熊斌
选取2011年1月～2013年12月我院收治的150例冠心病患者。对比分析其12导联动态心电图与冠状动脉造影结果。结果全部患者中，有84例为12导联动态心电图阳性，其中冠脉造影阴性患者有15例，阳性有69例；另外有66例患者为12导联动态心电图阴性，其中冠脉造影阳性23例，阴性43例，经比较分析得出，大于65岁的女性患者中，其冠脉造影阳性率与常规12导联动态心电图阳性率一致（P＞0.05），男性患者中，相比预其12导联动态心电图阳性率，冠脉造影阳性率均高（P＞0.05）。56～65岁年龄组以及45岁以下的年龄组的女性患者中，相比于其12导联动态心电图的阳性率，其冠脉造影阳性率均均低，但差异不显著（P＞0.05），而处于45～55岁年龄组的女性患者中，冠脉造影阳性率相比于12导联动态心电图阳性率，差异显著（P＜0.01）。且12导联动态心电图诊断冠心病的阳性率会随着冠状动脉病变支数的增多而增高。经我院研究比较发现，对于冠心病患者，常规12导联动态心电图是临床诊断价值较高，是其重要的无创性检查方法之一，具有经济、实用以及操作简单的特点，应广泛运用。
作者：张春芝 刊期： 2015年第03期
选取2012年6月～2014年6月87例在我院行胆囊切除术患者。随机分为对照组37例和观察组50例。对照组行大部胆囊切除术治疗，观察组行逆行胆囊切除术治疗，比较两组患者手术时间、腹腔引流量、术后通气时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组术后通气时间、手术时间、腹腔引流量、住院时间均低于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。观察组并发症发生率8.0%显著低于对照组21.62%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。逆行胆囊切除术较大部胆囊切除术安全性高，并发症低，对胆囊切除难度较大患者有显著优势，对医生技术要求高，具有临床推广价值。
作者：罗灿；沈雄山；李卫民；邱克 刊期： 2015年第03期
选取2012年7月～2014年10月我院神经内科收治的90例脑出血患者，随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予七叶皂苷钠治疗，观察组给予依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗，比较两组患者临床疗效，治疗前后NIHSS评分、脑水肿面积及脑血肿体积。结果观察组患者临床疗效有效率显著高于对照组，观察组患者NHSS评分下降更显著，且脑水肿和脑血肿改善程度优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。依达拉奉联合七叶皂苍钠治疗脑出血临床疗效高，能够有效抑制脑水肿、减少脑血肿体积，改善患者的临床症状，值得进一步在临床上推广应用。
作者：周成；胡丹 刊期： 2015年第03期
选取2013年1月～2014年1月在我院进行产检和住院分娩且符合纳入标准的170例孕产妇。并随机分为对照组80例和干预组90例。对照组给予常规产前检查，产前教育和产褥期护理。干预组在接受常规产前检查，产前教育和产褥期护理的基础上，接受围生期心理干预。对两组EPDS评分及抑郁症发生率进行观察。结果干预组孕产妇产后6w的EPDS评分为9.2±4.3分，明显低于孕28w(12.3±4.5)分，且明显低于对照组(12.1±5.3)分，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组抑郁症发生率为27.8%，明显低于对照组的62.5%，差异差异有统计学意义（P＜0.05）。围生期心理干预在改善产妇产后抑郁症中疗效显著，值得进一步在临床上推广应用。
作者：杨芬；彭英 刊期： 2015年第03期
我院于2011年3月~2013年3月对收治的120例慢性荨麻疹患者进行研究，随机分成试验组和对照组各60例，试验组采用消风散加减配合针灸的治疗方法，对照组采用西药的治疗方法，观察两组患者的治疗效果，并对治疗前后IgE水平进行比较分析。结果通过治疗后，试验组的治愈率及有效率明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；试验组治疗前后的IgE水平差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。消风散加减配合针灸治疗慢性荨麻疹具有明显的疗效，并能降低慢性荨麻疹患者IgE水平，具有重要的临床意义，值得推广应用。
作者：周振琴 刊期： 2015年第03期
小儿支气管哮喘是气道慢性非特异性炎症，具有反复发作、病程较长、发病急等特点，给治疗带来困难，终对小儿身体健康造成严重危害。随着医学水平的不断提高，临床也在积极探寻治疗小儿支气管哮喘的有效方法，并取得了一定成绩。本文现收集相关资料，对治疗小儿支气管哮喘的进展作一综述。
作者：梁义国 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年5月～2014年5月收治的68例月经不调患者，将其分为观察组和对照组各34例。对照组采用西医治疗，观察组采用中医治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果对照组痊愈9例，效果显著11例，有效10例，无效4例，总有效率为58.8%；观察组痊愈29例，效果显著5例，无有效和无效的患者，总有效率为100%，两组比较差异显著（P＜0.05）。对照组患者共有13例患者出现不良反应，观察组患者有3例发生不良反应，两组比较差异显著（P＜0.05）。中医治疗效果要好于西医治疗的效果。
作者：侯莉娜 刊期： 2015年第03期
