陈希；胡晓聪；姚如冰
以我院2013年6月～2014年6月采取介入化疗的肝恶性肿瘤患者79例为研究对象,将其按就诊顺序分为两个研究组.观察组40例为单号就诊者,按循证护理模式予以护理;对照组39例为双号就诊者,按常规护理模式予以护理.于患者出院前统计其疗效,安全性及护理满意率等数据,进行组间比较及统计学分析.观察组研究对象总有效率为82.5％高于对照组79.5％的总有效率,但无显著差异性(P＞0.05);观察组不良反应发生率为32.5％显著低于对照组(P＜0.05);观察组研究对象护理满意率为95.0％显著优于对照组76.9％的护理满意率(P＜0.05).在介入治疗肝恶性肿瘤患者的护理中循证护理在确保临床疗效的同时,提高了治疗的安全性和护理满意率,具有推广价值.
作者：龚丽燕；罗淑兰 刊期： 2016年第22期
目的 探讨腹腔镜下根治性膀胱切除术对膀胱癌的临床疗效.方法 选取我院收治的122例膀胱癌患者,依据手术方式分为对照组60例和观察组62例.对照组采用常规开放式根治性膀胱切除术,观察组采用腹腔镜下根治性膀胱切除术.对比两组术中及术后情况.结果 两组手术时间比较无显著差异(P＞0.05);观察组术中出血量、术后肠道功能恢复时间与住院时间均少于对照组(P＜0.05);观察组并发症总发生率为16.13％,显著低于对照组的35.00％(P＜0.05).结论 腹腔镜下根治性膀胱切除术,具有微创、并发症低等优点,可有效促进患者术后肠道功能恢复,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：李亚县；张凯忠；梁育梅；周立；吴富广 刊期： 2016年第22期
选取我院2013年4月～2016年4月收治的小儿肠系膜淋巴结炎患儿45例作为观察组,另外选取45例同期体检健康儿童对照组,两组同为本次研究的研究对象,均给予高频彩超检查肠系膜淋巴结,对比两组儿童的临床检查情况.观察组患儿的肠系膜淋巴结明显肿大,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).从两组儿童肠系膜淋巴结影像可以看出,对照组儿童肠系膜淋巴结为肾形和豆形,数量＞3个,皮髓质分界模糊;观察组患儿的肠系膜淋巴结明显肿大,多为串状排列且边界光滑,无融合,皮髓质分界清晰;对照组儿童肠系膜淋巴结没有血液流动,而观察组肠系膜淋巴结血流较多.采用高频彩超可以准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,具有较高临床应用价值,可以作为临床诊断首选方法.
作者：唐晓红；赖锦茂 刊期： 2016年第22期
观察穴位按摩法配合中药内服外敷治疗乳房脓肿的临床疗效.选取接受中医保守治疗的乳房脓肿患者60例为观察组,接受外科切开引流的患者60例为对照组,比较两组的脓液消失时间、脓腔周围硬块消失时间、住院时间与不良反应发生率.观察组脓液消失时间、脓腔周围硬块消失时间及平均住院时间均较对照组明显缩短(P＜0.05),差异有统计学意义.观察组不良反应明显少于对照组(P＜0.05).乳房脓肿用穴位按摩+中药内服外敷疗法,效果好,住院时间短,不良反应少,值得借鉴.
作者：杨琴俊；王彩芳 刊期： 2016年第22期
选取2014年3月～2015年9月我院收治的68例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组和对照组各34例.对照组采用官腔镜下刮宫术治疗,观察组采用官腔镜下电切术治疗,对比两组的治疗效果、月经及不良症状等情况.观察组有效率为100％,显著高于对照组的85.29％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组的月经量比较无显著差异(P＞0.05),治疗后两组的月经量较治疗前均明显降低(P＜0.05),且观察组的降低程度更明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组无不良反应情况出现,对照组不良反应发生率为5.88％,两组比较差异有统计学意义(P＞0.05).官腔镜下电切术的疗效确切,能够明显改善患者的月经量,且安全性较高.
