杨根花
探讨咪达唑仑静脉复合麻醉、丙泊酚静脉复合麻醉、两者复合吸入异氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响对比.选择2014年9月~2015年9月在我院进行手术治疗的老年患者72例,按照麻醉方式不同分为ABC三组.A组患者给予咪达唑仑麻醉,B组患者给予丙泊酚麻醉,C组患者给予咪达唑仑、丙泊酚联合吸入异氟烷麻醉.观察三组患者麻醉苏醒后早期、中期及后期的认知功能.恢复早期,A组患者认知功能评分显著低于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05).恢复中期1h,A、B两组患认知评分均有所上升,C组患者认知功能恢复至术前水平,差异有统计学意义(P<0.05).恢复后期,仅A组患者认知功能水平低于术前,其余两组均恢复术前水平.三种麻醉方式均会影响老年患者术后认知功能,但丙泊酚静脉复合麻醉和两种复合麻醉联合吸入异氟烷麻醉影响较小,持续时间短,患者恢复快.
作者：吕彦兵 刊期： 2016年第24期
选取我院2013年6月~2015年6月收治的100例经冠状动脉造影证实为冠心病患者,将其随机分为动态心电图组和常规心电图组各50例,分别进行动态心电图和常规心电图检测,并且将两种心电图的检察结果进行比较分析.动态心电图组的室性早搏二、三联,室性早搏成对,房性早搏二、三联,房性早搏成对的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在冠心病心律失常的诊断中,动态心电图的检测效果要优于常规心电图,操作方便快捷,值得广泛的临床推广.
作者：朱银军 刊期： 2016年第24期
分析欣母沛防治产后出血的临床效果.随机选取37例具有产后出血倾向的患者,分为对照组18例、观察组19例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上行欣母沛治疗,观察两组治疗结果.观察组治疗效果明显,与对照组相比,观察组治疗有效率、产后出血情况、不良反应发生率、治疗满意度更趋近于预设值,差异存在统计学意义(P<0.05).采用欣母沛防治产后出血能降低产后出血率、不良反应发生率,安全性较高,能较好维护患者健康,应用价值较高.
作者：黄江平 刊期： 2016年第24期
探讨重症急性胰腺炎患者分阶段外科冲洗治疗的护理效果.选取我院2013年8月~2015年3月收治的重症胰腺炎患者82例,按随机数字表法分为对照组与观察组.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加强对患者的临床护理干预.观察组患者症状缓解时间、住院时间短于对照组组,且观察组治疗后APACHEⅡ评分表现优于对照组,对比差异显著(P<0.05);观察组治疗有效率为92.68%,高于对照组患者的75.61%;且观察组护理满意度为97.56%,高于对照组的82.93%,对比差异显著(P<0.05).加强对重症急性胰腺炎患者分阶段外科冲洗治疗的护理效果显著,可进行临床推广.
作者：李艳红 刊期： 2016年第24期
选取2013年1月~2015年12月在我院接受卵巢囊肿剥除术治疗的135例患者.根据手术方式分为观察组75例和对照组60例.对照组行开腹卵巢囊肿剥除,观察组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对比观察两组患者手术情况及手术3个月后卵巢功能恢复情况.观察组患者手术各项情况均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者手术3个月后E2、LH、FSH、窦状卵泡个数均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有手术时间短、术中出血量较少等优点,利于患者术后卵巢功能的恢复,相比于传统开腹卵巢囊肿剥除术优势显著,具有一定临床价值,值得推广运用.
作者：陈燕 刊期： 2016年第24期
分析对难治性肾病综合征患者采用他克莫司与糖皮质激素联合方案进行治疗的临床效果.收集我院2014年1月~2016年1月收治的患难治性肾病综合征的40例患者,均采用他克莫司与糖皮质激素联合用药方案进行治疗.回顾性分析患者的临床资料,以观察患者治疗前后的临床疗效、实验室指标变化及用药时的不良反应发生情况.本组40例患者经过为期3月的治疗后的总有效率为95.0%,且随着患者治疗时间的延长患者的完全缓解率均有显著提高(P<0.05).与治疗前相比,治疗3月、6月及1年时患者的尿蛋白、Tho、TG均有显著降低,Alb均显著上升(P<0.05).对难治性肾病综合征患者采用他克莫司与糖皮质激素联合方案治疗疗效显著,安全性高,值得推广.
