学术投稿

钬激光和气压弹道碎石治疗泌尿系结石疗效分析

林峰

关键词:钬激光, 气压弹道碎石, 泌尿系结石
摘要:探讨钬激光和气压弹道碎石治疗泌尿系结石的疗效.将收治的114例泌尿系结石患者按随机数字表法分为对照组和试验组各57例.对照组采用气压弹道碎石治疗,试验组采用钬激光碎石治疗.比较两组一次碎石成功率、结石排净率及并发症的差异.试验组一次碎石成功率、结石排净率分别为89.5%、96.5%,高于对照组的70.2%、75.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为3.5%,低于对照组的17.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).钬激光较气压弹道碎石治疗泌尿系结石效果佳,具有较高的碎石率及排石率,并发症也较少,值得临床选择.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 综合性护理对肛瘘患者术后疼痛及尿潴留的效果研究

    分析综合性护理干预在改善肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的作用效果.将临床98例肛瘘患者按手术先后顺序分为观察组(50例)和对照组(48例).观察组患者在常规护理的基础上给予综合性护理干预措施,对照组给予常规护理,比较两组患者的术后疼痛情况和尿潴留情况(首次排尿时间、尿路刺激征情况等).观察组在术后各阶段的疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组首次排尿时间短于对照组,尿潴留发生率、尿路刺激征发生率、导尿术发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对肛瘘术后患者实施更加全面的综合性护理干预措施,可以在一定程度上减轻患者术后疼痛感和尿潴留的发生,对提高患者的生活质量有重要意义.

    作者:桑海静 刊期: 2016年第23期

  • 急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死的效果观察

    观察急诊介入治疗对合并院前心脏骤停急性心梗的效果.选取2012年12月~2014年12月78例急性心梗及院前心脏骤停的病患进行研究,随机将其分成对照组与研究组各39例,对照组实施静脉溶栓治疗,研究组实施急诊介入法治疗,对比两组治疗情况.两组病患再次休克、诱发出血及心率衰竭的发生率皆比治疗前降低(P<0.05);研究组总有效率则明显比对照组高(P<0.05).对于合并院前心脏骤停的急性心梗病患选择急诊介入法治疗的效果显著,值得普及.

    作者:陈莉华 刊期: 2016年第23期

  • 血脂水平与胃癌严重程度及预后关系的相关性研究

    将我院收治的胃癌患者36例设为观察组,另将同期健康体检者36例设为对照组.两组患者均行血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平检测.比较两组患者血脂水平及观察组中肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存率与血脂水平的相关性.结果观察组血清TC、TG、HDL和LDL水平明显低于对照组(P<0.05).观察组中TC水平与肿瘤浸润深度无明显相关性(P>0.05),与淋巴结转移、TNM分期及生存率呈明显相关性(P<0.05);TG、HDL、LDL水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存率与血脂水平呈明显相关性(P<0.05).胃癌患者血脂水平明显低于健康者,且血脂水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存率有一定的相关性,有助于判断患者的病情严重程度及预后.

    作者:曾筱怡;何蓉;张凌 刊期: 2016年第23期

  • 舒血宁注射液治疗高血压合并慢性肾功能不全的疗效观察

    探讨舒血宁注射液治疗高血压合并慢性肾功能不全的临床效果.选用收治的高血压合并慢性肾功能不全患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组使用等量安慰剂治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用舒血宁注射液治疗.治疗后,治疗组血压、血清尿素氮、血肌酐及24h尿蛋白等指标与对照组相比,变化幅度更大,差异具有统计学意义(P均<0.05).高血压合并慢性肾功能不全患者在临床上接受舒血宁注射液治疗后,血压明显降低,肾功能有所改善,临床疗效显著,值得推广应用.

    作者:钟立志 刊期: 2016年第23期

  • 解毒通府汤用于急性阑尾炎伴腹膜炎术后效果分析

    观察急性阑尾炎伴腹膜炎病患术后应用解毒通府汤取得的临床效果.择取2014年3月~2016年3月于笔者所在医院就诊的160例急性阑尾炎伴腹膜炎病患,按照治疗方法分为两组,对照组仅实施常规治疗,研究组行常规治疗加解毒通府汤治疗.组间对比治疗效果差异.就疗效、白细胞计数、住院时间以及各症状消退时间而言,研究组均要优于对照组,统计学有差异(P<0.05).解毒通府汤可以加快患者肠道功能的术后恢复速度,对患者的恢复效果有积极的提升效果.