作者：秦晓梅；朱华 刊期： 2016年第22期
选取本院2014年1月～2015年12月收治的80例小儿腹股沟疝患儿.随机分为观察组41例和对照组39例.观察组采用腹腔镜高位结扎手术治疗,对照组采用经腹疝囊高位结扎术治疗.对比两组手术时间、术后持续疼痛时间、住院时间、并发症发生率.观察组手术时间、术后持续疼痛时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜高位结扎手术治疗小儿腹股沟疝的效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者：陈松亭 刊期： 2016年第22期
目的 观察利普刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效,明确其安全性.方法 选取本院收治的60例官颈上皮内瘤变患者作为研究对象,运用随机分组的方法,将患者平均分成对照组和研究组,为对照组患者应用官颈冷刀锥切术实施治疗,为研究组患者应用利普刀锥切术实施治疗.对比两组患者临床治疗效果、住院期间观察指标以及术后恢复情况.结果 研究组患者治疗效果明显优于对照组患者,研究组患者的术中出血量少于对照组患者,手术时间和住院时间均比对照组患者短,并且治疗费用明显低于对照组患者(P＜0.05),差异具有显著的统计学意义.结论 为患者应用利普刀治疗宫颈上皮内瘤变,治疗效果显著,能够有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,节省患者的治疗费用.因此,应在临床中不断推广.
作者：李丽玲；林曼 刊期： 2016年第22期
探索早期与延期切开复位内固定术在治疗桡骨远端不稳定骨折的效果差异.在我院收治的桡骨远端不稳定骨折患者中随机选出118例作为本次研究的对象,按照采取的治疗时间分成观察组(早期切开复位内固定术)和对照组(延期切开复位内固定术),对两组的治疗效果展开对比分析.两组患者在关节屈伸活动度、掌倾角、尺偏角上差异不明显(P＞0.05);且观察组患者的骨折复位优良率为87.93％,对照组为85.0％(P＞0.05).在桡骨远端不稳定骨折治疗中采用延期切开复位内固定术也能取得较好的手术效果,临床上可根据患者的实际情况合理选择早期手术或是延期手术.
作者：朱建阳 刊期： 2016年第22期
将2013年9月～2015年9月来我院的84例肝硬化门脉高压患者作为观察组,另选取同期来我院进行健康体检的84例健康体检者作为对照组,两组均接受腹部B超和电子胃镜检查,对两组患者的检查结果进行对比分析.观察组患者的门静脉内径、脾静脉宽度和Qsv/Qpv值均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).腹部B超能够诊断出肝硬化门脉高压患者的门静脉和脾静脉变化情况,具有较高的临床诊断价值.
作者：吴海霞 刊期： 2016年第22期
探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中单卵双胎的影响因素分析.回顾性分析2012年6月～2015年10月我院接受IVF-ET治疗并获得临床妊娠患者的临床资料,共有1476个周期,依据单卵双胎发生情况分为发生组和未发生组,统计分析所有周期中单卵双胎的发生情况.1476个周期中单卵双胎共发生22例,其发生率为1.49％,发生组患者年龄、不育年限、基础卵泡刺激素(FSH)明显低于未发生组,差异有统计学意义(P＜0.05),发生组和未发生组患者促性腺激素(Gn)使用总量、使用时间对比无显著差异,差异无统计学意义(P＞0.05).在IVF-ET周期中,单卵双胎的发生与患者年龄、不育年限、基础FSH有关,与Gn使用总量、P剂量无关,提示妇科医师应重点关注低龄、低不育年限、低基础FSH女性的妊娠情况.
作者：向桢；赵焕；邓伟芬；李颂军；涂文娇；梅林；易小玲；张辉 刊期： 2016年第22期
选取2013年1月～2015年2月我院收治的102例胸腰段脊柱骨折患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组各51例.对照组采用跨伤椎固定术,观察组采用经伤椎单侧固定术,对比观察两组患者JOA评分、VAS评分及手术前后凸Cobb角及椎体压缩率变化情况.手术前两组患者脊柱功能评分及疼痛评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗,观察组与对照组两项指标评分与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05);术前两组患者Cobb角、椎体压缩率对比差异无统计学意义(P＞0.05),经手术治疗,观察组Cobb角及椎体压缩率明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).采用经伤椎单侧固定术治疗胸腰段脊柱骨折效果显著,有助于伤椎及早恢复,缩小椎体压缩率,具有一定临床价值,值得推广运用.
