余芳；付霞丽
目的 探讨多普勒检查老年高血压颈动脉变化的应用价值.方法 将2014年2月～2015年2月于我院住院的37例老年高血压患者作为观察组,选择同期于我院体检的37例健康老年人作为对照组.采用多普勒检测两组颈动脉结构和血流动力学情况.通过比较两组颈总动脉和颈内动脉的内径、内膜中层厚度(IMT)、扩张性、坚硬度和颈动脉内斑块发生个数来评估多普勒对老年高血压患者颈动脉结构变化的检测情况;通过比较两组颈总动脉和颈内动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)、平均流速(Vmean)参数来评估多普勒对老年高血压患者颈动脉血流动力学的检测情况.结果 观察组颈总动脉内径(7.45±1.09)mm、Vmean(23.76±3.83)cm/s较对照组(8.37±1.34)mm、(31.07±4.13)cm/s显著较低(P＜0.05),IMT(1.32±0.15)mm、PI(0.79±0.06)较对照组颈(0.86±0.13)mm、(0.71±0.04)显著较高(P＜0.05).观察组颈内动脉内径(5.72±1.07)mm、Vmean(26.42±3.57)cm/s较对照组(6.63±1.01)mm、(33.24±4.21)cm/s显著较低(P＜0.05),I MT(1.18±0.13)mmm、RI(0.76±0.07)较对照组(0.72±0.14)mm、(0.68±0.05)显著较高(P＜0.05).观察组斑块数(21.34±3.45)个较对照组(9.76±2.38)个显著较高(P＜0.05).结论 多普勒检查可用于检测老年高血压颈动脉异常变化,对及时发现老年高血压患者动脉血管病变有一定的临床价值.
作者：陈湘玲 刊期： 2016年第22期
选取76例甲状腺结节患者,随机分为对照组和观察组各38例,对照组患者行甲状腺次全切术,观察组行腺叶切除术,对比两组患者平均术中出血量、平均手术时间及术后并发症发生率.观察组平均术中出血量为43.3±6.7ml,明显低于对照组的72.5±6.2ml;观察组平均手术时间为92.4±17.3min,显著短于对照组患者的114.6±20.5min;观察组的术后并发症发生率为2.6％,显著低于对照组的21.1％.采用腺叶切除术治疗甲状腺结节,疗效更加明显,患者痛苦更低,值得推广应用.
作者：刘刚 刊期： 2016年第22期
分析瑞芬太尼复合丙泊酚对颅脑手术麻醉中血流动力学和炎性细胞因子的影响.选择2014年9月～2016年2月于我院行颅脑手术患者64例进行对照实验,根据采用麻醉方式的不同随机将患者分为对照组(n=32例)和观察组(n=32例),对照组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比两组麻醉对患者血流动力学和炎性细胞因子的影响.观察组T2、T3、T4明显低于对照组(P＜0.05),观察组术后2d炎性细胞因子水平显著低于对照组(P＜0.05).颅脑手术患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,能够提高血流动力学稳定度,有效降低炎性细胞因子反应.
作者：汪兵 刊期： 2016年第22期
选取2012年1月～2015年10月在我院行剖宫产产妇128例,按照治疗方法分为对照组和观察组各64例.对照组仅采用缩宫素进行治疗,观察组采用缩宫素与米索前列醇联合治疗,观察比较两组患者术后2h、24h的出血量、宫缩恢复时间以及治疗后的不良反应发生情况.观察组患者的术后2h、24h的出血量明显低于对照组,观察组患者的宫缩恢复时间明显短于对照组,同时观察组的不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).采用缩宫素与米索前列醇联合治疗剖宫产术后出血,可以有效降低患者的出血量,缩短官缩恢复时间,明显减少不良反应发生情况.
