刘胜
探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中单卵双胎的影响因素分析.回顾性分析2012年6月～2015年10月我院接受IVF-ET治疗并获得临床妊娠患者的临床资料,共有1476个周期,依据单卵双胎发生情况分为发生组和未发生组,统计分析所有周期中单卵双胎的发生情况.1476个周期中单卵双胎共发生22例,其发生率为1.49％,发生组患者年龄、不育年限、基础卵泡刺激素(FSH)明显低于未发生组,差异有统计学意义(P＜0.05),发生组和未发生组患者促性腺激素(Gn)使用总量、使用时间对比无显著差异,差异无统计学意义(P＞0.05).在IVF-ET周期中,单卵双胎的发生与患者年龄、不育年限、基础FSH有关,与Gn使用总量、P剂量无关,提示妇科医师应重点关注低龄、低不育年限、低基础FSH女性的妊娠情况.
作者：向桢；赵焕；邓伟芬；李颂军；涂文娇；梅林；易小玲；张辉 刊期： 2016年第22期
选取2008年1月～2016年3月我院收治的312例粘连性肠梗阻患者,按手术时机分为3组.直接手术治疗组96例为人院后直接行腹腔镜下手术治疗;48h转手术组112例为保守治疗48h症状无显著改善或恶化即行腹腔镜下手术治疗;保守治疗组104例人院后始终采用保守治疗,其中36例(保守治疗A组)病情出现恶化或出现肠绞窄指证转手术治疗,另外68例(保守治疗B组)始终采用保守治疗至出院,对比4组临床疗效和不良反应情况.48h转手术组总有效率为97.3％,和直接手术组94.8％差异无统计学意义(P＞0.05),显著高于保守治疗A组(80.6％)和保守治疗B组(85.3％),差异分别具有统计学意义(P＜0.05);48h转手术组并发症发生率为9.8％,和保守治疗B组10.3％差异无统计学意义(P＞0.05),显著低于直接手术组15.6％和保守治疗A组41.7％,差异分别具有统计学意义(P＜0.05).保守治疗48h后症状无明显改善或恶化时转手术治疗粘连性肠梗阻可有效防止病情恶化,疗效显著且并发症发生率低,是手术的佳时机.
作者：区文辉 刊期： 2016年第22期
选取2013年8月～2015年8月我院收治的出现绕颈脐带胎儿孕妇106例,其中50例缺氧胎儿设为观察组,56例供氧正常胎儿设为对照组,采用三维彩超对胎儿颈部、游离部脐带螺距进行检测,获得增加率,并实施无应激试验,分析检测、试验结果.观察组胎儿胎心异常率、羊水污染率、螺距增加率均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组胎儿脐动脉血流的收缩压/舒张压值以及阻力指数均比对照组高,观察组胎儿大脑动脉血流的收缩压/舒张压值以及阻力指数均比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).三维彩超在绕颈脐带胎儿宫内缺氧的诊断中具有较高的应用价值,值得推广应用.
作者：方丽君；熊大明 刊期： 2016年第22期
分析探讨腹腔镜下全子宫及双附件切除术患者的围手术期护理效果.选取我院2014年6月～2015年6月收治的腹腔镜下全子宫及双附件切除术的更年期功血、宫外孕、子宫腺肌症、子宫肌瘤患者110例作为研究对象,对照组患者采取常规护理方法,观察组患者在对照组患者的基础上实施围手术护理,比较分析患者的临床护理效果及护理满意度.观察组患者护理总有效率为96.36％,护理满意度98.18％;对照组护理总有效率为81.82％;护理满意度为85.45％,差异有统计学意义.在全子宫及双附件切除术患者中实施围手术期护理,能够有效保证患者术后恢复效果,提高患者的护理满意度,帮助患者早日康复,具有临床推广价值.
