陈必达；利旭辉；陈宫玉；陈钊成
选取2011年3月～2012年12月我院收治的120例牙体缺损患者。根据治疗方法不同分为金属桩核组56例和玻璃纤维桩组64例，分析比较两组患者牙体缺损修复效果和患者对修复情况满意度。结果玻璃纤维桩组患者修复成功率98.44%明显高于金属桩核组85.71%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；玻璃纤维桩组患者满意度93.75%明显高于金属桩核组80.36%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与金属桩核修复牙体缺损相比，玻璃纤维桩修复牙体缺损效果更好，能显著提高患者满意度，具有广阔的应用前景。
作者：凌红玲；严伟浩；陈贵丰；刘斌；李泽宏 刊期： 2015年第03期
选择医院收治的临床表现疑为颌面部间隙感染的患者54例，所有患者均进一步接受超声检查。通过随访或者病理检查后确诊，观察超声诊断颌面部间隙感染的准确率，记录颌面部间隙感染部位、来源以及超声表现和血流情况。结果54例患者病理和随访共50例颌面部间隙感染，超声诊断为颌面部间隙感染的46例，其中1例误诊；8例未明确诊断患者中有5例颌面部间隙感染，超声对颌面部间隙感染的诊断准确率为90.0%（45/50）；50例感染者感染部位主要为颌下间隙感染18例（36.00%）；94.00%颌面部间隙感染超声图像回声为中等光点和暗淡光点，80.00%的颌面部间隙感染患者血流少。颌面部间隙感染患者感染部位主要为颌下间隙，感染来源主要为牙源性和外伤性，颌面部间隙感染超声图像回声主要为中等光点和暗淡光点，血流少。超声对颌面部间隙感染诊断准确率高，具有一定的临床价值。
作者：赵旦波；张敏青；金怡 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年8月～2014年8月收治的53例AECOPD患者，对其治疗前后的PCT、CRP、WBC、ESR变化水平分析。结果经过对比，发现和治疗前相比，治疗后患者的CRP和PCT治疗出现明显下降，其差异显著（P＜0.05）；患者治疗前后的WBC和ESR差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05）。在COPD患者炎症发生过程中，CRP和PCT直接参与其中，因此能够对患者的病情发展具有一定显示，因此在临床要对患者的CRP和PCT实时检测，以确保准确把握患者疾病发展，制定有效治疗方案。 WBC和ESR在COPD患者疾病发展中作用不是特别明显。
作者：刘兴华 刊期： 2015年第03期
选取2010年5月～2014年5月我院收治的135例腹腔镜卵巢囊肿患者。按止血方法的不同分为单极电凝止血组、镜下缝合组、超声刀组各45例。比较三组患者术前、术后3个月、术后6个月激素（E2、LH、FSH）水平的变化、围绝经期综合征发生率、月经紊乱情况。结果单极电凝止血组患者围绝经期综合征发生率高于镜下缝合组、超声刀组患者(P<0.05)；单极电凝止血组患者月经紊乱的发生率高于镜下缝合组、超声刀组患者(P<0.05)。在行腹腔镜卵巢囊肿剥除术中，单极电凝止血方式对卵巢功能具有一定的损害，可降低E2水平，升高FSH、LH水平，增加患者发生围绝经期综合征与月经紊乱的可能。
作者：黎婧琳；黄翠翠；黎金林 刊期： 2015年第03期
选取2013年1月～2014年1月在我院进行产检和住院分娩且符合纳入标准的170例孕产妇。并随机分为对照组80例和干预组90例。对照组给予常规产前检查，产前教育和产褥期护理。干预组在接受常规产前检查，产前教育和产褥期护理的基础上，接受围生期心理干预。对两组EPDS评分及抑郁症发生率进行观察。结果干预组孕产妇产后6w的EPDS评分为9.2±4.3分，明显低于孕28w(12.3±4.5)分，且明显低于对照组(12.1±5.3)分，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组抑郁症发生率为27.8%，明显低于对照组的62.5%，差异差异有统计学意义（P＜0.05）。围生期心理干预在改善产妇产后抑郁症中疗效显著，值得进一步在临床上推广应用。
作者：杨芬；彭英 刊期： 2015年第03期
选取2012年8月～2014年12月我院收治的80例肺癌患者。所有患者均行气管镜检查，分析检查结果。结果经检查，11例为管内增殖型，12例为管壁浸润型，2例为管外压迫型，35例为混合型，2例为正常型，根据组织学作为分类依据，出现了先从高往低依次为鳞癌、小细胞癌、腺癌、未分型癌和其他癌症。气管镜检查可作为肺癌病理诊断中重要的一项检查，可提供有价值的指导意义，帮助正确分型。
