梁锋锋
目的 探究自动腹膜透析治疗急性肾损伤的可行性、优越性.方法 选取96例因急性肾损伤入院治疗患者,按双盲法随机分为透析组、对照组各48例.对照组使用连续性肾脏替代疗法(CRRT),透析组行自动腹膜透析,观察治疗前及治疗后3、7d尿素氮、血肌酐水平及血生化指标变化和并发症情况.结果 治疗前两组血K+、Na+含量差别无意义(P>0.05),治疗后3、7d两组血K+、Na+含量差异无意义(P>0.05);透析组未发现明显并发症,对照组出血率、死亡率依次为8.3%、6.3%,透析组较对照组并发症少、死亡率低(P<0.05).结论 临床在对急性肾损伤患者救治时,采用自动腹膜透析能有效减少并发症、降低死亡率和出血率.
作者：罗福漳；邓朝蓬；关毅标 刊期： 2016年第23期
探讨舒血宁注射液治疗高血压合并慢性肾功能不全的临床效果.选用收治的高血压合并慢性肾功能不全患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组使用等量安慰剂治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用舒血宁注射液治疗.治疗后,治疗组血压、血清尿素氮、血肌酐及24h尿蛋白等指标与对照组相比,变化幅度更大,差异具有统计学意义(P均<0.05).高血压合并慢性肾功能不全患者在临床上接受舒血宁注射液治疗后,血压明显降低,肾功能有所改善,临床疗效显著,值得推广应用.
作者：钟立志 刊期： 2016年第23期
目的 探讨产科因素与产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的相关性.方法 275例产妇根据是否发生压力性尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)分组,比较各组在年龄、第二产程时间、分娩前BMI、孕期SUI发生率、会阴裂伤、产钳助产、巨大胎儿等方面的差异性,并以有无SUI、POP发生为因变量(0,1),以研究因素为自变量,予以Logistic回归分析影响因素.结果 SUI组及无SUI组产妇在年龄、第二产程时间、孕期SUI发生率、会阴裂伤、产钳助产、巨大胎儿等方面比较有显著差异性(P<0.05),Logistic回归分析显示年龄、分娩方式、孕期SUI及新生儿体质量为产后SUI发生的影响因素(P<0.05);POP组及无POP组产妇在年龄、第二产程时间、分娩前BMI、会阴裂伤、产钳助产、巨大胎儿等方面比较有显著差异性(P<0.05),Logistic回归分析显示年龄、分娩方式、分娩前BMI及新生儿体质量为产后POP发生的影响因素(P<0.05).结论 年龄、分娩方式、孕期SUI、分娩前BMI及新生儿体质量均为产后PFD发生的重要影响因素.
作者：徐君容 刊期： 2016年第23期
将我院68例过敏性支气管炎患者按治疗方法的不同分为观察组和对照组各34例,对照组予以沙丁胺醇治疗,观察组予以布地奈德联合特布他林治疗,观察比较两组患者的临床疗效.观察组的临床总有效率为91.18%明显高于对照组的70.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且经治疗,两组患者的咳嗽症状均得到有效改善,但观察组患者的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).布地奈德联合特布他林治疗过敏性支气管炎有着确切的疗效,不仅可提高临床疗效,在改善患者咳嗽方面也明显优于采取沙丁胺醇,值得临床大力推广.
作者：蔡檬 刊期： 2016年第23期
子宫肌瘤是育龄期女性生殖系统常见的疾病之一,绝经后女性偶发,其发生与发展是多个因素联合作用的结果,进一步证实了其发病原因尚不明确.近年来子宫肌瘤的病因学研究取得了一些新认识,包括年龄、种族、初潮年龄、妊娠、咖啡因摄入、遗传及环境因素等,这些研究的进展对子宫肌瘤的防治具有指导作用.随着其诊断及治疗方法的日新月异,新技术新方法不断涌现,给患者带来更多的福音.本文主要致力于对近年子宫肌瘤的发病因素及诊治手段相关研究进行系统性回顾.