作者：魏丽娜 刊期： 2016年第22期
目的 探讨腹腔镜下根治性膀胱切除术对膀胱癌的临床疗效.方法 选取我院收治的122例膀胱癌患者,依据手术方式分为对照组60例和观察组62例.对照组采用常规开放式根治性膀胱切除术,观察组采用腹腔镜下根治性膀胱切除术.对比两组术中及术后情况.结果 两组手术时间比较无显著差异(P＞0.05);观察组术中出血量、术后肠道功能恢复时间与住院时间均少于对照组(P＜0.05);观察组并发症总发生率为16.13％,显著低于对照组的35.00％(P＜0.05).结论 腹腔镜下根治性膀胱切除术,具有微创、并发症低等优点,可有效促进患者术后肠道功能恢复,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：李亚县；张凯忠；梁育梅；周立；吴富广 刊期： 2016年第22期
比较化学发光免疫分析法(CLIA)与酶联免疫吸附试验法(ELISA)法对乙型肝炎病毒(HBV)感染血清学标志物的检测价值.2015年1月～2016年1月,选取在本院确诊及接受治疗的HBV感染患者120例,均分别采用CLIA、ELISA法行血清学标志物检测,比较两种检测方法的价值.CLIA法检测HBV感染准确度为98.33％,显著高于ELISA法检测HBV感染准确度85.00％(P＜0.05),有显著统计学差异;CLIA法的HBsAg、HBeAb及HBeAg检出率显著高于ELISA法,P＜0.05,有显著统计学差异,但两组的HBcAb、HBsAb比较无显著统计学差异(P＞O.05);37例CLIA法检测HBsAg阴性的患者其低水平(≤0.50IU/ml)HBsAg血清样本,经ELISA法检测检出率仅为67.57％,组间比较(P＜0.05),有显著统计学差异.与ELISA法相比,CLIA法对HBV感染患者的血清学标志物检测更为准确,在早期病情诊断及病情监测方面更具价值,值得应用.
作者：叶晓云；黄明珠；黄丽霞；李伟征；罗潇 刊期： 2016年第22期
选取2015年3月～2015年12月在我院治疗的55例牙齿敏感患者.随机分为观察组30例和对照组25例.对照组患者给予Single Bond脱敏治疗,观察组患者给予Hybrid Coat脱敏治疗,对比两组患者治疗后即刻、1个月、3个月后的临床疗效,分析Hybrid Coat在牙齿敏感中的临床应用价值.观察组患者治疗后即刻、1个月、3个月后的有效率分别为100％、96.7％和90.0％,对照组分别为88％、观察组84.0％和观察组72.0％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).Hybrid Coat脱敏治疗牙齿敏感疗效显著,具有较高的临床应用价值.
作者：陈希；胡晓聪；姚如冰 刊期： 2016年第22期
目的 观察利普刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效,明确其安全性.方法 选取本院收治的60例官颈上皮内瘤变患者作为研究对象,运用随机分组的方法,将患者平均分成对照组和研究组,为对照组患者应用官颈冷刀锥切术实施治疗,为研究组患者应用利普刀锥切术实施治疗.对比两组患者临床治疗效果、住院期间观察指标以及术后恢复情况.结果 研究组患者治疗效果明显优于对照组患者,研究组患者的术中出血量少于对照组患者,手术时间和住院时间均比对照组患者短,并且治疗费用明显低于对照组患者(P＜0.05),差异具有显著的统计学意义.结论 为患者应用利普刀治疗宫颈上皮内瘤变,治疗效果显著,能够有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,节省患者的治疗费用.因此,应在临床中不断推广.
作者：李丽玲；林曼 刊期： 2016年第22期
研究下颌第二磨牙C型根管应用热牙胶垂直加压充填法治疗的临床效果.随机选择我院2013年1月～2014年12月收治的58例下颌第二磨牙C型根管病变患者应用热用胶垂直加压充填法治疗设为观察组.另选择58例下颌第二磨牙C型根管病变患者应用常规治疗设为对照组,治疗后1年随访,分析2组患者患牙治疗效果.观察组58例患者(患牙58颗)56例适填,1例超填,l例欠填,适填率占96.6％;治疗成功40例,进步15例,失败3例,治疗总有效率达94.8％;对照组适填率72.4％,治疗总有效率68.97％.观察组适填率与治疗总有效率明显高于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05).下颌第二磨牙C型根管应用热牙胶垂直加压充填法治疗可以取得理想效果,能明显提高适填率,也能提高治疗总有效率,治疗效果理想,值得推广应用.
