黄梅霜
目的 研究经鼻双水平正压通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取我院2013年4月~2015年8月74例早产儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,将患儿随机分为观察组和对照组,观察组采用经鼻双水平正压通气联合肺表面活性物质治疗,对照组采用单纯肺表面活性物质治疗,比较两组的血气分析结果、并发症以及病死率.结果 观察组治疗后的动脉血压分压、酸碱度分别为(86.73±16.45)mmHg、(7.38±0.06)显著高于对照组的(71.24±14.33)mmHg、(7.25±0.08)(P<0.05),观察组治疗后的动脉血二氧化碳分压为(39.32±7.11)mmHg显著低于对照组的(52.39±9.48)mmHg(P<0.05).观察组的并发生发生率为18.9%略高于对照组的10.8%,但差异不显著(P>0.05).结论 经鼻双水平正压通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征,可以阻止肺部病变的进一步发展,改善肺氧合功能,提高存活率,并发症发生率低,值得临床应用和推广.
作者：吴文旭；梁艺耀；林捷；宋春燕 刊期： 2016年第23期
探索背侧粉碎性C型桡骨远端骨折采用背侧双钢板和外固定支架治疗的效果差异.在我院收治的背侧粉碎性C型桡骨远端骨折患者中随机选出105例作为观察对象,按照患者选择的治疗方法分成观察组和对照组,其中观察组采用背侧双钢板治疗,对照组采用外固定支架治疗,就两组患者的治疗效果展开对比研究.观察组患者的术后腕关节功能评分高于对照组,且掌倾角、尺偏角和桡骨高度均比对照组大,P<0.05;观察组患者的并发症发生率3.57%比对照组的8.16%低,但差异不大,P>0.05.对背侧粉碎性C型桡骨远端骨折患者采用背侧双钢板治疗效果显著,有助于促进骨折的愈合,改善腕关节功能,提高患者的生活质量,且手术操作简单,但是外固定支架治疗也具有一定优势,临床医师应合理选择固定方法.
作者：谢勤；简永旺；邹广 刊期： 2016年第23期
研究口服肺力咳合剂辅佐治疗儿童支气管肺炎的临床疗效.将确诊的92例支气管肺炎患儿随机分为对照组和观察组,观察组48例口服肺力咳合剂辅佐治疗,对照组44例采用盐酸溴已新葡萄糖葡萄糖注射液静脉输注辅佐治疗,两组均给予相同的综合治疗,观察并记录两组的发热持续时间、咳嗽持续时间、肺部中细湿啰音持续时间、住院时间和不良反应,并进行比较.观察组在咳嗽持续时间、住院时间等方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但在发热持续时间、肺部中细湿啰音持续时间方面两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),且无明显不良反应.肺力咳合剂口服辅佐治疗支气管肺炎疗效满意.
作者：陈二明；谢红玲 刊期： 2016年第23期
探讨静脉化疗与动脉灌注栓塞化疗对宫颈癌患者的毒副作用与近期疗效.择取收治的100例宫颈癌患者进行研究,其中采取动脉灌注栓塞化疗的50例作为A组,静脉化疗栓塞的50例作为B组,观察两组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)与毒副反应.A组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均优于B组(P<0.05),两组毒副反应无明显差异性(P>0.05).对于宫颈癌患者动脉灌注栓塞化疗的效果较静脉化疗显著,且毒副反应较小,安全性较高,借得临床借鉴.
作者：黄万钟；周锋；梁立华；于晓黎；潘达超；钟瑜 刊期： 2016年第23期
探索麦默通微创旋切手术和常规乳腺肿物切除术在治疗良性乳腺肿物中的价值差异.在我院2014年3月~2016年2月收治的良性乳腺肿物患者中随机抽取出96例作为观察对象,根据患者选择的手术方式分成观察组和对照组,观察组采用麦默通微创旋切手术治疗,对照组采用常规乳腺肿物切除术治疗,对比分析两组患者的手术治疗效果差异.观察组患者的术中出血量比对照组少,且手术时间、住院时间、手术瘢痕均比对照组短,P<0.05;观察组患者的并发症发生率3.92%低于对照组患者的17.78%,P<0.05.在良性乳腺肿物的根治术上采用麦默通微创旋切术有助于促进患者的术后早日康复,该术式安全性高,对患者的创伤小,在符合手术指征的情况下应优先选择该术式,提高手术治疗效果,促进患者术后早期康复.
