学术投稿

临床护理路径在腰大池-腹腔分流术患者围手术期的应用

刘静;朱红艳

关键词:护理路径, 腰大池-腹腔分流术, 围手术期
摘要:将萍乡市二医院神经外科2013年5月~2015年10月收治的48例实施腰大池-腹腔分流术的脑积水患者随机分为对照组和观察组,每组24例.两组均遵医嘱治疗,对照组采用常规护理模式,观察组采用临床护理路径模式,比较两组的并发症、护理满意度.观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度达95.8%明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).临床护理路径应用于腰大池-腹腔分流术患者围手术期,有利于减少并发症的发生,改善脑积水患者的康复效果,有利于提高护理质量.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的临床观察

    盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效与安全性的临床观察.随机选取我院2014年2月~2015年8月的64例牙周病患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,对照组选用甲硝唑药膜进行牙周病治疗,观察组则用盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜的方式进行治疗,并对观察组和对照组的治疗效果以及牙龈炎减轻指数、牙周袋消除指数牙齿的坚固指数,并结合临床经验进行观察分析.4w临床治疗后,观察组治疗总有效率达到93.8%,对照组71.9%,并经过统计学处理,两者的治疗效果具有明显差异.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜是治疗牙周病的有效药物,可明显改善患者的牙周症状,提高药物的治疗效果,值得在临床中推广使用.

    作者:舒娥;鄢梨;刘炳华 刊期: 2016年第22期

  • 脑电图在成人失神癫痫的临床诊断中应用效果分析

    选取我院2014年1月~2015年12月收治的50例成人失神癫痫患者设为观察组,选取同期收治的50例非成人失神癫痫患者设为对照组.针对两组患者均实施脑电图检查,对比两组患者的临床诊断情况.对照组患者非特异性异常比例为20.0%,观察组为24.0%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在正常比例、痫样放电、总异常率方面,比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).脑电图检查在成人失神癫痫的诊断中具有较好的应用效果,值得推广应用.

    作者:周俊英 刊期: 2016年第22期

  • 重症肺炎患者机械通气下纤支镜介入诊断治疗的效果分析

    选取我院收治的90例重症肺炎患者,随机分为对照组和研究组各45例.对照组给予常规药物联合机械通气治疗;研究组在对照组基础上加用纤维支气管镜介入治疗,对比两组重症肺炎患者临床疗效.研究组治疗总有效率为88.89%,显著高于对照组的68.89%,差异有统计学意义(P<0.05).对重症肺炎患者给予常规药物联合机械通气治疗时加用纤维支气管镜介入治疗可显著提高其疗效,有利于保障患者生活质量、生命安全.

    作者:朱惠民;李桂成;王盛标;曹媛媛 刊期: 2016年第22期

  • 综合护理干预对慢性支气管炎患者负性情绪及睡眠质量的影响

    入选我院2013年3月~2014年2月慢性支气管炎患者100例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组50例,研究组进行综合干预护理,对照组进行基础护理,两组均护理1个月,比较两组的护理前后的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分情况;应用多导睡眠图(PSG)评估两组的睡眠质量情况.两组护理后的SDS、SAS评分情况均有改善,但研究组护理后的SDS、SAS评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的多导睡眠图(PSG)各项评估指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).慢性支气管炎病人予以综合护理干预有助于改善患者的睡眠质量及负性情绪,临床效果确切,值得临床推广.

    作者:胡青云 刊期: 2016年第22期

  • 男性乳腺癌临床及病理特征分析

    男性乳腺癌临床及病理特征分析.回顾分析2011年4月~2015年2月于本单位住院治疗的18例男性乳腺癌患者的临床资料,根据WHO分类标准进行诊断及分类,分析男性乳腺癌患者的临床及病理特征.男性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率较高,占72.22%;男性乳腺癌患者的ER+及PR+所占比例较多,分别占83.33%、77.78%;且男性乳腺癌患者Ⅱ级及Ⅲ级发生率均较Ⅰ级发生率较高(P<0.05).男性乳腺癌的发病率较低,多见ER+、PR+,且Ⅱ级及Ⅲ级发生率均较Ⅰ级发生率高,患者的预后差,临床上应给予重视,做到及早预防、及早治疗.

