涂琼
选取某院2014年3月~2015年3月收治的43例动脉粥样硬化性脑梗死患者设为研究组,另选同期43例未形成脑梗死患者设定为对照组,均行颈部血管彩超和DSA检测,观察两组的检测结果.颈动脉粥样斑块的发生部位以颈总动脉分叉处为主,联合检测吻合率为76.47%;颈动脉重度狭窄吻合率与其他类型相比明显较高(P<0.05);椎基底动脉粥样斑块发生部位以椎动脉起始段为常见,联合检测的中度狭窄吻合率(42.86%)与其他类型相比明显较高(P<0.05).DSA联合颈部血管彩超在动脉粥样斑块与脑梗死相关性评估中应用效果显著,对早期发现颈动脉粥样斑块以及预防脑梗死的发生具有较高的临床价值,值得临床推广.
作者：罗梦迪 刊期： 2016年第23期
观察急性阑尾炎伴腹膜炎病患术后应用解毒通府汤取得的临床效果.择取2014年3月~2016年3月于笔者所在医院就诊的160例急性阑尾炎伴腹膜炎病患,按照治疗方法分为两组,对照组仅实施常规治疗,研究组行常规治疗加解毒通府汤治疗.组间对比治疗效果差异.就疗效、白细胞计数、住院时间以及各症状消退时间而言,研究组均要优于对照组,统计学有差异(P<0.05).解毒通府汤可以加快患者肠道功能的术后恢复速度,对患者的恢复效果有积极的提升效果.
作者：邓勇军 刊期： 2016年第23期
选取2014年1月~2014年12月在我院进行治疗的300例高血压并发心力衰竭老年患者,均采用卡托普利治疗,按随机分组原则分为试验组和对照组,对照组使用常规护理,试验组给予相应个性化护理方案.通过对比患者治疗成效和不良反应的发生情况进行评价.结果试验组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的82.33%,P<0.05时,差异有统计学意义.试验组和对照组不良反应发生率分别为16.00%和20.00%,P>0.05时,差异无统计学意义.卡托普利治疗老年高血压并发心力衰竭的同时,实施个性化护理干预措施,可明显提高治疗效果,促进患者恢复,建议在临床上推广应用.
作者：蒋淑红 刊期： 2016年第23期
目的 研究硝酸甘油联合托拉塞米治疗高血压危象合并急性肺水肿的效果.方法 选取我院收治的高血压危象合并急性肺水肿患者80例作为研究对象.随机分为对照组40例,采用托拉塞米治疗;试验组40例,采用硝酸甘油联合托拉塞米治疗.比较两组患者治疗效果、临床指标改善程度及并发症发生率.结果 治疗后对照组患者血压、呼吸频率及氧分压改善程度均低于试验组,且治疗有效率(77.5%)低于试验组(92.5%),差异显著(P<0.05);对照组患者并发症发生率(20.0%)高于试验组(7.5%),差异显著(P<0.05).结论 采用硝酸甘油联合托拉塞米在治疗高血压危象合并急性肺水肿安全性高,可减少并发症,改善治疗效果,提高患者生活质量.
作者：刘初铭；胡列计 刊期： 2016年第23期
选取我院于2014年1月~2015年1月收治的80例胃溃疡患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组与试验组,两组患者均接受三联Hp根除治疗,治疗一周后对照组患者仅接受奥美拉唑治疗,试验组患者则在对照组患者治疗基础上联合接受铝碳酸镁咀嚼片治疗,对比两组患者的治疗效果及治疗前后溃疡直径.试验组患者的临床治疗效果明显好于对照组,且治疗后的溃疡直径小于对照组,两组患者的数据经对比后差异存在统计学意义(P<0.05).在胃溃疡患者的临床治疗中,铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑的应用效果较好,值得推广.
作者：曾鸿 刊期： 2016年第23期
目的 研究超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床疗效.方法 选择2014年3月~2016年4月在我院接受治疗的156例闭角型青光眼并白内障患者,将其进行随机分为研究组和对照组各78例,对照组采用常规的手术治疗,研究组采用超声乳化白内障摘除辅助房角分离术法进行治疗.比较两组患者手术前后的视力和眼压情况及房角深度和中央前房深度;并发症发生率(包括浅前房、后发性白内障、角膜水肿、结膜滤过泡渗漏及虹膜纤维素样渗出6项).结果 观察组患者的视力明显优于对照组,且观察组患者的眼压明显低于对照组.研究组患者的中央眼房深度和房角宽度显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术后并发率为3.85%,明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗合并白内障的闭角型青光眼可以大大降低患者手术后并发症的发生率,提高了患者的治愈率,具有临床应用价值,值得推广.