作者：蓝红娟 刊期： 2016年第24期
探究应用电刺激加生物反馈疗法治疗女性产后盆底功能障碍的临床疗效.选取康复科产后42d以上的盆底功能障碍患者180例,随机分为对照组和观察组各90例,观察组采取常规盆底肌肉训练,对照组在观察组基础上应用电刺激加生物反馈疗法.比较两组Ⅰ类肌纤维力、Ⅱ类肌纤维力、性功能障碍积分、抑郁评分、焦虑评分及子宫脱垂和尿失禁发生率.对照组治疗后Ⅰ类肌纤维力为(1.93±0.94)、Ⅱ类肌纤维力为(2.74±1.53)、性功能障碍积分为(46.58±5.52)分,均明显优于观察组,且对照组子宫脱垂和尿失禁发生率明显低于观察组,差异显著(P<0.05);干预前,两组抑郁评分、焦虑评分无显著差别(P>0.05);干预后,对照组抑郁评分、焦虑评分均明显低于观察组,差异明显(P<0.05).对于女性产后盆底功能障碍采取电刺激加生物反馈法治疗,具有较好的临床疗效,可有效改善患者产后性功能及心理状况,而且可降低子宫脱垂和尿失禁发生率.
作者：何玉慈 刊期： 2016年第24期
探讨选择性神经根阻滞术对退行性腰椎管狭窄症的诊断及神经功能康复治疗效果.纳入我院2010年1月~2014年6月确诊为退行性腰椎管狭窄症且体征不明显的患者84例,并对纳入研究的患者进行选择性神经根阻滞治疗,在神经根造影的基础上,确定需要治疗的责任阶段,对该节段进行相应的神经管阻滞,并相应给予选择性的椎间盘摘除、椎板开窗减压、后路腰椎椎体植骨融合术、椎弓根钉内固定术等.采用神经功能评价按照ASIA评分法比较两组病例术前及术后1年的神经功能恢复情况及手术效果.术后通过1年的随访,选择性神经阻滞术明确双节段的患者有20例,单节段的患者有64例,所有患者均顺利完成手术治疗;术后的每个时间点的评分与术前比较均得到了明显的改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但术后不同时间点之间的评分比较差异无统计学意义(P>0.05).选择性神经根阻滞术对退行性腰椎管狭窄症的诊断及神经功能康复具有重要的作用,可明确责任性节段,具有良好的临床应用价值.
作者：杨鸿川；许汉权；邹伟民；潘展业 刊期： 2016年第24期
选取我院2013年4月~2015年月6收治的102例重型、特重型颅脑外伤性患者.发生外伤性脑梗死的51例患者设为观察组,未发生外伤性脑梗死的51例患者设为对照组.对所有患者的年龄、合并糖尿病和GCS、脑疝和感染、脱水药过量、低血压休克、活血药等因素进行调查.年龄、脑疝和GCS评分、感染、脱水药大量使用及活血药应用、低血压休克等,与外伤性脑梗死的发生有着密切的关系,差异有统计学意义(P<0.05).感染、脱水药大量应用、脑疝、GCS评分,以及脑疝、年龄、低血压休克、活血药使用外伤性脑梗死的危险因素.
作者：万春阳 刊期： 2016年第24期
本文选取60例复治涂阳肺结核患者,随机划分两组,对照组采用常规化疗方式,治疗组实施胸腺肽联合抗结核药治疗,对比两组的临床疗效、痰菌阴转率以及用药安全性.治疗组的肺部病变改善情况以及空洞闭合情况结果大小分别是93.33%(28/30)以及76.67%(23/30),对照组的肺部病变改善情况以及空洞闭合情况结果大小分别是73.33%(22/30)以及50.00%(15/30),两组结果对比具有统计学意义.复治涂阳肺结核患者采用胸腺肽联合抗结核药治疗后,可以明显改善患者的临床症状,保证用药安全、高效,提高痰菌阴转率,促进患者病情早日康复.
作者：罗朝晖；牟建珍 刊期： 2016年第24期
选择我院于2006年2月~2015年8月收治的120例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,根据患者的入院时间对其进行编号,并按随机数字表法将其随机分为对照组和治疗组,每组患者60例,对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组给予奥曲肽和凝血酶联合治疗,分别比较两组患者的临床疗效以及出血控制有效率等指标.治疗组的显效率显著高于对照组(P<0.05),无效率显著低于对照组(P<0.05),在有效率方面无显著性差异(P>0.05),且治疗组的总有效率显著大于对照组(P<0.05).治疗组患者在出血控制总有效率和平均止血时间显著低于对照组(P<0.05).奥曲肽联合凝血酶对肝硬化合并上消化道出血具有良好的治疗效果.
