刘泉
选取我院2013年10月～2015年12月收治的86例行64层螺旋CT冠状动脉检查患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组实施常规剂量采集方法,观察组实施低剂量技术采集方法.分析比较两组图像质量及有效辐射剂量.两组间有效辐射剂量比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间图像质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).低剂量技术在64层螺旋CT冠状动脉成像中的应用价值显著,可显著降低有效辐射剂量,且图像质量可满足诊断需求,值得推广.
作者：黄聪雯；杜龙庭；胡荫崧；洪建斌；王凌燕；陈顾文 刊期： 2016年第20期
选取2013年12月～2015年12月我院接受手术治疗的70例急诊脑外伤患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组应用芬太尼麻醉,观察组则应用舒芬太尼麻醉.比较两组患者麻醉持续时间、拔管时间、苏醒时间及术后疼痛评分,观察对比麻醉前后心率、血压变化情况,术后不良反应发生情况.观察组麻醉持续时间多于对照组,拔管时间及苏醒时间少于对照组,术后疼痛评分、不良反应率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组麻醉前、中,心率、收缩压、舒张压的差异较大,有统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉前、麻醉中,心率、收缩压、舒张压的差异无统计学意义(P＞0.05).舒芬太尼与芬太尼在神经外科手术中均具有镇痛、麻醉效果,但是舒芬太尼手术镇痛、术后恢复、血流动力学稳定及安全性等方面均优于芬太尼,更适合在神经外科手术推广应用.
作者：李玉志 刊期： 2016年第20期
研究严重创伤患者大量输血后凝血功能变化情况.选取我院严重创伤患者84例,根据输血量多少分为观察组和对照组,各42例,对照组为需少量输血患者(输血量＜自身血容量的1倍),观察组为需大量输血患者(输血量≥自身血容量的1～1.5倍),对比两组输血前、输血后1d与5d血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT).输血后1d观察组TT、APTT、PT均有显著增加,PLT、FIB降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);输血后5d观察组TT、APTT、PT、PLT、FIB基本恢复至输血前,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).大量输血对严重创伤患者凝血功能影响较大,为避免患者出现凝血功能障碍,应严密监测凝血功能各指标.
作者：陈居根 刊期： 2016年第20期
选取106例脑血栓患者.随机分为观察组和对照组各53例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用优质护理.对比两组患者住院时间、日常活动能力评分.观察组住院时间为15.54±5.87d,显著低于对照组的28.02±9.64d.观察组日常活动能力评分为76.12±10.28分,对照组为56.84±11.71分,两组比较差异显著.对于脑血栓患者行优质护理,可以有效降低住院时间,提高日常活动能力,具有较好的临床应用价值.
作者：梁彩霞 刊期： 2016年第20期
选取2012年10月～2015年10月我院收治的急性脑血管病90例作为脑血管病组,依据疾病类型分为脑出血组和脑梗死组,另选同期体检科健康人员30例作为健康组,所有研究对象均采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清肌钙蛋白T(cTnT)水平,统计分析所有研究对象入院时(T0)、入院后12h(T1)、入院后3d(T2)、5d(T3)的cTnT水平.脑血管病组患者T0、T1、T2、T3的cTnT水平均明显高于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05);但脑出血组和脑梗死组T0、T1、T2、T3的cTnT水平基本相同,无显著差异性(P＞0.05).急性脑血管病的发生发展会引起心肌损伤,导致血清cTnT水平紊乱,检测其水平可有助于医师对急性脑血管病病情进行判断,值得临床作进一步推广.
作者：张月华 刊期： 2016年第20期
目的 研究推拿针灸联合康复训练在中风后遗症的应用价值.方法 选取我院2013年3月～2015年12月收治的80例中风后遗症患者,随机分为对照组和研究组各40例.对照组接受康复训练治疗,研究组采取推拿针灸联合康复训练治疗,比较两组患者临床效果.结果 研究组治疗总有效率为90％、生活质量总分为88.62±6.88分,显著高于对照组的75％和74.45±6.38分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 推拿针灸联合康复训练可显著提高中风后遗症患者治疗效果及生活质量,值得在临床护理工作中推广使用.
作者：余永胜 刊期： 2016年第20期
探讨腹腔镜下特殊部位子宫肌瘤剔除术的可行性与安全性.选择2013年12月～2015年12月我院收治的特殊部位子宫肌瘤患者96例,随机分为试验组与常规组,各48例.给予常规组传统开腹式特殊部位子宫肌瘤剔除术,试验组应用腹腔镜下特殊部位子宫肌瘤剔除术.对两组患者手术指标与术后情况展开对比分析.两组手术时间无明显差异(P＞0.05);试验组手术出血量、肛门排气时间、住院时间及术后情况明显优于常规组,差异显著(P＜0.05).腹腔镜下特殊部位子宫肌瘤剔除术在正确评估与熟练操作的前提下具有可行性与安全性,可有效改善手术效果,值得推广.
