黄伟旺
选取我院2013年10月～2014年10月我院收治的87例食管癌患者。随机分为对照组42例和观察组45例。对照组采用传统外科手术治疗，观察组患者采用电视胸腹腔镜联合手术治疗。统计两组患者的手术时间、住院时间、以及术中出血量等一般手术指标差异，并对比两种手术方法下的并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量等指标均显著短（少）于对照组；并且观察组的并发症发生率仅为6.67%（3/45），显著低于对照组的26.19%（11/42），两组间差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。电视胸腹腔镜联合应用的创伤小、出血少、术后恢复快，其可明显改善食管癌的手术疗效，提高治疗安全性，值得在临床上推广使用。
作者：陈国海 刊期： 2015年第03期
以风险因素管理为分界点将我院2013年10月～2014年2月收治的200例门诊急腹症患者分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规护理，观察组采用风险因素管理。结果观察组护士在健康教育、护理操作、规避纠纷等护理质量方面的评分高于对照组，有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理不安全事件少于对照组，在护理责任心、主动服务、治疗环境等方面的护理满意度高于对照组，有统计学意义(P<0.05)。风险因素管理能有效规避门诊护理风险，减少护理不安全事件，提高患者的护理满意度。
作者：苏月萍 刊期： 2015年第03期
选取2012年3月～2014年5月我院收治的89例新生黄疸患儿。随机分为A组45例和B两组44例。B组予以蓝光治疗方案，A组则在B组基础上联用茵栀黄+双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊疗法。比对分析两组患者临床治疗效果，记录其治疗前后胆红素水平变化情况及黄疸消退时间。结果A组痊愈39例，总有效率为93.4%，明显高于B组的72.7%（P<0.05）；治疗后，两组患儿胆红素水平均较治疗前明显降低（P<0.05），其中A组降幅大于B组（P<0.05）；A组黄疸消退用时9.5±2.2d,低于B组的16.2±6.2d（P<0.05）。对患病理性黄疸的新生患儿予以茵栀黄、双歧杆菌三联活菌联合蓝光疗法，疗效确切，可有效降低胆红素水平，值得临床推广。
作者：王宗源 刊期： 2015年第03期
选取2010年5月～2014年5月我院收治的100例妊娠期糖尿病患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予生物合成人胰岛素治疗，观察组给予赖脯胰岛素治疗，观察两组临床效果及安全性。结果两组血糖控制效果、尿糖阳性率与尿酮体阳性率及妊娠结局差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组不良反应发生率为10%，明显低于对照组36%（P＜0.05）。在妊娠期糖尿病临床用药中，赖脯胰岛素效果确切，不会发生严重不良妊娠结局，安全性高，可予以推广应用。
作者：谢漫丽；罗佩宜；江帆 刊期： 2015年第03期
选取2013年6月～2014年6月我院精神科收治的80例精神病患者，采用随机对照方法分为观察组和对照组各40例。对照组给予精神科常规护理，观察组在此基础上运用人文关怀护理。调查分析精神科临床护理的不安全因素，以及分析比较两组不良事件发生率和满意度情况。结果观察组患者不良事件发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度为97.5%，对照组患者满意度为85.0%，观察组患者满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。在精神科临床护理过程中存在着多种不安全因素，严重影响了医护工作者的安全问题以及精神病患者的治疗效果，采取人文关怀护理使得精神科临床护理的安全隐患大大降低，减少了医患不良事件发生率，显著提高了精神科临床护理的满意率，对于精神病患者疾病的转归以及医患和谐关系的建立产生了巨大的影响。
作者：陆莉莉 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年1月～2014年1月收治的64例维持性血液透析患者，按服药方法不同随机分为分次组和顿服组各32例。分次组患者采用早餐、中餐、晚餐、睡前各服倍他乐克25mg治疗，顿服组患者采用早晨顿服4片倍他乐克治疗。结果经过6个月的治疗，顿服组患者降压达标率87.5%高于分次组的62.5%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的收缩压与舒张压较治疗前比较均得到了明显的降低，而治疗后顿服组患者的收缩压与舒张压较分次组患者更低，经t检验，其结果差异有统计学意义(P<0.05)。在维持性血液透析患者中采用顿服的服药方法可以有效的提高降压达标率，降低患者收缩压与舒张压，具有更好的降压效果，值得推广应用。
作者：熊燕移；李敏芝；史伟文；张莞灵；卓华钦 刊期： 2015年第03期
2007年1月～2013年1月应用自体阔筋膜兜带联合术矫正重度失张性下睑外翻17例21眼，其中老年性眼睑外翻6例10眼，麻痹性眼睑外翻11例11眼，术后进行随访观察。结果本组21眼重度失张性下睑外翻患者，术后随访观察3～7月，依照评价标准，治愈5眼，显效13眼，一般3眼，无1例失败，总有效率85.71%。阔筋膜增加了对睑板的支持作用，睑板及轮匝肌的缩短可使松弛的眼睑得到根本的解决，应用自体阔筋膜兜带联合术矫正重度失张性下睑外翻，外观改善明显，术后复发率较低，值得采用。