作者：王洪军 刊期： 2016年第24期
目的 探讨负压封闭引流术与大张皮移植术联合治疗深度烧伤创面在临床上的可行性.方法 选择2010年10月~2015年2月在我院接受治疗的60例深度烧伤患者作为本次研究的对象,按随机数表法分为观察组和对照组(n=30).观察组进行大张皮移植创面,且在此之后进行负压封闭引流术(VSD)治疗,对照组进行大张皮移植创面后则采用打包加压治疗.比较两组患者的各项时间指标(包括发热天数、换药次数、手术次数、疼痛时间(d)、住院天数、清创至终末手术时间(d)、抗生素使用天数及使用的抗生素的种类数8项指标);比较两组患者在治疗后的各项观察指标(包括再次感染、毛囊炎、终末手术前创面感染、薄膜下积液、出血、创源性损张力性水泡及皮瓣转移7项指标);比较两组患者的创面清洁率(分别比较0~15d、16~30d及30d以后的清洁率).结果 观察组患者的发热天数、换药次数、及疼痛时间等指标均明显低于对照组,但观察组患者的住院天数则明显高于对照组;治疗后,观察组患者的出血、薄膜下积液、皮瓣转移及再次感染等指标状况均明显优于对照组;治疗后0~15d及30d后,观察组患者的创面清洁率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).但16~30d,两组患者的创面清洁率无明显差异,且治疗后两组患者中毛囊炎者相当.结论 采用大张皮移植与负压封闭引流联合治疗深度烧伤创面,能有效降低抗生素使用天数、清创至终末手术天数、手术次数及疼痛天数等多项时间指标,降低感染率,缩短治疗周期.改善患者的出血、薄膜下积液、创缘性损张力性水泡及感染等状况,减轻患者痛苦.此外,还可有效提高患者的创面清洁率,临床上值得推广.
作者：唐海安；周强；钟展芳 刊期： 2016年第24期
研究阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性气管-支气管炎的疗效.病例资料来源于我院2014年4月~2015年11月就诊的83例急性气管-支气管炎患者.随机分组方法:顺序编码法.83例患者分为A组和A+S组.A组给予阿奇霉素治疗;A+S组给予阿奇霉素联合羧甲司坦治疗.比较(1)急性气管-支气管炎控制率;(2)用药副作用率;(3)患者咳嗽、发热、咽部疼痛、肺部啰音持续时间的差异.(4)治疗后两组患者生活质量的差异.结果:(1)A+S组对比A组急性气管-支气管炎控制率更高,其中,A组显效有10例,有效21例,无效10例,总有效率为75.61%;A+S组显效有30例,有效10例,无效2例,总有效率为95.24%;(2)A组有3例恶心,2例呕吐和2例腹部不适,发生率为17.07%;A+S组有3例恶心,1例呕吐和2例腹部不适,发生率为14.29%,比较差异不显著,均未发生严重不良反应,上述症状均无需特殊处理,自行缓解;(3)A+S组对比A组咳嗽、发热、咽部疼痛、肺部啰音持续时间更短(P<0.05).(4)治疗后观察组患者生活质量明显优于对照组(P<0.05).阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性气管-支气管炎的疗效确切,可加速咳嗽、发热、咽部疼痛、肺部啰音等症状的消退,改善患者病情,副作用少,安全性高,且可提升患者生活质量,值得推广.
作者：胡国新 刊期： 2016年第24期
研究窄谱中波紫外线治疗慢性过敏性皮肤病的疗效及安全性.异位性皮炎、慢性湿疹、慢性荨麻疹患者各40例,分别分为试验组及对照组各20例.试验组患者采用NB-UVB照射治疗结合口服盐酸西替利嗪片及复方甘草酸苷胶囊治疗;对照组仅口服盐酸西替利嗪片及复方甘草酸苷胶囊治疗.疗程均为4w.治疗结束后,试验组患者症状评分及有效率均显著优于对照组.NB-UVB照射治疗慢性过敏性皮肤病,疗效确切,不良反应发生率低.
作者：瞿任；唐政；袁群霞 刊期： 2016年第24期
以2012年10月~2015年10月,我院接诊收治的100例肝血管瘤手术患者为研究对象,按治疗方法不同将患者分为两组,手术切除组及腹腔镜下微波消融组,对两组治疗效果进行对比.所有患者手术均顺利完成,腹腔镜下微波消融组同手术切除组相比在手术时间、术中出血量、术中输血、患者住院时间及术后并发症发生率上均有明显优势(P<0.05).所有患者病灶均没有复发.腹腔镜下微波消融治疗肝血管瘤手术安全有效,术后并发症少.