作者：林树燕；邹桂年；吴志群；吴庆伟；刘志伟；曾旭军 刊期： 2016年第23期
选取2008年8月~2010年5月我院确诊治疗的结肠癌患者120例,依据随机分配原则分为腹腔微创组和传统开腹组,每组60例,传统开腹组患者给予传统开腹结肠癌根治术治疗,腹腔微创组患者给予腹腔微创结肠癌根治术治疗,随访5年,统计分析所有患者术中出血量、术后下床活动和住院时间及5年内生存情况.腹腔微创组患者术中出血量、术后下床活动和住院时间明显低于传统开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔微创组和传统开腹组患者治疗后1、3、5年生存率基本相同,无显著性差异(P>0.05).腹腔镜微创手术可有效减少术中对结肠癌患者的创伤,有利于加快患者身体恢复,且可确保远期疗效,值得临床作进一步推广.
作者：何焯成；林旭；林智文；涂吉利；周少波 刊期： 2016年第23期
目的 探讨血管栓塞介入治疗对脑动脉瘤的治疗效果.方法 从2015年1月~2016年1月我院脑外科脑动脉瘤患者中选择50例作为研究对象,随机分组为观察组和对照组各25例,对照组采用传统开颅手术进行治疗,观察组采用血管栓塞介入治疗方法.观察和比较两组患者的治疗有效率、治疗前后的MMP-2水平.结果 (1)与对照组(60%)对比,观察组治疗有效率(92%)明显更高,P<0.05.(2)与对照组对比,治疗后观察组MMP-2水平明显更高,P<0.05;与治疗前对比,治疗后两组MMP-2水平明显升高,P<0.05.(3)与对照组对比,观察组平均手术时间、术后恢复时间明显更短,术中出血量明显更少,P<0.05.结论 血管栓塞介入治疗脑动脉瘤临床疗效显著,有利于减轻对患者的手术创伤,促进患者术后的康复,改善患者的预后情况,值得临床广泛应用以及推广.
作者：邱子文 刊期： 2016年第23期
在我院产科收治的产后出血性休克患者中随机选出86例作为观察对象,按照治疗方法分成常规输液组和限制性输液组,其中常规输液组患者给予常规方法输液复苏,限制性输液组患者则行限制性输液复苏,就两组患者的肝肾功能指标、并发症发生率、输液量等指标展开对比研究.治疗后6、12h限制性输液组患者的肝肾功能各项指标值(AST、TBIL、GGT、BUN、Cr)均低于常规输液组(P<0.05);限制性输液组患者的总输液量、输血量均比常规输液组少,且其在多功能器官功能障碍发生率和呼吸窘迫发生率上均比常规输液组低(P<0.05);但两组患者在开始复苏时间和开始手术时间上差异不明显(P>0.05).对产后出血性休克患者行限制性输液复苏是可行的、安全的,有助于降低并发症发生率,缓解患者的肝肾功能,促进患者的早日康复,值得推广应用.
作者：麦翠英；曾筱蓉；闫蓉 刊期： 2016年第23期
探讨低剂量螺旋CT诊断早期肺癌准确性的临床分析.选取2013年10月~2015年11月我院接诊有肺部病变的患者100例,所有患者均给予螺旋CT检查,且均给予低剂量(120kV、25mAs)和常规剂量(120kV、200mAs)检查,以病理对照为金标准,统计分析不同剂量螺旋CT对早期肺癌的诊断情况.病理结果显示,良性病变76例,肺癌24例,常规剂量螺旋CT诊断早期肺癌的敏感度、特异度、准确度分别为91.67%、96.05%、95.00%,低剂量螺旋CT诊断的敏感度、特异度、准确度分别为83.33%、93.42%、91.00%,,二者诊断敏感度、特异度、准确度基本相同,且与病理检查无显著差异性(P>0.05).低剂量螺旋CT可有效诊断早期肺癌,可确保其诊断准确性,但可降低接受剂量,值得临床作进一步推广.