作者：李芊；吕富荣 刊期： 2016年第23期
目的 研究硝酸甘油联合托拉塞米治疗高血压危象合并急性肺水肿的效果.方法 选取我院收治的高血压危象合并急性肺水肿患者80例作为研究对象.随机分为对照组40例,采用托拉塞米治疗;试验组40例,采用硝酸甘油联合托拉塞米治疗.比较两组患者治疗效果、临床指标改善程度及并发症发生率.结果 治疗后对照组患者血压、呼吸频率及氧分压改善程度均低于试验组,且治疗有效率(77.5%)低于试验组(92.5%),差异显著(P<0.05);对照组患者并发症发生率(20.0%)高于试验组(7.5%),差异显著(P<0.05).结论 采用硝酸甘油联合托拉塞米在治疗高血压危象合并急性肺水肿安全性高,可减少并发症,改善治疗效果,提高患者生活质量.
作者：刘初铭；胡列计 刊期： 2016年第23期
目的 分析安氏Ⅱ类(AngleⅡ类)1分类错((下颌牙列纵((曲线(Spee曲线)的形态特征及相关影响因素.方法 选取收治的AngleⅡ类1分类错((患者30例为研究对象,应用WinCeph8.0头影测量软件对头颅侧位片进行测量,并以锥形束投照计算机重组断层影像设备(CBCT)及Ez3D2009软件进行三维重建图像的Spee曲线深度测量,对相关变量进行相关因素分析.结果 AngleⅡ类1分类错((Spee曲线深度不受性别、左右侧影响(P>0.05);但与覆((]、覆盖、上中切牙长轴与SN平面相交的下内角、前牙不齐指数呈正相关,与咬合平面角、第二磨牙倾斜度呈负相关(P<0.05).结论 AngleⅡ类1分类错((Spee曲线深度受多因素影响,其中覆((、覆盖影响较大.
作者：黄薇；卢川；刘宇恒 刊期： 2016年第23期
观察罗哌卡因联合芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的有效性和安全性.择期行剖宫产术产妇60例,随机双盲分为两组:罗哌卡因组(R组)和罗哌卡因联合芬太尼组(RF组)(n=30),R组腰麻药物为14mg罗哌卡因,RF组腰麻药物为12mg罗哌卡因联合10g芬太尼.记录产妇手术期间麻醉效果、麻醉并发症和新生儿1、5min Apgar评分.与R组比较,RF组产妇低血压、恶心呕吐麻醉并发症的发生率明显降低(P<0.05),两组患者麻醉效果和新生儿1、5min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).罗哌卡因联合芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术麻醉效果好,麻醉并发症少.
作者：尹显和；贺丙华；肖旭；刘芳；银晓刚 刊期： 2016年第23期
探讨羚角钩藤汤加减联合西药治疗脑出血的临床疗效.选择我院126例脑出血患者,随机分为观察组和对照组各63例.对照组给予西药治疗,观察组给予羚角钩藤汤加减联合西药治疗.观察组总有效率为93.65%,对照组为80.95%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗后1、3周Barthel指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组,观察组治疗后2周颅CT血肿体积明显低于对照组,差异均有明显统计学意义(P<0.05).羚角钩藤汤加减联合西药治疗脑出血疗效确切,可明显改善患者神经功能缺损症状,提高其日常生活能力,值得推广.
作者：朱金书 刊期： 2016年第23期
分析子宫颈扩张球囊导管促宫颈成熟及引产的临床应用效果.研究对象选自我院产科收治的晚期妊娠产妇48例,按照引产方案的不同,将所有入选患者平均分为观察组与对照组,每组24例.给予对照组产妇静脉滴注缩宫素,观察组产妇采用子宫颈扩张球囊导管进行引产.观察分析两组产妇的宫颈成熟度以及引产效果.观察组的Bishop评分升高幅度大于对照组;观察组的引产总有效率为95.83.明显高于对照组的75.00%,经分析,组间数据差异均具有统计学意义(P<0.05).采用子宫颈扩张球囊导管进行引产,不仅能明显促进产妇宫颈成熟,还能显著提高产妇的引产成功率.
作者：梁依斐；黄芳 刊期： 2016年第23期
研究早期ICU监护治疗在重症颅脑损伤中的应用价值.选取ICU收治的100例重症颅脑损伤患者进行分组研究,结合临床随机表法均分为观察组与对照,对照组入院后行常规模式治疗,观察组则在入院后进入ICU进行监护治疗,对比两组格拉斯哥昏迷评分、并发症发生率和死亡率.两组格拉斯哥昏迷评分比较,轻度或中度残疾差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率为8.0%,死亡率为6.0%,观察组分别为36.0%、26.0%,差异均有统计学意义(P<0.01、0.05).重症颅脑损伤行早期ICU监护治疗能有效改善患者的预后,减少并发症和病死率,值得推广应用.