作者：黄梅霜 刊期： 2016年第23期
探讨小创伤动力髋螺钉(DHS)内固定对老年股骨大转子骨折的治疗效果.选取126例老年股骨大转子骨折患者,随机分成观察组与对照组,对照组采取近端解剖锁定板治疗,观察组采取小创伤DHS内固定,对比两组治疗效果及生活质量情况.观察组优良率(82.54%)明显高于对照组(68.25%,P<0.05);观察组生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05).小创伤DHS内固定治疗老年股骨大转子骨折效果明显,能有效改善患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：程茂槐 刊期： 2016年第23期
探讨皮炎平外敷对留置PICC管并发皮疹的护理效果.选取颌面外科化疗留置PICC并发皮疹患者16例,随机分为A组8例,给予3M透明敷料+皮炎平治疗,B组8例给予3M透明敷料治疗,分别比较两组的疗效.A组治疗后的疗效明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.01)A组皮炎消退时间为(4.85±1.16)d,B组为(8.85±3.66)d,A组皮炎消退时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.01).护理工作中采用3M透明敷料联合皮炎平治疗皮疹,可加快皮疹的消退,减轻患者痛苦.
作者：郑锐 刊期： 2016年第23期
探讨气雾型布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及炎症改善效果.筛选2015年1月~2016年6月我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿86例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组43例,对照组在常规抗感染、化痰治疗的基础上应用气雾型布地奈德吸入治疗,观察组则在对照组基础上联合应用孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿治疗效果及炎症因子水平变化.两组治疗前肺功能指标FVC、FEV1、PEF比较无显著差异(P>0.05),治疗后均明显改善,但观察组治疗后FVC、FEV1、PEF指标较对照组改善效果更为显著(P<0.05);观察组治疗后IL-4、IL-6、TNF-α明显低于对照组(P<0.05).气雾型布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,可有效改善患儿呼吸通气功能以及机体炎症程度,具有临床应用及推广价值.
作者：侯秋苹 刊期： 2016年第23期
目的 探讨给予幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者三联疗法联合左氧氟沙星的治疗效果.方法 选取就诊的相关性胃溃疡患者86例,随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予三联疗法,观察组给予三联疗法联合左氧氟沙星治疗,对比分析两组炎症因子水平、临床疗效及不良反应等.结果 治疗后观察组IL-17、IL-6水平比对照组显著降低,IFN-γ 明显升高,差异显著(P<0.05);对照组总有效率为81.4%,明显低于观察组的95.3%,差异显著(P<0.05);对照组不良反应率为18.6%,与观察组的9.3%对比,无明显差异(P>0.05);对照组幽门螺旋杆菌根除率为58.1%,明显低于观察组的90.7%,差异显著(P<0.05).结论 给予幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者三联疗法联合左氧氟沙星治疗效果显著,可明显减轻炎症反应,提高幽门螺旋杆菌根除率,改善胃溃疡症状,且安全性高.
作者：庄丽萍 刊期： 2016年第23期
分析中医护理干预对骨质疏松症(OP)临床效果的影响.选取收治的骨质疏松症患者110例,通过双色球随机分组法分为观察组和对照组各55例,对照组实施常规护理,观察组接受中医护理干预,评估两组临床干预效果.观察组治疗有效率(92.73%)高于对照组(81.82%);观察组生活质量评分较对照组明显提高(P<0.05).针对骨质疏松症患者,采用中医护理干预,有利于缓解症状,改善生活质量,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：金丽 刊期： 2016年第23期
选取我院2014年1月~2015年12月收治的168例行妇科腹腔镜手术患者的临床资料,对病患临床资料进行回顾性分析.将患者按照数字随机分组法分为对照组与观察组各84例,对照组实施气管插管全麻,观察组实施喉罩全麻,比较两组患者不同时间段的血压、心率变化情况,并研究患者的术中呼气末二氧化碳水平、脉搏氧饱和度与术后并发症发生率.结果(1)两组患者在置管即刻、拔管即刻时的血压、心率指标对比有统计学意义(P<0.05),在其他时段无统计学意义(P>0.05).(2)两组患者的术中呼气末二氧化碳水平、脉搏氧饱和度指标对比无统计学意义(P>0.05).(3)从患者的腹胀、 返流误吸、 咽喉痛、 呛咳发生情况上看,观察组分别为10.71%、2.38%、3.57%、1.19%,对照组分别为9.52%、3.57%、17.86%、16.67%.两组患者在咽喉痛、呛咳发生率上对比有统计学意义(P<0.05).对妇科腹腔镜手术而言,采用喉罩麻醉,能够取得更好的效果,有着较高的可靠性与安全性,值得临床推广应用.
