何毅
目的：观察冷冻联合α￣2b干扰素凝胶治疗肛周尖锐湿疣的疗效。方法选取60例肛周尖锐湿疣患者，随机分为A、B、C三组，A组采用激光去疣后给予α￣2b干扰素凝胶外用；B组患者先外涂派特灵液去疣后给予α￣2b干扰素凝胶外用；C组采用冷冻联合α￣2b干扰素凝胶外用。结果三组患者分别给予不同方案治疗后，A组和C组、B组和C组对比差异均具备统计学意义（（P＜0.05），A组和B组对比无显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。结论肛周尖锐湿疣采用冷冻联合α￣2b干扰素凝胶治疗疗效显著。
作者：夏龙 刊期： 2015年第02期
选取我院近5年收治的168例老年不稳定型心绞痛患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组各84例，对照组给予硝酸酯类药物、ACEI类以及β受体阻滞剂基础治疗，同时口服阿司匹林治疗；观察组在对照组治疗基础上再给予低分子肝素钙0.4ml脐周皮下注射治疗，观察两组患者治疗效果。结果经过治疗，两组患者症状均有所改善，观察组患者治疗显效率为71.42%，总有效率为90.48%；对照组显效率为42.86%，总有效率为69.05%，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；经治疗后对照组患者凝血酶原时间相比治疗前明显延长，血小板计数比治疗前明显降低（P<0.05）；观察组患者经治疗后纤维蛋白原比治疗前明显降低，凝血酶原时间、血小板计数与治疗前比较无差异（P>0.05）；两组患者均未发现严重不良反应。低分子肝素钙联合阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛效果显著，临床应用安全有效，值得临床推广应用。
作者：刘青山；谢昌明 刊期： 2015年第02期
选取传统横切口高位子宫下段剖宫产术936例纳入传统组，改良式剖宫产术420例纳入观察组，对比相关指标。观察组手术时间、胎儿娩出时间、术后切口疼痛持续时间、术后排气时间、开腹前出血浸润纱布块数低于对照组；新生儿Apgar评分高于对照组；术中并发症发生率、产褥并发症发生率、切口愈合不良发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。改良式剖腹产优于横切口高位子宫下段剖腹产，有助于降低并发症发生风险，产妇康复更好、更快。
作者：周文英 刊期： 2015年第02期
2012年7月～2014年7月我院共接收确诊为支气管异物患儿80例，将其随机分为观察组和对照组各40例，对照组患儿气道异物用X线诊断，观察组患儿在此基础用多层螺旋CT扫描及图像后处理技术诊断，并对两组患儿气道异物诊断准确率进行比较。两组患者经检查后，采用MPR、CTVB图像后处理技术，后进行支气管镜检查。两组患者经不同方法诊断后，对照组的符合率（57.50%）远远低于观察组的符合率（95.00%）；对照组的总误诊率（45.00%）远远高于观察组的总误诊率（5.00%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。多层螺旋CT扫描及图像后处理技术在小儿气道异物诊断中的应用价值具有很高的准确率，可推广其临床应用。
作者：张柏昌；黄明忠；姚泽志；姚创成 刊期： 2015年第02期
探讨麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎的疗效。对就诊的182例念球菌性阴道炎患者作为研究对象，按照数字随机法分为观察组和对照组，观察组采用麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗，对照组采用克霉唑栓治疗，着重观察两组临床疗效及不良反应发生率。观察组临床有效率为94.51%，明显高于对照组的81.32%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率为2.20%，明显低于对照组的8.79%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎临床疗效显著，不良反应低，安全可靠，值得临床推广使用。
作者：杨利；李冬兰；谢丽英 刊期： 2015年第02期