作者：杨景来 刊期： 2016年第23期
目的 研究地佐辛用于剖宫产术后镇痛对产妇泌乳素水平及新生儿的影响.方法 选择行剖宫产术的患者300例,随机分为3组,每组100例,分别为地佐辛硬膜外镇痛组(D1组)、地佐辛静脉镇痛组(D2组)及哌替啶对照组(C组).D1组:应用罗哌卡因100mg+地佐辛20mg稀释至100ml进行硬膜外镇痛;D2组:应用地佐辛20mg+托烷司琼5mg稀释至100ml进行静脉镇痛;C组:采用间断肌注哌替啶镇痛.记录术后3、6、12、24、36、48 h的VAS疼痛评分、产前及产后12、24、36、48h的泌乳素水平、新生儿哺乳后12h、24h、36h、48h的神经行为评分、不良反应.结果三组在术后3、6、12、24、36、48h静息状态下VAS评分:D1组和D2组明显优于C组,差异具有统计学意义(P<0.05),D1和D2组之间差异无统计学意义(P>0.05);三组产前及产后12、24、36、48h血清泌乳素水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),三组新生儿哺乳后12、24、36、48h的神经行为评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组术后不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛用于剖宫产术后镇痛效果良好,不影响产妇泌乳素水平及新生儿神经行为,术后不良反应率低,值得临床推广应用.
作者：黄文锋；吴婉华；胡茂研 刊期： 2016年第23期
研究分析连续顺序追踪超声法诊断胎儿手足畸形的临床应用价值.选择2008年5月~2015年5月在我院行常规产前超声检查孕妇11386例作为研究对象,2008年5月~2011年4月行常规超声检查孕妇5697例为对照组,2011年5月~2015年5月在常规超声检查的基础上增加连续顺序追踪超声法孕妇5689例为观察组,比较分析两组检查结果.观察组手足畸形显示率显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组手足畸形并发其他系统畸形超声显示率为79.31%,高于对照组52.17%,有统计学意义(P<0.05).连续顺序追踪超声法在诊断胎儿手足畸形中具有较高的临床应用价值,值得推广应用.
作者：方丽君；熊大明；熊大明 刊期： 2016年第23期
回顾性分析我院2013年2月~2016年1月接受胺碘酮治疗的快速性心率失常患者67例,根据不同的给药方式将67例患者分为常规组(32例)和胺碘酮组(35例).常规组给予止痛、吸氧等常规治疗,口服普罗帕酮150 mg,3次/d.胺碘酮组则在此基础上根据患者情况注射适量胺碘酮,总疗程为8w、比较两组患者的心率、动脉压、血流动力学参数变化等情况.经过治疗,胺碘酮组患者的心率和动脉压改善情况较常规组大,平均动脉压、舒张压、收缩压和心率等均较常规组低(P<0.05),总有效率显著高于常规组(P<0.05),胺碘酮组的不良反应发生率高于常规组,但无统计学意义(P>0.05).胺碘酮治疗快速性心率失常的有效率较高,能有效改善心率和动脉血压,且安全性较好.
作者：冯杰麟 刊期： 2016年第23期
探讨综合护理干预和药物联合治疗原发性高血压的临床疗效及医嘱依从性.选择收治的原发性高血压患者100例作为研究对象,使用数字抽取法分成试验组和对照组各50例,两组均采取非洛地平治疗,对照组在药物治疗的基础上采取常规护理,试验组在药物治疗的基础上采取综合护理干预,并在治疗护理结束后,对比分析两组的治疗总有效率、治疗依从率及患者的疾病不确定感评分.试验组治疗总有效率为96.00%,对照组72.00%(P<0.05);试验组治疗依从率为90.00%,对照组为62.00%(P<0.05);试验组的疾病不确定感评分低于对照组(P<0.05).综合护理干预和药物联合治疗原发性高血压具有积极的应用效果.