选取2013年5月～2014年11月在我院行胸部CT检查的60例不同病理类型肺气肿患者为观察组。另选同期在我院进行健康体检的60例人员设为对照组。均采用16层螺旋CT进行肺密度的测定以及对不同类型的平均肺密度差别进行评定。结果观察组CT吸气相全肺密度（MLD）均低于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者中平均肺密度均有不同程度的降低，各类肺气肿的正常肺密度比率和异常肺密度比率的比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。螺旋CT不仅能够准确测试出患者肺气肿的肺密度，并且能够有效的按照肺密度进行肺气肿类型推论，能有效的对肺气肿进行定性及诊断。值得推广应用。
作者：吴天文 刊期： 2015年第03期
选取本院2011年1月～2014年5月收治的179例肺炎患儿。分为对照组51例和研究组128例。对照组给予常规治疗，研究组在对照组基础上给予气道雾化治疗。研究组分为A、B、C组。 A组给予0.3%氯化钠注射液雾化治疗， B组给予0.45%氯化钠注射液雾化治疗，C组给予0.9%氯化钠注射液雾化治疗，并进行比较。结果治疗后两组总有效率进行比较，研究组明显高于对照组，且B组总有效率高于其他两组，其差异显著（P<0.05），研究组症状体征积分改善明显优于对照组，且住院时间短于对照组，其差异显著（P<0.05）。婴幼儿肺炎采用气道雾化治疗效果显著，能够缩短住院时间，减少经济负担，其中以0.45%氯化钠注射液效果佳。
作者：陈赞钢 刊期： 2015年第03期
选取2012年3月～2014年5月我院收治的89例新生黄疸患儿。随机分为A组45例和B两组44例。B组予以蓝光治疗方案，A组则在B组基础上联用茵栀黄+双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊疗法。比对分析两组患者临床治疗效果，记录其治疗前后胆红素水平变化情况及黄疸消退时间。结果A组痊愈39例，总有效率为93.4%，明显高于B组的72.7%（P<0.05）；治疗后，两组患儿胆红素水平均较治疗前明显降低（P<0.05），其中A组降幅大于B组（P<0.05）；A组黄疸消退用时9.5±2.2d,低于B组的16.2±6.2d（P<0.05）。对患病理性黄疸的新生患儿予以茵栀黄、双歧杆菌三联活菌联合蓝光疗法，疗效确切，可有效降低胆红素水平，值得临床推广。
作者：王宗源 刊期： 2015年第03期
采用PCR实时检测方法对1661例妊娠35～37w孕妇产前阴道下1/3及肛周分泌物进行B族链球菌检测。发生感染113例。根据自愿治疗原则将GBS阳性者分为两组：治疗组92例。予青霉素治疗；不治疗组21例，不作处理。分别观察两组胎膜早破、宫内感染、早产、新生儿感染的发生率。结果GBS的感染率为6.8%（113/1661）。治疗组胎膜早破、宫内感染、早产的发生率以及新生儿GBS感染率均低于未治疗组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。对于GBS感染孕妇进行积极抗GBS治疗，尤其是产前早期治疗能够改善母儿结局。
作者：章伟红；刘红英；黄亮；何素琼 刊期： 2015年第03期
选取2013年9月～2014年10月我院收治86例青光眼合并白内障(GC)患者。随机分为A组和B组各43例。A组行单纯性TL治疗，B组行PT治疗。术后随访3个月，比较分两组患者的裸眼视力、眼内压及术后并发症等情况。结果术后，A、B两组GC患者的裸眼视力、眼内压均得到明显改善，且B组患者的裸眼视力、眼内压及并发症的发生率明显优于A组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。PT治疗GC可有效调节眼内压，改善视力，治疗效果优于单纯TL，值得推广。
作者：杨红军 刊期： 2015年第03期
选取2013年3月～2104年5月收治的68例精神分裂症患者。随机分为观察组和对照组各34例。观察组给予利培酮治疗，对照组给予奥氮平治疗，疗程8w。利培酮初始剂量1mg/d，大剂量为6mg/d；奥氮平初始剂量为5mg/d，1周内增至10～15mg/d，大剂量25mg/d；所有患者根据疗效及不良反应调整剂量。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)分别评定疗效及不良反应。结果（1）两组PANSS评分治疗后与治疗前比较均有明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后阳性症状、一般精神、病理、总分组间比较均无统计学意义（P>0.05），观察组阴性症状分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）观察组疗效高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。（3）利培酮的主要不良反应为失眠、肌强直、体重增加及震颤。奥氮平的主要不良反应为静坐不能、嗜睡及体重增加。在失眠、肌强直、体重增加方面二者有显著性差异(P<0.05或0.01)。利培酮与奥氮平治疗精神分裂症均有良好疗效，不良反应均轻微，奥氮平对于阴性症状的治疗效果更加明显。
作者：侯占岭 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的60例胆道结石患者，随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用开腹胆管取石治疗，观察组使用腹腔镜、胆道镜联合十二指肠镜治疗患者，对比两组患者治疗效果。结果观察组术中出血量、住院时间、离床活动时间均显著少于对照组；观察组患者生活质量评分情况显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜、胆道镜联合十二指肠镜能有效提高胆道结石患者的取出率，且对患者伤害较小，值得推荐。
