程茂槐
分析综合性护理干预在改善肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的作用效果.将临床98例肛瘘患者按手术先后顺序分为观察组(50例)和对照组(48例).观察组患者在常规护理的基础上给予综合性护理干预措施,对照组给予常规护理,比较两组患者的术后疼痛情况和尿潴留情况(首次排尿时间、尿路刺激征情况等).观察组在术后各阶段的疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组首次排尿时间短于对照组,尿潴留发生率、尿路刺激征发生率、导尿术发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对肛瘘术后患者实施更加全面的综合性护理干预措施,可以在一定程度上减轻患者术后疼痛感和尿潴留的发生,对提高患者的生活质量有重要意义.
作者：桑海静 刊期： 2016年第23期
观察急诊介入治疗对合并院前心脏骤停急性心梗的效果.选取2012年12月~2014年12月78例急性心梗及院前心脏骤停的病患进行研究,随机将其分成对照组与研究组各39例,对照组实施静脉溶栓治疗,研究组实施急诊介入法治疗,对比两组治疗情况.两组病患再次休克、诱发出血及心率衰竭的发生率皆比治疗前降低(P<0.05);研究组总有效率则明显比对照组高(P<0.05).对于合并院前心脏骤停的急性心梗病患选择急诊介入法治疗的效果显著,值得普及.
作者：陈莉华 刊期： 2016年第23期
探讨皮炎平外敷对留置PICC管并发皮疹的护理效果.选取颌面外科化疗留置PICC并发皮疹患者16例,随机分为A组8例,给予3M透明敷料+皮炎平治疗,B组8例给予3M透明敷料治疗,分别比较两组的疗效.A组治疗后的疗效明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.01)A组皮炎消退时间为(4.85±1.16)d,B组为(8.85±3.66)d,A组皮炎消退时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.01).护理工作中采用3M透明敷料联合皮炎平治疗皮疹,可加快皮疹的消退,减轻患者痛苦.
作者：郑锐 刊期： 2016年第23期
对2014年1月1日~2015年5月31日在本院进行自体组织瓣移植修复口腔颌面部肿瘤切除手术治疗的40例患者分别行常规护理和护理干预措施.比较两组修复满意度和并发症发生情况.观察组修复满意度为95.0%(19/20),明显高于对照组的65.0%(13/20),差异显著(P<0.05);观察组的并发症发生率为5.0%(1/20),明显低于对照组的25.0%(5/20),差异显著(P<0.05).应用自体组织瓣移植修复口腔颌面部肿瘤切除术后缺损具有良好疗效,术后行护理干预措施有利于加快患者恢复速度.医护人员应认真做好术前、术后皮瓣情况监测,对患者采取针对性的护理措施,以期提升患者对护理服务的满意度.
作者：张小艳；曾俊喜；杨璐；植枝坤 刊期： 2016年第23期
收集我院2013年1月~2015年1月有睡眠呼吸暂停症状的儿童患者194例,分别进行多道睡眠监测和微动敏感床垫式睡眠监测系统进行检测,然后对两种方法患儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断结果进行比较和分析.多到睡眠检查结果为单纯鼾症的6例,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征轻度患者为35例,中度患者为42例,重度患者为111例.微动敏感床垫式睡眠监测系统结果为单纯鼾症的6例,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征轻度患者为32例,中度患者为4例,重度患者为113例.两组患者的诊断结果数据接近,两种检查之间的差异无统计学意义(P>0.05).在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中可模拟多导睡眠监测结果,具有操作简便,患儿依从性好的特点,因此可以进行临床推广应用.
作者：明昊；田爱民；刘冰；程良军 刊期： 2016年第23期
目的 探讨产科因素与产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的相关性.方法 275例产妇根据是否发生压力性尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)分组,比较各组在年龄、第二产程时间、分娩前BMI、孕期SUI发生率、会阴裂伤、产钳助产、巨大胎儿等方面的差异性,并以有无SUI、POP发生为因变量(0,1),以研究因素为自变量,予以Logistic回归分析影响因素.结果 SUI组及无SUI组产妇在年龄、第二产程时间、孕期SUI发生率、会阴裂伤、产钳助产、巨大胎儿等方面比较有显著差异性(P<0.05),Logistic回归分析显示年龄、分娩方式、孕期SUI及新生儿体质量为产后SUI发生的影响因素(P<0.05);POP组及无POP组产妇在年龄、第二产程时间、分娩前BMI、会阴裂伤、产钳助产、巨大胎儿等方面比较有显著差异性(P<0.05),Logistic回归分析显示年龄、分娩方式、分娩前BMI及新生儿体质量为产后POP发生的影响因素(P<0.05).结论 年龄、分娩方式、孕期SUI、分娩前BMI及新生儿体质量均为产后PFD发生的重要影响因素.