    作者:占三辉;王鹏;魏维;陈晓通 刊期: 2016年第22期

  • 厄贝沙坦联合去甲肾上腺素治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

    40例肝硬化顽固性性腹水患者被随机分为A、B两组,A组(20例)在常规治疗药物治疗上的加去甲肾上腺素,B组(20例)在常规治疗药物治疗上的加去甲肾上腺素及厄贝沙坦,观察患者治疗后的血清尿素氮、肌酐、肾素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平及腹水量变化.B组总有效率90%(18/20)高于A组75%(15/20)(P<0.05),腹围低于A组(P<0.05),但两组肾功能指标间差异无统计学意义(P>0.05).厄贝沙坦联合去甲肾上腺素治疗肝硬化难治性腹水有较好的疗效和安全性.

    作者:王爱瑶;陈建勇;章惠芳;章俊 刊期: 2016年第22期

  • 经伤椎单侧固定与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折临床效果对比分析

    选取2013年1月~2015年2月我院收治的102例胸腰段脊柱骨折患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组各51例.对照组采用跨伤椎固定术,观察组采用经伤椎单侧固定术,对比观察两组患者JOA评分、VAS评分及手术前后凸Cobb角及椎体压缩率变化情况.手术前两组患者脊柱功能评分及疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组与对照组两项指标评分与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者Cobb角、椎体压缩率对比差异无统计学意义(P>0.05),经手术治疗,观察组Cobb角及椎体压缩率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采用经伤椎单侧固定术治疗胸腰段脊柱骨折效果显著,有助于伤椎及早恢复,缩小椎体压缩率,具有一定临床价值,值得推广运用.

    作者:曾庆刚 刊期: 2016年第22期

  • 腹腔镜下全子宫及双附件切除术患者的围手术期护理效果研究

    分析探讨腹腔镜下全子宫及双附件切除术患者的围手术期护理效果.选取我院2014年6月~2015年6月收治的腹腔镜下全子宫及双附件切除术的更年期功血、宫外孕、子宫腺肌症、子宫肌瘤患者110例作为研究对象,对照组患者采取常规护理方法,观察组患者在对照组患者的基础上实施围手术护理,比较分析患者的临床护理效果及护理满意度.观察组患者护理总有效率为96.36%,护理满意度98.18%;对照组护理总有效率为81.82%;护理满意度为85.45%,差异有统计学意义.在全子宫及双附件切除术患者中实施围手术期护理,能够有效保证患者术后恢复效果,提高患者的护理满意度,帮助患者早日康复,具有临床推广价值.

    作者:冯慧 刊期: 2016年第22期

  • 消化内镜在消化道出血临床治疗中应用价值分析

    分析消化内镜在消化道出血中的临床应用价值.选取我院2013年3月~2014年9月收治符合消化道出血诊断标准患者70例,将所有患者随机分为两组.给予对照组常规消化道出血治疗,观察组则采用消化内镜方式治疗,分析比较两组治疗疗效.观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗费用对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未出现不良反应.消化内镜在治疗消化道出血中疗效显著,可及时有效的找到出血组织并进行止血,且治疗周期短、创伤面小,在临床应用中值得推广.

    作者:尹剑 刊期: 2016年第22期

  • 综合性护理干预对老年慢性支气管炎的疗效影响分析

    讨论综合性护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果.回顾性分析我院2013年9月~2014年4月收治的62例老年慢性支气管炎患者,采用数字单双号的模式分为对照组(常规护理)与治疗组(综合性护理干预),各31例.比较两组患者的治疗总有效率.治疗组患者的临床疗效明显高于对照组患者.将综合性护理干预应用于老年慢性支气管炎患者中,具有显著的临床疗效,值得临床推广应用.

    作者:刘平 刊期: 2016年第22期

  • 鼓励性心理康复疗法对儿童语言发育迟缓患儿的影响研究

    目的 探索分析实施鼓励性心理康复疗法对于语言发育迟缓患儿的作用和影响.方法 选取我院收治疗的50例语言发育迟缓患儿,分为对照组和研究组各25例.对照组给予常规康复治疗干预,研究组同时给予鼓励性心理康复疗法.对比两组治疗干预前后语言能力情况.结果 接受持续10个月的对应干预治疗后,研究组患儿语言能力恢复正常者为80.00%,显著高于对照组的56.00%,两组比较差异显著(P<0.05);研究组大运动以及精细运动发育商略高于对照组,两组比较无显著差异(P>0.05);研究组患儿适应能力、语言发育商及社会行为发育商显著高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论 针对语言发育迟缓患儿实施鼓励性心理康复疗法干预,可以有效改善其语言功能,对于促进患儿健康发展并提升其正常表达和交往能力具有积极意义.

