李周胜；曾倩
目的 分析同型半胱氨酸和C反应蛋白在冠心病患者诊断中的应用价值.方法 选取我院2015年1月～2016年1月收治的90例CHD患者设为实验组,将同期30例健康体检者设为对照组,对比两组HCY和CRP指标水平.结果 实验组HCY和CRP水平均高于对照组,且随着病情进展,检测指标水平也在逐渐升高,组间比较差异显著(P＜0.05);CHD患者HCY与CRP联合检测的阳性率、灵敏度和特异度均高于单项检测,比较差异显著(P＜0.05).结论 HCY和CRP均可作为CHD的危险预测因子,二者联合检查可准确反映CHD患者病情程度,利于该类病症的早期诊断、疗效观察及预后评估.
作者：杨云山 刊期： 2016年第22期
肾移植受者为延长肾移植存活的时间,提高肾移植患者的长期存活率和生活质量,家庭自我护理是肾移植患者个人为维持生命、健康和完好而需自己采取的一定形式的连续行动,其重要意义必须使患者及其家属达成共识,珍惜生命,自觉实施自我护理措施.医务人员有责任帮助患者走出肾移植术后带来的各种问题,现就肾移植受者自我管理方面进行综述.
作者：李梅；戈阳华 刊期： 2016年第22期
分析应用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床优势.将我院门诊就诊的70例PCOS患者抽签随机分为两组.对照组(35例)实施基础治疗,及采用达英-35药物治疗.观察组(35例)在对照组的基础上加用二甲双胍.观察两组患者治疗前后促黄体生成素(LH)、睾酮(T)等性激素指标来比较两组治疗前后激素水平的变化情况;观察两组患者空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(Homa IR)、甘油三脂(TC)、总胆固醇(TG)等内分泌代谢指标水平来评价两组治疗前后糖脂代谢情况;观察两组治疗后临床疗效.治疗前两组性激素及内分泌代谢指标比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组FIN(15.86±4.45)mlU/L、Homa IR(4.85±0.36)、LH(6.67±1.42)IU/L、T(1.45±0.27)nmol/L、TC(4.24±1.14)mmol/L、TG(1.42±0.41)mmol/L较治疗前及对照组治疗后(18.74±4.64)mIU/L、(5.16±0.37)、(10.35±2.74)IU/L、(2.02±0.46)nmol/L、(5.39±1.17)mmol/L、(1.85±0.37)mmol/L显著较低(P＜0.05).治疗后观察组临床疗效总有效率91.43％较对照组62.86％显著较高,差异有统计学意义(P＜0.05).与单用达英-35药物治疗PCOS患者的临床疗效相比,达英-35联合二甲双胍可明显降低PCOS患者临床症状的发生率和雄激素水平,改善患者的胰岛素抵抗,更好地调节患者的糖、脂代谢,提高患者的生活质量.
作者：黄哲；林芬；吴慰；林若荺 刊期： 2016年第22期
选取我院2013年8月～2015年8月收治的132例牙周系统疾病患者.随机分为观察组和对照组各66例.分析所有患者的心理特征,对照组患者配合常规的护理干预措施进行护理,观察组患者配合全程系统护理干预模式进行护理.观察并比较两组患者的护理效果.牙周系统治疗中患者会表现出不同程度的心理焦虑和抑郁感,配合不同的护理干预后,观察组患者的护理效果更好,其在牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、牙周附着水平(AL)等相关指数的降低更为明显,且观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.临床上牙周系统患者在治疗中会表现出不同的心理焦虑感,配合全程护理能够有效提升患者的心理状态和治疗效果,值得推广.
作者：袁肖玲 刊期： 2016年第22期
本研究选取2014年2月～2016年2月于我院老年骨科住院治疗患者70例,随机将患者分为康复锻炼组和对照组,各35例,对照组在治疗过程中行常规护理干预,治疗组在采取康复锻炼干预,采用护理工作满意度调查对护理满意度进行调查分析;统计两组患者住院时间及住院费用等指标情况.康复锻炼组住院时间均短于对照组,住院费用也少于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);康复锻炼组护理满意度均优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).康复锻炼在老年骨科中能有效提高患者对护理工作的满意度,更加经济有效的促进老年性骨折患者的康复.