接江西省卫生与计划生育委员会通知，根据《关于印发〈江西省专业技术资格条件（2011年修订版）〉的通知》（赣人社发[2011]47号）精神，江西省人力资源和社会保障厅在总结过去评审经验、借鉴外省做法的基础上，组织专家编辑了《江西省卫生高级职称评审医学杂志分级汇总表（试行）》，作为卫生高级职称评审中界定中文核心期刊、国家级期刊与省级期刊的依据，以进一步规范我省卫生高级职称评审工作。南昌市医学科学研究所主办的《现代诊断与治疗》在我省卫生高级职称评审工作中被评为省级期刊。
作者： 刊期： 2015年第02期
选取我中心2012年6月～2014年1月收治的80例胃溃疡患者作为研究对象，使用随机数字列表将患者随机分为研究组和对照组，每组各40例。对照组患者给予雷尼替丁联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗，研究组患者给予泮托拉唑联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗。治疗结束后，对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后，研究组患者中痊愈27例、有效10例、无效3例，治疗的总有效率为92.5%；对照组患者中痊愈22例、有效6例、无效12例，治疗的总有效率为70.0%。研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。对胃溃疡患者采用泮托拉唑联合抗生素进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：黄艳华 刊期： 2015年第02期
选取2012年1月～2013年12月在我院接受妊娠终止的孕16～20w疤痕子宫孕妇共74例孕妇作为此次的研究对象，并将其分为研究组和对照组各37例，给予对照组米非司酮配伍米索前列醇片的治疗措施终止妊娠，研究组在将100mg的利凡诺完全注入羊膜腔内的治疗措施同时口服米非司酮片终止妊娠。对照组引产成功为28例，引产失败9例，引产成功率75.67%；研究组引产成功为35例，引产失败2例，引产成功率94.59%，组间相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；且两组在引产耗时以及手术时间的比较均具有统计学意义（P＜0.05）。针对接受临床措施以终止妊娠的孕16￣20w疤痕子宫孕妇，口服米非司酮配伍米索前列醇引产成功率偏低，在米非司酮的基础上将100mg的利凡诺完全注入羊膜腔内的治疗措施，获得良好的临床效果。该方法安全性较高，孕妇术中痛苦度小，引产成功的机率较高，值得在临床中推广和应用。
作者：黄美嫦 刊期： 2015年第02期
筛选2010～2013年我院重症监护病房收治患者5524例作为研究对象，采用主动监测法对住院时间≥2d且停止机械通气后≤48h的患者进行呼吸机相关性肺炎监测，采用随机数表法将其分为干预组与对照组，干预组行针对性护理干预，对照组给予常规护理干预，比较两组患者干预效果。结果5524例患者中住院时间≥2d且停止机械通气后≤48h的患者共使用呼吸机次数4751次，共发生呼吸机相关肺炎158例，发生率为28.60‰，细菌培养结果显示铜绿假单细胞菌89例，大肠埃希菌26例，鲍曼不动杆菌18例，肺炎克雷伯菌11例，其他肠杆菌9例，真菌5例；干预组患者住院时间、临床转归结果明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。重症监护病房中呼吸及相关肺炎发病率较高，其中呼吸机使用不当是造成呼吸机相关肺炎的首位高危因素，而预防性使用抗生素不恰当是致病菌多重耐药性的重要原因，通过应用针对性干预策略可显著改善患者生活质量，遏制肺炎病情进展，缩短住院时间及提高临床治疗效果。
作者：孙玉姝；赵珠兰；李丽；杨潞苹 刊期： 2015年第02期
研究组实施硬通道穿刺法进行血肿清除治疗。对照组实施立体定向软通道穿刺法进行血肿清除治疗。治疗结束后比较两组临床疗效，比较两组颅内血肿量的变化情况，并利用GCS昏迷量表及SSS脑卒中功能量表比较两组神经功能变化情况，后统计两组的术后并发症。研究组总有效率为83.33%，显著高于对照组的70.37%。两组治疗前颅内血肿量、GCS评分及SSS评分无显著差异；治疗后颅内血肿量、GCS评分及SSS评分均改善显著；研究组其改善幅度均显著优于对照组（P＜0.05）。对照组并发症几率为7.41%，与研究组的5.56%相比无显著差异。比照软通道疗法而言，硬通道疗法其清除颅内血肿更为彻底，且能更好地改善患者预后。