    作者:邓勇军 刊期: 2016年第23期

  • 低剂量螺旋CT诊断早期肺癌准确性的临床分析

    探讨低剂量螺旋CT诊断早期肺癌准确性的临床分析.选取2013年10月~2015年11月我院接诊有肺部病变的患者100例,所有患者均给予螺旋CT检查,且均给予低剂量(120kV、25mAs)和常规剂量(120kV、200mAs)检查,以病理对照为金标准,统计分析不同剂量螺旋CT对早期肺癌的诊断情况.病理结果显示,良性病变76例,肺癌24例,常规剂量螺旋CT诊断早期肺癌的敏感度、特异度、准确度分别为91.67%、96.05%、95.00%,低剂量螺旋CT诊断的敏感度、特异度、准确度分别为83.33%、93.42%、91.00%,,二者诊断敏感度、特异度、准确度基本相同,且与病理检查无显著差异性(P>0.05).低剂量螺旋CT可有效诊断早期肺癌,可确保其诊断准确性,但可降低接受剂量,值得临床作进一步推广.

    作者:杨景来 刊期: 2016年第23期

  • 探讨重度颅脑损伤行早期ICU监护治疗的效果

    研究早期ICU监护治疗在重症颅脑损伤中的应用价值.选取ICU收治的100例重症颅脑损伤患者进行分组研究,结合临床随机表法均分为观察组与对照,对照组入院后行常规模式治疗,观察组则在入院后进入ICU进行监护治疗,对比两组格拉斯哥昏迷评分、并发症发生率和死亡率.两组格拉斯哥昏迷评分比较,轻度或中度残疾差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率为8.0%,死亡率为6.0%,观察组分别为36.0%、26.0%,差异均有统计学意义(P<0.01、0.05).重症颅脑损伤行早期ICU监护治疗能有效改善患者的预后,减少并发症和病死率,值得推广应用.

    作者:曹凤萍;梁伟灿;叶文华;罗健成;张宗绵;梁福攸 刊期: 2016年第23期

  • 加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎60例疗效观察

    探讨采用加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎的疗效.将60例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例.两组均予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上予加味麻杏石甘汤治疗.比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分.治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);相较于治疗前,两组治疗后中医证候积分明显下降(P<0.05),其中治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05).社区获得性肺炎采用加味麻杏石甘汤治疗效果显著,可有效改善其各项中医证候积分.

    作者:王莉;杨峰 刊期: 2016年第23期

  • COPD患者200例血清钙水平的临床意义研究

    选取我院收治的COPD急性期和稳定期患者各100例,同期在我院进行体检的健康人群作为对照组;COPD患者血清钙水平较对照组患者明显降低(P<0.05),急性期与稳定期患者的血清钙水平无明显的差异性(P>0.05).COPD患者血清钙与肺功能相关指标呈现正相关;COPD患者血清钙水平低于正常水平,且与肺功能呈现正相关.由于钙元素可调节机体的细胞活性,因此COPD患者血清钙水平可在一定程度上反应出COPD病情程度.

    作者:曹建存 刊期: 2016年第23期

  • 幽门螺杆菌感染与慢性特发性荨麻疹临床分析

    选取2013年5月~2015年5月在我院接诊的58例慢性特发性荨麻疹患者,设为观察组,并抽取同期30例健康志愿者,将其设为对照组,对两组研究对象进行常规的电子胃镜检查,通过采集血清,对其进行系统的幽门杆菌抗体检测.给予观察组患者抗HP三联疗法正规治疗,观察患者的临床治疗效果.观察组患者的胃镜检查阳性率、胃粘膜组织病理检查阳性率、血清抗HP抗体阳性率均较高,与对照组对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).治疗前,观察组患者的生活质量评分(SF-36)为(41.2±3.5)分,治疗后观察组患者的生活质量评分为(60.6±5.1)分,治疗前后的生活质量评分对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).在慢性特发性荨麻疹的临床治疗过程中,幽门螺杆菌抗体检测能够为其临床治疗提供有效的依据,进而提高临床治疗效果,具有一定的临床应用价值.

    作者:张海龙;江丽君;陶强 刊期: 2016年第23期

  • 布地奈德联合特布他林治疗过敏性支气管炎的临床效果分析

    将我院68例过敏性支气管炎患者按治疗方法的不同分为观察组和对照组各34例,对照组予以沙丁胺醇治疗,观察组予以布地奈德联合特布他林治疗,观察比较两组患者的临床疗效.观察组的临床总有效率为91.18%明显高于对照组的70.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且经治疗,两组患者的咳嗽症状均得到有效改善,但观察组患者的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).布地奈德联合特布他林治疗过敏性支气管炎有着确切的疗效,不仅可提高临床疗效,在改善患者咳嗽方面也明显优于采取沙丁胺醇,值得临床大力推广.