作者：张芳权 刊期： 2016年第22期
对比分析经尿道前列腺剜除术和电切术在高危良性前列腺增生患者临床治疗中的疗效和安全性.根据完全随机对照试验方法,将我院2014年3月～2015年9月收治的高危良性前列腺增生患者78例随机分为对照组(电切术)和观察组(经尿道前列腺剜除术)各39例,对比两组的临床手术效果.随访结果显示两组的Qmax、QOL评分和PVR等对比无明显差异(P＞0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间以及住院时间分别为(51.28±10.82)min、(103.47±7.59)ml、(9.72±2.11)h、(6.09±1.25)d,均相对对照组更低(t=10.75,12.36,16.47,11.08;P＜0.05);观察组的并发症发生率为5.13％,显著低于对照组23.08％(x 2=5.48,P＜0.05).应用经尿道前列腺剜除术和电切术治疗高危良性前列腺增生的效果基本一致,但经尿道前列腺剜除术的手术时间相对更短,有利于患者的术后康复,缩短住院时间,具备临床推广应用的价值.
作者：周盛涛 刊期： 2016年第22期
探讨经肛门内镜微创手术(Transanal endoscopic microsurgery,TEM)治疗局限性直肠肿瘤的应用疗效.回顾性分析2014年1月～2016年4月局限性直肠肿瘤患者90例,采用随机数字表法将患者分为两组,各45例,观察组采用TEM治疗,对照组采用常规手术治疗.比较两组患者手术平均时间、术中平均出血量、平均住院时间与术后并发症发生率的差异.观察组手术平均时间、平均住院时间明显短于对照组,术中平均出血量少于对照组,比较差异具有显著性(P＜0.05).两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).TEM治疗局限性直肠肿瘤的应用疗效满意,有助于显著改善手术时间与术中出血量,促进术后恢复,值得临床推广应用.
作者：李兴华 刊期： 2016年第22期
选取2013年1月～2015年2月我院收治的102例胸腰段脊柱骨折患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组各51例.对照组采用跨伤椎固定术,观察组采用经伤椎单侧固定术,对比观察两组患者JOA评分、VAS评分及手术前后凸Cobb角及椎体压缩率变化情况.手术前两组患者脊柱功能评分及疼痛评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗,观察组与对照组两项指标评分与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05);术前两组患者Cobb角、椎体压缩率对比差异无统计学意义(P＞0.05),经手术治疗,观察组Cobb角及椎体压缩率明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).采用经伤椎单侧固定术治疗胸腰段脊柱骨折效果显著,有助于伤椎及早恢复,缩小椎体压缩率,具有一定临床价值,值得推广运用.
作者：曾庆刚 刊期： 2016年第22期
盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效与安全性的临床观察.随机选取我院2014年2月～2015年8月的64例牙周病患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,对照组选用甲硝唑药膜进行牙周病治疗,观察组则用盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜的方式进行治疗,并对观察组和对照组的治疗效果以及牙龈炎减轻指数、牙周袋消除指数牙齿的坚固指数,并结合临床经验进行观察分析.4w临床治疗后,观察组治疗总有效率达到93.8％,对照组71.9％,并经过统计学处理,两者的治疗效果具有明显差异.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜是治疗牙周病的有效药物,可明显改善患者的牙周症状,提高药物的治疗效果,值得在临床中推广使用.
作者：舒娥；鄢梨；刘炳华 刊期： 2016年第22期
选取2015年2月～2016年2月我院收治的78例急性脑栓塞患者.随机分为对照组和观察组各39例.对照组在常规治疗基础上加用川芎嗪治疗,观察组在常规治疗基础上加用丁咯地尔治疗.持续治疗14d后对比2组疗效及血液流变学指标.观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前血液流变学各指标接近,治疗后均明显改善,且治疗后观察组全血高切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原明显更低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).丁咯地尔治疗急性脑栓塞疗效较好,对患者血液流变学的改善作用优于川芎嗪.