作者：林锦翰 刊期： 2016年第23期
选取我院收治的COPD急性期和稳定期患者各100例,同期在我院进行体检的健康人群作为对照组;COPD患者血清钙水平较对照组患者明显降低(P<0.05),急性期与稳定期患者的血清钙水平无明显的差异性(P>0.05).COPD患者血清钙与肺功能相关指标呈现正相关;COPD患者血清钙水平低于正常水平,且与肺功能呈现正相关.由于钙元素可调节机体的细胞活性,因此COPD患者血清钙水平可在一定程度上反应出COPD病情程度.
作者：曹建存 刊期： 2016年第23期
选取我院于2014年1月~2015年1月收治的80例胃溃疡患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组与试验组,两组患者均接受三联Hp根除治疗,治疗一周后对照组患者仅接受奥美拉唑治疗,试验组患者则在对照组患者治疗基础上联合接受铝碳酸镁咀嚼片治疗,对比两组患者的治疗效果及治疗前后溃疡直径.试验组患者的临床治疗效果明显好于对照组,且治疗后的溃疡直径小于对照组,两组患者的数据经对比后差异存在统计学意义(P<0.05).在胃溃疡患者的临床治疗中,铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑的应用效果较好,值得推广.
作者：曾鸿 刊期： 2016年第23期
目的 探讨胰岛素治疗对妊娠期合并糖尿病患者妊娠结局的影响.方法:选取2013年10月~2015年5月我院确诊治疗的妊娠期合并糖尿病患者80例,依据随机分配原则分为胰岛双胍组和二甲双胍组,每组40例,二甲双胍组患者给予二甲双胍口服治疗,胰岛双胍组在此基础上给予胰岛素皮下注射治疗,采用新生儿窒息评分(Apgar)评估新生儿窒息情况,统计分析所有患者治疗前后空腹和餐后2h血糖及妊娠结局情况.结果:治疗前,胰岛双胍组和二甲双胍组患者空腹和餐后2h血糖基本相同,无显著差异性(P>0.05),但前者治疗后空腹和餐后2h血糖明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);胰岛双胍组患者剖宫产率、巨大儿发生率明显低于二甲双胍组,前者Apgar得分明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素治疗可有效控制妊娠期合并糖尿病患者的血糖水平,有利于改善患者妊娠结局,值得临床作进一步推广.
作者：张彩萍 刊期： 2016年第23期
探讨解剖钢板治疗鹰嘴骨折的临床效果.将收治的38例鹰嘴骨折患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为试验组,各19例.对照组实施常规克氏针治疗,试验组则行解剖钢板治疗,观察并比较两组的临床效果及关节功能的恢复情况.试验组临床有效率为94.74%,显著高于对照组的47.37%差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组关节功能评分均无显著差异(P>0.05),治疗后实验组关节功能评分为(91.22±3.11)分,显著高于对照组的(85.12±2.67)分,差异有统计学意义(P<0.05).对鹰嘴骨折行解剖复位治疗,不仅能减低术后发生并发症的几率,还能改善关节活动情况,治疗效果十分显著,值得临床应用.
作者：肖红彬；李忠僖 刊期： 2016年第23期
选择2013年7月~2015年10月在我院接受骨外科手术治疗的老年患者116例作为研究对象,按照麻醉方法不同分为观察组和对照组,观察组58例行硬膜外麻醉,对照组58例行全身麻醉,比较两组患者的MMSE评分和术后认知功能障碍的发病率.两组患者手术前MMSE评分差异无统计学意义,P>0.05,术后1d和术后7d,观察组患者MMSE评分高于对照组,POCD例数观察组6例(10.3%),对照组14例(24.1%),差异有统计学意义,P<0.05.全身麻醉和硬膜外麻醉均会对老年骨科患者术后认知功能造成影响,而硬膜外麻醉患者的MMSE评分高于全身麻醉,术后认知功能障碍发病率也低于全身麻醉.