    作者:蔡檬 刊期: 2016年第23期

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪与福辛普利治疗社区原发性高血压的疗效观察

    研究治疗厄贝沙坦氢氯噻嗪与福辛普利联合疗法社区原发性高血压的疗效.选取312例社区原发性高血压患者进行分组研究,依据随机数字表法将其列入观察组与对照组各156例,对照组仅口服福辛普利,在对照组基础上,观察组加用厄贝沙坦氢氯噻嗪,对比两组血压水平、治疗有效率和不良反应发生率.治疗后,两组舒张压和收缩压比较,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗有效率为92.3%,对照组为77.6%,差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应率对比,差异无统计学意义(P>0.05).在社区原发性高血压的治疗中,厄贝沙坦氢氯噻嗪与福辛普利联合疗法能更加有效地控制血压,提高治疗有效率,可推广应用.

    作者:翟伟明;谢桂香;邓贺春 刊期: 2016年第23期

  • Gamma-Delta T细胞体外扩增在肿瘤过继免疫治疗中的安全性及疗效观察

    目的 分析gamma-delta T细胞体外扩增在肿瘤过继免疫治疗中的安全性及疗效.方法 抽选医治的恶性肿瘤患者80例,随机分成对照组和观察组各40例,对照组采用手术切除治疗;观察组应用体外扩增gamma-delta T细胞进行肿瘤过继免疫治疗.比较两组治疗前、后免疫细胞指标、疗效、不良反应及生存率.结果 治疗前,两组NK、CD3+、CD4+、CD8+等T淋巴细胞指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组T淋巴细胞亚群指标均改善明显,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组不良反应比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组预后生存率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 体外扩增gamma-delta T细胞具有广泛的抗肿瘤能力,能够有效杀伤肿瘤细胞活性,降低不良反应,是一种高效、安全、可靠的肿瘤过继免疫疗法,值得临床应用推广.

    作者:吴振勇;区绮云 刊期: 2016年第23期

  • 氮卓斯汀片与曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床分析

    探讨氮卓斯汀片与曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床效果.选取收治的过敏性鼻炎患者70例作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组及对照组各35例.观察组给予氮卓斯汀片联合曲安奈德鼻喷剂治疗,对照组给予曲安奈德鼻喷剂治疗,观察两组治疗效果,统计两组临床症状评分改善程度及不良反应.观察组治疗有效率为97.1%,对照组为85.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后症状积分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率对比差异有统计学意义(P<0.05).氮卓斯汀片联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎有着良好的临床效果,患者临床症状得到有效改善,同时不良反应发生率低,值得临床推广.

    作者:谢建选 刊期: 2016年第23期

  • 小创伤动力髋螺钉内固定治疗老年股骨大转子骨折的效果观察

    探讨小创伤动力髋螺钉(DHS)内固定对老年股骨大转子骨折的治疗效果.选取126例老年股骨大转子骨折患者,随机分成观察组与对照组,对照组采取近端解剖锁定板治疗,观察组采取小创伤DHS内固定,对比两组治疗效果及生活质量情况.观察组优良率(82.54%)明显高于对照组(68.25%,P<0.05);观察组生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05).小创伤DHS内固定治疗老年股骨大转子骨折效果明显,能有效改善患者生活质量,值得临床推广应用.

    作者:程茂槐 刊期: 2016年第23期

  • 硝酸甘油联合托拉塞米在高血压危象并发急性肺水肿患者的应用

    目的 研究硝酸甘油联合托拉塞米治疗高血压危象合并急性肺水肿的效果.方法 选取我院收治的高血压危象合并急性肺水肿患者80例作为研究对象.随机分为对照组40例,采用托拉塞米治疗;试验组40例,采用硝酸甘油联合托拉塞米治疗.比较两组患者治疗效果、临床指标改善程度及并发症发生率.结果 治疗后对照组患者血压、呼吸频率及氧分压改善程度均低于试验组,且治疗有效率(77.5%)低于试验组(92.5%),差异显著(P<0.05);对照组患者并发症发生率(20.0%)高于试验组(7.5%),差异显著(P<0.05).结论 采用硝酸甘油联合托拉塞米在治疗高血压危象合并急性肺水肿安全性高,可减少并发症,改善治疗效果,提高患者生活质量.

