蒋丽丽；张彦龙；王春杰；赵丹丹
探索血液检验在贫血诊断以及鉴别诊断中的价值.在我院收治的贫血患者中分别选出50例缺铁性贫血患者和50例地中海贫血患者,对全部患者均采用血液检验,检测RDW、MCV、MCH、MCHC指标值,并进行对比分析.地中海贫血患者的RDW、MCV、MCHC指标值均低于缺铁性贫血患者,而MCH值则明显高于缺铁性贫血患者(P＜0.05).血液检验在贫血的诊断和鉴别诊断中价值确切,有助于临床医生正确诊断,从而采取正确的治疗方案治疗,促进患者早日康复.
作者：胡仲红；辛国栋；杨亚喆 刊期： 2016年第22期
探讨经肛门内镜微创手术(Transanal endoscopic microsurgery,TEM)治疗局限性直肠肿瘤的应用疗效.回顾性分析2014年1月～2016年4月局限性直肠肿瘤患者90例,采用随机数字表法将患者分为两组,各45例,观察组采用TEM治疗,对照组采用常规手术治疗.比较两组患者手术平均时间、术中平均出血量、平均住院时间与术后并发症发生率的差异.观察组手术平均时间、平均住院时间明显短于对照组,术中平均出血量少于对照组,比较差异具有显著性(P＜0.05).两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).TEM治疗局限性直肠肿瘤的应用疗效满意,有助于显著改善手术时间与术中出血量,促进术后恢复,值得临床推广应用.
作者：李兴华 刊期： 2016年第22期
选取我院2013年5月～2015年6月收治的45例拇外翻合并小趾内翻畸形患者.所有患者均接受微创截骨矫正术的治疗,分析患者临床疗效,包括患者平均手术时间、手术优良率以及术前术后的第4、第5跖骨间角,小趾内翻角,第5跖骨外翻角等.患者平均手术时间为41.69±7.33min,平均手术切口长度为0.5cm左右,随访时间内无感染或出现其他相关并发症;患者治疗优良率为98.21％;患者术后AOFAS评分为83.79±6.96分,与治疗前比较显著提高,患者术前术后AOFAS评分间的比较差异具有统计学意义(P＜0.05);术后患者第4、第5跖骨间角、小趾内翻角、第5跖骨外翻角度数均显著较高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05).微创截骨矫正术治疗拇外翻合并小趾内翻畸形的临床疗效显著,具有手术创口小、手术时间短、患者术后恢复快、并发症发生率低、患者治疗有效率高等优点,值得临床大力推广和使用.
作者：吴炳生；罗小庆；吴培 刊期： 2016年第22期
文中论述月经后期与五脏六腑、冲任的关系.认为冲脉调和是月经来潮的重要环节.虽五脏失调、冲任虚损皆可导致月经后期,临床也多见冲气上逆所致经水迟发,并伴有头痛、头晕、脱发、痤疮,呕吐、心悸等症.平冲降逆法使冲脉得以和顺,经水自能如期而潮.
作者：曾纪红 刊期： 2016年第22期
盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效与安全性的临床观察.随机选取我院2014年2月～2015年8月的64例牙周病患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,对照组选用甲硝唑药膜进行牙周病治疗,观察组则用盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜的方式进行治疗,并对观察组和对照组的治疗效果以及牙龈炎减轻指数、牙周袋消除指数牙齿的坚固指数,并结合临床经验进行观察分析.4w临床治疗后,观察组治疗总有效率达到93.8％,对照组71.9％,并经过统计学处理,两者的治疗效果具有明显差异.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜是治疗牙周病的有效药物,可明显改善患者的牙周症状,提高药物的治疗效果,值得在临床中推广使用.
作者：舒娥；鄢梨；刘炳华 刊期： 2016年第22期
以我院治疗的254例高龄重症呼吸道感染患者为研究对象,将其按就诊顺序分为观察组和对照组两个研究组,根据分组分别予以美罗培南和常规抗生素予以治疗,并对其临床疗效,不良反应及患者生活质量等数据进行组间比较及数据分析.观察组总有效率为93.8％较对照组81.0％的总有效率有显著差异(P＜0.05);在安全性及治疗后生活质量的比较中,观察组均显著优于对照组(P＜0.05).美罗培南在高龄重症呼吸道感染的治疗中具有疗效好,安全性高,显著改善患者生活质量等优势,适于临床广泛使用.
作者：秦鸿；张庆 刊期： 2016年第22期
目的 观察利普刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效,明确其安全性.方法 选取本院收治的60例官颈上皮内瘤变患者作为研究对象,运用随机分组的方法,将患者平均分成对照组和研究组,为对照组患者应用官颈冷刀锥切术实施治疗,为研究组患者应用利普刀锥切术实施治疗.对比两组患者临床治疗效果、住院期间观察指标以及术后恢复情况.结果 研究组患者治疗效果明显优于对照组患者,研究组患者的术中出血量少于对照组患者,手术时间和住院时间均比对照组患者短,并且治疗费用明显低于对照组患者(P＜0.05),差异具有显著的统计学意义.结论 为患者应用利普刀治疗宫颈上皮内瘤变,治疗效果显著,能够有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,节省患者的治疗费用.因此,应在临床中不断推广.
