杨芬；彭英
选取我院2010年1月～2011年10月收治的100例老年磨牙牙髓病变患者。随机均分为A组和B组各50例。A组患者采取干髓术治疗，而B组采取根管治疗术治疗，两组所有患者均进行3年以上随访，登记患者的手术时间和随访第1年、第2年、第3年时临床效果，并对比分析。结果A组手术时间为85.63±10.97min，B组则为135.62±30.94min，A组手术时间明显低于B组（P<0.05）；A组患者在随访有效率虽低于同期B组效果，但组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。老年人磨牙牙髓病变患者采取干髓术、根管治疗术皆能取得比较良好的临床效果，但干髓术手术时间更短，建议临床治疗时应根据患者病情程度、手术适应症等合理选择术式，才能提高临床效果。
作者：黄贤；王峰 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年6月～2014年6月我院收治的80例子宫黏膜下肌瘤患者。随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者采取传统开腹手术，观察组患者采取宫腔镜下电切术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间以及住院时间情况，并且比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间以及住院时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的治疗优良率达到92.5%（37/40），与对照组的95.0%（38/40）无统计学差异（P>0.05）。采用宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤具有较高临床治疗效果，并且能够显著缩短手术时间，减少手术出血量，缩短住院时间，值得临床广泛推广。
作者：邹慕秋 刊期： 2015年第03期
回顾性分析本社区实施社区治疗与管理的92例老年高血压患者的临床资料，观察记录实施前后患者的生活方式变化、血压控制率、体重控制率、舒张压与收缩压变化情况，并对比分析。结果实施社区治疗与管理后，患者的吸烟率、饮酒率明显降低，相较于实施前差异有统计学意义（P<0.05）；同时，实施后血压控制率与体重控制率明显提高（P<0.05），而收缩压与舒张压均有不同程度降低（P<0.05），与实施前相较皆有统计学意义（P<0.05）。老年高血压患者实施社区治疗与管理，可明显改善吸烟率与饮酒率，同时降低血压水平，改善体质量，值得借鉴。
作者：余华林 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年5月～2014年5月收治的68例月经不调患者，将其分为观察组和对照组各34例。对照组采用西医治疗，观察组采用中医治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果对照组痊愈9例，效果显著11例，有效10例，无效4例，总有效率为58.8%；观察组痊愈29例，效果显著5例，无有效和无效的患者，总有效率为100%，两组比较差异显著（P＜0.05）。对照组患者共有13例患者出现不良反应，观察组患者有3例发生不良反应，两组比较差异显著（P＜0.05）。中医治疗效果要好于西医治疗的效果。
作者：侯莉娜 刊期： 2015年第03期
选取2010年12月～2014年8月我院收治的105例2型糖尿病患者，随机分为观察组53例和对照组52例。对照组给予单纯二甲双胍治疗，观察组给予二甲双胍联合拜糖平治疗，比较两组治疗效果及其安全性。结果治疗后，观察组的FBG、PBG 和HbAlc 均显著地低于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率为96.2%，明显高于对照组的80.8%(P<0.05)；观察组不良反应率为9.4%，对照组为5.8%，两组不良反应率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。二甲双胍联合拜糖平能够显著地改善2型糖尿病病情，降低FBG、PBG和HbAlc水平，提高治疗总有效率，安全性高，值得推广。
作者：周旭萍；张志强 刊期： 2015年第03期
选取2007年～2011年我院收治的62例胃肠道肿瘤患者。随机分为对照组和研究组各31例。对照组单纯予以根治手术治疗，研究组在手术过程中再局部植入氟尿嘧啶缓释剂，比较两组临床疗效。结果1年后，两组生存率比较不具差异性（P＞0.05）；2年和3年后，研究组生存率显著高于对照组，差异明显（P＜0.05）。并且，两组并发症不具差异性（P＞0.05）。术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤化疗中应用价值显著，有利于患者生存率的提高，并且安全可靠，值得推广。
作者：尹会义；于洋 刊期： 2015年第03期
选取2013年4月～2014年5月我院收治的70例确诊肺结核患者，随机分为对照组和研究组各35例。对照组接受痰涂片检验，研究组接受结核抗体检验，对比两组患者的检验结果。结果研究组患者的阳性率74.3%、准确率71.4%与对照组的阳性率31.4%、准确率91.4%相比，有明显差异（P＜0.05）。临床诊断肺结核疾病时，采用结核抗体检测准确性较高，尤其是痰涂片检查显示为阴性，诊断准确率更高，可有效减少误诊和漏诊发生。