作者：徐君容 刊期： 2016年第23期
目的 研究晚期三阴性乳腺癌患者一线化疗采用GP方案和TP方案的疗效.方法 纳入收治的晚期三阴性乳腺癌患者62例作为研究对象,按双盲法随机分为GP组和TP组各31例.GP组给予GP方案进行化疗,TP组采用TP方案进行化疗.观察两组临床疗效、毒副反应及生活质量情况.结果 GP组、TP组治疗总有效率分别为41.92%、58.06%,TP组总有效率明显较高(P<0.05).GP组、TP组毒副反应发生率分别为80.6%、77.4%,两组对比无明显差异(P>0.05).治疗前两组QOL、VAS评分无差异(P>0.05);治疗后TP组QOL、VAS均明显优于GP组(P<0.05).结论 相对于GP化疗方案,TP方案疗效更佳,毒副反应未见增加,且患者生活质量有所提高,作为晚期三阴性乳腺癌的一线化疗方案,值得临床应用及推广.
作者：何江涛；王伟；钟海鸣；吴昱冶；陈景胜；莫淑芬 刊期： 2016年第23期
回顾性分析2014年2月~2015年8月原发性肾病综合征高凝状态患者资料72例,采取随机方式分为两组,每组36例,对照组给予强的松、呋塞米片、厄贝沙坦片(安博维)治疗,观察组在以上治疗前提下给予低分子量肝素钠,记录治疗效果、不良反应差异情况.观察组患者治疗4w之后的血浆FXa、FⅡa活性、D二聚体浓度以及FIB显著下降,与对照组患者比较FXa活性和D二聚体浓度下降程度存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组尿蛋白水平明显下降,血清总蛋白、白蛋白水平明显提升,与对照组比较尿蛋白以及血清白蛋白变化程度存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组和对照组患者血脂、肾功能改变对比不存在明显的区别(P>0.05);观察组中一共发生皮下瘀斑患者5例.针对原发性肾病综合征高凝状态患者通过低分子量肝素钠进行治疗效果显著,促进患者肾病综合征的早期缓解,临床使用更加便捷,应该在临床中大力推广使用.
作者：吴运斗；李大勇；田俊玮；李萌；黄映红 刊期： 2016年第23期
本文通过对39例顽固性高血压合并糖尿病患者的治疗观察,并采取相应的中医饮食护理进行干预,发现顽固性高血压合并糖尿病并非难治,只要合理防治其发病的危险因素,积极调整,配合中医饮食护理和适当的降压药物,就能产生良好的治疗效果,值得在临床上借鉴推广.
作者：李细娥；刘杏花；徐莉蓉 刊期： 2016年第23期
回顾性分析我院2013年2月~2016年1月接受胺碘酮治疗的快速性心率失常患者67例,根据不同的给药方式将67例患者分为常规组(32例)和胺碘酮组(35例).常规组给予止痛、吸氧等常规治疗,口服普罗帕酮150 mg,3次/d.胺碘酮组则在此基础上根据患者情况注射适量胺碘酮,总疗程为8w、比较两组患者的心率、动脉压、血流动力学参数变化等情况.经过治疗,胺碘酮组患者的心率和动脉压改善情况较常规组大,平均动脉压、舒张压、收缩压和心率等均较常规组低(P<0.05),总有效率显著高于常规组(P<0.05),胺碘酮组的不良反应发生率高于常规组,但无统计学意义(P>0.05).胺碘酮治疗快速性心率失常的有效率较高,能有效改善心率和动脉血压,且安全性较好.