作者：林峰 刊期： 2015年第03期
选取2010年6月～2014年5月我院收治的80例桡骨骨折患者。随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用外固定支架治疗，对照组采用闭合复位治疗。观察并比较两组患者的骨折复位优良率及骨折部位功能恢复情况。结果观察组复位情况为优和良的患者比例明显高于对照组，比较后差异有统计学意义（P＜0.05），而复位情况尚可和差的比例对照组明显高于观察组，比较后差异有统计学意义（P＜0.05），两组优良率差异有统计学意义（P＜0.05）；功能恢复状况评价结果观察组优良率为95.0%，对照组优良率为65.0%，相比较差异显著（P＜0.01）。采用外固定支架治疗桡骨骨折疗效好，患者复位情况佳，值得在临床上予以推广。
作者：马焕林；张楠 刊期： 2015年第03期
选取2012年12月～2014年2月我院收治的60例椎动脉型颈椎病患者，随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予枕颌牵引法治疗，观察组患者在采用枕颌牵引法治疗的基础上，联合丹参三藤汤治疗，对比两组的临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗的有效率为93.3%，不良反应发生率为3.3%，复发率为6.7%，对照组患者临床治疗的有效率为83.3%，不良反应发生率为13.3%，复发率为20.0%。观察组患者临床治疗的有效率高于对照组患者，且观察组患者不良反应发生率及复发率低于对照组患者。针对于椎动脉型颈椎病采用“丹参三藤汤”配合枕颌牵引治疗效果显著，该种治疗方法值得临床推广。
作者：刘兴利；徐宁达 刊期： 2015年第03期
选取2011年3月～2012年12月我院收治的120例牙体缺损患者。根据治疗方法不同分为金属桩核组56例和玻璃纤维桩组64例，分析比较两组患者牙体缺损修复效果和患者对修复情况满意度。结果玻璃纤维桩组患者修复成功率98.44%明显高于金属桩核组85.71%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；玻璃纤维桩组患者满意度93.75%明显高于金属桩核组80.36%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与金属桩核修复牙体缺损相比，玻璃纤维桩修复牙体缺损效果更好，能显著提高患者满意度，具有广阔的应用前景。
作者：凌红玲；严伟浩；陈贵丰；刘斌；李泽宏 刊期： 2015年第03期
选取2013年9月～2014年8月本院收治302例住院分娩产妇。随机分为观察组和对照组各151例。两组产妇给予同样的分娩方式，对照组仅给予缩宫素，观察组则给予缩宫素联合米索前列醇400～600ug一次性纳入直肠，对比两组产妇产后出血量以及产妇恢复情况、治疗时间。结果观察组产后出血量少于对照组，子宫复旧好于对照组且治疗时间较对照组明显缩短（P<0.05）。缩宫素联合米索前列醇直肠纳入能有效预防产后出血，降低分娩风险，值得推广。
作者：陈丽 刊期： 2015年第03期
选取2007年～2011年我院收治的62例胃肠道肿瘤患者。随机分为对照组和研究组各31例。对照组单纯予以根治手术治疗，研究组在手术过程中再局部植入氟尿嘧啶缓释剂，比较两组临床疗效。结果1年后，两组生存率比较不具差异性（P＞0.05）；2年和3年后，研究组生存率显著高于对照组，差异明显（P＜0.05）。并且，两组并发症不具差异性（P＞0.05）。术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤化疗中应用价值显著，有利于患者生存率的提高，并且安全可靠，值得推广。
作者：尹会义；于洋 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年2月～2014年2月我院收治的200例支气管哮喘患者。对所有患者行对症治疗2w，对比治疗前后FeNO、肺功能及诱导痰嗜酸性粒细胞（EOS）在支气管哮喘诊断中作用。治疗后FeNO值明显下降，比较有统计学意义（P＜0.05），治疗后FEV1和EOS均有所改善，但相比治疗前无统计学意义（P＞0.05）。 FeNO诊断支气管哮喘具有重要的临床价值，可对疾病的发生、发展及控制做出正确、及时反应，值得在临床中推广应用。
作者：陈必达；利旭辉；陈宫玉；陈钊成 刊期： 2015年第03期
选取2011年2月~2014年4月我院收治的108例采用双镜联合治疗的胆囊结石患者。分为观察组和对照组各54例，同时行常规护理，观察组另给予心理护理联合舒适护理，比较两组患者术后疼痛评分、心理情绪评分及各项康复指标差异。结果护理后观察组VAS、HAMA、HAMD评分分别为3.37±0.54分、8.38±4.53分、11.36±3.82分显著低于对照组的5.31±1.20分、12.88±6.50分、17.69±5.30分，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组肛门排气时间3.02±1.22d、排便时间3.55±1.21d、止血时间12.64±5.57h、腹痛消失时间2.13±1.08d、住院时间6.57±2.34)d VS对照组4.50±1.34d、6.37±1.35d、27.34±4.18h、5.03±1.36d、9.59±3.56d显著较低（P＜0.05）。心理护理联合舒适护理对双镜联合治疗胆囊结石手术患者的焦虑情绪有很大的改善作用，同时可缓解疼痛症状，促进后期康复，具有较高的临床应用价值。
作者：黄翠云 刊期： 2015年第03期