作者：许黎明 刊期： 2016年第22期
选取本院2014年1月～2015年12月收治的80例小儿腹股沟疝患儿.随机分为观察组41例和对照组39例.观察组采用腹腔镜高位结扎手术治疗,对照组采用经腹疝囊高位结扎术治疗.对比两组手术时间、术后持续疼痛时间、住院时间、并发症发生率.观察组手术时间、术后持续疼痛时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜高位结扎手术治疗小儿腹股沟疝的效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者：陈松亭 刊期： 2016年第22期
选取2015年1月～2016年1月我院择期行神经外科手术治疗患者72例,随机分为观察组和对照组各36例.观察组采取预存自体血输血技术治疗,对照组采取常规异体输血技术治疗.对两组患者术中失血量、术后引流量及异体输血量进行对比分析,同时测定两组患者术前3d、诱导前红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)水平变化.观察组术中异体输血量明显低于对照组(P＜0.05);观察组术中、围手术期异体血用量均低于对照组(P＜0.05);观察组诱导前Hct、Hb水平优于术前3d(P＜0.05).在神经外科手术中采取预存自体血输血技术治疗可降低异体输血量,改善Hct、Hb水平,值得推荐.
作者：张杨文；翁建盛 刊期： 2016年第22期
选取我院2013年4月～2016年4月收治的小儿肠系膜淋巴结炎患儿45例作为观察组,另外选取45例同期体检健康儿童对照组,两组同为本次研究的研究对象,均给予高频彩超检查肠系膜淋巴结,对比两组儿童的临床检查情况.观察组患儿的肠系膜淋巴结明显肿大,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).从两组儿童肠系膜淋巴结影像可以看出,对照组儿童肠系膜淋巴结为肾形和豆形,数量＞3个,皮髓质分界模糊;观察组患儿的肠系膜淋巴结明显肿大,多为串状排列且边界光滑,无融合,皮髓质分界清晰;对照组儿童肠系膜淋巴结没有血液流动,而观察组肠系膜淋巴结血流较多.采用高频彩超可以准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,具有较高临床应用价值,可以作为临床诊断首选方法.
作者：唐晓红；赖锦茂 刊期： 2016年第22期
以我院治疗的254例高龄重症呼吸道感染患者为研究对象,将其按就诊顺序分为观察组和对照组两个研究组,根据分组分别予以美罗培南和常规抗生素予以治疗,并对其临床疗效,不良反应及患者生活质量等数据进行组间比较及数据分析.观察组总有效率为93.8％较对照组81.0％的总有效率有显著差异(P＜0.05);在安全性及治疗后生活质量的比较中,观察组均显著优于对照组(P＜0.05).美罗培南在高龄重症呼吸道感染的治疗中具有疗效好,安全性高,显著改善患者生活质量等优势,适于临床广泛使用.
作者：秦鸿；张庆 刊期： 2016年第22期
研究眼表烧伤治疗中自体富血小板凝胶的临床应用效果.选取我院近年来收治的70例(83眼)眼表烧伤患者为试验对象.采用掷硬币法将分为传统疗法组和APG组.传统疗法组以全身和局部用药进行常规治疗;APG组在传统疗法组基础上加自体富血小板凝胶治疗.观察指标:(1)愈合率;(2)感染、角膜新生血管等不良事件的发生率;(3)患者愈合时间、视力恢复情况的差异.结果:(1)APG组相比于传统疗法组愈合率更高,x 2检验统计学差异显著(P＜0.05);(2)APG组相比于传统疗法组感染、角膜新生血管等不良事件的发生率更低,x2检验统计学差异显著(P＜0.05);(3)APG组相比于传统疗法组愈合时间更短,t检验统计学差异显著(P＜0.05).两组治疗前视力水平相似,治疗后均改善,组间无显著差异(P＞0.05).眼表烧伤治疗中自体富血小板凝胶的临床应用效果确切,可有效促进烧伤处愈合,缩短愈合时间,减少感染、角膜新生血管等发生,对视力恢复不造成影响,值得推广.
