罗福漳；邓朝蓬；关毅标
目的 观察细胞角蛋白片段CYFRA21-1在非小细胞肺癌患者血清中的水平变化,探讨CYFRA21-1对肺癌的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测95例非小细胞肺癌患者和186例正常人血清中CYFRA21-1的水平.结果 CYFRA21-1在肺癌患者血清中的水平明显高于正常人,两者比较有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示CYFRA21-1的曲线下面积(AUC)为0.8501,特异性为70.43%,敏感度为85.87%.结论 血清CYFRA21-1的检测是非小细胞肺癌体外诊断的良好指标.
作者：张朋；刘菲；张扬；张淑怡；黄文俊；邓正杰；余跃飞 刊期： 2016年第23期
目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)和植皮术联合修复深度烧伤创面的可行性.方法 选取接受治疗的深度烧伤患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用传统治疗,观察组采用负压封闭引流技术(VSD)和植皮术联合修复,比较两组的治疗效果.结果 观察组优20例(66.67%),良8例(26.67%),优良率为93.33%,对照组优12例(40%),良10例(33.33%),优良率为73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 负压封闭引流技术(VSD)和植皮术联合修复深度烧伤创面效果良好,具有可行性.
作者：邹永通；练祝平；林珊 刊期： 2016年第23期
分析中医护理干预对骨质疏松症(OP)临床效果的影响.选取收治的骨质疏松症患者110例,通过双色球随机分组法分为观察组和对照组各55例,对照组实施常规护理,观察组接受中医护理干预,评估两组临床干预效果.观察组治疗有效率(92.73%)高于对照组(81.82%);观察组生活质量评分较对照组明显提高(P<0.05).针对骨质疏松症患者,采用中医护理干预,有利于缓解症状,改善生活质量,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：金丽 刊期： 2016年第23期
观察急诊介入治疗对合并院前心脏骤停急性心梗的效果.选取2012年12月~2014年12月78例急性心梗及院前心脏骤停的病患进行研究,随机将其分成对照组与研究组各39例,对照组实施静脉溶栓治疗,研究组实施急诊介入法治疗,对比两组治疗情况.两组病患再次休克、诱发出血及心率衰竭的发生率皆比治疗前降低(P<0.05);研究组总有效率则明显比对照组高(P<0.05).对于合并院前心脏骤停的急性心梗病患选择急诊介入法治疗的效果显著,值得普及.
作者：陈莉华 刊期： 2016年第23期
选取某院2014年3月~2015年3月收治的43例动脉粥样硬化性脑梗死患者设为研究组,另选同期43例未形成脑梗死患者设定为对照组,均行颈部血管彩超和DSA检测,观察两组的检测结果.颈动脉粥样斑块的发生部位以颈总动脉分叉处为主,联合检测吻合率为76.47%;颈动脉重度狭窄吻合率与其他类型相比明显较高(P<0.05);椎基底动脉粥样斑块发生部位以椎动脉起始段为常见,联合检测的中度狭窄吻合率(42.86%)与其他类型相比明显较高(P<0.05).DSA联合颈部血管彩超在动脉粥样斑块与脑梗死相关性评估中应用效果显著,对早期发现颈动脉粥样斑块以及预防脑梗死的发生具有较高的临床价值,值得临床推广.
作者：罗梦迪 刊期： 2016年第23期
分析加长Gamma3髓内钉闭合复位在股骨粗隆下粉碎性骨折中的应用效果.选取收治的48例股骨粗隆下粉碎性骨折患者,随机分为对照组和观察组各24例.对照组术中采用常规动力髋螺钉,观察组术中采用加长Gamma3髓内钉,比较两组手术情况、关节恢复优良率及并发症发生率.观察组手术情况优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组关节功能恢复优良率为91.67%,显著高于对照组的66.67%,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为8.33%,低于对照组的37.50%,差异显著(P<0.05).加长Gamma3髓内钉闭合复位在股骨粗隆下粉碎性骨折中应用效果显著,有助于促进骨折端愈合,并发症少,安全性高、术后恢复快,在临床应用中值得推广.