    作者:姚兰芳 刊期: 2016年第22期

  • 绝对卧床休息对促进脊柱结核患者愈合的影响分析

    观察研究绝对卧床休息对促进脊柱结核患者愈合的影响作用.选取2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的68例脊柱结核患者,随机分为对照组与研究组,各34例,研究组患者在治疗期间要求绝对卧床休息,对照组则不作要求,比较两组患者治疗效果.研究组优良率(97.06%)较对照组(76.47%)高(P<0.05),差异具统计学意义.脊柱结核患者治疗期间采取绝对的卧床休息有利于疾病的治疗,对患者愈合有重要作用,值得应用.

    作者:王丹 刊期: 2016年第22期

  • 眼表烧伤治疗中自体富血小板凝胶的临床应用效果观察

    研究眼表烧伤治疗中自体富血小板凝胶的临床应用效果.选取我院近年来收治的70例(83眼)眼表烧伤患者为试验对象.采用掷硬币法将分为传统疗法组和APG组.传统疗法组以全身和局部用药进行常规治疗;APG组在传统疗法组基础上加自体富血小板凝胶治疗.观察指标:(1)愈合率;(2)感染、角膜新生血管等不良事件的发生率;(3)患者愈合时间、视力恢复情况的差异.结果:(1)APG组相比于传统疗法组愈合率更高,x 2检验统计学差异显著(P<0.05);(2)APG组相比于传统疗法组感染、角膜新生血管等不良事件的发生率更低,x2检验统计学差异显著(P<0.05);(3)APG组相比于传统疗法组愈合时间更短,t检验统计学差异显著(P<0.05).两组治疗前视力水平相似,治疗后均改善,组间无显著差异(P>0.05).眼表烧伤治疗中自体富血小板凝胶的临床应用效果确切,可有效促进烧伤处愈合,缩短愈合时间,减少感染、角膜新生血管等发生,对视力恢复不造成影响,值得推广.

    作者:任芝莉;刘会娟 刊期: 2016年第22期

  • 超声诊断脂肪肝与酒精肝的价值分析

    回顾性分析2015年12月~2016年4月本院体检中心的240例疑似脂肪肝和酒精肝体检者临床资料,均行超声诊断,观察其诊断结果及声像图.本组240例受检者,检出88例(36.67%)脂肪肝,93例(38.75%)酒精肝,共181例(75.42%);其中男性患者检出率55.80%(101/181),女性患者检出率44.20%(80/181),男性检出率比女性检出率高,差异具有统计学意义(P<0.05).本组酒精肝患者声像图特征显示:肝脏呈轻中度增大,前方肝回声增强且细密,呈“云雾”状,后方回声减弱,肝内血管模糊,肝静脉小,门静脉内官腔回声小,无扩张无腹水.本组脂肪肝患者呈现弥漫性或局限性脂肪肝,弥漫性声像图特征:肝均匀增大,外表圆钝,边缘锐利,回声增强且密集,肝内脂肪弥漫浸润,回声强度由浅至深,肝内血流灵敏度低,血管深部血流信号小.超声诊断可有效检出脂肪肝与酒精肝,且检出率均较高,可确保患者得到及时治疗.

    作者:穆凌 刊期: 2016年第22期

  • 胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果观察

    目的 分析探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果.方法 选择我院2013年3月21日~2014年3月21日收治的100例心力衰竭合并心律失常患者作为研究对象,所有患者均通过信封抽取的方式分为试验组与对照组,各50例,对照组采取常规治疗,试验组在对照组的前提下,采用胺碘酮进行治疗,观察两组患者的治疗总有效率、左室射血分数、心率、QT离散度.结果 试验组的治疗总有效率(98.00%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的左室射血分数为(39.54 ± 3.08)%,对照组治疗后的左室射血分数为(31.65±3.44)%(P<0.05),差异具有统计学意义;试验组经治疗后的心率、QT离散度均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 在常规性治疗基础上,采用胺碘酮进行治疗,可有效缓解心力衰竭合并心律失常患者的病情症状,在提高患者的左室射血分数的同时,极大的降低患者的心率及QT离散度,值得在临床实践中应用推广.