作者：曾庆刚 刊期： 2016年第22期
目的 探索分析实施鼓励性心理康复疗法对于语言发育迟缓患儿的作用和影响.方法 选取我院收治疗的50例语言发育迟缓患儿,分为对照组和研究组各25例.对照组给予常规康复治疗干预,研究组同时给予鼓励性心理康复疗法.对比两组治疗干预前后语言能力情况.结果 接受持续10个月的对应干预治疗后,研究组患儿语言能力恢复正常者为80.00％,显著高于对照组的56.00％,两组比较差异显著(P＜0.05);研究组大运动以及精细运动发育商略高于对照组,两组比较无显著差异(P＞0.05);研究组患儿适应能力、语言发育商及社会行为发育商显著高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 针对语言发育迟缓患儿实施鼓励性心理康复疗法干预,可以有效改善其语言功能,对于促进患儿健康发展并提升其正常表达和交往能力具有积极意义.
作者：姚兰芳 刊期： 2016年第22期
选取2013年1月～2014年12月我院收治的73例胫腓骨骨折患者.随机分为研究组37例和对照组36例.研究组行小切口复位经皮钢板内固定,对照组接受传统的切开复位内固定.对比两组手术疗效.研究组在手术时间、术中出血量、骨痂形成时间明显优于对照组,比较差异有统计学(P＜0.05).研究组和对照组术后6个月、12个月Mazur踝关节评分比较差异有统计学(P＜0.05).小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折,手术损伤小,术后骨痂形成时间短,踝关节功能恢复佳.
作者：曾旭 刊期： 2016年第22期
目的 探讨妊娠期甲减后规范化干预对妊娠结局的影响.方法 将2011年4月～2015年4月于我院住院的妊娠期合并甲减孕妇88例.抽签随机均分为两组,对照组采用常规治疗措施,观察组在常规治疗措施的基础上进行规范性干预治疗措施.依据血清中促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状状腺素(FT4)水平来评价孕妇甲状腺功能状态;观察两组孕妇妊娠分娩期并发症和新生儿情况.结果 干预前两组孕妇TSH、FT4、FT3水平比较无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组TSH(3.12±1.04)mU/L、FT4(12.42±1.14)pmol/L、FT3(3.65±0.68)pmol/L水平均显著优于干预前及对照组干预后(6.23±2.11)mU/L、(9.13±0.64)pmol/L、(2.41±0.05)pmol/L,差异有统计学意义P＜0.05).观察组新生儿出生体重为(3.74±0.62)kg较对照组(3.15±0.56)kg显著较高(t=4.684,P＜0.05).观察组妊娠并发症发生率为34.09％显著低于对照组90.91％(P＜0.05).观察组新生儿总异常率为20.45％显著低于对照组79.55％(P＜0.05).结论 对妊娠期合并甲减的孕妇实施规范性干预措施可有效地改善孕妇甲状腺功能,纠正机体代谢紊乱,避免妊娠并发症的发生;促进胎儿健康发育,避免不良妊娠结局的发生.
作者：黄薇 刊期： 2016年第22期
对在我院呼吸内科进行治疗的50例患者的案例进行回顾性分析,找到治疗患者呼吸系统疾病的相关用药、用药的方法和用药量的多少,并在进行详细的记录和统计,为以后治疗该病提供一个可靠的依据.对我院50例呼吸系统感染的患者进行治疗后,使用多头孢类药物.在呼吸系统内科治疗患者的感染症状时,一定要事先了解用药的品种、用药的剂量以及用药的频率,避免过度用药或错误用药引起患者的抗药性,降低敏感程度.治疗结束后,一定要根据患者的临床表现症状将用药品种、剂量、频率进行详细的记录,为今后的工作提供一个可靠安全详细的参考.
