瞿任；唐政；袁群霞
选取我院2013年4月~2015年月6收治的102例重型、特重型颅脑外伤性患者.发生外伤性脑梗死的51例患者设为观察组,未发生外伤性脑梗死的51例患者设为对照组.对所有患者的年龄、合并糖尿病和GCS、脑疝和感染、脱水药过量、低血压休克、活血药等因素进行调查.年龄、脑疝和GCS评分、感染、脱水药大量使用及活血药应用、低血压休克等,与外伤性脑梗死的发生有着密切的关系,差异有统计学意义(P<0.05).感染、脱水药大量应用、脑疝、GCS评分,以及脑疝、年龄、低血压休克、活血药使用外伤性脑梗死的危险因素.
作者：万春阳 刊期： 2016年第24期
探析呼吸道合胞病毒毛细支气管炎合并腹泻的影响因素,为临床制定呼吸道合胞病毒毛细支气管炎合并腹泻患儿的干预方法提供主要依据.采取随机法选择本院2014年06月~2015年10月接收的136例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎合并腹泻患儿,对其临床资料进行回顾性分析,同时选择106例年龄、性别差异不显著的患儿,作为对照组,但本组患儿为不合并腹泻的毛细支气管炎患儿.分析呼吸道合胞病毒毛细支气管炎合并腹泻的影响因素.结果显示,机体外周血粒细胞数量降低、特应性、住院时长超过一周以及使用激素治疗等因素都可能会引起呼吸道合胞病毒毛细支气管炎合并腹泻;多因素Logistic回归分析外周血粒细胞数量降低、特应性以及使用激素治疗、非母乳喂养是呼吸道合胞病毒毛细支气管炎合并腹泻患儿的影响因素.外周血粒细胞数量降低、特应性、非母乳喂养以及使用激素治疗是呼吸道合胞病毒毛细支气管炎合并腹泻患儿的影响因素.
作者：丁晓芳 刊期： 2016年第24期
选取2013年2月~2015年2月我院收治的46例行甲状腺手术治疗患者,按手术方法不同将其分为观察组和对照组各23例.对照组患者采用开放手术行甲状腺切除术治疗;观察组患者采用腔镜下行甲状腺切除术治疗,将两组患者术中、术后相关指标进行对比.观察组手术时间与对照组比较无明显差异(P>0.05);观察组患者术中出血量、切口长度均低于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).将腔镜应用于甲状腺手术患者治疗中,其能够有效降低术后并发症发生几率,对减轻患者痛苦及提高患者生活质量均具有重要作用.
作者：王陆军；沈晖；田所礼 刊期： 2016年第24期
选取我院普外科于2015年12月~2016年10月收治的120例急性阑尾炎患者为研究对象,照患者入院顺序,分为对照组和观察组,各60例.对照组患者采用常规围术期心理护理,观察组患者在围术期进行阶段性的、个性化的心理护理干预.比较两组患者心理状况、术后2h、6h疼痛情况及术后恢复情况方面的差异.术前两组患者的心理状况无明显差异,术后观察组患者中伴有焦虑等情绪的状况(18.33%)明显低于对照组(45%)患者;两组患者术后6h疼痛评分、排气时间、下地时间方面比较,观察组患者均明显优于对照组(P<0.05),差别有统计学意义.急性阑尾炎患者围术期存在明显的焦虑等不良心理反应,给予相应的心理干预,能够有效减轻患者出现的应激反应,减少术后不良反应的发生,促进患者康复.
作者：杨根花 刊期： 2016年第24期
探讨咪达唑仑静脉复合麻醉、丙泊酚静脉复合麻醉、两者复合吸入异氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响对比.选择2014年9月~2015年9月在我院进行手术治疗的老年患者72例,按照麻醉方式不同分为ABC三组.A组患者给予咪达唑仑麻醉,B组患者给予丙泊酚麻醉,C组患者给予咪达唑仑、丙泊酚联合吸入异氟烷麻醉.观察三组患者麻醉苏醒后早期、中期及后期的认知功能.恢复早期,A组患者认知功能评分显著低于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05).恢复中期1h,A、B两组患认知评分均有所上升,C组患者认知功能恢复至术前水平,差异有统计学意义(P<0.05).恢复后期,仅A组患者认知功能水平低于术前,其余两组均恢复术前水平.三种麻醉方式均会影响老年患者术后认知功能,但丙泊酚静脉复合麻醉和两种复合麻醉联合吸入异氟烷麻醉影响较小,持续时间短,患者恢复快.