作者：梁嘉均；叶劲；邹仲兵；吴锋；王华国 刊期： 2016年第23期
目的 探究自动腹膜透析治疗急性肾损伤的可行性、优越性.方法 选取96例因急性肾损伤入院治疗患者,按双盲法随机分为透析组、对照组各48例.对照组使用连续性肾脏替代疗法(CRRT),透析组行自动腹膜透析,观察治疗前及治疗后3、7d尿素氮、血肌酐水平及血生化指标变化和并发症情况.结果 治疗前两组血K+、Na+含量差别无意义(P>0.05),治疗后3、7d两组血K+、Na+含量差异无意义(P>0.05);透析组未发现明显并发症,对照组出血率、死亡率依次为8.3%、6.3%,透析组较对照组并发症少、死亡率低(P<0.05).结论 临床在对急性肾损伤患者救治时,采用自动腹膜透析能有效减少并发症、降低死亡率和出血率.
作者：罗福漳；邓朝蓬；关毅标 刊期： 2016年第23期
回顾性分析我院2013年2月~2016年1月接受胺碘酮治疗的快速性心率失常患者67例,根据不同的给药方式将67例患者分为常规组(32例)和胺碘酮组(35例).常规组给予止痛、吸氧等常规治疗,口服普罗帕酮150 mg,3次/d.胺碘酮组则在此基础上根据患者情况注射适量胺碘酮,总疗程为8w、比较两组患者的心率、动脉压、血流动力学参数变化等情况.经过治疗,胺碘酮组患者的心率和动脉压改善情况较常规组大,平均动脉压、舒张压、收缩压和心率等均较常规组低(P<0.05),总有效率显著高于常规组(P<0.05),胺碘酮组的不良反应发生率高于常规组,但无统计学意义(P>0.05).胺碘酮治疗快速性心率失常的有效率较高,能有效改善心率和动脉血压,且安全性较好.
作者：冯杰麟 刊期： 2016年第23期
选择2015年1~12月在我院收治的180例ACS患者,观察组90例采用替格瑞洛+阿司匹林进行治疗,对照组90例采用氯吡格雷+阿司匹林进行治疗,比较两组术后24h血肌酐等水平,两组患者的心血管事件、出血和呼吸困难等不良事件的发生率.观察组的血肌酐程度明显高于对照组(P<0.05),而观察组的肌红蛋白低于对照组(P<0.05);与对照组相比较,观察组的心源性死亡、出血等不良事件发生率较低(P<0.05);观察组主要心血管事件的发生率为10.0%,对照组为51.1%,与对照组相比,观察组心血管事件的发生率明显较低(P<0.05).与氯吡格雷相比较,替格瑞洛对急性冠状动脉(冠脉)综合征的效果显著,更能有效减低能ACS患者在治疗过程中的不良事件.
作者：赖则存 刊期： 2016年第23期
目的 通过研究解脲脲原体(Uu)对目前临床使用的主要喹诺酮类药物的耐药性与敏感性,分析临床分离Uu的耐药表型和长时间低浓度喹诺酮类药物刺激对Uu耐药性产生的影响,为指导临床合理应用抗生素及经验性选择有效抗生素提供理论依据,并为后续耐药机制研究提供基础条件.方法 (1)检测就诊患者标本1123例,并收集阳性菌株,采用微量肉汤稀释法检测对喹诺酮类药物中敏的Uu株的小抑菌浓度,分析临床分离Uu的耐药表型.(2)选10株对左氧氟沙星(LEV)敏感的Uu进行抗生素耐药诱导试验,用亚抑菌浓度(1/2MIC)左氧氟沙星持续4代刺激.结果 (1)1123例样本中,筛选出Uu阳性共319株,检出率达28.4%.检出的319例Uu标本对喹诺酮类药物耐药率均比较高,以环丙沙星(CIP)及诺氟沙星(NFX)高,达75.9%与73%;氧氟沙星(OFL)耐药率居中,达37.9%;司帕沙星(SPA)与LEV较低,分别为29.7%和27.9%.(2)对Uu喹诺酮类药物中敏的Uu菌株中,SPA与LEV活性强,OFL次之,CIP及NFX活性差.(3)对喹诺酮类抗菌药物中敏Uu株的第一代诱导中第9管出现亚抑菌(浓度0.5mg/L),第2代与第3代诱导后,亚抑菌管均为第7管(2mg/L),第4代诱导后,亚抑菌管为第5管(8mg/L).结论 Uu对目前临床常用的喹诺酮类药物耐药性居高不下,加大剂量或长时间使用易产生耐药,药物敏感性测定对临床合理用药、减少耐药率具有指导意义.
