朱惠民；李桂成；王盛标；曹媛媛
将于我院住院的94例冠心病患者抽签随机均为两组.对照组(47例)实施常规护理措施,观察组(47例)在对照组的基础上实施品管圈活动.采用简明36项健康问卷(SF-36)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)量表分别对两组患者干预前后的生存质量和幸福感进行评价.干预前两组SF-36、MUNSH比较无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组SF-36(587.48±124.64)分、MUNSH(28.73±8.17)分较干预前及对照组干预后(495.37±117.52)分、(23.56±8.23)分显著较高(P＜0.05).干预后观察组不良心脏事件发生率23.40％较对照组51.06％显著较低,差异有统计学意义(P＜0.05).对冠心病患者及早实施品管圈护理活动,可有效提高护理质量,改善患者的不良心脏事件发生率,改善患者预后和生存质量,提高患者的主观幸福感.
作者：何慧 刊期： 2016年第22期
将本院自2010年1月～2015年1月期间收治的33例肱骨近端骨折患者作为研究对象,对所有患者采用肱骨近端锁定加压接骨板、对于骨质疏松患者,联合抗骨质疏松药物治疗.术后随访15个月,观察记录患者的恢复情况.随访15个月,患者肱骨近端骨折治疗情况均得到有效改善,依据Neer肩关节功能评分标准对患者恢复状况进行评价,恢复状况优秀者20例(60.61％),良好者9例(27.27％),较差者4例(12.12％),优良率为87.88％.所有患者均未出现螺丝钉脱出、断裂、加压接骨板断裂、肱骨头缺血坏死或肩峰撞击综合征等并发症.应用肱骨近端锁定加压接骨板联合抗骨质疏松药物治疗肱骨近端骨折能够使患者获得良好愈合效果,并减少副发病症,使患者肩关节功能得到良好恢复,值得在临床推广应用.
作者：张洪刚；陈卫兵 刊期： 2016年第22期
盐酸利多卡因为局麻药及抗心律失常药,主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞[1].应用盐酸利多卡因引起过敏反应极为罕见,临床上使用未常规做皮试.作者在局麻下行取环术时遇到1例对盐酸利多卡因过敏的患者,发生了过敏性休克,经抗过敏等积极治疗后,抢救成功,预后好,无不良后遗症.报道如下.
作者：刘偲 刊期： 2016年第22期
探讨酶联免疫法和PCR检测在丙型肝炎诊断中的应用.选取我院2015年1月～2015年12月收治的180例疑似丙型肝炎患者,对其血清标本进行酶联免疫法(ELISA)检测抗-HCV,并对所有标本进行荧光定量PCR法(FQ-PCR)检测HCV-RNA.ELISA检测抗-HCV的阳性率为49.4％,PCR法检测HCV-RNA的阳性率为46.7％,HCV-RNA阳性患者中抗-HCV阳性率和HCV阴性患者差异有统计学意义(P＜0.01).PCR检测HCV-RNA在丙型肝炎诊断中具有很好的应用价值,ELISA法检测抗-HCV可作为丙型肝炎诊断的确证实验,结合酶联免疫法能有效提高丙型肝炎患者的检出率,具有积极临床意义.
作者：王春雨 刊期： 2016年第22期
选取2013年10月～2015年12月我院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者给予阿莫西林治疗,观察组在此基础上联合果胶铋治疗.观察对比两组患者临床疗效.观察组患者临床疗效显著优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).对慢性萎缩性胃炎患者实施果胶铋与阿莫西林联合治疗具有较高的临床价值,可提高临床疗效,降低药物不良反应的发生率,有效的改善了病人胃功能,提高了病人生活质量,值得加大临床的推广及应用.
作者：文廷春 刊期： 2016年第22期
目的 观察利普刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效,明确其安全性.方法 选取本院收治的60例官颈上皮内瘤变患者作为研究对象,运用随机分组的方法,将患者平均分成对照组和研究组,为对照组患者应用官颈冷刀锥切术实施治疗,为研究组患者应用利普刀锥切术实施治疗.对比两组患者临床治疗效果、住院期间观察指标以及术后恢复情况.结果 研究组患者治疗效果明显优于对照组患者,研究组患者的术中出血量少于对照组患者,手术时间和住院时间均比对照组患者短,并且治疗费用明显低于对照组患者(P＜0.05),差异具有显著的统计学意义.结论 为患者应用利普刀治疗宫颈上皮内瘤变,治疗效果显著,能够有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,节省患者的治疗费用.因此,应在临床中不断推广.
作者：李丽玲；林曼 刊期： 2016年第22期
选取我院收治的80例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗.对比两组治疗效果.两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及总住院时间等比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组妊娠率是90.0％,对照组妊娠率是77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者,疗效显著.