作者：陈婷婷 刊期： 2016年第22期
将100例诊断为缺铁性贫血患者设为IDA组,另选80例同期健康体检者设为对照组.通过火焰原子吸收光谱法测定微量元素铁、铜、锌的含量,并对其结果进行比较.IDA组微量元素铁和锌含量水平均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而微量元素铜含量略低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).本地区IDA患者与微量元素铁和锌关系密切,与微量元素铜关系不大,通过检测IDA患者体内微量元素的含量,对IDA患者的早期预防、治疗具有重要意义.
作者：林锦喜；周君纯；崔敏涛；孔燕南 刊期： 2016年第22期
选取我院2014年1月～2015年1月收治的120例糖尿病并发肺结核患者,进行随机平均分组研究.对照组60例患者采取常规治疗护理,观察组60例患者采取综合护理干预,比较两组患者的各项指标改善情况.观察组60例患者在进行了综合护理干预之后,其平均住院时间、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均优于采用常规护理的对照组,组间对比具有显著差异;并且观察组患者的腹腔积液减少情况和病灶缩小情况明显好于对照组,组间对比明显有差异(P＜0.05),有统计学意义.护理干预应用在糖尿病并发肺结核患者的临床康复上,能够让患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、胸腔积液和病灶情况明显的改善,值得在临床大力推广.
作者：闵春花 刊期： 2016年第22期
选取2015年1月～2015年9月我院收治的74例出血性中风患者.随机分为对照组和观察组各37例.对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组基础上加用活血化瘀法.对比两组治疗效果.观察组疗效显著高于对照组,观察组血肿量、症状积分改善情况显著优于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).活血化瘀法治疗出血性中风可取得较好的临床效果,值得在临床推广应用.
作者：景薇 刊期： 2016年第22期
分析消化内镜在消化道出血中的临床应用价值.选取我院2013年3月～2014年9月收治符合消化道出血诊断标准患者70例,将所有患者随机分为两组.给予对照组常规消化道出血治疗,观察组则采用消化内镜方式治疗,分析比较两组治疗疗效.观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组治疗费用对比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者均未出现不良反应.消化内镜在治疗消化道出血中疗效显著,可及时有效的找到出血组织并进行止血,且治疗周期短、创伤面小,在临床应用中值得推广.
作者：尹剑 刊期： 2016年第22期
按照便利抽样,参照患者的年龄、性别、手术类型、文化程度、手术麻醉方式、术后镇痛方式等因素,选取2015年8月～9月在我院普外科收治的择期手术患者45名为对照组,2015年10月～11月收治的择期手术患者45名为观察组.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用无缝隙护理模式.分析、比较两组患者术后4小时、术后第一天8点、术后24小时疼痛程度、术后48小时内物理止痛情况.两组患者在术后4小时、术后24小时疼痛程度比较,P＜0.05,差别有统计学意义.术后第一天8点,两组患者疼痛程度比较无显著性差异,P＞0.05.观察组患者选择物理止痛法的情况较对照组患者多,物理止痛的方式主要为音乐疗法(x 2=11.627,P＜0.05)、深呼吸(x 2=5.410,P＜0.05)、取半卧位(P＞0.05).无缝隙护理应用于腹部手术患者术后疼痛护理,效果显著.
