学术投稿

临床护理路径在腰大池-腹腔分流术患者围手术期的应用

刘静;朱红艳

关键词:护理路径, 腰大池-腹腔分流术, 围手术期
摘要:将萍乡市二医院神经外科2013年5月~2015年10月收治的48例实施腰大池-腹腔分流术的脑积水患者随机分为对照组和观察组,每组24例.两组均遵医嘱治疗,对照组采用常规护理模式,观察组采用临床护理路径模式,比较两组的并发症、护理满意度.观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度达95.8%明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).临床护理路径应用于腰大池-腹腔分流术患者围手术期,有利于减少并发症的发生,改善脑积水患者的康复效果,有利于提高护理质量.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 腹腔镜下全子宫及双附件切除术患者的围手术期护理效果研究

    分析探讨腹腔镜下全子宫及双附件切除术患者的围手术期护理效果.选取我院2014年6月~2015年6月收治的腹腔镜下全子宫及双附件切除术的更年期功血、宫外孕、子宫腺肌症、子宫肌瘤患者110例作为研究对象,对照组患者采取常规护理方法,观察组患者在对照组患者的基础上实施围手术护理,比较分析患者的临床护理效果及护理满意度.观察组患者护理总有效率为96.36%,护理满意度98.18%;对照组护理总有效率为81.82%;护理满意度为85.45%,差异有统计学意义.在全子宫及双附件切除术患者中实施围手术期护理,能够有效保证患者术后恢复效果,提高患者的护理满意度,帮助患者早日康复,具有临床推广价值.

    作者:冯慧 刊期: 2016年第22期

  • 中医外治疗法治疗风湿病的临床疗效

    选取2014年9月~2015年7月我院收治的120例风湿病患者.随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用西医常规疗法,观察组采用中医外治疗法.对比两组治疗有效率和不良反应的发生率.观察组治疗有效率为95.0%,不良反应的发生率为8.3%,对照组治疗有效率为81.7%,不良反应的发生率为26.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05;).在风湿病的治疗中,中医外治疗法安全有效,值得在临床研究与治疗中加以推广和运用.

    作者:谢广松 刊期: 2016年第22期

  • 牙周病系统治疗中患者的心理特征及护理体会

    选取我院2013年8月~2015年8月收治的132例牙周系统疾病患者.随机分为观察组和对照组各66例.分析所有患者的心理特征,对照组患者配合常规的护理干预措施进行护理,观察组患者配合全程系统护理干预模式进行护理.观察并比较两组患者的护理效果.牙周系统治疗中患者会表现出不同程度的心理焦虑和抑郁感,配合不同的护理干预后,观察组患者的护理效果更好,其在牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、牙周附着水平(AL)等相关指数的降低更为明显,且观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.临床上牙周系统患者在治疗中会表现出不同的心理焦虑感,配合全程护理能够有效提升患者的心理状态和治疗效果,值得推广.

    作者:袁肖玲 刊期: 2016年第22期

  • 牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的疗效观察

    选取年轻恒牙根尖周病变患牙62例,随机分为观察组和对照组各31例.观察组采用牙髓血运重建术进行治疗,对照组采用根尖诱导成形术进行治疗.通过术前、术后X线片对比,评价两组患牙根尖周病变和牙根发育状况的治疗效果.观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).临床观察结果显示牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变效果明显,有效促进牙根发育,值得临床推广应用.

    作者:李周胜;曾倩 刊期: 2016年第22期

  • 佛山地区缺铁性贫血患者与微量元素的相关性研究

    将100例诊断为缺铁性贫血患者设为IDA组,另选80例同期健康体检者设为对照组.通过火焰原子吸收光谱法测定微量元素铁、铜、锌的含量,并对其结果进行比较.IDA组微量元素铁和锌含量水平均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),而微量元素铜含量略低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).本地区IDA患者与微量元素铁和锌关系密切,与微量元素铜关系不大,通过检测IDA患者体内微量元素的含量,对IDA患者的早期预防、治疗具有重要意义.