    作者:钟伟州;贺五一 刊期: 2016年第22期

  • 高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值

    选取我院2013年4月~2016年4月收治的小儿肠系膜淋巴结炎患儿45例作为观察组,另外选取45例同期体检健康儿童对照组,两组同为本次研究的研究对象,均给予高频彩超检查肠系膜淋巴结,对比两组儿童的临床检查情况.观察组患儿的肠系膜淋巴结明显肿大,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).从两组儿童肠系膜淋巴结影像可以看出,对照组儿童肠系膜淋巴结为肾形和豆形,数量>3个,皮髓质分界模糊;观察组患儿的肠系膜淋巴结明显肿大,多为串状排列且边界光滑,无融合,皮髓质分界清晰;对照组儿童肠系膜淋巴结没有血液流动,而观察组肠系膜淋巴结血流较多.采用高频彩超可以准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,具有较高临床应用价值,可以作为临床诊断首选方法.

    作者:唐晓红;赖锦茂 刊期: 2016年第22期

  • 下肢血管成形术联合常规药物治疗糖尿病足伴下肢血管病变临床疗效观察

    选取2010年3月~2015年3月我院收治的70例糖尿病足伴下肢血管病变患者.随机分为观察组和对照组各35例.观察组行下肢血管成形术联合常规药物治疗,对照组行仅行常规药物治疗,比较两组治疗效果.观察组治疗有效率和截肢率分别为91.43%和0%,对照组分别为60%和11.43%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后30d、60d及90d足背动脉内径分别为1.68 ± 0.07mm、1.81±0.06mm及1.81±0.05mm,均显著高于治疗前和对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05).下肢血管成形术联合药物干预治疗糖尿病足伴下肢血管病变疗效显著,能显著改善足背血流内径,降低截肢率.

    作者:唐亮宇;苏荣斌;谭少玲;王树源 刊期: 2016年第22期

  • 中医治疗脑卒中后遗症患者的临床研究以及康复治疗体会

    探讨脑卒中后遗症患者的用药和康复治疗情况.选取我院2010年2月~2011年2月患有脑卒中后遗症的110例患者,随机分为治疗组和对照组,各55例.对照组采用常规的神经内科药物和基础的康复训练进行治疗,治疗组在对照组的基础上采用中医针灸、中成药以及康复训练进行配合治疗,观察两组患者的治疗效果.治疗组患者总有效率为67.27%,对照组患者总有效率为41.82%,治疗后改良Barthe1指数评分治疗组显著优于对照组,存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.对于脑卒中后遗症患者采用中医针灸和中成药进行配合治疗具有良好的治疗效果,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用.

    作者:曾佳;高展 刊期: 2016年第22期

  • 酶联免疫法和PCR在丙型肝炎诊断中的应用对比

    探讨酶联免疫法和PCR检测在丙型肝炎诊断中的应用.选取我院2015年1月~2015年12月收治的180例疑似丙型肝炎患者,对其血清标本进行酶联免疫法(ELISA)检测抗-HCV,并对所有标本进行荧光定量PCR法(FQ-PCR)检测HCV-RNA.ELISA检测抗-HCV的阳性率为49.4%,PCR法检测HCV-RNA的阳性率为46.7%,HCV-RNA阳性患者中抗-HCV阳性率和HCV阴性患者差异有统计学意义(P<0.01).PCR检测HCV-RNA在丙型肝炎诊断中具有很好的应用价值,ELISA法检测抗-HCV可作为丙型肝炎诊断的确证实验,结合酶联免疫法能有效提高丙型肝炎患者的检出率,具有积极临床意义.

    作者:王春雨 刊期: 2016年第22期

  • 瑞芬太尼应用在心血管手术麻醉中的效果及安全性

    选取2014年1月~2015年6月在我院接受治疗的心血管疾病患者,按照随机数表法将所有的患者分为观察组和对照组各45例.对照组采用舒芬太尼麻醉,观察组采用瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者治疗后自主呼吸时间、苏醒时间以及拔管时间.治疗后,观察组患者的自主呼吸时间、苏醒时间以及拔管时间都明显的短于对照组,两组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应的发生率22.22%明显低于对照组95.56%,两组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).采用瑞芬太尼在心血管手术中的麻醉效果明显优于舒芬太尼,安全性高,镇痛作用强,值得推广使用.

    作者:孙超智;车骥 刊期: 2016年第22期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所