作者：云亚滨 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肠内营养对重症急性胰腺炎非手术治疗中的效果。方法对2011年1月～2013年6月在我院住院治疗的重症急性胰腺炎保守治疗患者75例，随机分为对照组33例，观察组42例，对照组采用传统保守治疗，观察组在传统保守治疗的基础上给予肠内营养，观察两组患者住院期间血尿淀粉酶恢复时间、腹痛症状缓解时间及两组患者的并发症发生率、死亡率情况。结果两组患者腹痛缓解时间、血尿淀粉酶变化、并发症发生率、死亡率比较差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组腹痛缓解快，血尿淀粉酶恢复时间短，并发症及死亡率低。结论肠内营养用于重症急性胰腺炎可以改善患者治疗效果。
作者：果丽明；刘苹；张桂华；付庆江；孟小茹 刊期： 2015年第02期
了解门诊性病患者解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染及对12种抗生素药敏情况。用珠海迪尔生物工程有限公司的试剂盒，对426例患者进行检测。426例中检出支原体236例，阳性率为55.4%，其中单纯Uu感染52.1%；单纯Mh感染1.9%；Uu和Mh混合感染1.4%。12种抗生素中对支原体敏感率由高到低依次为：交沙霉素97.0%、强力霉素91.1%、美满霉素76.3%、四环素73.3%，其余都小于50%。支原体以Uu感染为主。支原体对交沙霉素和强力霉素敏感性较高，可作为本地治疗的首选药物。
作者：田巧英 刊期： 2015年第02期
目的：对比分析多索茶碱结合氨溴索与单一使用氨溴索治疗慢支急性发作期临床疗效。方法选取90例慢性支气管炎发作期患者，随机分为观察组和对照组，给予不同的治疗方法，比较两组患者各项指标。结果试验组患者临床疗效有效率显著高于对照组，咳嗽消失时间、痰液消失时间、湿啰音消失时间均较对照组患者显著缩短，且肺功能和血气指标显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者不良反应无统计学差异（P＞0.05）。结论多索茶碱结合氨溴索治疗慢性支气管炎发作期患者，疗效显著，安全可靠，值得推广应用。
作者：赵建红 刊期： 2015年第02期
通过探讨经阴道超声对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠早期诊断的效果，以判断其价值与意义。选取2011年3月~2013年4月期间到我院经阴道超声诊断，再到上级医院治疗后随访的57例剖宫产后子宫疤痕部位妊娠患者临床资料作为研究对象，对这57例患者先实行经腹部超声诊断，记为对照组，之后再实行经阴道超声诊断，记为试验组，对比两组的诊断符合率。结果试验组孕囊型的诊断符合率为91.3%，明显高于对照组的孕囊型诊断符合率73.9%，试验组包块型诊断符合率为97.1%，也明显高于对照组的包块型诊断符合率79.4%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。经阴道超声在对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠早期诊断中，诊断符合率较高，具有较高的临床价值与意义，值得在临床上大力推广使用。
作者：李红芬 刊期： 2015年第02期
对2013年6月~2014年6月在我院住院接受手术治疗且病历资料完整的66例乳腺疾病患者行钼靶X线及超声检查，将两种检查方法的诊断结果与术后病理诊断结果进行对比，并对两种乳腺疾病检查进行比较分析。66例患者经手术后病理诊断共有乳腺囊肿19例，乳腺纤维瘤26例，乳腺增生结节14例，乳腺癌7例。与病理检查结果相比较，钼靶X线乳腺囊肿符合12例，纤维腺瘤符合18例，结节增生8例，乳腺癌符合5例，B超乳腺囊肿符合17例，纤维腺瘤符合23例，结节增生7例，乳腺癌符合4例，其中B超诊断乳腺纤维瘤和乳腺囊肿的准确率显著高于钼靶X线(P<0.05)，钼靶X线诊断乳腺癌的准确率显著高于B超(P<0.05)，但两者在乳腺增生结节和无显著性差异(P>0.05)。B超检查及钼靶X线对乳腺疾病的诊断各有所长，B超在乳腺良性疾病的诊断方面敏感性较高，对于恶性肿瘤的诊断钼靶X线更占优势。
作者：丁婷；王星 刊期： 2015年第02期