作者：姜兴文 刊期： 2016年第22期
选取我院2014年10月～2016年3月收治的200例膝关节损伤患者,所有患者均常规行MRI检查与CT检查,然后再行关节镜探查手术检查,且将该手术检查结果作为诊断标准进行对比分析,以总结CT检查和MRI检查在膝关节损伤中的诊断价值.经关节镜探查手术检查表明,本组200例膝关节损伤患者中,共有48例患者明确诊断为韧带受损,66例患者明确诊断为关节腔积液,26例患者明确诊断为骨质改变,60例患者明确诊断为半月板受损.将关节镜探查手术的检查结果作为金标准进行对照分析发现,MRI检查的诊断符合率100.0％,显著高于CT检查的诊断符合率80.50％,差异存在统计学意义(P＜0.05).MRI检查在膝关节损伤中的诊断价值明显优于CT检查,值得进一步推广.
作者：刘胜 刊期： 2016年第22期
目的 总结分析阴道镜结合活检在筛查宫颈癌中的应用价值.方法 选择2014年1月～2015年1月我院组织进行宫颈癌筛查的1218例妇女为研究对象,采用TCT宫颈液基细胞学检查、HPV高危乳头瘤病毒检查,必要时进行阴道镜检查与组织细胞活检,以病理检查诊断结果为金标准,分析比较诊断结果.结果 172例TCT检查阳性中CIN和宫颈癌的检出数为112例,检出率为65.12％(112/172),其中LSIL、HSIL和宫颈癌的病理阳性检出率分别为56.98％(49/86)、93.18％(41/44)和52.38％(22/42).220例HPV检查中阳性中CIN和官颈癌的检出数为132例,检出率为60.00％(132/220),其中LSIL、HSIL和宫颈癌的病理阳性检出率分别为28.18％(31/110)、76.47％(39/51)和 96.61％(57/59).1218例阴道镜检查与组织细胞活检诊断1062例宫颈炎,156例CIN与宫颈癌,其57例CINI、33例CINⅡ、12例CINⅢ、原位癌49例、腺癌3例、浸润癌2例,活检阳性率为12.81％(156/1218).采用TCT宫颈液基细胞学检查联合HPV高危乳头瘤病毒检查,对可疑病例进行阴道镜检查与组织细胞活检病理诊断的模式,对于提前诊断病例的宫颈癌治愈率达到100％.结论 采用宫颈液基细胞学检查和HPV高危乳头瘤病毒联合检查后对可疑病例进行阴道镜活检的行阴道镜检查下官颈多点活检应用价值高,可以提高检出率,对早发现宫颈癌具有重要的实际意义.
作者：潘华；曹晓玲；彭玉兰；唐淑红 刊期： 2016年第22期
选取我院2013年5月～2015年12月收治的103例创伤性肩关节前不稳定患者.随机分为观察组51例和对照组52例.对照组行康复治疗,观察组采用关节镜下手术治疗,比较两组患者的治疗效果.观察组患者的治疗有效率明显优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).临床上对于创伤性肩关节前不稳定患者,采用关节镜下手术治疗方法效果更好,能够有效地提高患者的治疗有效率,促进患者肩关节功能的恢复,提升患者的生括质量,值得在临床上推广使用.
作者：陈思；宋志会；陈进；马俊昌 刊期： 2016年第22期
选取2014年1月～2015年6月在我院接受治疗的心血管疾病患者,按照随机数表法将所有的患者分为观察组和对照组各45例.对照组采用舒芬太尼麻醉,观察组采用瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者治疗后自主呼吸时间、苏醒时间以及拔管时间.治疗后,观察组患者的自主呼吸时间、苏醒时间以及拔管时间都明显的短于对照组,两组进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应的发生率22.22％明显低于对照组95.56％,两组进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).采用瑞芬太尼在心血管手术中的麻醉效果明显优于舒芬太尼,安全性高,镇痛作用强,值得推广使用.
作者：孙超智；车骥 刊期： 2016年第22期
选取我院收治的90例重症肺炎患者,随机分为对照组和研究组各45例.对照组给予常规药物联合机械通气治疗;研究组在对照组基础上加用纤维支气管镜介入治疗,对比两组重症肺炎患者临床疗效.研究组治疗总有效率为88.89％,显著高于对照组的68.89％,差异有统计学意义(P＜0.05).对重症肺炎患者给予常规药物联合机械通气治疗时加用纤维支气管镜介入治疗可显著提高其疗效,有利于保障患者生活质量、生命安全.
作者：朱惠民；李桂成；王盛标；曹媛媛 刊期： 2016年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