作者：邓侃；龙燕；朱海；连粤湘；林元；罗秀玲 刊期： 2016年第23期
目的 研究超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床疗效.方法 选择2014年3月~2016年4月在我院接受治疗的156例闭角型青光眼并白内障患者,将其进行随机分为研究组和对照组各78例,对照组采用常规的手术治疗,研究组采用超声乳化白内障摘除辅助房角分离术法进行治疗.比较两组患者手术前后的视力和眼压情况及房角深度和中央前房深度;并发症发生率(包括浅前房、后发性白内障、角膜水肿、结膜滤过泡渗漏及虹膜纤维素样渗出6项).结果 观察组患者的视力明显优于对照组,且观察组患者的眼压明显低于对照组.研究组患者的中央眼房深度和房角宽度显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术后并发率为3.85%,明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗合并白内障的闭角型青光眼可以大大降低患者手术后并发症的发生率,提高了患者的治愈率,具有临床应用价值,值得推广.
作者：林树燕；邹桂年；吴志群；吴庆伟；刘志伟；曾旭军 刊期： 2016年第23期
目的 研究除痹通络经验方熏蒸联合针灸辨治颈肩腰腿痛临床效果.方法 将我院80例颈肩腰腿痛患者随机分为对照组40例,行单纯针灸治疗;试验组40例,行除痹通络经验方熏蒸与针灸联合辨治.比较两组患者治疗前后疼痛评分、腰椎功能评分、日常生活能力、活动功能等变化.结果 治疗后两组患者疼痛感、腰椎功能、日常生活能力与活动功能均得到改善,但对照组患者VAS疼痛评分高于试验组,JOA评分、Barthel指数与Fugl-Meyer评分均低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用除痹通络经验方熏蒸联合针灸辨治颈肩腰腿痛效果显著,可减轻或消除疼痛,改善患者腰椎功能与肢体活动能力,提高患者生活质量.
作者：郑修明 刊期： 2016年第23期
目的 探讨血管栓塞介入治疗对脑动脉瘤的治疗效果.方法 从2015年1月~2016年1月我院脑外科脑动脉瘤患者中选择50例作为研究对象,随机分组为观察组和对照组各25例,对照组采用传统开颅手术进行治疗,观察组采用血管栓塞介入治疗方法.观察和比较两组患者的治疗有效率、治疗前后的MMP-2水平.结果 (1)与对照组(60%)对比,观察组治疗有效率(92%)明显更高,P<0.05.(2)与对照组对比,治疗后观察组MMP-2水平明显更高,P<0.05;与治疗前对比,治疗后两组MMP-2水平明显升高,P<0.05.(3)与对照组对比,观察组平均手术时间、术后恢复时间明显更短,术中出血量明显更少,P<0.05.结论 血管栓塞介入治疗脑动脉瘤临床疗效显著,有利于减轻对患者的手术创伤,促进患者术后的康复,改善患者的预后情况,值得临床广泛应用以及推广.
作者：邱子文 刊期： 2016年第23期
探究复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变的效果.选取诊治为缺血性视神经病变患者40例,按照就诊ID号随机分为观察组与对照组,对照组实行常规治疗,观察组实行复方樟柳碱注射液联合常规治疗,比较两组治疗后MS光感度及治疗效果.经过2周治疗,观察组治疗有效率为95.0%、MS光感度为(19.1±1.4)均优于对照组的75.0%和(15.8±1.5),差异存在统计学意义(P<0.05).采用复方樟柳碱注射液联合常规治疗缺血性视神经病变具有良好的治疗效果和安全性,可有效改善患者视力水平和疾病症状,可在临床推广应用.