    作者:林锦喜;周君纯;崔敏涛;孔燕南 刊期: 2016年第22期

  • 产科弥漫性血管内凝血的临床研究

    目的 分析产科弥漫性血管内凝血治疗措施.方法 选择我院2012年1月~2014年12月收治的30例产科弥漫性血管内凝血患者作为观察对象,研究发生弥漫性血管内凝血的机制,对患者采取止血、抗休克、补充血容量等急救措施,对治疗前后的凝血酶原时间、血小板计数等指标变化情况以及产妇与胎儿的抢救成功率进行对比.结果 通过治疗,患者的APTT、PF等指标均得到很大程度的改善,差异具有统计学意义(P<0.05);产妇的抢救成功率高于胎儿,差异具有显著性(P<0.05).结论 产科弥漫性血管内凝血发生之后应当及时解除病因,同时给予患者止血、补充血容量的措施治疗,能够显著改善各项临床指标,对于促进患者健康具有重要意义.

    作者:颜智 刊期: 2016年第22期

  • 舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用分析

    分析舒芬太尼与瑞芬太尼应用于急诊脑外伤手术麻醉中的临床效果.选取我院行急诊脑外伤手术的患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例.观察组给予舒芬太尼麻醉,对照组给予瑞芬太尼麻醉.比较两组患者的麻醉效果.两组患者麻醉诱导前(T0)的心率(HR)、动脉压(MAP)比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组插管时(T1)、手术开始时(T2)及拔管时(T3)的HR、MAP均明显高于对照组(P<0.05);观察组苏醒时间和气管拔管时间明显低于对照组(P<0.05).相较于瑞芬太尼,舒芬太尼应用于急诊脑外伤手术麻醉中的麻醉效果更为显著,值得临床推广应用.

    作者:江俊文 刊期: 2016年第22期

  • 夜间低氧与日间呼吸衰竭对稳定期慢阻肺患者肺功能损害程度的影响

    回顾性分析2014年10月~2015年10月我院收治的60例稳定期慢阻肺患者的临床资料,按照患者是否有呼吸衰竭以及肺功能严重程度将其分为5组,并以同期在我院进行健康体检的正常人作为对照组,对6组的日间肺功能、夜间睡眠以及血气指标进行监测分析.这60例患者的平均血氧饱和度(MSa02)、低血氧饱和度(LSa02)与FEVI%预计值呈现出明显的正相关关系,而TB90则与其表现为负相关;患者日间的血氧分压(Pa02)与平均血氧饱和度正相关,与TB90则为负相关.夜间低氧在轻中度慢阻肺患者中也有着一定的体现,单纯从肺功能状况确定是否需夜间氧疗是远远不够的,日间血氧分压能够为患者的夜间氧疗提供一个有效的参考,可以在临床医学中得以广泛地推广应用.

    作者:周寅川 刊期: 2016年第22期

  • MRI检查与CT检查诊断膝关节损伤的临床效果对比析

    选取我院2014年10月~2016年3月收治的200例膝关节损伤患者,所有患者均常规行MRI检查与CT检查,然后再行关节镜探查手术检查,且将该手术检查结果作为诊断标准进行对比分析,以总结CT检查和MRI检查在膝关节损伤中的诊断价值.经关节镜探查手术检查表明,本组200例膝关节损伤患者中,共有48例患者明确诊断为韧带受损,66例患者明确诊断为关节腔积液,26例患者明确诊断为骨质改变,60例患者明确诊断为半月板受损.将关节镜探查手术的检查结果作为金标准进行对照分析发现,MRI检查的诊断符合率100.0%,显著高于CT检查的诊断符合率80.50%,差异存在统计学意义(P<0.05).MRI检查在膝关节损伤中的诊断价值明显优于CT检查,值得进一步推广.