作者：李丽玲；林曼 刊期： 2016年第22期
分析瑞芬太尼复合丙泊酚对颅脑手术麻醉中血流动力学和炎性细胞因子的影响.选择2014年9月～2016年2月于我院行颅脑手术患者64例进行对照实验,根据采用麻醉方式的不同随机将患者分为对照组(n=32例)和观察组(n=32例),对照组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比两组麻醉对患者血流动力学和炎性细胞因子的影响.观察组T2、T3、T4明显低于对照组(P＜0.05),观察组术后2d炎性细胞因子水平显著低于对照组(P＜0.05).颅脑手术患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,能够提高血流动力学稳定度,有效降低炎性细胞因子反应.
作者：汪兵 刊期： 2016年第22期
选取2010年3月～2015年3月我院收治的70例糖尿病足伴下肢血管病变患者.随机分为观察组和对照组各35例.观察组行下肢血管成形术联合常规药物治疗,对照组行仅行常规药物治疗,比较两组治疗效果.观察组治疗有效率和截肢率分别为91.43％和0％,对照组分别为60％和11.43％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后30d、60d及90d足背动脉内径分别为1.68 ± 0.07mm、1.81±0.06mm及1.81±0.05mm,均显著高于治疗前和对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05).下肢血管成形术联合药物干预治疗糖尿病足伴下肢血管病变疗效显著,能显著改善足背血流内径,降低截肢率.
作者：唐亮宇；苏荣斌；谭少玲；王树源 刊期： 2016年第22期
入选我院2013年3月～2014年2月慢性支气管炎患者100例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组50例,研究组进行综合干预护理,对照组进行基础护理,两组均护理1个月,比较两组的护理前后的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分情况;应用多导睡眠图(PSG)评估两组的睡眠质量情况.两组护理后的SDS、SAS评分情况均有改善,但研究组护理后的SDS、SAS评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的多导睡眠图(PSG)各项评估指标与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).慢性支气管炎病人予以综合护理干预有助于改善患者的睡眠质量及负性情绪,临床效果确切,值得临床推广.
作者：胡青云 刊期： 2016年第22期
根据研究需要选取我院采用择期手术治疗的异位妊娠患者95例为研究对象,采用随机抽签的方式将其分为两组,观察组研究对象48例,予以开腹手术治疗;对照组47例,予以传统术治疗.术后组间比较手术成功率,手术数据及依从率等数据,并进行统计学分析.观察组手术成功率为93.8％低于对照组100％的手术成功率,但无显著差异性(P＞0.05);对手术时间,术中出血量,创口长度,排气时间及并发症发生率等数据组间比较,观察组均优于对照组,且具有显著差异(P＜0.05);两研究治疗依从率分别为93.8％和78.7％,观察组显著优于对照组(P＜0.05).微创手术治疗异位妊娠具有成功率高,手术时间短,术中出血量少,创口小,住院时间短,并发症少,依从率高等优势,是现阶段较为理想的疗法,具有推广价值.
作者：刘侃；彭娟 刊期： 2016年第22期
选取2014年10月～2015年12月我院收治的126例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者.分为试验组合对照组各63例.对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上给予BiPAP呼吸机进行治疗.治疗后试验组呼吸、酸碱值、心率等临床指标均优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).试验组动脉血氧分压、二氧化碳分压均优于对照组,两组比较差异(P＜0.05).不同的临床治疗方式在控制疾病上都有着较好的作用价值,但是应用BiPAP呼吸机治疗可以明显的改善患者治疗期间的各项指标,减少了不良状况的发生.
作者：董知国 刊期： 2016年第22期
目的 探讨水飞蓟宾对治疗抗结核药物所致肝损害的疗效.方法 选择我站2015年1月～2015年12月收治的抗结核药物所致肝损害患者64例,随机分组为观察组和对照组,各32例,两组均采用2HRZE/4HR方案进行抗结核化疗,对照组采用常规治疗方法进行干预,观察组给予患者服用水飞蓟宾胶囊,观察和比较两组患者的治疗效果、血清学指标.结果 (1)与对照组(GPT:66±23U/L,TBIL:50±15umol/L)对比,观察组治疗后GPT(40±lSU/L)和TBIL(40±5umol/L)明显更低,P＜0.05.与治疗前对比,两组治疗后GPT和TBIL明显降低,P＜0.05.(2)与对照组(68.75％)对比,观察组治疗有效率(93.75％)明显更高,P＜0.05.结论 水飞蓟宾对治疗抗结核药物所致肝损害的疗效显著,有利于减轻临床症状,保护肝细胞,降低肝细胞受损程度,促进受损肝细胞的恢复,值得临床广泛应用以及推广.