作者：胡桂琼；张慧琴；黄玉清；黄丽丹 刊期： 2016年第23期
探讨皮炎平外敷对留置PICC管并发皮疹的护理效果.选取颌面外科化疗留置PICC并发皮疹患者16例,随机分为A组8例,给予3M透明敷料+皮炎平治疗,B组8例给予3M透明敷料治疗,分别比较两组的疗效.A组治疗后的疗效明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.01)A组皮炎消退时间为(4.85±1.16)d,B组为(8.85±3.66)d,A组皮炎消退时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.01).护理工作中采用3M透明敷料联合皮炎平治疗皮疹,可加快皮疹的消退,减轻患者痛苦.
作者：郑锐 刊期： 2016年第23期
回顾性分析2014年2月~2015年8月原发性肾病综合征高凝状态患者资料72例,采取随机方式分为两组,每组36例,对照组给予强的松、呋塞米片、厄贝沙坦片(安博维)治疗,观察组在以上治疗前提下给予低分子量肝素钠,记录治疗效果、不良反应差异情况.观察组患者治疗4w之后的血浆FXa、FⅡa活性、D二聚体浓度以及FIB显著下降,与对照组患者比较FXa活性和D二聚体浓度下降程度存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组尿蛋白水平明显下降,血清总蛋白、白蛋白水平明显提升,与对照组比较尿蛋白以及血清白蛋白变化程度存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组和对照组患者血脂、肾功能改变对比不存在明显的区别(P>0.05);观察组中一共发生皮下瘀斑患者5例.针对原发性肾病综合征高凝状态患者通过低分子量肝素钠进行治疗效果显著,促进患者肾病综合征的早期缓解,临床使用更加便捷,应该在临床中大力推广使用.
作者：吴运斗；李大勇；田俊玮；李萌；黄映红 刊期： 2016年第23期
选取我院收治的COPD急性期和稳定期患者各100例,同期在我院进行体检的健康人群作为对照组;COPD患者血清钙水平较对照组患者明显降低(P<0.05),急性期与稳定期患者的血清钙水平无明显的差异性(P>0.05).COPD患者血清钙与肺功能相关指标呈现正相关;COPD患者血清钙水平低于正常水平,且与肺功能呈现正相关.由于钙元素可调节机体的细胞活性,因此COPD患者血清钙水平可在一定程度上反应出COPD病情程度.
作者：曹建存 刊期： 2016年第23期
探讨钬激光和气压弹道碎石治疗泌尿系结石的疗效.将收治的114例泌尿系结石患者按随机数字表法分为对照组和试验组各57例.对照组采用气压弹道碎石治疗,试验组采用钬激光碎石治疗.比较两组一次碎石成功率、结石排净率及并发症的差异.试验组一次碎石成功率、结石排净率分别为89.5%、96.5%,高于对照组的70.2%、75.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为3.5%,低于对照组的17.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).钬激光较气压弹道碎石治疗泌尿系结石效果佳,具有较高的碎石率及排石率,并发症也较少,值得临床选择.
作者：林峰 刊期： 2016年第23期
探讨原发性胆囊恶性肿瘤采取B超诊断的价值.选择接诊的经术后病理证实为原发性胆囊恶性肿瘤患者38例进行研究,回顾性分析临床资料,术前均采取B超与MRI诊断,观察记录两者诊断结果,并对比分析,同时总结B超诊断图像情况.B超诊断原发性胆囊恶性肿瘤符合率为89.47%,MRI为92.11%,两种诊断结果比较无明显差异(P>0.05);B超、MRI联合对各型原发性胆囊恶性肿瘤病变的诊断符合率较单纯B超、单纯MRI诊断准确率更高(P<0.05).原发性胆囊恶性肿瘤患者采取B超诊断可取得与MRI诊断相似的效果,值得借鉴.
作者：易松涛 刊期： 2016年第23期
目的 观察细胞角蛋白片段CYFRA21-1在非小细胞肺癌患者血清中的水平变化,探讨CYFRA21-1对肺癌的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测95例非小细胞肺癌患者和186例正常人血清中CYFRA21-1的水平.结果 CYFRA21-1在肺癌患者血清中的水平明显高于正常人,两者比较有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示CYFRA21-1的曲线下面积(AUC)为0.8501,特异性为70.43%,敏感度为85.87%.结论 血清CYFRA21-1的检测是非小细胞肺癌体外诊断的良好指标.
作者：张朋；刘菲；张扬；张淑怡；黄文俊；邓正杰；余跃飞 刊期： 2016年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