作者：任芝莉；刘会娟 刊期： 2016年第22期
将200例新生儿随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用新生儿沐浴时脐部使用防水护脐贴,对照组采用传统的新生儿沐浴时脐部暴露,对2组不同方法对新生儿脐部影响进行比较分析.两组脐炎、渗血、感染率的发生率两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).新生儿沐浴时脐部使用护脐贴比新生儿沐浴时脐部暴露法能减少新生儿败血症、脐部渗血、脐炎等各种感染的发生率,减轻新生儿痛苦,对新生儿的健康生长发育具有重要意义,值得推广.
作者：杨莉 刊期： 2016年第22期
在产科临床中,宫缩乏力性产后出血是常见于孕产妇的一个病症,它是造成孕产妇死亡的主要疾病.所以掌握各种宫缩乏力性产后出血的治疗手段能够有效治愈此种病症,从而降低孕产妇的死亡率.本文综述了近年针对此种病症的各种治疗手段,以供临床参考.
作者：何庆华 刊期： 2016年第22期
按照便利抽样,参照患者的年龄、性别、手术类型、文化程度、手术麻醉方式、术后镇痛方式等因素,选取2015年8月～9月在我院普外科收治的择期手术患者45名为对照组,2015年10月～11月收治的择期手术患者45名为观察组.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用无缝隙护理模式.分析、比较两组患者术后4小时、术后第一天8点、术后24小时疼痛程度、术后48小时内物理止痛情况.两组患者在术后4小时、术后24小时疼痛程度比较,P＜0.05,差别有统计学意义.术后第一天8点,两组患者疼痛程度比较无显著性差异,P＞0.05.观察组患者选择物理止痛法的情况较对照组患者多,物理止痛的方式主要为音乐疗法(x 2=11.627,P＜0.05)、深呼吸(x 2=5.410,P＜0.05)、取半卧位(P＞0.05).无缝隙护理应用于腹部手术患者术后疼痛护理,效果显著.
作者：杨根花 刊期： 2016年第22期
目的 探讨腹腔镜下根治性膀胱切除术对膀胱癌的临床疗效.方法 选取我院收治的122例膀胱癌患者,依据手术方式分为对照组60例和观察组62例.对照组采用常规开放式根治性膀胱切除术,观察组采用腹腔镜下根治性膀胱切除术.对比两组术中及术后情况.结果 两组手术时间比较无显著差异(P＞0.05);观察组术中出血量、术后肠道功能恢复时间与住院时间均少于对照组(P＜0.05);观察组并发症总发生率为16.13％,显著低于对照组的35.00％(P＜0.05).结论 腹腔镜下根治性膀胱切除术,具有微创、并发症低等优点,可有效促进患者术后肠道功能恢复,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：李亚县；张凯忠；梁育梅；周立；吴富广 刊期： 2016年第22期
选取2013年9月～2015年3月采用择期手术治疗的儿童化脓性阑尾炎患者97例为研究对象,将其按就诊序号分为观察和对照组,分别按腹腔镜微创手术和传统开腹手术方式予以治疗,就手术成功率,手术数据及安全性等进行组间比较.观察组手术成功率为95.9％略低于对照组100％的手术成功率,但无显著差异性(P＞0.05);观察组手术时间,术中出血量,创口长度,排气时间及住院时间等手术数据均显著优于对照组(P＜0.05);两组并发症发生率分别为12.2％和29.1％,组间比较,观察组显著优于对照组(P＜0.05).腹腔镜微创手术用于儿童化脓性阑尾炎的治疗在确保手术成功率的基础上,改善了手术数据及安全性,具有推广价值.
作者：江长安；杜丽 刊期： 2016年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