作者：尹林峰 刊期： 2015年第03期
回顾分析我院阴式附件手术89例、腹腔镜附件手术76例、开腹附件手术65例的手术时间、失血量、并发症发生率、住院时间、住院费用等资料。结果所有手术均获成功，阴式手术组手术时间、并发症发生率、术中出血量等与腹腔镜组和开腹手术组相比无统计学差异（P>0.05），术后白细胞计数、止疼药应用、排气时间、住院日期及住院费用少于腹腔镜相和开腹手术组(P<0.05)。与腹腔镜和开腹手术相比，附件良性囊肿的阴式附件手术具有手术时间短、机体舒适度高、住院时间短、经济等优点，应推荐临床使用。
作者：祖丽娜 刊期： 2015年第03期
选取本院急诊2008年1月～2011年1月收治的80例急性心肌梗死患者。随机分为试验组和对照组各40例。试验采取预见性护理措施，对照组采取常规护理。对比两组护理效果。结果试验组40例患者溶栓治疗后出现并发症2例，并发症发生率为5%，对照组10例，并发症发生率为25%，两组并发症比较存在显著性差异（P<0.05），两组溶栓成功率比较（P＜0.05）；试验组护理满意度为95%，对照组为82.5%，两组护理满意度比较存在显著性差异（P＜0.05）。采取预见性护理能明显减少患者溶栓后并发症的发生率，护理满意度较为理想，值得在急性心肌梗死的急诊护理中应用。
作者：张文娣；林琼申；刘倩如；席惠玲；周鹏；刘香萍 刊期： 2015年第03期
选择医院收治的临床表现疑为颌面部间隙感染的患者54例，所有患者均进一步接受超声检查。通过随访或者病理检查后确诊，观察超声诊断颌面部间隙感染的准确率，记录颌面部间隙感染部位、来源以及超声表现和血流情况。结果54例患者病理和随访共50例颌面部间隙感染，超声诊断为颌面部间隙感染的46例，其中1例误诊；8例未明确诊断患者中有5例颌面部间隙感染，超声对颌面部间隙感染的诊断准确率为90.0%（45/50）；50例感染者感染部位主要为颌下间隙感染18例（36.00%）；94.00%颌面部间隙感染超声图像回声为中等光点和暗淡光点，80.00%的颌面部间隙感染患者血流少。颌面部间隙感染患者感染部位主要为颌下间隙，感染来源主要为牙源性和外伤性，颌面部间隙感染超声图像回声主要为中等光点和暗淡光点，血流少。超声对颌面部间隙感染诊断准确率高，具有一定的临床价值。
作者：赵旦波；张敏青；金怡 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年10月～2014年10月我院收治的87例食管癌患者。随机分为对照组42例和观察组45例。对照组采用传统外科手术治疗，观察组患者采用电视胸腹腔镜联合手术治疗。统计两组患者的手术时间、住院时间、以及术中出血量等一般手术指标差异，并对比两种手术方法下的并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量等指标均显著短（少）于对照组；并且观察组的并发症发生率仅为6.67%（3/45），显著低于对照组的26.19%（11/42），两组间差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。电视胸腹腔镜联合应用的创伤小、出血少、术后恢复快，其可明显改善食管癌的手术疗效，提高治疗安全性，值得在临床上推广使用。
作者：陈国海 刊期： 2015年第03期
回顾性分析我院2013年2月～2014年2月收治的40例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床资料。结果40例患者中8例肺部压缩程度<20%，全部治愈。32例肺部压缩程度≥20%，30例治愈，2例死亡。总治愈率达95.00%。老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床特点并不十分明显，可以借助X线和CT检查诊断，及时实施有效治疗是挽救患者性命，降低死亡率的关键。
作者：周俊玲 刊期： 2015年第03期
选取2012年3月～2014年3月我科收治的80例冠心病不稳定性心绞痛患者。随机分为观察组和对照组各40例。两组患者均给予常规治疗，在此基础上，观察组静脉联合滴注薄芝糖肽注射液与单硝酸异山梨酯注射液，对照组仅静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液，然后比较两组患者的临床症状和心电图改善情况。结果观察组患者心绞痛症状缓解和心电图改善的显效率和总有效率比对照组明显增高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。薄芝糖肽注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心病不稳定型心绞痛，临床疗效确切，值得推广应用。
作者：焦阳；朱家旺 刊期： 2015年第03期
随机抽取我院儿科诊室2010年12月～2011年12月收治的手足口病并脑干脑炎患儿26例，观察临床表现并分析其MRI结果。结果在26例患儿中，有阳性5例，阴性21例。病灶多分布于延脑和脑桥交界处，且随访结果显示此处病灶会逐渐减小。临床上患儿表现为眼球异常运动和肢体震颤等。手足口病并脑干脑炎的MRI表现与临床表现相关联，它可以提高有效影像辅助诊断和治疗，适合应用于临床上。
作者：邓淑贞 刊期： 2015年第03期