本研究以2013年7月~2014年7月在我院超声中心经产前检测胎儿超声心动图的资料和引产后尸检后确诊为完全型肺静脉异位引流的胎儿共20例为研究对象，采用回顾性分析的方法，分析胎儿超声心动图在产前检测完全型肺静脉异位引流的特征及准确性。20例引产后尸检后确诊为完全型肺静脉异位的胎儿中，产前超声漏诊1例。产前超声心动检测诊断为完全型肺静脉异位的胎儿的例数为19例，其中，心上型9例，心下型6例，心内型4例。仅合并房间隔缺损和动脉导管未闭归为单发畸形共8例。11例合并其他心内畸形或心外畸形。胎儿超声心动图在产前检测完全型肺静脉异位引流的准确性为95%(P＞0.05)，以上差异具有统计学意义。胎儿超声心动图在产前检测完全型肺静脉异位引流具有很高的准确性。胎儿超声心功图是诊断完全型肺静脉异位引流的可靠性临床方法，具有无创、简便便捷，重复性强的优点，有利于产妇做出优生优育选择，提高生育质量。值得临床推广应用。
作者：江丽萍；赖丽娥；刘琼珠 刊期： 2015年第02期
2013年3月～2014年3月选取收治入院的70例年龄30～50岁患胆囊结石的患者，依照住院号尾号的奇偶进行分组，分别为治疗组和对照组各35例，治疗组患者采用纤维胆道镜微创保胆取石术进行治疗，对照组患者采用腹腔镜切除胆囊术进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果及预后情况。结果治疗组总有效率为100%。对照组总有效率为91.4%。两组对比疗效有显著差异，P＜0.05。纤维胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有微创、省时、并发症发生率低且预后好，值得临床应用推广。
作者：张晓东；赵俊 刊期： 2015年第02期
回顾性总结我院收治的愈合后颜面部Ⅱ度烧伤创面瘢痕增生患者46例的临床资料。观察组患者经治疗后显效9例，有效10例，总有效率82.6%；对照组治疗后显效13例，有效9例。两组患者疗效结果差异具有统计学意义（P<0.05）。不良反应方面：对照组患者比观察组患者有更低的不良反应发生率（4.3% vs 13.0%）（P<0.05）。丹芎瘢痕涂膜药物对创面愈合后已经明显出现瘢痕增生的患者有更优秀的临床效果和更高的安全性。
作者：胡双清 刊期： 2015年第02期
目的：探索在腹腔镜治疗输卵管妊娠中实施临床路径的可行性。方法将2012年10月～2013年4月我院收治的70例输卵管妊娠患者按不同管理方案随机均分为对照组和观察组，观察组采用临床路径进行围手术期管理，对照组常规管理模式，对两组患者的住院时间、住院费用、健康知识掌握程、满意度以及术后并发症进行统计学比较。结果观察组在住院时间以及住院费用方面均明显优于对照组（P<0.01）；观察组的健康知识掌握率（88.6%）显著高于对照组（68.6%）（P<0.05）；观察组满意度（97.1%）明显高于对照组（77.1%）（P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率(8.6%)明显低于对照组(22.9%)（P<0.05）。结论对输卵管妊娠行腹腔镜治疗的患者采用临床路径模式能有效减少住院时间以及住院费用，提高患者满意度，降低并发症发生率，值得临床推广。
作者：姚吉；刘淑岩；陈乐林 刊期： 2015年第02期
目的：探讨酒石酸美托洛尔片对阵发性房颤（PAF）患者P波离散度（Pdisp）的影响。方法选取我院PAF患者84例，作为PAF组，再将其随机分成2个亚组，J组、A组，各42例，再选取同期窦性心律患者42例，为D组。 J组给予酒石酸美托洛尔片治疗，A组给予胺碘酮治疗，疗程均为3个月。结果治疗前PAF组患者Pmax、Pdisp均明显高于D组（P＜0.05）。治疗后两组Pmax、Pdisp均较治疗前有明显的降低，且J组治疗后Pmax、Pdisp降低程度明显高于A组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。J组患者治疗后Pmax、Pdisp降低程度明显高于A组（P＜0.05）。J组患者治疗后复发率14.29%明显低于A组26.19%（P＜0.05）。结论酒石酸美托洛尔片可有效降低PAF患者Pmax、Pdisp，有助于预防房颤的复发。
作者：程方春；李洪；吴文华 刊期： 2015年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