    作者:刘初铭;胡列计 刊期: 2016年第23期

  • 解脲脲原体对喹诺酮类药物耐药性的研究

    目的 通过研究解脲脲原体(Uu)对目前临床使用的主要喹诺酮类药物的耐药性与敏感性,分析临床分离Uu的耐药表型和长时间低浓度喹诺酮类药物刺激对Uu耐药性产生的影响,为指导临床合理应用抗生素及经验性选择有效抗生素提供理论依据,并为后续耐药机制研究提供基础条件.方法 (1)检测就诊患者标本1123例,并收集阳性菌株,采用微量肉汤稀释法检测对喹诺酮类药物中敏的Uu株的小抑菌浓度,分析临床分离Uu的耐药表型.(2)选10株对左氧氟沙星(LEV)敏感的Uu进行抗生素耐药诱导试验,用亚抑菌浓度(1/2MIC)左氧氟沙星持续4代刺激.结果 (1)1123例样本中,筛选出Uu阳性共319株,检出率达28.4%.检出的319例Uu标本对喹诺酮类药物耐药率均比较高,以环丙沙星(CIP)及诺氟沙星(NFX)高,达75.9%与73%;氧氟沙星(OFL)耐药率居中,达37.9%;司帕沙星(SPA)与LEV较低,分别为29.7%和27.9%.(2)对Uu喹诺酮类药物中敏的Uu菌株中,SPA与LEV活性强,OFL次之,CIP及NFX活性差.(3)对喹诺酮类抗菌药物中敏Uu株的第一代诱导中第9管出现亚抑菌(浓度0.5mg/L),第2代与第3代诱导后,亚抑菌管均为第7管(2mg/L),第4代诱导后,亚抑菌管为第5管(8mg/L).结论 Uu对目前临床常用的喹诺酮类药物耐药性居高不下,加大剂量或长时间使用易产生耐药,药物敏感性测定对临床合理用药、减少耐药率具有指导意义.

    作者:邓侃;龙燕;朱海;连粤湘;林元;罗秀玲 刊期: 2016年第23期

  • 替格瑞洛与氯吡格雷对急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者的临床疗效观察

    选择2015年1~12月在我院收治的180例ACS患者,观察组90例采用替格瑞洛+阿司匹林进行治疗,对照组90例采用氯吡格雷+阿司匹林进行治疗,比较两组术后24h血肌酐等水平,两组患者的心血管事件、出血和呼吸困难等不良事件的发生率.观察组的血肌酐程度明显高于对照组(P<0.05),而观察组的肌红蛋白低于对照组(P<0.05);与对照组相比较,观察组的心源性死亡、出血等不良事件发生率较低(P<0.05);观察组主要心血管事件的发生率为10.0%,对照组为51.1%,与对照组相比,观察组心血管事件的发生率明显较低(P<0.05).与氯吡格雷相比较,替格瑞洛对急性冠状动脉(冠脉)综合征的效果显著,更能有效减低能ACS患者在治疗过程中的不良事件.

    作者:赖则存 刊期: 2016年第23期

  • 负压封闭引流技术(VSD)和植皮术联合修复深度烧伤创面的可行性研究

    目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)和植皮术联合修复深度烧伤创面的可行性.方法 选取接受治疗的深度烧伤患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用传统治疗,观察组采用负压封闭引流技术(VSD)和植皮术联合修复,比较两组的治疗效果.结果 观察组优20例(66.67%),良8例(26.67%),优良率为93.33%,对照组优12例(40%),良10例(33.33%),优良率为73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 负压封闭引流技术(VSD)和植皮术联合修复深度烧伤创面效果良好,具有可行性.

    作者:邹永通;练祝平;林珊 刊期: 2016年第23期

  • DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效对比研究

    评价DHS、PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.纳入收治的72例老年股骨粗隆间骨折患者参与研究,随机分为A组和B组,A组实施DHS固定治疗,B组实施PFNA固定治疗,比较两组的疗效.B组手术时间较A组短(P<0.05);术中出血量较A组少(P<0.05);两组术后并发症发生率比较无明显差异(P>0.05);两组术后均获得6个月的有效随访,术前两组髋关节Harris评分比较无明显差异(P>0.05),术后B组髋关节Harris评分高于A组(P<0.05).DHS、PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折均具有较高的安全性,但PFNA固定的效果更加确切,更具临床推广应用价值.

    作者:王晨 刊期: 2016年第23期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所