作者：曹凤萍；梁伟灿；叶文华；罗健成；张宗绵；梁福攸 刊期： 2016年第23期
探讨两种干燥方法用于简易呼吸器储气袋的干燥效果,以便选择佳的干燥方法.将简易呼吸器储气袋按回收日期分为单、双号,单号设定为对照组,双号为试验组,每组各随机抽取50个样品.对照组简易呼吸器储气袋采用直接烘干机干燥方法,试验组简易呼吸器储气袋先用95%酒精干燥,然后再次进行烘干机干燥.比较两组简易呼吸器储气袋在全自动烘干机温度相同的情况下(设定统一温度为55℃),分别所需的干燥时间.95%酒精干燥后再次使用烘干机干燥法干燥,所需时间(35min)明显短于直接烘干法(75min).两种干燥方法检测合格率比较,试验组简易呼吸器储气袋内面合格率为100.0%,对照组内面合格率为92.0%,差异有统计学意义(P<0.05).95%酒精干燥后再次烘干机干燥方法优于直接烘干机干燥方法.
作者：李颖珠；于凤玲 刊期： 2016年第23期
采用Meta分析评价益生菌制剂对肠易激综合征(IBS)的临床疗效.通过检索2014年1月~2015年12月各大数据库包括万方数据库、知网数据库、维普数据库、PubMed数据库、国际Conhrane数据库中的有关应用益生菌治疗肠文献和论文,并依照一定标准进行筛选,选取其中的10个随机分组对照试验,共计患者852例,然后对其进行数据学Meta分析,本次采用的数据分析软件是RevMan 5.0.观察组总体有效率优于对照组总体有效率[RR=1.10,95%CI(1.01,1.25),P=0.005];腹泻改善情况,两组总体差异具有统计学意义[RR=1.12,95%CI(1.05,1.25),P=0.0005];腹痛改善情况,两组差异总体具有统计学意义[RR=1.09,95%CI(1.02,1.20),P=0.003];腹胀改善情况,两组总体差异无统计学意义[RR=1.10,95%CI(0.96,1.22),P=0.15];两组不良反应发生总体差异不大[RR=1.20,95%CI(0.65,2.40),P=0.50].经过Meta分析,益生菌制剂在治疗肠易激综合症方面有一定疗效,能够显著改善患者腹泻、腹痛的情况,值得进一步研究.
作者：李德钦 刊期： 2016年第23期
探讨完壁式乳突根治鼓室成形术治疗中耳炎的临床价值.选取收治的中耳炎患者120例,时间均随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用单纯乳突根治术治疗,观察组采用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗,对比两组术后干耳率、复发率、听力恢复率.两组术后干耳率、复发率、治愈率、听力恢复率均存在显著性差异(P<0.05).完壁式乳突根治鼓室成形术对中耳炎效果显著,可有效促进听力恢复.
作者：吴世安；陈振清；吴美玲 刊期： 2016年第23期
探究非全身麻醉手术患者术中应用手术室无痛护理的效果.研究对象为就诊的非全身麻醉手术患者98例,随机分为对照组和观察组各49例,对照组采用常规护理干预,观察组采用手术室无痛护理干预,探究经不同方法进行护理干预后舒适度评分、护理满意度、焦虑、抑郁评分、手术后疼痛评分的差异性.观察组舒适度评分、护理满意度、焦虑、抑郁评分、手术后疼痛评分与对照组比较,存在较大差异,差异具有统计学意义(P<0.05).非全身麻醉手术患者术中应用手术室无痛护理干预,具有一定的效果,能有效提高患者的舒适度,降低患者的抑郁、焦虑等负性情绪,还能在一定程度上缓解患者的疼痛感,提高患者的护理满意度,可推广应用及.