作者：张奇增 刊期： 2015年第03期
选取2012年1月～2014年1月我院收治的108例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分为观察组和对照组各54例。对照组给予患者常规开腹术治疗，观察组患者LC+ERCP术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、术后禁食时间、住院天数和住院费用。对比两组患者术后并发症发生情况和复发率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、术后禁食时间、住院天数和住院费用均显著少于对照组，比较两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的术后并发症发生率和复发率均显著低于对照组，比较两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。LC+ERCP治疗胆囊结石并继发胆总管结石较常规开腹手术具有较好的临床疗效，且术后并发症发生率和复发率也较低，可以在临床进一步推广和使用。
作者：莫英光；曾宪明；阮颖彦；刘彩新 刊期： 2015年第03期
选取2011年3月～2012年12月我院收治的120例牙体缺损患者。根据治疗方法不同分为金属桩核组56例和玻璃纤维桩组64例，分析比较两组患者牙体缺损修复效果和患者对修复情况满意度。结果玻璃纤维桩组患者修复成功率98.44%明显高于金属桩核组85.71%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；玻璃纤维桩组患者满意度93.75%明显高于金属桩核组80.36%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与金属桩核修复牙体缺损相比，玻璃纤维桩修复牙体缺损效果更好，能显著提高患者满意度，具有广阔的应用前景。
作者：凌红玲；严伟浩；陈贵丰；刘斌；李泽宏 刊期： 2015年第03期
选取2011年10月～2013年5月我院普通外科进行阑尾切除术的153例患者。按手术方式分为、传统腹腔镜组108例和经脐单切口腹腔镜组45例。对三组的手术时间、术中出血率、术后置管引流率、术后疼痛率、切口感染率、腹腔残余脓肿率等情况进行比较。结果经脐单切口腹腔镜组手术所花时间70.5±18.7min，明显多于传统腹腔镜组55.2±1.34min及开腹组35.1±10.3min（P<0.05）。经脐单切口腹腔镜组、传统腹腔镜组、的总并发症率分别为4.44%、10.19%，经脐单切口腹腔镜组并发症发生率明显低于另组（P<0.05）。术后经脐单切口腹腔镜组患者切口小。经脐单切口腹腔镜下阑尾切除的安全性高、并发症少、手术遗留瘢痕隐蔽、患者的满意度普遍较高，特别是对美容有较高要求的患者更适合此种手术方式，值得在临床推广应用。
作者：蔡海权；刘晓波 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的62例老年带状疱疹患者，随机分为试验组和参照组各31例。试验组应用喜炎平注射液治疗，参照组给予利巴韦林注射液治疗，比较两组的疗效。结果与参照组比较，试验组的止疱时间、脱痂时间、疼痛缓解时间及治愈时间等均明显较优（P＜0.05）；且试验组后遗神经痛的发生率（3.23%）明显低于参照组（19.35%），其总有效率（90.32%）明显高于参照组（61.29%），差异性均有统计学意义（P＜0.05）。老年带状疱疹患者应用喜炎平注射液治疗的疗效显著，值得推广。
作者：加孜腊·吾腊勒拜 刊期： 2015年第03期
选取2011年5月～2014年4月我院收治的86例呼吸衰竭并肺性脑病患者。随机分为对照组和治疗组各43例。两组均采取祛痰、抗感染、低流量供氧、保持水电平衡、保持呼吸道畅通、营养支持等常规治疗，对照组在常规治疗基础行加用尼可刹米治疗，治疗组在常规治疗基础上加用纳络酮联合醒脑静。结果治疗后治疗组的总有效率为90.7%，大于对照组的74.42%，具有显著性差异（P<0.05）。治疗后治疗组的PaCO2明显低于对照组，PaO2明显高于对照组，均具有显著性差异（P<0.01）。治疗组的清醒时间、撤机时间均少于对照组，均具有显著性差异（P<0.01）。两组不良反应发生率相比无显著性差异（P>0.05）。纳络酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并肺性脑病的临床疗效显著，可于临床推广应用。
作者：罗秋梅；梁一江 刊期： 2015年第03期
选取2012年1月～2014年1月我院收治的120例慢性盆腔炎患者。随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予甲硝唑治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予妇科千金胶囊治疗。结果观察组患者临床治疗有效率（93.3%）显著高于对照组（75.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者各项中医症候比较，具有差异统计学意义（P＜0.05）。妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎的临床效果显著，值得进一步研究推广。
作者：陈文丽 刊期： 2015年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