    作者:刘胜 刊期: 2016年第22期

  • 中医治疗脑卒中后遗症患者的临床研究以及康复治疗体会

    探讨脑卒中后遗症患者的用药和康复治疗情况.选取我院2010年2月~2011年2月患有脑卒中后遗症的110例患者,随机分为治疗组和对照组,各55例.对照组采用常规的神经内科药物和基础的康复训练进行治疗,治疗组在对照组的基础上采用中医针灸、中成药以及康复训练进行配合治疗,观察两组患者的治疗效果.治疗组患者总有效率为67.27%,对照组患者总有效率为41.82%,治疗后改良Barthe1指数评分治疗组显著优于对照组,存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.对于脑卒中后遗症患者采用中医针灸和中成药进行配合治疗具有良好的治疗效果,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用.

    作者:曾佳;高展 刊期: 2016年第22期

  • 替吉奥联合奥沙利铂治疗Ⅳ期胃癌30例临床观察

    观察替吉奥与奥沙利铂联合方案治疗Ⅳ期胃癌的近期疗效和安全性.Ⅳ期胃癌患者30例入组,给予替吉奥联合奥沙利铂方案化疗,21d为1个周期,均接受2个周期的化疗.完全缓解0例(0%),部分缓解为17例(56.7%),稳定7例(23.3%),进展6例(20%),总有效率为56.7%;一年生存率为53.33%;主要毒副作用为骨髓抑制,消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)及外周神经毒性.替吉奥联合奥沙利铂治疗Ⅳ期胃癌的临床疗效显著,且毒副作用小,可以耐受.

    作者:叶敏 刊期: 2016年第22期

  • 经尿道前列腺剜除术与电切术治疗高危良性前列腺增生的安全性及疗效对比

    对比分析经尿道前列腺剜除术和电切术在高危良性前列腺增生患者临床治疗中的疗效和安全性.根据完全随机对照试验方法,将我院2014年3月~2015年9月收治的高危良性前列腺增生患者78例随机分为对照组(电切术)和观察组(经尿道前列腺剜除术)各39例,对比两组的临床手术效果.随访结果显示两组的Qmax、QOL评分和PVR等对比无明显差异(P>0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间以及住院时间分别为(51.28±10.82)min、(103.47±7.59)ml、(9.72±2.11)h、(6.09±1.25)d,均相对对照组更低(t=10.75,12.36,16.47,11.08;P<0.05);观察组的并发症发生率为5.13%,显著低于对照组23.08%(x 2=5.48,P<0.05).应用经尿道前列腺剜除术和电切术治疗高危良性前列腺增生的效果基本一致,但经尿道前列腺剜除术的手术时间相对更短,有利于患者的术后康复,缩短住院时间,具备临床推广应用的价值.

    作者:周盛涛 刊期: 2016年第22期

  • PDCA法在传染病房医院感染管理中的应用

    在我院传染病医院感染管理中引入PDCA循环法,按照计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)的流程制定出完善的传染病预防与控制管理制度,激励全科医护工作者积极开展传染病的防控工作.2013年~2015年间我院传染病房医院感染管理工作的成效得到实质性提高.在医院感染管理中引入PDCA循环法是防控传染病的一大良策,可行性高,具有临床应用价值.

    作者:李治玲 刊期: 2016年第22期

  • 护理干预在糖尿病并发肺结核患者临床康复效果的应用研究

    选取我院2014年1月~2015年1月收治的120例糖尿病并发肺结核患者,进行随机平均分组研究.对照组60例患者采取常规治疗护理,观察组60例患者采取综合护理干预,比较两组患者的各项指标改善情况.观察组60例患者在进行了综合护理干预之后,其平均住院时间、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均优于采用常规护理的对照组,组间对比具有显著差异;并且观察组患者的腹腔积液减少情况和病灶缩小情况明显好于对照组,组间对比明显有差异(P<0.05),有统计学意义.护理干预应用在糖尿病并发肺结核患者的临床康复上,能够让患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、胸腔积液和病灶情况明显的改善,值得在临床大力推广.

    作者:闵春花 刊期: 2016年第22期

  • 牡丹皮中有效成分丹皮酚的药理活性研究进展

    牡丹皮为传统中药材,在药典中早有记载,具有多种医用功效.丹皮酚作为中药牡丹皮的主要活性成分,近几年来备受药学研究者的关注,药理活性的研究报道较多.本文对丹皮酚的抗肿瘤、抗菌消炎、抗氧化、对免疫功能的影响等药理活性进行总结,为丹皮酚未来在医药上得到更广泛的应用提供参考.