作者：吕锐；陀子能；冯亦伟；郭清 刊期： 2015年第03期
选取2013年3月～2014年3月我院妇产科收治的56例早产胎膜早破产妇。随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上采用地塞米松治疗，对比两组产妇的临床疗效。结果观察组产妇的早产胎膜早破发生率为3.57%，新生儿并发症率为3.57%，均明显低于对照组的17.86%和21.43%，组间比较均具有明显的差异性，有统计学意义(P＜0.05)。在产妇产褥病发生率以及新生儿Apgar评分方面，两组的比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。采用地塞米松对早产胎膜早破产妇进行临床治疗，能够有效降低胎膜早破的发生率，减少新生儿的并发症率，从而有效确保产妇及新生儿的生命健康安全。因而，它是一种科学、有效、理想、安全的临床治疗办法。
作者：田敏；彭丹 刊期： 2015年第03期
选取2010年1月～2012年1月我院收治的不能手术的110例III期非小细胞肺癌患者。随机分为单纯放疗组和放化疗组各55例。放化疗组采用EP方案同期放化疗，单纯放疗组进行单纯放疗，比较两组的疗效。结果放化疗组和单纯放疗组的总有效率分别为52.73%和21.82%，差异显著（P<0.05）；放化疗组和单纯放疗组的生存期分别为13个和10个月，其中，两组1年生存率差异显著，有统计学意义（P<0.05），放化疗组优于单纯放疗组；2年生存率无显著性差异；化疗的毒副作用是肺急性反应，其中放化疗组I度7例，II度3例，单纯放疗组I度5例，II度1例；放化疗组脱发40例，恶心、呕吐24例。同期放化疗治疗不能手术的III期非小细胞肺癌明显优于单纯放疗，毒性反应可耐受，显著提高了生存率，近期疗效好。
作者：江晓聪 刊期： 2015年第03期
选取2013年9月～2014年10月我院收治86例青光眼合并白内障(GC)患者。随机分为A组和B组各43例。A组行单纯性TL治疗，B组行PT治疗。术后随访3个月，比较分两组患者的裸眼视力、眼内压及术后并发症等情况。结果术后，A、B两组GC患者的裸眼视力、眼内压均得到明显改善，且B组患者的裸眼视力、眼内压及并发症的发生率明显优于A组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。PT治疗GC可有效调节眼内压，改善视力，治疗效果优于单纯TL，值得推广。
作者：杨红军 刊期： 2015年第03期
选取2012年4月～2014年4月我院收治的80例基底节区高血压脑出血患者，随机分为观察组42例和对照组38例。观察组实施外侧裂入路显微手术，对照组实施颞叶皮层入路显微手术，比较两组患者术后24h颅内血肿清除率、术后并发症发生情况、术后远期疗效等指标，分析两种术式的疗效。结果观察组患者术后血肿清除率>95%比例为76.19%明显高于对照组42.10%，而术后血肿清除率<80%比例为2.38%明显低于对照组31.58%(P<0.05)；观察组患者并发症发生率为14.29%显著低于对照组34.21%(P<0.05)；观察组患者远期疗效ADL1￣2级比例为69.05%显著高于对照组34.21%，远期疗效ADL3级比例为16.67%明显低于对照组47.37%(P<0.05)。经外侧裂入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血相对于经颞叶皮层入路显微手术可有效提高患者术后24h颅内血肿清除率，明显降低术后并发症发生率，手术方式安全可靠，同时显著提升患者远期疗效术后六个月日常生活活动能力，改手术方案具有可行性，值得在临床中进一步推广。
作者：梁伟；张学军；王东挺；蔡文黎 刊期： 2015年第03期
使用GElog9三维超声诊断仪对60例胎儿宫内窘迫的孕妇进行诊断，同时以二维多普勒超声检查对孕妇进行超声图像的重建。仔细观察脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D)、胎心率、羊水及胎动指标对超声结果进行诊断。结果胎动异常、胎心率作为鉴别指标可以判断胎儿缺氧情况及其缺氧程度；胎儿宫内窘迫多因羊水、脐带异常的影响而发生。三维超声检测胎儿脐带血管解剖结构的图像重建十分清晰，与二维超声相比具有良好的敏感性与特异性。三维超声显示脐带血管解剖形态具有层次分明的特点，其胎儿宫内窘迫诊断的符合率为100%。临床应用三维超声诊断胎儿宫内窘迫，可以预防宫内窘迫的发生，提高提高胎儿存活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：吴言英 刊期： 2015年第03期