作者：吕彦兵 刊期： 2016年第24期
对高龄孕产妇围生期结局受到妊娠期高血压疾病的影响情况展开观察与探究.选取收治的280例并发妊娠期高血压的孕产妇为研究对象,将其中63例年龄超过35岁的高龄孕产妇作为观察组,217例年龄不超过35岁的孕产妇作为对照组.给予两组孕产妇解痉、镇静及降压等治疗,并对其妊娠结局展开观察与对比.结果:(1)在妊娠并发症方面,两组高血压心脏病、HELLP综合征、产后出血及肝肾功能损害的发生率差异不明显(P>0.05),但观察组孕胎膜早破、胎盘早剥及早产的发生率则显著高于对照组(P<0.05).(2)观察组重度子痫前期及子痫的发生率明显高于对照组(P<0.05).(3)在分娩方式方面,观察组剖宫产率显著高于对照组(P<0.05).(4)在围产儿情况方面,两组胎儿窘迫、新生儿畸形及新生儿窒息发生率差异不明显(P>0.05),但观察组的胎儿生长受限发生率及新生儿死亡率则显著高于对照组(P<0.05).对并发妊娠期高血压的高龄孕产妇而言,其自身及胎儿会受到较大的危害,我国应大力倡导适龄婚育.
作者：蔡彦 刊期： 2016年第24期
探讨艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗胃十二指肠溃疡的疗效.选取确诊的胃十二指肠溃疡患者96例,依据随机数字表法分为艾司组和替丁组各48例,替丁组给予法莫替丁20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg治疗,艾司组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片20mg+阿莫西林1000mg+500mg克拉霉素治疗,分析两组溃疡、腹痛、出血消失时间和幽门螺旋杆菌(HP)清除情况及不良反应发生情况.艾司组溃疡、腹痛、出血消失时间明显短于替丁组,前者HP清除率明显高于后者,差异显著(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗可有效改善胃十二指肠溃疡的临床症状,提高疗效及HP清除率,且具有良好的安全性,值得临床进一步推广.
作者：张永全；许标 刊期： 2016年第24期
分析口腔颌面外科手术感染的相关因素和病原菌分布特点.对收治的口腔颌面外科手术后感染87例患者的临床资料进行分析,采集感染标本进行细菌培养和耐药试验,对感染因素和发生风险进行分析.87例共计分离出病原菌89株,其中革兰氏阴性菌所占比例高.口腔颌面外科手术感染以呼吸道感染为主要感染类型.口腔颌面外科手术感染的因素较多,对其采取有针对性的防治措施,能有效减少术后感染的发生,并缩短已发生感染的治疗时间.
作者：谢镇春；陈坤；傅琨；凌瑞；张铁柱 刊期： 2016年第24期
选择我院2013年1月~2015年3月收治的隐匿阴茎患儿50例,全部患者均选择经阴茎腹侧入路治疗.术后50例患儿的阴茎均显露理想,阴茎在静息状态下的显露长度增加(1.9±0.6)cm;术后2例患儿出现重度包皮水肿,1例患儿发生表皮糜烂,1例患儿出现伤口感染,经过换药治疗均痊愈.术后对患儿进行为期1年的随访,患儿及其家长均对阴茎外观比较满意.临床中在对小儿隐匿阴茎进行治疗时,经阴茎腹侧入路治疗的操作比较简单方便,外观比较理想,术后并发症发生率低,手术疗效比较理想.