作者：冯杰麟 刊期： 2016年第23期
采用Meta分析评价益生菌制剂对肠易激综合征(IBS)的临床疗效.通过检索2014年1月~2015年12月各大数据库包括万方数据库、知网数据库、维普数据库、PubMed数据库、国际Conhrane数据库中的有关应用益生菌治疗肠文献和论文,并依照一定标准进行筛选,选取其中的10个随机分组对照试验,共计患者852例,然后对其进行数据学Meta分析,本次采用的数据分析软件是RevMan 5.0.观察组总体有效率优于对照组总体有效率[RR=1.10,95%CI(1.01,1.25),P=0.005];腹泻改善情况,两组总体差异具有统计学意义[RR=1.12,95%CI(1.05,1.25),P=0.0005];腹痛改善情况,两组差异总体具有统计学意义[RR=1.09,95%CI(1.02,1.20),P=0.003];腹胀改善情况,两组总体差异无统计学意义[RR=1.10,95%CI(0.96,1.22),P=0.15];两组不良反应发生总体差异不大[RR=1.20,95%CI(0.65,2.40),P=0.50].经过Meta分析,益生菌制剂在治疗肠易激综合症方面有一定疗效,能够显著改善患者腹泻、腹痛的情况,值得进一步研究.
作者：李德钦 刊期： 2016年第23期
对本院2002年3月~2016年6月确诊克罗思病(CD)患者的临床资料进行回顾性分析.共收集CD病例48例,入院拟诊CD31例.临床表现以腹痛、腹泻和腹部肿块为主,分别占98%、70.8%和18.8%;其他还有瘘管形成、消化道出血、肛周脓肿等表现.病变多见于回肠末端及其邻近结肠.病变均呈节段性,有纵行溃疡27例(56.3%),粘膜鹅卵石样改变11例(22.9%).病理发现非干酪性肉芽肿2例(4.2%),CT小肠造影见梳状征10例(20.8%).CD无特异临床表现,误诊率高.结肠镜检查是回肠末端和结肠病变主要的诊断方法,其次消化道钡餐和CT小肠造影简单经济,对早期诊断小肠CD也有重要价值.确诊CD不依赖于病理发现非干酪性肉芽肿,需结合病史、临床表现、X线钡餐、CT小肠造影、内镜及病理综合判断.
作者：王爱瑶 刊期： 2016年第23期
探讨气雾型布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及炎症改善效果.筛选2015年1月~2016年6月我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿86例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组43例,对照组在常规抗感染、化痰治疗的基础上应用气雾型布地奈德吸入治疗,观察组则在对照组基础上联合应用孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿治疗效果及炎症因子水平变化.两组治疗前肺功能指标FVC、FEV1、PEF比较无显著差异(P>0.05),治疗后均明显改善,但观察组治疗后FVC、FEV1、PEF指标较对照组改善效果更为显著(P<0.05);观察组治疗后IL-4、IL-6、TNF-α明显低于对照组(P<0.05).气雾型布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,可有效改善患儿呼吸通气功能以及机体炎症程度,具有临床应用及推广价值.
作者：侯秋苹 刊期： 2016年第23期
选取我院2014年1月~2015年12月收治的168例行妇科腹腔镜手术患者的临床资料,对病患临床资料进行回顾性分析.将患者按照数字随机分组法分为对照组与观察组各84例,对照组实施气管插管全麻,观察组实施喉罩全麻,比较两组患者不同时间段的血压、心率变化情况,并研究患者的术中呼气末二氧化碳水平、脉搏氧饱和度与术后并发症发生率.结果(1)两组患者在置管即刻、拔管即刻时的血压、心率指标对比有统计学意义(P<0.05),在其他时段无统计学意义(P>0.05).(2)两组患者的术中呼气末二氧化碳水平、脉搏氧饱和度指标对比无统计学意义(P>0.05).(3)从患者的腹胀、 返流误吸、 咽喉痛、 呛咳发生情况上看,观察组分别为10.71%、2.38%、3.57%、1.19%,对照组分别为9.52%、3.57%、17.86%、16.67%.两组患者在咽喉痛、呛咳发生率上对比有统计学意义(P<0.05).对妇科腹腔镜手术而言,采用喉罩麻醉,能够取得更好的效果,有着较高的可靠性与安全性,值得临床推广应用.
作者：林锦翰 刊期： 2016年第23期
观察罗哌卡因联合芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的有效性和安全性.择期行剖宫产术产妇60例,随机双盲分为两组:罗哌卡因组(R组)和罗哌卡因联合芬太尼组(RF组)(n=30),R组腰麻药物为14mg罗哌卡因,RF组腰麻药物为12mg罗哌卡因联合10g芬太尼.记录产妇手术期间麻醉效果、麻醉并发症和新生儿1、5min Apgar评分.与R组比较,RF组产妇低血压、恶心呕吐麻醉并发症的发生率明显降低(P<0.05),两组患者麻醉效果和新生儿1、5min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).罗哌卡因联合芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术麻醉效果好,麻醉并发症少.