选取2013年3月～2014年3月我院消化内科收治的105例HP感染患者，分为对照组55例和试验组50例。对照组患者予传统奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，试验组患者予雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星治疗，观察、比较两组患者的治疗效果。结果试验组的HP根除率（96.00％）优于对照组（72.73％），试验组的不良反应发生率（2.00％）低于对照组（21.84％），两组间根除率及不良反应发生率比较，具有统计学意义（P＜0.05）。左氧氟沙星联合雷贝拉唑和阿莫西林根除HP的临床疗效好，HP根除率高，不良反应少，可考虑于临床治疗中合理推广与应用。
作者：唐志凌；姚凡保；黄仕尧 刊期： 2015年第03期
选取2012年2月～2013年9月我院收治的70例ST段抬高型急性心肌梗死患者。所有患者均排除急诊经皮冠脉介入治疗（PCI）禁忌症，随机分为对照组和试验组各35例。其中对照组接受常规PCI治疗，试验组则在抽吸血栓后行PCI治疗。结果与对照组相比，试验组术后无复流发生率与心脏收缩功能不全发生率更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组平均住院时间、血管开通时间以及PCI术后死亡率并无统计学意义（P＞0.05）。对于行PCI治疗的心肌梗死患者而言，冠脉内形成微血栓状况与术后无复流发生率有直接关联，临床通过抽吸血栓来降低无复流发生率可收到良好效果。
作者：熊斌 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年10月～2014年10月我院收治的87例食管癌患者。随机分为对照组42例和观察组45例。对照组采用传统外科手术治疗，观察组患者采用电视胸腹腔镜联合手术治疗。统计两组患者的手术时间、住院时间、以及术中出血量等一般手术指标差异，并对比两种手术方法下的并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量等指标均显著短（少）于对照组；并且观察组的并发症发生率仅为6.67%（3/45），显著低于对照组的26.19%（11/42），两组间差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。电视胸腹腔镜联合应用的创伤小、出血少、术后恢复快，其可明显改善食管癌的手术疗效，提高治疗安全性，值得在临床上推广使用。
作者：陈国海 刊期： 2015年第03期
72例老年性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组，两组患者均给予控制血压、降颅内压、改善脑水肿和营养脑神经等对症支持治疗，观察组给予黄芪注射液静脉滴注，并给予血栓通胶囊口服；对照组给予复方丹参注射液静脉滴注治疗，观察两组患者用药前后血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、纤维蛋白原和红细胞比容等血液流变学指标的变化，并对临床疗效进行评定。两组患者的血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、纤维蛋白原和红细胞比容治疗后较治疗前均有所改善，治疗组改善效果明显优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义；两组患者治疗后神经功能缺损评分均较治疗前有所下降，治疗组下降值较对照组多，P＜0.05差异有统计学意义；治疗组总有效率91.67%，对照组总有效率77.78%，治疗组临床疗效显著优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。黄芪注射液联合血栓通胶囊治疗老年性脑梗塞安全稳定，疗效确切。