作者：冯慧 刊期： 2016年第22期
选取本院2014年1月～2015年12月收治的80例小儿腹股沟疝患儿.随机分为观察组41例和对照组39例.观察组采用腹腔镜高位结扎手术治疗,对照组采用经腹疝囊高位结扎术治疗.对比两组手术时间、术后持续疼痛时间、住院时间、并发症发生率.观察组手术时间、术后持续疼痛时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜高位结扎手术治疗小儿腹股沟疝的效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者：陈松亭 刊期： 2016年第22期
选取我院收治的90例重症肺炎患者,随机分为对照组和研究组各45例.对照组给予常规药物联合机械通气治疗;研究组在对照组基础上加用纤维支气管镜介入治疗,对比两组重症肺炎患者临床疗效.研究组治疗总有效率为88.89％,显著高于对照组的68.89％,差异有统计学意义(P＜0.05).对重症肺炎患者给予常规药物联合机械通气治疗时加用纤维支气管镜介入治疗可显著提高其疗效,有利于保障患者生活质量、生命安全.
作者：朱惠民；李桂成；王盛标；曹媛媛 刊期： 2016年第22期
选取我院2011年9月～2012年9月收治的98例脑梗死患者.依据服用阿司匹林后血小板计数情况分为AR(阿司匹林抵抗)组26例和AS(阿司匹林敏感)组38例.观察比较两组性别、糖尿病、高血压、冠心病、吸烟等一般临床特征与血清白蛋白、血肌酐、纤维蛋白酶、超敏C反应蛋白(hscRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbAIC)、总胆困醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等生化指标.AR组女性50.00％、糖尿病46.15％高于AS组7.89％、13.16％,差异有统计学意义(P＜0.05).AR组Hcy、HbAIC、LD高于AS组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).女性、糖尿病患者AR发生较高,Hcy、HbAIC、LDL可能导致AR的发生,阿司匹林治疗脑梗死时需注意女性、糖尿病、Hcy、HbAIC、LDL含量等影响因素.
作者：孔艳玲；叶健翔；黄巧 刊期： 2016年第22期
选取2014年10月～2015年12月我院收治的126例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者.分为试验组合对照组各63例.对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上给予BiPAP呼吸机进行治疗.治疗后试验组呼吸、酸碱值、心率等临床指标均优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).试验组动脉血氧分压、二氧化碳分压均优于对照组,两组比较差异(P＜0.05).不同的临床治疗方式在控制疾病上都有着较好的作用价值,但是应用BiPAP呼吸机治疗可以明显的改善患者治疗期间的各项指标,减少了不良状况的发生.
作者：董知国 刊期： 2016年第22期
本研究选取2014年2月～2016年2月于我院老年骨科住院治疗患者70例,随机将患者分为康复锻炼组和对照组,各35例,对照组在治疗过程中行常规护理干预,治疗组在采取康复锻炼干预,采用护理工作满意度调查对护理满意度进行调查分析;统计两组患者住院时间及住院费用等指标情况.康复锻炼组住院时间均短于对照组,住院费用也少于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);康复锻炼组护理满意度均优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).康复锻炼在老年骨科中能有效提高患者对护理工作的满意度,更加经济有效的促进老年性骨折患者的康复.
作者：张芳权 刊期： 2016年第22期
观察穴位按摩法配合中药内服外敷治疗乳房脓肿的临床疗效.选取接受中医保守治疗的乳房脓肿患者60例为观察组,接受外科切开引流的患者60例为对照组,比较两组的脓液消失时间、脓腔周围硬块消失时间、住院时间与不良反应发生率.观察组脓液消失时间、脓腔周围硬块消失时间及平均住院时间均较对照组明显缩短(P＜0.05),差异有统计学意义.观察组不良反应明显少于对照组(P＜0.05).乳房脓肿用穴位按摩+中药内服外敷疗法,效果好,住院时间短,不良反应少,值得借鉴.