作者：颜仙姣；项美艳；刘丹红 刊期： 2016年第23期
对连续星状神经节阻滞在突发性耳聋中的运用效果进行研究.选取接收的突发性耳聋患者90例作为研究对象,按就诊前后顺序分成研究组与对照组,对照组采取药物治疗,研究组在对照组的基础上予以1%利多卡因连续星状神经节阻滞治疗;对两组临床疗效进行对比观察.研究组治疗总有效率(93.33%)显著高于对照组(82.22%),差异显著,有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的平均听域显著低于治疗前及对照组治疗后,差异明显,存在统计学意义(P<0.05).对突发性耳聋采取连续星状神经节阻滞,疗效显著,可有效改善患者听力,值得大力推行.
作者：商海明；刘香花 刊期： 2016年第23期
随机择取在2014年6月~2015年6月我院接诊的患有手足口病的患儿100例,将其按照抽签的方式分成试验组和对照组各50例.对照组给予利巴韦林治疗,试验组则在对照组基础上加用喜炎平治疗.对照分析两组患儿在接受治疗1个星期之后的效果以及临床症状缓解的时间,做以统计.经过不同的治疗干预,试验组在治疗效果以及各项症状缓解的时间上都要明显优于对照组,P<0.05,有统计学上的意义.对患有手足口病的患儿行以利巴韦林同喜炎平共同治疗,起到的疗效非常理想,而且恢复速度也相对较快,值得进行更加广泛的推广和使用.
作者：涂琼 刊期： 2016年第23期
探讨气雾型布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及炎症改善效果.筛选2015年1月~2016年6月我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿86例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组43例,对照组在常规抗感染、化痰治疗的基础上应用气雾型布地奈德吸入治疗,观察组则在对照组基础上联合应用孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿治疗效果及炎症因子水平变化.两组治疗前肺功能指标FVC、FEV1、PEF比较无显著差异(P>0.05),治疗后均明显改善,但观察组治疗后FVC、FEV1、PEF指标较对照组改善效果更为显著(P<0.05);观察组治疗后IL-4、IL-6、TNF-α明显低于对照组(P<0.05).气雾型布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,可有效改善患儿呼吸通气功能以及机体炎症程度,具有临床应用及推广价值.
作者：侯秋苹 刊期： 2016年第23期
探讨低剂量螺旋CT诊断早期肺癌准确性的临床分析.选取2013年10月~2015年11月我院接诊有肺部病变的患者100例,所有患者均给予螺旋CT检查,且均给予低剂量(120kV、25mAs)和常规剂量(120kV、200mAs)检查,以病理对照为金标准,统计分析不同剂量螺旋CT对早期肺癌的诊断情况.病理结果显示,良性病变76例,肺癌24例,常规剂量螺旋CT诊断早期肺癌的敏感度、特异度、准确度分别为91.67%、96.05%、95.00%,低剂量螺旋CT诊断的敏感度、特异度、准确度分别为83.33%、93.42%、91.00%,,二者诊断敏感度、特异度、准确度基本相同,且与病理检查无显著差异性(P>0.05).低剂量螺旋CT可有效诊断早期肺癌,可确保其诊断准确性,但可降低接受剂量,值得临床作进一步推广.
作者：杨景来 刊期： 2016年第23期
目的 研究地佐辛用于剖宫产术后镇痛对产妇泌乳素水平及新生儿的影响.方法 选择行剖宫产术的患者300例,随机分为3组,每组100例,分别为地佐辛硬膜外镇痛组(D1组)、地佐辛静脉镇痛组(D2组)及哌替啶对照组(C组).D1组:应用罗哌卡因100mg+地佐辛20mg稀释至100ml进行硬膜外镇痛;D2组:应用地佐辛20mg+托烷司琼5mg稀释至100ml进行静脉镇痛;C组:采用间断肌注哌替啶镇痛.记录术后3、6、12、24、36、48 h的VAS疼痛评分、产前及产后12、24、36、48h的泌乳素水平、新生儿哺乳后12h、24h、36h、48h的神经行为评分、不良反应.结果三组在术后3、6、12、24、36、48h静息状态下VAS评分:D1组和D2组明显优于C组,差异具有统计学意义(P<0.05),D1和D2组之间差异无统计学意义(P>0.05);三组产前及产后12、24、36、48h血清泌乳素水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),三组新生儿哺乳后12、24、36、48h的神经行为评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组术后不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛用于剖宫产术后镇痛效果良好,不影响产妇泌乳素水平及新生儿神经行为,术后不良反应率低,值得临床推广应用.
作者：黄文锋；吴婉华；胡茂研 刊期： 2016年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