    作者:蒋丽丽;张彦龙;王春杰;赵丹丹 刊期: 2016年第22期

  • 中医针灸推拿护理工作在肩周炎患者护理中应用价值探究

    本文选取80例肩周炎患者,采用中医针灸推拿护理方式,功能锻炼等手段配合临床中医护理治疗,取得较为满意的效果,肩周炎疾病治疗时采取中医针灸推拿护理干预的方式,可以有效提升临床康复疗效,降低疾病复发率,并有效地疏导患者的不良情绪状态,达到健康康复的目的.

    作者:李细娥;田烨;周婕 刊期: 2016年第22期

  • 312例粘连性肠梗阻手术时机选择探讨

    选取2008年1月~2016年3月我院收治的312例粘连性肠梗阻患者,按手术时机分为3组.直接手术治疗组96例为人院后直接行腹腔镜下手术治疗;48h转手术组112例为保守治疗48h症状无显著改善或恶化即行腹腔镜下手术治疗;保守治疗组104例人院后始终采用保守治疗,其中36例(保守治疗A组)病情出现恶化或出现肠绞窄指证转手术治疗,另外68例(保守治疗B组)始终采用保守治疗至出院,对比4组临床疗效和不良反应情况.48h转手术组总有效率为97.3%,和直接手术组94.8%差异无统计学意义(P>0.05),显著高于保守治疗A组(80.6%)和保守治疗B组(85.3%),差异分别具有统计学意义(P<0.05);48h转手术组并发症发生率为9.8%,和保守治疗B组10.3%差异无统计学意义(P>0.05),显著低于直接手术组15.6%和保守治疗A组41.7%,差异分别具有统计学意义(P<0.05).保守治疗48h后症状无明显改善或恶化时转手术治疗粘连性肠梗阻可有效防止病情恶化,疗效显著且并发症发生率低,是手术的佳时机.

    作者:区文辉 刊期: 2016年第22期

  • 腹腔镜联合胆道镜用于治疗胆结石的可行性研究

    选取2014年6月~2016年2月我院收治的48例胆结石患者,根据密封信封不透光法,分为双镜组和单镜组各24例.单镜组给予单纯腹腔镜手术;双镜组实施腹腔镜联合胆道镜手术.对比两组手术时间、术中出血情况、术后恢复排气时间、住院天数和结石取净率、复发率、手术并发症发生率进.双镜组结石取净率、复发率、术中出血情况、术后恢复排气时间、住院天数与单镜组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术并发症率,手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜联合胆道镜用于胆结石治疗的可行性高,可减少术中创伤和出血,对术后康复有益,且可提高结石取净率,降低术后复发率,值得推广.

    作者:史永莉;梁振宇 刊期: 2016年第22期

  • 盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果观察

    选取本院2014年1月~2015年12月收治的48例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为对照组和观察组各24例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用盐酸氨溴索注射液治疗,观察对比两组治疗效果.观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,能够增强临床效果,改善肺功能,值得推广应用.

    作者:陈雀飞 刊期: 2016年第22期

  • 经伤椎单侧固定与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折临床效果对比分析

    选取2013年1月~2015年2月我院收治的102例胸腰段脊柱骨折患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组各51例.对照组采用跨伤椎固定术,观察组采用经伤椎单侧固定术,对比观察两组患者JOA评分、VAS评分及手术前后凸Cobb角及椎体压缩率变化情况.手术前两组患者脊柱功能评分及疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组与对照组两项指标评分与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者Cobb角、椎体压缩率对比差异无统计学意义(P>0.05),经手术治疗,观察组Cobb角及椎体压缩率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采用经伤椎单侧固定术治疗胸腰段脊柱骨折效果显著,有助于伤椎及早恢复,缩小椎体压缩率,具有一定临床价值,值得推广运用.

    作者:曾庆刚 刊期: 2016年第22期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

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