作者：张春扬 刊期： 2016年第24期
随机抽取2013年6月~2016年6月本院收治的24例胃肠道炎性纤维性息肉患者,所有患者均经术后病理检查确诊,并自愿签署知情同意书.对24例胃肠道炎性纤维性息肉患者的临床及病理资料进行回顾性分析.24例胃肠道炎性纤维性息肉患者均表现出胃肠道黏膜下呈现息肉样或半球形肿块;光镜下显示,组织学特征为梭形纤维血管增生,且呈现特征性排列,伴有嗜酸性粒细胞浸润;实施免疫组化分析,结果显示,病变组织表达纤维及肌纤维母细胞标记.胃肠道炎性纤维性息肉为消化道罕见良性间叶性肿瘤,其病理组织学特征较为独特,临床上可采用手术或内镜下肿物完全切除的方法进行治疗.
作者：张卫良；张国标 刊期： 2016年第24期
探讨分析对老年冠心病合并高血压患者应用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗的疗效,为临床上进一步安全有效的用药治疗提供科学依据.随机选取98例于2014年8月~2015年8月在我院接受治疗的冠心病合并高血压的老年患者作为研究对象,采用随机数字表的方法将研究对象分为试验组和对照组,各49例,在降脂、抗凝、扩血管等常规治疗的基础上,试验组给予患者硝苯地平缓释片联合依那普利治疗,对照组给予患者硝苯地平缓释片治疗,连续治疗8w.观察分析治疗后试验组和对照组患者降压的总有效率.试验组和对照组降压总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对老年冠心病合并高血压患者应用硝苯地平缓释片联合依那普利进行治疗,临床效果显著,值得在临床上进一步的推广和应用.
作者：蔡同彬 刊期： 2016年第24期
探讨系统性护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗效果的影响.按照随机数字表法将收治的78例重度宫颈糜烂患者分为干预组(系统性护理干预)与对照组(常规护理),所有患者均采用LEEP刀手术治疗.对比两组护理效果.干预组、对照组并发症发生率分别为5.1%(2/39)、20.5%(8/39),差异显著(P<0.05);两组手术时间、术中出血量差异显著(P<0.05).重度宫颈糜烂采用LEEP刀手术治疗过程中,实施系统性护理干预的效果显著,值得进行深入研究和推广.
作者：彭淑芳；罗玉兰；郭小兰；邓菊花 刊期： 2016年第24期
主要讨论了护理干预对维汉不同民族糖尿病患者行为改变的临床效果.选取阿克苏地区各医院于2013年5月~2014年5月收治的130例糖尿病患者,其中汉族患者84例,维族患者46例,对其实施积极的护理干预,分析护理干预措施对糖尿病患者行为改变的临床效果.在本次研究中,患者对糖尿病知识的掌握程度与护理前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);从患者不良行为的纠正情况来看,汉族患者与维族患者之间差异无统计学意义(P>0.05),但护理前与护理后相比,差异具有统计学意义(P<0.05).护理干预对在糖尿病患者行为改变中发挥着重要作用,为改善患者预后奠定基础,应该在临床上做进一步推广.
作者：杨丽 刊期： 2016年第24期
选用80例癫痫合并抑郁障碍患者作为观察对象,采用随机数字表法将患者分成观察组和对照组,对照组采用卡马西平治疗,观察组采用拉莫三嗪治疗.治疗12w,观察治疗效果.一年后电话随访,观察复发情况.观察组治疗总有效率明显比对照组高,观察组PHQ-9评分、不良反应和一年内复发率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).对癫痫合并抑郁障碍患者给予拉莫三嗪治疗提高了治疗总有效率,可以改善患者的抑郁症状,而且不良反应小、复发率低,具有较高的应用价值.
作者：杨雷；刘莺；付永旺；陈金；云永利 刊期： 2016年第24期
选取我院2014年1月~2015年6月160例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为治疗组和对照组.对照组给予经皮椎体成形术治疗,治疗组在经皮椎体成形术基础上加服补肾壮骨汤,比较两组患者术后第1天、1个月、2个月、3个月的VAS评分.术后第1天、1个月两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月、3个月,治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合应用补肾壮骨汤可以有效减轻骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经椎体成形术后的疼痛.