作者：梁锋锋 刊期： 2016年第23期
将我院68例过敏性支气管炎患者按治疗方法的不同分为观察组和对照组各34例,对照组予以沙丁胺醇治疗,观察组予以布地奈德联合特布他林治疗,观察比较两组患者的临床疗效.观察组的临床总有效率为91.18%明显高于对照组的70.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且经治疗,两组患者的咳嗽症状均得到有效改善,但观察组患者的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).布地奈德联合特布他林治疗过敏性支气管炎有着确切的疗效,不仅可提高临床疗效,在改善患者咳嗽方面也明显优于采取沙丁胺醇,值得临床大力推广.
作者：蔡檬 刊期： 2016年第23期
选择收治的T2MD患者131例为研究对象,随机分为观察组67例、对照组64例;两组均接受胰岛素泵治疗对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上采用规范化的护理措施.观察组血糖值达到治疗目标的用药时间短于对照组,药物用量少于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).应用规范化的护理措施可以缩短胰岛素泵的治疗时间及改善T2MD护理效果.
作者：王琼枝 刊期： 2016年第23期
收集我院2013年1月~2015年1月有睡眠呼吸暂停症状的儿童患者194例,分别进行多道睡眠监测和微动敏感床垫式睡眠监测系统进行检测,然后对两种方法患儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断结果进行比较和分析.多到睡眠检查结果为单纯鼾症的6例,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征轻度患者为35例,中度患者为42例,重度患者为111例.微动敏感床垫式睡眠监测系统结果为单纯鼾症的6例,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征轻度患者为32例,中度患者为4例,重度患者为113例.两组患者的诊断结果数据接近,两种检查之间的差异无统计学意义(P>0.05).在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中可模拟多导睡眠监测结果,具有操作简便,患儿依从性好的特点,因此可以进行临床推广应用.
作者：明昊；田爱民；刘冰；程良军 刊期： 2016年第23期
探讨完壁式乳突根治鼓室成形术治疗中耳炎的临床价值.选取收治的中耳炎患者120例,时间均随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用单纯乳突根治术治疗,观察组采用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗,对比两组术后干耳率、复发率、听力恢复率.两组术后干耳率、复发率、治愈率、听力恢复率均存在显著性差异(P<0.05).完壁式乳突根治鼓室成形术对中耳炎效果显著,可有效促进听力恢复.
作者：吴世安；陈振清；吴美玲 刊期： 2016年第23期
选择2013年1月~2014年7月本院接收的80例输卵管卵巢异位妊娠患者,行随机数字表法划分作2组,分别使用不同术式进行治疗,腹腔镜组40例患者行腹腔镜手术治疗,对照组40例患者行传统开腹手术治疗,比较两组手术指标(术程、出血量、出院天数)、术后并发症发生率,随访2年再次受孕率.腹腔组平均术程、出血量和出院天数均较对照组少(P<0.05),有统计学意义;腹腔镜组和对照组的并发症发生率分别为5.00%、22.50%,前者并发症较少,P<0.05,有统计学意义;腹腔镜组和对照组术后2年内再次受孕率分别为67.50%、37.50%,腹腔镜组受孕率较高,P<0.05,有统计学意义.输卵管卵巢异位妊娠患者应用腹腔镜治疗术疗程短、恢复快、并发症少,可改善患者术后生育功能,推荐应用.
作者：黄芳；梁依斐 刊期： 2016年第23期
选取2013年1月~2014年1月在我院莲花社康中心治疗的高血压患者共92例,作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予患者常规护理;观察组给予护理管理,比较两组患者的生活习惯情况,以及患者的血压状况.对比两组患者的生活改善情况,实施护理干预后,观察组的生活习惯改善状况吸烟、酗酒15.22%(7/46)、合理饮食91.30%(42/46)、适量运动93.48%(43/46)优于对照组吸烟、酗酒34.78%(16/46)、合理饮食73.91%(34/46)、适量运动71.74%(33/46);两组患者的血压均有改善,观察组舒张压(80.25±7.55)mmHg和收缩压(122.25±12.50)mmHg)改善明显优于对照组(90.45±8.50)mmHg、(142.15±15.55)mmHg;组间对比具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义.在临床上,在对高血压患者进行护理时,与常规护理方法相比,采用护理管理模式,能获得较为理想的护理效果,有利于改善患者血压状况,纠正患者不良生活习惯.
作者：刘细华 刊期： 2016年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