作者：雷永红 刊期： 2016年第20期
对照组患者进行常规的手术和疼痛护理,于术前0.5h、术后24h测定患者疼痛程度、部位、性质以及睡眠质量.观察组患者由疼痛管理组进行干预,同样于术前0.5h、术后24h测定患者疼痛程度、部位、性质以及睡眠质量.两组患者在术前半h疼痛程度,对照组疼痛值为(1.19±0.99)分,观察组患者疼痛值为(1.18.±0.86)分,两组比较,差别无统计学意义(P＞0.05).在术后24h平均疼痛程度及疼痛剧烈程度比较中,观察组患者疼痛值明显低于对照组(P＜0.05),差别有统计学意义.除睡眠时间外,两组患者在睡眠质量各因子及总分比较中,观察组患者明显低于对照组(P＜0.05),差别有统计学意义.建立疼痛管理组科学、规范的控制患者疼痛,能减轻患者术后疼痛,有效提高患者睡眠质量.
作者：洪丽华；朱小英；徐红玲；陈弋珍 刊期： 2016年第20期
选取我院2015年1月～2015年12月收治的80例急性心肌梗死的患者.随机分为对照组和试验组各40例.对照组采用阿司匹林治疗,试验组采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗.对比两组临床疗效及安全性.结果试验组梗死后心绞痛、再发性心肌梗死、病死、血管再栓塞等均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组出血人数与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死疗效显著,不良反应少,安全性较高,值得在临床应用推广.
作者：李莉 刊期： 2016年第20期
将收治的68例异常妊娠大出血产妇根据护理方式的不同分为A、B两组,各为36例和32例,A组在常规护理的基础上给予临床急救护理干预,B组仪仅给予常规护理,对两组护理后的结果进行对比分析.结果A组平均分娩时间、分娩过程中出血量、分娩前后糖化血红蛋白下降幅度值以及产后恶露天数均明显低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组护理满意度显著高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).早期进行临床急救护理干预可明显异常妊娠大出血患者的产后出血量,同时提高阴道自然分娩率,改善母婴结局.
作者：朱慧玲 刊期： 2016年第20期
目的 观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床应用效果,并评价其用药安全性.方法 选取2013年2月～2015年11月我院收治的91例上消化道出血患者.根据治疗方法分为对照组46例和观察组45例.对照组采用泮托拉唑进行治疗,观察组采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗,对比2组疗效.结果 观察组治疗总有效率为91.11％,对照组治疗总有效率为76.09％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组止血时间、住院时间、再出血发生率均显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为4.44％,显著低于对照组的26.09％,2组比较差异显著(P＜0.05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血,临床效果显著,能够明显缩短治疗时间,控制再出血,值得临床推广.
作者：任光辉 刊期： 2016年第20期
围手术期的应激反应主要是指神经系统、内分泌系统、免疫系统以及代谢系统的变化,对手术治疗造成严重影响,可能会导致手术无法顺利进行、术后恢复效果欠佳等.围手术期的应激反应逐渐受到广泛的关注和重视,而如何有效预防和控制围手术期的应激反应、帮助患者顺利度过围手术期、促进疾病转归和康复,是当前临床方面亟待解决的重点、难点问题.本文就围手术期应激反应的发生机制、围手术期应激反应的药物调控方法和非药物调控方法进行阐述和分析.
作者：王敬 刊期： 2016年第20期
探究超声下宫颈长度及宫颈指数测定在预测早产中的价值.回顾性分析2015年1月～2016年1月前往我院分娩的38例孕妇临床资料,依据是否早产分为对照组(足月分娩)20例和研究组(早产)18例,分析超声下宫颈长度及宫颈指数测定在预测早产中的应用价值.研究组宫颈长度、宫颈内口宽度、宫颈Bishop评分、宫颈指数与对照组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).超声下宫颈长度及宫颈指数能够准确预测早产发生几率且重复性好,可以作为预测早产的观测指标在临床加以推广使用.
作者：阳子玉 刊期： 2016年第20期
目的 研究足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿采用振幅整合脑电图(aEEG)监测脑功能的意义.方法 临床纳入70例我院2015年2月～2016年2月收治的HIE足月新生儿作为研究组,另选取70例同期在我院出生的健康足月新生儿作为对照组,对两组新生儿进行aEEG动态监测.分别观察两组新生儿背景活动连续性、睡眠-觉醒周期(SWC)、带宽结合下边界、高上边界以及低下边界等.结果 研究组新生儿aEEG连续性、成熟SWC比例分别为8.6％、11.4％明显低于对照组的100.0％、100.0％,不连续性及不成熟SWC分别为91.4％、88.6％,明显高于对照组的0％、0％(均P＜0.05).研究组上边界振幅大于对照组,下边界振幅小于对照组(均P＜0.05).研究组带宽结合下边界振幅成熟度明显低于对照组(P＜0.05).结论 新生儿出生后进行aEEG监测,可有效对HIE进行早期诊断,预测病情的发展.