选取2013年3月～2104年5月收治的68例精神分裂症患者。随机分为观察组和对照组各34例。观察组给予利培酮治疗，对照组给予奥氮平治疗，疗程8w。利培酮初始剂量1mg/d，大剂量为6mg/d；奥氮平初始剂量为5mg/d，1周内增至10～15mg/d，大剂量25mg/d；所有患者根据疗效及不良反应调整剂量。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)分别评定疗效及不良反应。结果（1）两组PANSS评分治疗后与治疗前比较均有明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后阳性症状、一般精神、病理、总分组间比较均无统计学意义（P>0.05），观察组阴性症状分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）观察组疗效高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。（3）利培酮的主要不良反应为失眠、肌强直、体重增加及震颤。奥氮平的主要不良反应为静坐不能、嗜睡及体重增加。在失眠、肌强直、体重增加方面二者有显著性差异(P<0.05或0.01)。利培酮与奥氮平治疗精神分裂症均有良好疗效，不良反应均轻微，奥氮平对于阴性症状的治疗效果更加明显。
作者：侯占岭 刊期： 2015年第03期
目的：研究异基因造血干细胞移植患者血型血清学与输血对策。方法选择我院收治的异基因造血干细胞移植患者80例，对其临床数据使用APSS19.0进行分析，研究其血型转变过程及配套治疗的效果。结果以上80患者均成功植活，其血型转变过程平稳可控。结论异基因HSCT后输血治疗过程，以移植患者现有的血型血清学为依据相容性输血，实质上是保证患者在血液ABO血型转变的过程中充分避免凝血反应和溶血反应带来的副作用的过程，以及后续化疗过程中保证造血功能重建和血液机能重建得以稳定实现的过程。
作者：陈勇高；周越勤；吴少梅；马庆宗；杨志钊；陈信；周巨明 刊期： 2015年第03期
选取32例早期剖宫产瘢痕妊娠患者，同样例数的患者作为对照组，给予不同的治疗方式，比较两组患者临床疗效，治疗前后血β￣HCG变化及手术和预后临床指标。结果观察组患者临床疗效有效率显著高于对照组，改善优于对照组患者，同时观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、β￣HCG恢复时间、月经来潮时间较对照组患者均显著缩短，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。甲氨蝶呤联合宫腹腔镜监测行刮宫术治疗早期剖宫产瘢痕妊娠具有临床疗效高，缩短手术时间，减少术中出血量，住院时间短，值得进一步在临床推广应用。
作者：朱思蕾 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的112例泌尿外科疾病合并糖尿病患者。随机分为对照组和观察组各56例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施护理干预，观察两组患者护理前后的空腹血糖水平、餐后2h水平、焦虑状况，以及护理后并发症情况。结果观察组护理后的空腹血糖水平、餐后2h水平、SAS评分均优于对照组，差异对比有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症发生率28.6%低于对照组55.4%，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。泌尿外科疾病合并糖尿病患者给予实施护理干预可以有效改善血糖水平，降低并发症的发生，值得临床推广应用。
作者：李艳红；聂芳 刊期： 2015年第03期
将本院2009年1月～2013年1月收治的50例肝火扰心型颈性失眠患者，随机分为对照组和观察组各25例，对照组采用辩证施护，观察组在辩证施护的基础上加用耳豆贴压，比较两组治疗前后PSQI评分、5￣HT及DA的变化。结果（1）两组患者治疗前后PSQI各因子及总分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；（2）两组患者在治疗后，5￣HT水平皆提高而DA含量降低，其中观察组更为明显。耳豆贴压及相应的护理可明显改善颈性失眠患者的睡眠质量，其机制可能与提高5￣HT及降低DA含量有关。
作者：罗美凤 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年1月～2014年1月收治的64例维持性血液透析患者，按服药方法不同随机分为分次组和顿服组各32例。分次组患者采用早餐、中餐、晚餐、睡前各服倍他乐克25mg治疗，顿服组患者采用早晨顿服4片倍他乐克治疗。结果经过6个月的治疗，顿服组患者降压达标率87.5%高于分次组的62.5%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的收缩压与舒张压较治疗前比较均得到了明显的降低，而治疗后顿服组患者的收缩压与舒张压较分次组患者更低，经t检验，其结果差异有统计学意义(P<0.05)。在维持性血液透析患者中采用顿服的服药方法可以有效的提高降压达标率，降低患者收缩压与舒张压，具有更好的降压效果，值得推广应用。
作者：熊燕移；李敏芝；史伟文；张莞灵；卓华钦 刊期： 2015年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