作者：杨琴俊；王彩芳 刊期： 2016年第22期
超声分析分别采用自适应半点抑制滤波、基于各项异性扩散法、贝叶斯降噪算法以及基于Contourlet的分辨率分析,比较不同算法在2dB、4dB、8dB、10dB、12dB、16dB下的信噪比(S/N)值,超声图像处理的算法分为Sobel算法、随机场算法、图像切割算法以及活动轮廓模型算法,分析讨论不同算法的的模糊边界的定义能力,分析大和小像素点的数目.在处理心脏占位性疾病时,采用贝叶斯降噪算法时信噪比在2dB、4dB、8dB、10dB、12dB、16dB下的降噪程度明显大于其他三种算法.在不同处理方法对模糊边界定义能力时,Sobel算法检查时小像素点以及大像素点明显小于其他三种.对于心脏占位性疾病的超声图像分析采用贝叶斯降噪算法效果佳,而超声图像处理方法采用Sobel算法模糊边界的定义为清晰.
作者：林水华 刊期： 2016年第22期
观察研究绝对卧床休息对促进脊柱结核患者愈合的影响作用.选取2014年1月～2015年1月在我院接受治疗的68例脊柱结核患者,随机分为对照组与研究组,各34例,研究组患者在治疗期间要求绝对卧床休息,对照组则不作要求,比较两组患者治疗效果.研究组优良率(97.06％)较对照组(76.47％)高(P＜0.05),差异具统计学意义.脊柱结核患者治疗期间采取绝对的卧床休息有利于疾病的治疗,对患者愈合有重要作用,值得应用.
作者：王丹 刊期： 2016年第22期
选取76例甲状腺结节患者,随机分为对照组和观察组各38例,对照组患者行甲状腺次全切术,观察组行腺叶切除术,对比两组患者平均术中出血量、平均手术时间及术后并发症发生率.观察组平均术中出血量为43.3±6.7ml,明显低于对照组的72.5±6.2ml;观察组平均手术时间为92.4±17.3min,显著短于对照组患者的114.6±20.5min;观察组的术后并发症发生率为2.6％,显著低于对照组的21.1％.采用腺叶切除术治疗甲状腺结节,疗效更加明显,患者痛苦更低,值得推广应用.
作者：刘刚 刊期： 2016年第22期
选取我院2013年2月～2015年12月收治的80例消化性溃疡患者.随机分为奥美拉唑组和泮托拉唑组各40例.奥美拉唑组给予奥美拉唑进行治疗;泮托拉唑组给予泮托拉唑进行治疗.观察对比两组疗效、溃疡愈合率、hp根除率及不良反应发生率.泮托拉唑组溃疡愈合率、hp根除率显著高于奥美拉唑组,两组比较差异显著(P＜0.05);泮托拉唑组疗效与奥美拉唑组比较,无显著差异(P＞0.05).泮托拉唑组不良反应发生率显著低于奥美拉唑组药物,两组比较差异显著(P＜0.05).奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡均可取得较好应用效果,但相对于奥美拉唑,泮托拉唑根除幽门螺杆菌的效果和促进溃疡愈合的作用更强,且安全性更高,不良反应少,值得推广.
作者：曹飞 刊期： 2016年第22期
盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效与安全性的临床观察.随机选取我院2014年2月～2015年8月的64例牙周病患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,对照组选用甲硝唑药膜进行牙周病治疗,观察组则用盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜的方式进行治疗,并对观察组和对照组的治疗效果以及牙龈炎减轻指数、牙周袋消除指数牙齿的坚固指数,并结合临床经验进行观察分析.4w临床治疗后,观察组治疗总有效率达到93.8％,对照组71.9％,并经过统计学处理,两者的治疗效果具有明显差异.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜是治疗牙周病的有效药物,可明显改善患者的牙周症状,提高药物的治疗效果,值得在临床中推广使用.
作者：舒娥；鄢梨；刘炳华 刊期： 2016年第22期
观察安脑丸在脑溢血治疗中的效果.选取诊治的脑溢血患者60例,根据治疗措施的不同分为对照组和观察组各30例.对照组采用脱水、降颅内压(ICP)常规方法治疗,观察组联合安脑丸治疗,比较两组临床疗效.观察组有效率为93.3％,高于对照组的80.0％(P＜0.05);两组治疗前神经功能缺损评分、GCS评分及ICP差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分、ICP显著低于对照组(P＜0.05);观察组GCS评分显著高于对照组(P＜0.05).与常规治疗相比,脑溢血患者联合安脑丸治疗效果理想,值得推广应用.