作者：刘礼兰 刊期： 2016年第22期
入选我院2013年3月～2014年2月慢性支气管炎患者100例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组50例,研究组进行综合干预护理,对照组进行基础护理,两组均护理1个月,比较两组的护理前后的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分情况;应用多导睡眠图(PSG)评估两组的睡眠质量情况.两组护理后的SDS、SAS评分情况均有改善,但研究组护理后的SDS、SAS评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的多导睡眠图(PSG)各项评估指标与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).慢性支气管炎病人予以综合护理干预有助于改善患者的睡眠质量及负性情绪,临床效果确切,值得临床推广.
作者：胡青云 刊期： 2016年第22期
肾移植受者为延长肾移植存活的时间,提高肾移植患者的长期存活率和生活质量,家庭自我护理是肾移植患者个人为维持生命、健康和完好而需自己采取的一定形式的连续行动,其重要意义必须使患者及其家属达成共识,珍惜生命,自觉实施自我护理措施.医务人员有责任帮助患者走出肾移植术后带来的各种问题,现就肾移植受者自我管理方面进行综述.
作者：李梅；戈阳华 刊期： 2016年第22期
在我院治疗的社区高血压合并糖尿病老年患者中选取90例作为研究对象,通过数字随机发分为观察组与对照组,各45例.观察组使用氨氯地平与缬沙坦联合治疗,对照组单纯是氨氯地平治疗,比较分析两组患者治疗前后胰岛素、血糖指标的变化情况,及治疗后的效果与不良反应的发生情况.治疗前,两组患者FINS、2hPG、FBG指标水平组间对比,差异不大(P＞0.05).治疗后,观察组患者FINS、2hPG、FBG指标水平下降程度,均大于对照组患者;治疗总有有效率(95.56％)高于对照组患者(66.67％);不良反应总发生率(6.67％)低于对照组患者(33.33％),差异均显著(P＜0.05).对社区高血压合并糖尿病老年患者实行氨氯地平与缬沙坦联合治疗,可有效改善患者胰岛素、血糖指标水平,提升治疗总有效率,不良反应较少,有益于患者病情控制,值得推广.
作者：徐菊红 刊期： 2016年第22期
回顾性分析2015年12月～2016年4月本院体检中心的240例疑似脂肪肝和酒精肝体检者临床资料,均行超声诊断,观察其诊断结果及声像图.本组240例受检者,检出88例(36.67％)脂肪肝,93例(38.75％)酒精肝,共181例(75.42％);其中男性患者检出率55.80％(101/181),女性患者检出率44.20％(80/181),男性检出率比女性检出率高,差异具有统计学意义(P＜0.05).本组酒精肝患者声像图特征显示:肝脏呈轻中度增大,前方肝回声增强且细密,呈“云雾”状,后方回声减弱,肝内血管模糊,肝静脉小,门静脉内官腔回声小,无扩张无腹水.本组脂肪肝患者呈现弥漫性或局限性脂肪肝,弥漫性声像图特征:肝均匀增大,外表圆钝,边缘锐利,回声增强且密集,肝内脂肪弥漫浸润,回声强度由浅至深,肝内血流灵敏度低,血管深部血流信号小.超声诊断可有效检出脂肪肝与酒精肝,且检出率均较高,可确保患者得到及时治疗.
作者：穆凌 刊期： 2016年第22期
选取我院2012年4月～2014年9月收治的90例胃溃疡穿孔患者.按照手术方式分为对照组和观察组各45例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率、患者对手术效果的满意率以及术后镇痛药物使用率.观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均明显优于对照组患者,且观察组患者对手术效果的满意率高于对照组患者,并发症发生率以及术后镇痛药物使用率低于对照组患者,两组比较均有显著的差异(P＜0.05).腹腔镜手术治疗胃溃疡穿孔患者能够缩短手术时间、肛门排气时间和住院时间,减少术中出血量,提高患者对手术效果的满意率,降低术后并发症发生率以及镇痛药物使用率.
作者：郑树武；庄丹；庄俊锋；赵少芳 刊期： 2016年第22期
探索早期与延期切开复位内固定术在治疗桡骨远端不稳定骨折的效果差异.在我院收治的桡骨远端不稳定骨折患者中随机选出118例作为本次研究的对象,按照采取的治疗时间分成观察组(早期切开复位内固定术)和对照组(延期切开复位内固定术),对两组的治疗效果展开对比分析.两组患者在关节屈伸活动度、掌倾角、尺偏角上差异不明显(P＞0.05);且观察组患者的骨折复位优良率为87.93％,对照组为85.0％(P＞0.05).在桡骨远端不稳定骨折治疗中采用延期切开复位内固定术也能取得较好的手术效果,临床上可根据患者的实际情况合理选择早期手术或是延期手术.