作者：魏国平；魏骏 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年6月～2014年6月收治的160例白内障患者。分为对照组和观察组各80例。对照组均应用超声乳化白内障摘除术治疗，观察组均应用小切口非超声乳化术治疗。将两组患者的临床疗效、并发症发生率以及治疗费用情况进行对比。结果两组患者术后视力>0.5比例均显著高于术前(P<0.05)，对照组术后1d视力>0.5比例显著高于观察组(P<0.05)；两组术后1w以及1个月视力>0.5患者比例差异不具有显著性(P>0.05)。两组患者组术后1d角膜中央厚度均显著高于术前(P<0.05)，但术后1w以及1个月与术前差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症比较差异不具有统计学意义(P>0.05)，观察组治疗费用显著低于对照组(P<0.05)。针对白内障患者进行治疗，应用小切口非超声乳化术可以产生较好的疗效，其费用较低，便于操作，具有极大的推广应用价值。
作者：马大卉；冯其高；周依岚；曾琨；梁思颖 刊期： 2015年第03期
选取2011年2月～2014年2月本院内分泌科住院治疗的87例糖尿病足患者。随机分为对照组42例和观察组45例。治疗措施均相同，对照组采用常规护理干预措施，观察组采用综合护理干预措施，两组疗程均为3个月。比较两组临床疗效及治疗前后踝动脉与肱动脉血压比值(ABI)、足趾皮肤温度变化。结果观察组治疗总有效率(88.9%)明显高于对照组(71.4%)(P<0.05)；两组患者治疗前 ABI、足趾皮肤温度比较无显著差异性(P>0.05)，观察组治疗后ABI、足趾皮肤温度较治疗前及对照组治疗后均明显升高（P<0.05）。综合护理干预措施可明显提高糖尿病足患者的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：陶琼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨有创机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭临床治疗效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗，试验组采用有创机械通气治疗，比较两组治疗效果。结果试验组治疗30min后30%好转；治疗24h后65%好转，高于对照组（P＜0.05）；试验组治疗72h后NT￣proBNP指标为（1636.3±53.5pg/mL）、LVEF指标为（0.60±0.13）优于对照组（P＜0.05）。结论 ICU重症心力衰竭发病率较高，临床上采用有创机械通气治疗效果理想，能够有效的提高临床治愈率，改善患者肺功能，值得推广使用。
作者：谭位华；卿国忠；陆煜；杨璐 刊期： 2015年第03期
选取2012年4月～2014年4月我所收治的150例口腔颌面部损伤患者，回顾性调分析患者的临床资料，研究发生手术感染的相关因素。结果选取的150例口腔颌面部损伤手术患者中年龄不超过50岁的患者感染率为2.60%，年龄在50岁以上的患者感染率为26.32%；使用抗生素的患者感染率3.45%，未用抗生素的患者感染率13.51%；伤口有异物的患者感染率20.00%，伤口无异物的患者感染率3.28%；手术时间在2.5h以内的患者感染率5.13%，手术时间超过2.5h的患者感染率9.26%；Ⅱ类手术切口的患者感染率4.26%，Ⅲ类手术切口的患者感染率14.29%；糖尿病患者的感染率19.35%，非糖尿病患者的感染率2.63%，均差异显著具有统计学意义（P<0.05）。患者年龄、抗生素有无使用、伤口有无异物、手术时间长短、手术的切口类型、有无糖尿病与口腔颌面部损伤手术术后感染相关，临床手术时理应多加注意并预防。
作者：唐安斌 刊期： 2015年第03期
选取2012年7月～2014年6月我院住院分娩的62例妊娠亚临床甲状腺功能减退作为观察对象，选取同时期健康产妇62例作为对照组，分析比较两组产妇妊娠期和分娩期并发症、分娩方式、新生儿状况。结果观察组产妇在妊娠期和分娩期的妊娠并发症的发生率显著高于对照组，观察组的剖宫产率显著高于对照组，观察组新生儿体重显著低于对照组，及观察组胎儿宫内窘迫和低体重胎儿的发生率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；妊娠中晚期亚临床甲减极易诱发妊娠并发症，因此，要加强甲状腺疾病的相关知识宣传提高妇女意识，早筛查、积极治疗，保护妇女健康和改善新生儿的身体状况。
作者：梁春燕；张小玲；张雪梅；陈瑞芬 刊期： 2015年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