作者：邓秀初；余碧仪 刊期： 2016年第20期
选取2012年1月～2014年1月来我院治疗的危重患者128例,随机分为治疗组和对照组各64例,对照组采取常规药物治疗和护理,治疗组在此基础上给予胃肠营养护理.分析对比两组患者营养指标并作相关性研究.经过治疗后,与治疗前相比两组患者的血清前白蛋白、血红蛋白、蛋白摄入量、胆固醇量等都有明显的改善,且治疗组的各项指标改善程度比对照组更为显著.治疗组并发症发生率显著低于对照组,营养状态好,住ICU时间均减少.对于危重患者,胃肠营养膳食护理早期干预能够有效地提高患者的营养状态,减少并发症的发生以及ICU住院时间,非常值得在临床上推广应用.
作者：黄丽；李凤英 刊期： 2016年第20期
探究应用稳心颗粒联合辛伐他汀治疗冠心病心律失常的临床效果.将2015年2月～2016年2月我院收治的114例冠心病心律失常患者分为两组:对照组和试验组,每组57例.对照组给予辛伐他汀治疗,试验组给予稳心颗粒联合辛伐他汀治疗.试验组患者的临床疗效明显的比对照组高(P＜0.05).试验组患者的低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及三酰甘油等指标都明显的优于对照组(P＜0.05);但2组患者的高密度脂蛋白胆固醇对比,差异无统计学意义(P＞0.05).应用稳心颗粒联合辛伐他汀治疗冠心病心律失常可显著改善患者的血脂水平,提高患者生存质量及临床疗效,降低不良反应发生率,确保患者尽早恢复健康,值得临床重视并推广.
作者：杨小芳 刊期： 2016年第20期
探究与分析锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效.选取我院2012年12月～2015年12月收治的90例胫骨平台骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例,对照组给予传统钢板治疗,观察组给予锁定钢板内固定治疗,对比两组患者的膝关节功能评分及临床效果.两组患者术后1个月、术后3个月较术前相比踝关节功能评分均明显升高,但观察组较对照组相比评分上升更加显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组优良率为93.33％,对照组优良率为77.78％,观察组的优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).采用锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折相比于传统钢板治疗可显著提高膝关节功能评分,临床效果显著,值得推广.
作者：胡春鹏 刊期： 2016年第20期
目的 研究并探讨多层螺旋CT血管成像技术(MSCTA)对主动脉内血肿的临床诊断价值.方法 于2011年1月～2015年12月,在多家医院联合收治的心脑血管疾病患者中,选取120例疑似主动脉壁内血肿患者作为此次研究的对象,对其临床资料进行总结和分析,并对患者进行多层螺旋CT血管成像扫描,对患者的主动脉壁内血肿发生部位、Stanford分型、MSCTA表现进行观察,并与MRI诊断结果进行对比,计算诊断敏感性、特异性以及准确性.结果 120例疑似主动脉壁内血肿患者中,有107例患者被确诊为主动脉壁内血肿,包括39例Stanford A型患者、68例Stanford B型患者.MSCTA的诊断敏感性为98.13％,特异性为92.31％,准确性为97.50％,MRI的诊断敏感性为88.04％,特异性为60.71％,准确性为81.67％,两组相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在主动脉壁内血肿的临床诊断中,应用多层螺旋CT血管成像技术进行诊断具有较高的诊断准确性,具有显著的临床诊断价值.
作者：林明；朱新进 刊期： 2016年第20期
探讨多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效.将2012年6月～2015年2月来我院接受治疗的88例复杂性肾结石患者作为研究对象.按照入院顺序抽签后随机分为试验组和对照组,对照组患者采取传统开放性手术.试验组患者采取多通道微创经皮肾镜取石术.观察手术效果.试验组手术时间比对照组短,住院时间比对照组短,术中出血量比对照组少(P＜0.05).试验组手术后SCL-90评分低于手术前和对照组(P＜0.05).试验组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效较好,患者SCL-90评分低,并发症发生率低.
作者：于世超；何惠斌 刊期： 2016年第20期
选取2015年1月～2016年1月我院内分泌科门诊收治的94例2型糖尿病患者.随机分为对照组和观察组各47例.对照组给予二甲双胍治疗,.观察组在对照组基础上加用西格列汀治疗,对比两组临床治疗效果及用药安全性.观察组治疗总有效率为95.74％显著高于对照组的80.85％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者各项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组FBG、2hPG、HbAlc、BMI均显著低于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效确切,能够有效控制血糖,改善患者症状,且不良反应较少,安全性高,可在临床推广应用.
作者：陈丹丹；李湘；李毅芳；张海涛；夏萃；刘薇；胡宇航 刊期： 2016年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