作者：尹显和；贺丙华；肖旭；刘芳；银晓刚 刊期： 2016年第23期
选取某院2014年3月~2015年3月收治的43例动脉粥样硬化性脑梗死患者设为研究组,另选同期43例未形成脑梗死患者设定为对照组,均行颈部血管彩超和DSA检测,观察两组的检测结果.颈动脉粥样斑块的发生部位以颈总动脉分叉处为主,联合检测吻合率为76.47%;颈动脉重度狭窄吻合率与其他类型相比明显较高(P<0.05);椎基底动脉粥样斑块发生部位以椎动脉起始段为常见,联合检测的中度狭窄吻合率(42.86%)与其他类型相比明显较高(P<0.05).DSA联合颈部血管彩超在动脉粥样斑块与脑梗死相关性评估中应用效果显著,对早期发现颈动脉粥样斑块以及预防脑梗死的发生具有较高的临床价值,值得临床推广.
作者：罗梦迪 刊期： 2016年第23期
目的 分析小儿癫痫诊断和鉴别诊断中视频脑电图的应用价值.方法 选取2015年1月~12月我院100例癫痫患儿作为观察组,再选取同期我院100例健康体检儿童作为对照组,两组均进行视频脑电图检测,观察两组检测异常率;再单独对观察组患儿进行视频脑电和常规脑电图检查,观察两种检查方式的检测异常率.结果 对比观察组与对照组,视频脑电图的检测异常率分别为80.0%(80/100)和30.0%(30/100),观察组异常率显著高于对照组(P<0.05);单独对观察组采用视频脑电图和常规脑电图检查,发现两种检查方式的异常率分别为80.0%(80/100)和54.0%(54/100),视频脑电图的检测异常率显著优于常规脑电图(P<0.05).结论 通过分析发现,视频脑电图在小儿癫痫诊断中有较高的特异性,应用效果优于常规脑电图,对诊断和治疗小儿癫痫具有重要的的临床意义.
作者：杨雪 刊期： 2016年第23期
探讨两种干燥方法用于简易呼吸器储气袋的干燥效果,以便选择佳的干燥方法.将简易呼吸器储气袋按回收日期分为单、双号,单号设定为对照组,双号为试验组,每组各随机抽取50个样品.对照组简易呼吸器储气袋采用直接烘干机干燥方法,试验组简易呼吸器储气袋先用95%酒精干燥,然后再次进行烘干机干燥.比较两组简易呼吸器储气袋在全自动烘干机温度相同的情况下(设定统一温度为55℃),分别所需的干燥时间.95%酒精干燥后再次使用烘干机干燥法干燥,所需时间(35min)明显短于直接烘干法(75min).两种干燥方法检测合格率比较,试验组简易呼吸器储气袋内面合格率为100.0%,对照组内面合格率为92.0%,差异有统计学意义(P<0.05).95%酒精干燥后再次烘干机干燥方法优于直接烘干机干燥方法.
作者：李颖珠；于凤玲 刊期： 2016年第23期
观察急性阑尾炎伴腹膜炎病患术后应用解毒通府汤取得的临床效果.择取2014年3月~2016年3月于笔者所在医院就诊的160例急性阑尾炎伴腹膜炎病患,按照治疗方法分为两组,对照组仅实施常规治疗,研究组行常规治疗加解毒通府汤治疗.组间对比治疗效果差异.就疗效、白细胞计数、住院时间以及各症状消退时间而言,研究组均要优于对照组,统计学有差异(P<0.05).解毒通府汤可以加快患者肠道功能的术后恢复速度,对患者的恢复效果有积极的提升效果.
作者：邓勇军 刊期： 2016年第23期
目的 探讨在胃腺瘤样息肉切除术后采用瑞巴派特联合泮托拉唑治疗的疗效.方法 选取62例行胃腺瘤息肉切除术患者,随机分为对照组与治疗组各31例,两组手术均采用电凝电切术切除息肉,术后均给予瑞巴派特治疗,治疗组加用泮托拉唑治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗后,治疗组临床疗效较对照组显著要佳(P<0.05);治疗后,治疗组肠化、炎症、异型增生、萎缩积分较疗前显著下降(P<0.05),与对照组比较显著要低(P<0.05).结论 在胃腺瘤样息肉切除术后应用瑞巴派特联合泮托拉唑治疗可显著提高疗效,具有推广价值.
作者：周磊；苏楚霞；李淳南 刊期： 2016年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