作者：朱建阳 刊期： 2016年第22期
选取我院2012年8月～2015年6月收治的90例支气管哮喘急性发作患者.分为对照组和试验组各45例.对照组给予常规治疗,而试验组在此基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床疗效及肺功能改善情况.治疗后,试验组患者临床症状缓解时间明显快于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);试验组临床治疗效果及肺功能改善情况,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作,症状缓解迅速,临床疗效确切,且肺功能改善理想,值得推广.
作者：何惠华 刊期： 2016年第22期
超声分析分别采用自适应半点抑制滤波、基于各项异性扩散法、贝叶斯降噪算法以及基于Contourlet的分辨率分析,比较不同算法在2dB、4dB、8dB、10dB、12dB、16dB下的信噪比(S/N)值,超声图像处理的算法分为Sobel算法、随机场算法、图像切割算法以及活动轮廓模型算法,分析讨论不同算法的的模糊边界的定义能力,分析大和小像素点的数目.在处理心脏占位性疾病时,采用贝叶斯降噪算法时信噪比在2dB、4dB、8dB、10dB、12dB、16dB下的降噪程度明显大于其他三种算法.在不同处理方法对模糊边界定义能力时,Sobel算法检查时小像素点以及大像素点明显小于其他三种.对于心脏占位性疾病的超声图像分析采用贝叶斯降噪算法效果佳,而超声图像处理方法采用Sobel算法模糊边界的定义为清晰.
作者：林水华 刊期： 2016年第22期
选取我院2013年4月～2016年4月收治的小儿肠系膜淋巴结炎患儿45例作为观察组,另外选取45例同期体检健康儿童对照组,两组同为本次研究的研究对象,均给予高频彩超检查肠系膜淋巴结,对比两组儿童的临床检查情况.观察组患儿的肠系膜淋巴结明显肿大,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).从两组儿童肠系膜淋巴结影像可以看出,对照组儿童肠系膜淋巴结为肾形和豆形,数量＞3个,皮髓质分界模糊;观察组患儿的肠系膜淋巴结明显肿大,多为串状排列且边界光滑,无融合,皮髓质分界清晰;对照组儿童肠系膜淋巴结没有血液流动,而观察组肠系膜淋巴结血流较多.采用高频彩超可以准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,具有较高临床应用价值,可以作为临床诊断首选方法.
作者：唐晓红；赖锦茂 刊期： 2016年第22期
选取我院2014年1月～2015年1月收治的120例糖尿病并发肺结核患者,进行随机平均分组研究.对照组60例患者采取常规治疗护理,观察组60例患者采取综合护理干预,比较两组患者的各项指标改善情况.观察组60例患者在进行了综合护理干预之后,其平均住院时间、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均优于采用常规护理的对照组,组间对比具有显著差异;并且观察组患者的腹腔积液减少情况和病灶缩小情况明显好于对照组,组间对比明显有差异(P＜0.05),有统计学意义.护理干预应用在糖尿病并发肺结核患者的临床康复上,能够让患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、胸腔积液和病灶情况明显的改善,值得在临床大力推广.
作者：闵春花 刊期： 2016年第22期
选取2013年8月～2015年8月我院收治的出现绕颈脐带胎儿孕妇106例,其中50例缺氧胎儿设为观察组,56例供氧正常胎儿设为对照组,采用三维彩超对胎儿颈部、游离部脐带螺距进行检测,获得增加率,并实施无应激试验,分析检测、试验结果.观察组胎儿胎心异常率、羊水污染率、螺距增加率均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组胎儿脐动脉血流的收缩压/舒张压值以及阻力指数均比对照组高,观察组胎儿大脑动脉血流的收缩压/舒张压值以及阻力指数均比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).三维彩超在绕颈脐带胎儿宫内缺氧的诊断中具有较高的应用价值,值得推广应用.
作者：方丽君；熊大明 刊期： 2016年第22期
将200例新生儿随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用新生儿沐浴时脐部使用防水护脐贴,对照组采用传统的新生儿沐浴时脐部暴露,对2组不同方法对新生儿脐部影响进行比较分析.两组脐炎、渗血、感染率的发生率两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).新生儿沐浴时脐部使用护脐贴比新生儿沐浴时脐部暴露法能减少新生儿败血症、脐部渗血、脐炎等各种感染的发生率,减轻新生儿痛苦,对新生儿的健康生长发育具有重要意义,值得推广.
作者：杨莉 刊期： 2016年第22期
选取我院2014年8月～2015年3月收治的84例骨折术后接受低分子肝素抗凝治疗的老年患者,随机分为对照组和观察组各42例.对照组给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予系统综合护理.观察两组护理对低分子肝素抗凝治疗不良症状的预防效果.观察组不良反应率为11.90％,低于对照组的30.95％,差异具有统计学意义(P＜0.05).骨折手术后低分子肝素抗凝治疗易引起异常出血事件和其他不良反应症状,给予系统综合护理干预能有效减少不良症状发生,提高治疗的安全性.
作者：余芳；付霞丽 刊期： 2016年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