作者：周爱华 刊期： 2016年第24期
选取我院2014年1月~2016年1月所收治重症哮喘患者156例,随机分为研究组和对照组各78例.对照组给予吸氧、补充水分和电解质等对症支持治疗;研究组在常规支持治疗基础上加用呼吸内科综合疗法,具体包括氨茶碱、沙丁胺醇水溶液、异丙托品水溶液及硫酸镁等药品的使用.比较两组患者临床疗效,并记录治疗前后血氧饱和度变化情况.研究组加用综合疗法后,显效51例、有效20例,其总有效率为91.03%,显著优于对照组的25例、32例及73.08%,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗前,研究组SpO2为(90.14±9.32),对照组为(89.45±9.41),两组患者SaO2相近,无显著差异(P>0.05);经治疗后,研究组SpO2为(98.20±5.16),显著高于对照组(92.25±10.45),差异具有统计学意义(P<0.05).呼吸内科综合疗法应用于重症哮喘临床治疗中,可有效帮助患者缓解临床症状、控制呼吸频率,从而提高患者临床疗效及肺功能,促进患者生存质量改善,值得临床重点研究并推广应用.
作者：张驰松 刊期： 2016年第24期
选取我院2014年2月~2015年2月收治的100例常见色素增加性皮肤病患者.均采用调Q开关Nd:YAG激光治疗,观察其疗效.100例患者中,治愈率67.00%,显效率93.00%,其中色素痣治愈率、显效率83.33%、95.83%,太田痣、褐青色斑55.00%、95.00%,纹身、纹眉64.52%、90.32%,雀斑、咖啡斑64.00、92.00%.针对色素增加性皮肤病患者,采用调Q开关激光治疗,有利于减轻症状,无不良反应,安全性更高,值得临床推广应用.
作者：陈光鹏 刊期： 2016年第24期
目的 从分子水平探讨疏肝通络强精方治疗精索静脉曲张致不育的作用机理.方法 选择青春期清洁级雄性SD大鼠50只,数字表法随机分为假手术组、模型组、手术治疗组、桃红合五子汤组、疏肝通络强精方组,每组各10只.1个月后,对各组均按1ml/100g体重灌胃,给药或生理盐水,每日1次,普食喂养,自由饮食饮水,连续60d后,处死并取出睾丸,免疫组化法检测睾丸组织EGF表达.结果 (1)模型组左侧睾重量及精液质量明显低于假手术组(P<0.05);温度、精索静脉直径明显高于假手术组(P<0.05).疏肝通络强精方组左侧睾丸重量高于模型组(P<0.05),疏肝通络强精方组与假手术组无明显差异.疏肝通络强精方组与其他疗组比较均有显著性差异(P<0.05).(2)模型组睾丸组织EGF表达量较各治疗组明显减少,疏肝通络强精方组与其他治疗组EGF表达量明显增多,差异有显著性(P<0.05).结论 实验性精索静脉曲张青春期大鼠睾丸组织病理改变和局部生长因子EGF的变化是影响生精功能并导致精子质量下降的可能机制之一;疏肝通络强精方能明显上调EGF的表达,从而提高精液质量.可能是疏肝通络强精方对改进型实验性精索静脉曲张青春期大鼠睾丸生精功能保护作用的调控机制之一.
作者：张端军；陈胜辉；蒋祥龙；姚文亮；黄奉献；崔云 刊期： 2016年第24期
选取我院2014年1月~2015年6月160例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为治疗组和对照组.对照组给予经皮椎体成形术治疗,治疗组在经皮椎体成形术基础上加服补肾壮骨汤,比较两组患者术后第1天、1个月、2个月、3个月的VAS评分.术后第1天、1个月两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月、3个月,治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合应用补肾壮骨汤可以有效减轻骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经椎体成形术后的疼痛.
作者：陶志强；吴庭胜；范少勇 刊期： 2016年第24期
选择2014年8月~2015年7月到我院就诊的120例脑梗死患者患者,通过随机数表法的方法分为观察组和对照组,对于对照组中的患者采取常规治疗方法,而对于观察组中的患者采取强化降脂的治疗方法.对比两组患者血脂的变化情况以及两组患者颈动脉的彩超检查结果.结果治疗前,两组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)血脂四项水平均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者LDL-C、TG、TC均明显降低,HDL-C水平明显升高,观察组中患者四项血脂水平改善情况要明显优于对照组,两组数据的差异具有统计学的意义(P<0.05).观察组中患者的斑块面积、斑块数量以及颈动脉的中层厚度改善情况要明显优于对照组,两组数据的差异具有统计学的意义(P<0.05).强化降脂方案对脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响效果明显,值得在临床上广泛推广应用,用于更多脑梗死患者的临床治疗.
作者：陈汉文；陈浩英 刊期： 2016年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