作者：谢锦哲 刊期： 2016年第22期
选取2014年3月～2015年9月我院收治的68例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组和对照组各34例.对照组采用官腔镜下刮宫术治疗,观察组采用官腔镜下电切术治疗,对比两组的治疗效果、月经及不良症状等情况.观察组有效率为100％,显著高于对照组的85.29％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组的月经量比较无显著差异(P＞0.05),治疗后两组的月经量较治疗前均明显降低(P＜0.05),且观察组的降低程度更明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组无不良反应情况出现,对照组不良反应发生率为5.88％,两组比较差异有统计学意义(P＞0.05).官腔镜下电切术的疗效确切,能够明显改善患者的月经量,且安全性较高.
作者：秦晓梅；朱华 刊期： 2016年第22期
选取我院2014年8月～2015年3月收治的84例骨折术后接受低分子肝素抗凝治疗的老年患者,随机分为对照组和观察组各42例.对照组给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予系统综合护理.观察两组护理对低分子肝素抗凝治疗不良症状的预防效果.观察组不良反应率为11.90％,低于对照组的30.95％,差异具有统计学意义(P＜0.05).骨折手术后低分子肝素抗凝治疗易引起异常出血事件和其他不良反应症状,给予系统综合护理干预能有效减少不良症状发生,提高治疗的安全性.
作者：余芳；付霞丽 刊期： 2016年第22期
目的 分析产科弥漫性血管内凝血治疗措施.方法 选择我院2012年1月～2014年12月收治的30例产科弥漫性血管内凝血患者作为观察对象,研究发生弥漫性血管内凝血的机制,对患者采取止血、抗休克、补充血容量等急救措施,对治疗前后的凝血酶原时间、血小板计数等指标变化情况以及产妇与胎儿的抢救成功率进行对比.结果 通过治疗,患者的APTT、PF等指标均得到很大程度的改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);产妇的抢救成功率高于胎儿,差异具有显著性(P＜0.05).结论 产科弥漫性血管内凝血发生之后应当及时解除病因,同时给予患者止血、补充血容量的措施治疗,能够显著改善各项临床指标,对于促进患者健康具有重要意义.
作者：颜智 刊期： 2016年第22期
分析消化内镜在消化道出血中的临床应用价值.选取我院2013年3月～2014年9月收治符合消化道出血诊断标准患者70例,将所有患者随机分为两组.给予对照组常规消化道出血治疗,观察组则采用消化内镜方式治疗,分析比较两组治疗疗效.观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组治疗费用对比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者均未出现不良反应.消化内镜在治疗消化道出血中疗效显著,可及时有效的找到出血组织并进行止血,且治疗周期短、创伤面小,在临床应用中值得推广.
作者：尹剑 刊期： 2016年第22期
选取我院2014年10月～2016年3月收治的200例膝关节损伤患者,所有患者均常规行MRI检查与CT检查,然后再行关节镜探查手术检查,且将该手术检查结果作为诊断标准进行对比分析,以总结CT检查和MRI检查在膝关节损伤中的诊断价值.经关节镜探查手术检查表明,本组200例膝关节损伤患者中,共有48例患者明确诊断为韧带受损,66例患者明确诊断为关节腔积液,26例患者明确诊断为骨质改变,60例患者明确诊断为半月板受损.将关节镜探查手术的检查结果作为金标准进行对照分析发现,MRI检查的诊断符合率100.0％,显著高于CT检查的诊断符合率80.50％,差异存在统计学意义(P＜0.05).MRI检查在膝关节损伤中的诊断价值明显优于CT检查,值得进一步推广.
作者：刘胜 刊期： 2016年第22期
目的 分析同型半胱氨酸和C反应蛋白在冠心病患者诊断中的应用价值.方法 选取我院2015年1月～2016年1月收治的90例CHD患者设为实验组,将同期30例健康体检者设为对照组,对比两组HCY和CRP指标水平.结果 实验组HCY和CRP水平均高于对照组,且随着病情进展,检测指标水平也在逐渐升高,组间比较差异显著(P＜0.05);CHD患者HCY与CRP联合检测的阳性率、灵敏度和特异度均高于单项检测,比较差异显著(P＜0.05).结论 HCY和CRP均可作为CHD的危险预测因子,二者联合检查可准确反映CHD患者病情程度,利于该类病症的早期诊断、疗效观察及预后评估.
作者：杨云山 刊期： 2016年第22期
选取2014年1月～2015年6月在我院接受治疗的心血管疾病患者,按照随机数表法将所有的患者分为观察组和对照组各45例.对照组采用舒芬太尼麻醉,观察组采用瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者治疗后自主呼吸时间、苏醒时间以及拔管时间.治疗后,观察组患者的自主呼吸时间、苏醒时间以及拔管时间都明显的短于对照组,两组进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应的发生率22.22％明显低于对照组95.56％,两组进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).采用瑞芬太尼在心血管手术中的麻醉效果明显优于舒芬太尼,安全性高,镇痛作用强,值得推广使用.
作者：孙超智；车骥 刊期： 2016年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