作者：曾小刚 刊期： 2016年第23期
目的 研究除痹通络经验方熏蒸联合针灸辨治颈肩腰腿痛临床效果.方法 将我院80例颈肩腰腿痛患者随机分为对照组40例,行单纯针灸治疗;试验组40例,行除痹通络经验方熏蒸与针灸联合辨治.比较两组患者治疗前后疼痛评分、腰椎功能评分、日常生活能力、活动功能等变化.结果 治疗后两组患者疼痛感、腰椎功能、日常生活能力与活动功能均得到改善,但对照组患者VAS疼痛评分高于试验组,JOA评分、Barthel指数与Fugl-Meyer评分均低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用除痹通络经验方熏蒸联合针灸辨治颈肩腰腿痛效果显著,可减轻或消除疼痛,改善患者腰椎功能与肢体活动能力,提高患者生活质量.
作者：郑修明 刊期： 2016年第23期
选取68例良性前列腺增生患者,所有患者均采取经尿道手术切除前列腺增生组织.结果有效率为86.76%,无效率为13.24%.经治疗后患者生活质量较治疗前明显提高.经尿道手术切除增生的前列腺组织,术后过程简单,经历时长较短,术后患者因手术所承受痛苦较少,值得在临床实践中来推广.
作者：吕高飞；文曙光；曾春明；李羽佳；蒋磊 刊期： 2016年第23期
回顾性分析2012年6月~2014年6月我院成功进行冠脉支架植入并复查冠脉造影者70例冠心病临床资料.根据支架内再狭窄直径≥50%,将其分为再狭窄组和无再狭窄组,并研究冠状动脉粥样硬化性心脏病相关危险因子与支架内再狭窄的关系,研究2型糖尿病为支架内再狭窄的独立危险因素是否成立.70例共植入97枚支架,其中23例(31枚)发生支架内再狭窄,6个月再狭窄率为32.85%.无再狭窄组和再狭窄组男性分别占68.9%和69.8%(P<0.05).两组平均年龄(47.5±11.4岁).高血压患病率(58.9%VS 65.6%),高血压分级、高血压年限、吸烟、入院总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL),在统计学上无显著差异.在冠心病的危险因素中,再狭窄组糖尿病患者19例占82.6%,无再狭窄组只有13例占27.6%(P<0.05);再狭窄组的入院空腹、餐后血糖水平为7.10±1.56mmol/L、13.90±1.56 mmol/L,明显高于无再狭窄组空腹、餐后血糖5.14±0.82mmol/L、7.2±1.26mmol/L(P>0.05).多因素logistic回归分析结果:糖尿病是再狭窄危险因素,多支血管病变可能增加支架内再狭窄的发生.2型糖尿病是支架内再狭窄有力的预测因子.
作者：曾紫微；周竹花；刘继文；王新旺 刊期： 2016年第23期
选取2014年1月~2015年12月剖宫产术后再次妊娠足月分娩226例作为观察组,其中A1组:126例孕妇自然临产,进行阴道试产,A2组:100例择期再次剖宫产.另选取同期非疤痕子宫妊娠产妇202例作为对照组,再分为B1组:进行阴道试产孕妇100例,B2组:因各种因素首次剖宫产孕妇102例.A1组阴道试产成功率75%,B1组阴道试产成功率89%,两组比较差异有统计学意义;A1组与B1组成功阴道分娩的产妇产后24h出血量、总产程、新生儿窒息发生率及阴道产钳助产率,两组差异无统计学意义.A2组与B2组术中出血量、产后24h出血量、总手术时间、切口延伸及盆腔粘连发生率,两组差异有统计学意义,A2组高于B2组.剖宫产术后再次妊娠经阴道试产是可行的,也是必要的.但要严格掌握适应证,有良好的医患沟通,严密观察产程,具备应急抢救措施,以保障母婴安全.
作者：韦亚；孟茜 刊期： 2016年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