作者：杨根花 刊期： 2016年第22期
目的 探讨妊娠期甲减后规范化干预对妊娠结局的影响.方法 将2011年4月～2015年4月于我院住院的妊娠期合并甲减孕妇88例.抽签随机均分为两组,对照组采用常规治疗措施,观察组在常规治疗措施的基础上进行规范性干预治疗措施.依据血清中促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状状腺素(FT4)水平来评价孕妇甲状腺功能状态;观察两组孕妇妊娠分娩期并发症和新生儿情况.结果 干预前两组孕妇TSH、FT4、FT3水平比较无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组TSH(3.12±1.04)mU/L、FT4(12.42±1.14)pmol/L、FT3(3.65±0.68)pmol/L水平均显著优于干预前及对照组干预后(6.23±2.11)mU/L、(9.13±0.64)pmol/L、(2.41±0.05)pmol/L,差异有统计学意义P＜0.05).观察组新生儿出生体重为(3.74±0.62)kg较对照组(3.15±0.56)kg显著较高(t=4.684,P＜0.05).观察组妊娠并发症发生率为34.09％显著低于对照组90.91％(P＜0.05).观察组新生儿总异常率为20.45％显著低于对照组79.55％(P＜0.05).结论 对妊娠期合并甲减的孕妇实施规范性干预措施可有效地改善孕妇甲状腺功能,纠正机体代谢紊乱,避免妊娠并发症的发生;促进胎儿健康发育,避免不良妊娠结局的发生.
作者：黄薇 刊期： 2016年第22期
选取我院2014年10月～2015年12月收治的70例支气管肺炎患儿,按照患儿住院尾号的奇偶数,分为观察组和对照组各35例.观察组采用布地奈德、盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对照组给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对比两组临床疗效.观察组的治疗总有效率97.14％,对照组的治疗总有效率80％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组肺部湿哕音和咳嗽消失时间、退热时间、白细胞恢复正常的时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).小儿支气管肺炎通过布地奈德、盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗,治疗效果较佳,且能有效改善患儿的临床症状.
作者：杜宇 刊期： 2016年第22期
选取年轻恒牙根尖周病变患牙62例,随机分为观察组和对照组各31例.观察组采用牙髓血运重建术进行治疗,对照组采用根尖诱导成形术进行治疗.通过术前、术后X线片对比,评价两组患牙根尖周病变和牙根发育状况的治疗效果.观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).临床观察结果显示牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变效果明显,有效促进牙根发育,值得临床推广应用.
作者：李周胜；曾倩 刊期： 2016年第22期
选取我院收治的80例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗.对比两组治疗效果.两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及总住院时间等比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组妊娠率是90.0％,对照组妊娠率是77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者,疗效显著.
作者：刘礼兰 刊期： 2016年第22期
盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效与安全性的临床观察.随机选取我院2014年2月～2015年8月的64例牙周病患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,对照组选用甲硝唑药膜进行牙周病治疗,观察组则用盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜的方式进行治疗,并对观察组和对照组的治疗效果以及牙龈炎减轻指数、牙周袋消除指数牙齿的坚固指数,并结合临床经验进行观察分析.4w临床治疗后,观察组治疗总有效率达到93.8％,对照组71.9％,并经过统计学处理,两者的治疗效果具有明显差异.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜是治疗牙周病的有效药物,可明显改善患者的牙周症状,提高药物的治疗效果,值得在临床中推广使用.
作者：舒娥；鄢梨；刘炳华 刊期： 2016年第22期
选取我院2011年9月～2012年9月收治的98例脑梗死患者.依据服用阿司匹林后血小板计数情况分为AR(阿司匹林抵抗)组26例和AS(阿司匹林敏感)组38例.观察比较两组性别、糖尿病、高血压、冠心病、吸烟等一般临床特征与血清白蛋白、血肌酐、纤维蛋白酶、超敏C反应蛋白(hscRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbAIC)、总胆困醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等生化指标.AR组女性50.00％、糖尿病46.15％高于AS组7.89％、13.16％,差异有统计学意义(P＜0.05).AR组Hcy、HbAIC、LD高于AS组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).女性、糖尿病患者AR发生较高,Hcy、HbAIC、LDL可能导致AR的发生,阿司匹林治疗脑梗死时需注意女性、糖尿病、Hcy、HbAIC、LDL含量等影响因素.
作者：孔艳玲；叶健翔；黄巧 刊期： 2016年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