选取2011年10月～2014年10月我院收治的非甾体抗炎类药物导致上消化道出血的80例患者作为观察组，另选取同期就诊因其它原因导致的上消化道出血的80例患者作为阳性对照组，以及同期服用非甾体抗炎类药物未导致上消化道出血的80例患者作为阴性对照组，比较分析非甾体抗炎类药物导致上消化道出血临床特征。结果经对比分析的结果所示，非甾体抗炎类药物引起的消化道出血发生率和性别、规律饮食呈负相关，和年龄、抑郁焦虑以及酗酒呈正相关。观察组中女性患者、年龄超过55岁、血红蛋白水平低、糜烂性病变、胃部病变及多发病变患者数量显著大于对照组（P<0.05），而HP阳性、存在消化道症状的患者例数显著低于对照组（P<0.05）。规律饮食与女性为该病保护因素，酗酒、情绪焦虑抑郁、高龄为该病危险因素，且因非甾体抗炎类药物导致上消化道出血的临床症状主要为糜烂及多发性的胃部病变。
作者：张俊平 刊期： 2015年第03期
选择治疗的颈动脉软斑块患者60例作为研究对象，对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上给予中药通窍活血汤治疗，记录两组临床疗效。观察组治疗后斑块大小（2.43±0.35）mm2，斑块内中膜厚度（1.52±0.12）mm，全血黏度（4.21±0.54），血浆比黏度（2.23±0.26），血细胞容积（36.11±1.34），红细胞聚集指数（1.66±0.21），上述指标同对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。通窍活血汤具有稳定或消退颈动脉软斑块的作用，可降低血液粘稠度，值得临床推广应用。
作者：王华政；杨以超；倪浩斌 刊期： 2015年第03期
选取2013年3月～2014年3月我院消化内科收治的105例HP感染患者，分为对照组55例和试验组50例。对照组患者予传统奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，试验组患者予雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星治疗，观察、比较两组患者的治疗效果。结果试验组的HP根除率（96.00％）优于对照组（72.73％），试验组的不良反应发生率（2.00％）低于对照组（21.84％），两组间根除率及不良反应发生率比较，具有统计学意义（P＜0.05）。左氧氟沙星联合雷贝拉唑和阿莫西林根除HP的临床疗效好，HP根除率高，不良反应少，可考虑于临床治疗中合理推广与应用。
作者：唐志凌；姚凡保；黄仕尧 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年9月～2014年9月收治的300例剖宫产分娩产妇，将300例产妇随机分为观察组和对照组各150例。所有产妇均采用腰硬联合麻醉。观察组予以益母草注射液和缩宫素联合预防剖宫产产后出血，对照组单用缩宫素预防产后出血。结果观察组中有1例产妇出现产后出血情况，产后出血量为0.67%，对照组中有10例出现产后出血情况，产后出血量为6.7%，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。且观察组患者的术中出血量、产后2h出血量及出血总量均低于对照组，组间比较显著差异，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者用药前后48h HCT变化对比无显著差异（P＞0.05），差异不具备统计学意义。益母草注射液联合缩宫素可有效预防剖宫产产后出血的发生率，减少产妇的产后出血量，且无显著不良反应，适用于剖宫产产后出血的临床预防。
作者：彭菊兰 刊期： 2015年第03期
选取我院2010年1月～2013年12月收治的34例不可分期压疮患者，随机分为观察组和对照组各17例，两组患者均进行常规清创消毒，对照组患者覆盖无菌纱块治疗，观察组患者覆盖湿性敷料治疗。结果观察组患者治疗总有效率100%高于对照组71%；观察组患者肉芽组织生长时间、直径缩小时间和愈合时间皆明显少于对照组；观察组患者创面感染率0%显著低于对照组患者23.5%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。在不可分期压疮患者中应用湿性敷料进行治疗，提高伤口治疗的总体疗效、促进创口肉芽组织生长、缩小创面面积与深度、缩短愈合时间、降低了创面感染的风险，值得广泛应用与推广。
作者：吴琳珊 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年6月～2014年6月我院收治的80例子宫黏膜下肌瘤患者。随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者采取传统开腹手术，观察组患者采取宫腔镜下电切术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间以及住院时间情况，并且比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间以及住院时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的治疗优良率达到92.5%（37/40），与对照组的95.0%（38/40）无统计学差异（P>0.05）。采用宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤具有较高临床治疗效果，并且能够显著缩短手术时间，减少手术出血量，缩短住院时间，值得临床广泛推广。
作者：邹慕秋 刊期： 2015年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