作者：徐永献 刊期： 2016年第22期
选取2013年4月～2015年4月在我院呼吸科应用呼吸道持续正压给氧治疗呼吸衰竭的87例患儿进行分组研究,对照组40例患儿予以常规的护理,研究组47例患儿予以综合护理,比较两组患儿的临床护理效果.对照组患儿的总有效率为82.5％,研究组患儿的总有效率为95.7％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组患儿家属的护理满意度为85％,研究组患儿家属的护理满意度为97.9％,两组患儿家属的护理度比较,差异显著(P＜0.05).呼吸道持续正压给氧治疗小儿呼吸衰竭过程中予以患儿综合性护理干预可以提高患儿的整体治疗效果,改善护患关系,降低护患纠纷的发生率,在临床治疗中具有重要的应用价值.
作者：苏小兰；林凤琼 刊期： 2016年第22期
选取我院2014年1月～2015年1月收治的120例糖尿病并发肺结核患者,进行随机平均分组研究.对照组60例患者采取常规治疗护理,观察组60例患者采取综合护理干预,比较两组患者的各项指标改善情况.观察组60例患者在进行了综合护理干预之后,其平均住院时间、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均优于采用常规护理的对照组,组间对比具有显著差异;并且观察组患者的腹腔积液减少情况和病灶缩小情况明显好于对照组,组间对比明显有差异(P＜0.05),有统计学意义.护理干预应用在糖尿病并发肺结核患者的临床康复上,能够让患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、胸腔积液和病灶情况明显的改善,值得在临床大力推广.
作者：闵春花 刊期： 2016年第22期
探讨社区综合护理干预对控制糖尿病血糖水平和提高血糖达标率的影响.从我县城二个社区的糖尿病患者中随机抽取120例患者纳入研究,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组成立社区护理干预小组,对患者实施包括健康讲座,血糖监测,饮食、运动指导,心理护理及用药指导等相结合的社区综合护理干措施,对照组按常规给予一般指导.比较两组一年后的空腹血糖水平、血糖控制率.研究起点两组患者血糖水平比较无统计学意义(P＞0.05);经社区护理干预1年后,观察组血糖水平明显低于对照组,血糖水平及控制有效率相比差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组血糖达标率(73.33％)明显高于对照组(51.67％),差异均有统计学意义(P＜0.05).社区综合护理干预能显著提高糖尿病患者的血糖达标率,降低血糖水平.此方法值得在社区卫生服务中心推广普及,以造福更多糖尿病患者.
作者：江华珍 刊期： 2016年第22期
目的 探讨水飞蓟宾对治疗抗结核药物所致肝损害的疗效.方法 选择我站2015年1月～2015年12月收治的抗结核药物所致肝损害患者64例,随机分组为观察组和对照组,各32例,两组均采用2HRZE/4HR方案进行抗结核化疗,对照组采用常规治疗方法进行干预,观察组给予患者服用水飞蓟宾胶囊,观察和比较两组患者的治疗效果、血清学指标.结果 (1)与对照组(GPT:66±23U/L,TBIL:50±15umol/L)对比,观察组治疗后GPT(40±lSU/L)和TBIL(40±5umol/L)明显更低,P＜0.05.与治疗前对比,两组治疗后GPT和TBIL明显降低,P＜0.05.(2)与对照组(68.75％)对比,观察组治疗有效率(93.75％)明显更高,P＜0.05.结论 水飞蓟宾对治疗抗结核药物所致肝损害的疗效显著,有利于减轻临床症状,保护肝细胞,降低肝细胞受损程度,促进受损肝细胞的恢复,值得临床广泛应用以及推广.
作者：谢锦哲 刊期： 2016年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
