低对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).血液净化中双腔留置导管患者采用针对性护理干预,可明显降低留置导管并发症的发生率,临床应用推广价值高.
作者：程善英 刊期： 2016年第20期
选取2013年12月～2015年12月我院接受手术治疗的70例急诊脑外伤患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组应用芬太尼麻醉,观察组则应用舒芬太尼麻醉.比较两组患者麻醉持续时间、拔管时间、苏醒时间及术后疼痛评分,观察对比麻醉前后心率、血压变化情况,术后不良反应发生情况.观察组麻醉持续时间多于对照组,拔管时间及苏醒时间少于对照组,术后疼痛评分、不良反应率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组麻醉前、中,心率、收缩压、舒张压的差异较大,有统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉前、麻醉中,心率、收缩压、舒张压的差异无统计学意义(P＞0.05).舒芬太尼与芬太尼在神经外科手术中均具有镇痛、麻醉效果,但是舒芬太尼手术镇痛、术后恢复、血流动力学稳定及安全性等方面均优于芬太尼,更适合在神经外科手术推广应用.
作者：李玉志 刊期： 2016年第20期
将我院2013年10月～2016年2月收治的70例幽门梗阻患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组予以患者内镜直视联合X线引导下放置金属内支架治疗,对照组仅对患者予以X线引导下放置金属内支架治疗,观察对比两组患者治疗临床效果.观察组患者的手术成功率明显高于对照组(P＜0.05);同时观察组患者在术中出血量及时间均低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05);研究组患者的焦虑评分明显低于对照组患者(P＜0.05),同时研究组患者的生活质量明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.内镜直视联合X线引导下放置金属内支架治疗幽门梗阻有着确切的临床疗效,并且该联合治疗方法可明显提高手术成功率,减少手术时间及患者术中出血量,降低术后并发症的产生,还能够完全覆盖病变位置,值得临床大力推广和应用.
作者：区卫林；许洁娜；李启祥；尹合坤 刊期： 2016年第20期
目的 对环氧合酶-2在血吸虫病大肠癌组织中的表达予以研究,为临床应用及研究提供参考.方法 按照血吸虫病大肠癌组织、血吸虫病大肠癌癌旁组织及正常肠组织分组,对病理标本进行提取,每组提取60例,分别记作A、B、C组.所有研究标本均采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶连接(SP)和免疫组化法进行环氧合酶-2的检测,对三组的阳性表达率进行比较,并对A组标本按照检测结果的阳性和阴性分组,对性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、Dukes分期及淋巴转移情况进行比较.结果 A、B、C三组环氧合酶-2表达阳性率分别为93.3％,58.3％和3.33％,A、B、C组环氧合酶-2阳性率依次降低,且组间具有显著差异(P<0.05);按环氧合酶-2表达分组性别、年龄、肿瘤大小及肿瘤部位等数据组间无显著差异(P＞0.05);而分化程度、Dukes分期及淋 转移情况等阳性组显著高于阴性组(P＜0.05).结论 环氧合酶-2在血吸虫病大肠癌肠组织中的表达阳性率较高,且与分化程度、Dukes分期及淋 转移存在相关性,从而对血吸虫病大肠癌肠的诊断具有参考价值.
作者：舒明；刘正人 刊期： 2016年第20期
传统教学法已经不能满足外科护理学教学的要求,基于病例的教学法(CBL)以病例为先导、以问题为基础,将相关知识点与临床病例相结合,是目前应用为广泛、为推崇的教学方法之一.将CBL应用于外科护理学教学中能缩短临床与理论之间的差距,培养了学生的实践能力,充分激发学生的主动学习能力和运用实践知识能力,提高学生的评判思维能力,比传统教学更具有优势和一定的可行性.
作者：喻征群；蒋华 刊期： 2016年第20期
回顾性分析左氧氟沙星不良反应患者的性别、年龄、氧氟沙星给药的途径、给药剂量、不良反应出现的临床症状.左氧氟沙星不良反应患者年龄、性别、给药途径、用药剂量的分布有统计学差异(P＜0.04,P＜0.01,P＜0.001).左氧氟沙星用药后患者机体不良反应中,皮肤系统占31.58％、消化系统占42.11％、心血管系统占7.02％、中枢神经系统占19.30％.左氧氟沙星不良反应主要出现在皮肤系统、中枢神经系统、循环系统和消化系统.临床用药应严格按照说明书操作,尽量避免过敏体质的患者用药,密切关注用药剂量与用药时间,从而减少左氧氟沙星不良反应的出现.
作者：刘红欣 刊期： 2016年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