作者：陶志强；吴庭胜；范少勇 刊期： 2016年第24期
选取我院2014年2月~2015年2月收治的100例常见色素增加性皮肤病患者.均采用调Q开关Nd:YAG激光治疗,观察其疗效.100例患者中,治愈率67.00%,显效率93.00%,其中色素痣治愈率、显效率83.33%、95.83%,太田痣、褐青色斑55.00%、95.00%,纹身、纹眉64.52%、90.32%,雀斑、咖啡斑64.00、92.00%.针对色素增加性皮肤病患者,采用调Q开关激光治疗,有利于减轻症状,无不良反应,安全性更高,值得临床推广应用.
作者：陈光鹏 刊期： 2016年第24期
观察综合护理健康教育对手外伤患者术后恢复的影响.选取收治的手外伤患者80例,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规健康宣教,观察组给予综合护理健康教育,观察两组术后恢复情况.观察组临床依从性(95.00%)高于对照组(80.00%);观察组手功能恢复优良率(97.50%)比对照组(80.00%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05).针对手外伤患者,实施综合护理健康教育,有利于提高临床依从性,改善手功能状况,加快术后恢复,改善患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：万娇娇；袁曼；王晶 刊期： 2016年第24期
探讨急性阑尾炎行腹腔镜手术与开腹手术的预后.收治的110例急性阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组各55例.观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术治疗.观察对比两组手术时间、切口大小、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、感染情况及手术前后白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞的变化.与对照组相比,观察组手术时间、切口大小、术后胃肠功能恢复时间、恢复下床活动时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).手术后1d,观察组白细胞、中性粒细胞水平呈上升趋势,且明显高于对照组;手术后3 d,各项指标逐渐降低并趋于正常水平,但观察组白细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术治疗急性阑尾炎具有切口小、患者恢复时间短、住院时间短、全身反应较小等优势.
作者：卢安安 刊期： 2016年第24期
目的 探讨含中药骨金散血清对糖皮质致激素骨质疏松大鼠成骨细胞OPG/RANKL系统的影响.方法 3.5月龄雄性SD大鼠50只,随机分为正常对照组、模型组、阿仑膦酸钠治疗组、骨金散低剂量组和骨金散高剂量组.观察骨金散对各组大鼠股骨骨密度的影响.体外培养大鼠成骨细胞,观察含药血清对成骨细胞的增殖和OPGmRNA、RANKLmRNA的表达的影响.结果 与正常对照组相比,模型组和其他各组大鼠骨密度明显降低(P<0.01),低剂量和高剂量组大鼠骨密度高于模型组(P<0.01).与模型组比较,骨金散低剂量组和高剂量组血清可促进成骨细胞的增殖(P<0.05),升高OPG mRNA表达(P<0.01),降低RANKL mRNA的表达(P<0.01),OPGmRNA/RANKLmRNA比值升高(P<0.01).结论 中药骨金散能使糖皮质激素所致骨质疏松大鼠骨密度增高,其治疗骨质疏松的机制可能与促进成骨细胞增殖,影响成骨细胞OPG/RANKL系统,发挥抑制破骨细胞的骨吸收作用有关.
作者：宋丽娜；赵锦程；孟祥君；鲁志梅；黄文丽；李玉芝；王凤荣；孙放 刊期： 2016年第24期
分析对难治性肾病综合征患者采用他克莫司与糖皮质激素联合方案进行治疗的临床效果.收集我院2014年1月~2016年1月收治的患难治性肾病综合征的40例患者,均采用他克莫司与糖皮质激素联合用药方案进行治疗.回顾性分析患者的临床资料,以观察患者治疗前后的临床疗效、实验室指标变化及用药时的不良反应发生情况.本组40例患者经过为期3月的治疗后的总有效率为95.0%,且随着患者治疗时间的延长患者的完全缓解率均有显著提高(P<0.05).与治疗前相比,治疗3月、6月及1年时患者的尿蛋白、Tho、TG均有显著降低,Alb均显著上升(P<0.05).对难治性肾病综合征患者采用他克莫司与糖皮质激素联合方案治疗疗效显著,安全性高,值得推广.
作者：蓝红娟 刊期： 2016年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
