祖丽娜
选取我院2012年4月～2013年10月进行输卵管结扎术的155例患者，根据奇偶数分为对照组77例和试验组78例。其中对照组采用常规护理，试验组采用人性化护理。观察并比较两组患者焦虑的心理状态，手术配合度和术后满意度。结果试验组的SAS评分明显低于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。试验组的手术配合率为89.74%，而对照组为76.62%，组间比较差异显（P＜0.05）。另外试验组的护理满意率为93.59%，而对照组为77.92%，组间比较差异显（P＜0.05）。人性化护理在输卵管结扎术中的应用可以降低患者焦虑心理，提高手术配合度和提升患者满意度，值得临床推广应用。
作者：汪霞 刊期： 2015年第03期
选取2012年5月～2014年6月我院收治的120例病毒性肝炎患者，根据病情分为急性病毒性肝炎组、慢性病毒性肝炎组和重度病毒性肝炎组各40例。另选取同时期40例健康人员为对照组，通过比较4组患者血小板功能（血小板计数、平均血小板体积、血小板分布宽度）及凝血功能（凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原浓度）差异探析其在病毒性肝炎发生发展中的临床意义。结果随病情加重，血小板计数明显下降、平均血小板体积、血小板分布宽度明显升高，血小板功能逐渐下降。患者凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间随病毒性肝炎病情加重明显延长，纤维蛋白原浓度明显降低，患者凝血功能明显下降。病毒性肝炎会引发血小板及凝血功能改变，并且和病情严重程度直接相关，可作为临床疾病诊治的参考依据。
作者：黄明雄 刊期： 2015年第03期
将178例特应性皮炎的患儿随机分为两组，治疗组93例给予扑尔敏（0.35mg/kg，bid，po）联合脾氨肽口服液（10ml/支，qd，po）；对照组85例给予扑尔敏（0.35mg/kg，bid，po）联合生理盐水（10ml/支，qd，po）。结果对照组和治疗组对比，二者疗效有统计学差异（P<0.05）。扑尔敏联合脾氨肽口服液治疗小儿特应性皮炎疗效显著，不良反应少，安全性好，适合在临床推广应用。
作者：林日华；彭伟娇；周仙仕 刊期： 2015年第03期
选取2012年1月～2014年1月我院收治的108例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分为观察组和对照组各54例。对照组给予患者常规开腹术治疗，观察组患者LC+ERCP术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、术后禁食时间、住院天数和住院费用。对比两组患者术后并发症发生情况和复发率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、术后禁食时间、住院天数和住院费用均显著少于对照组，比较两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的术后并发症发生率和复发率均显著低于对照组，比较两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。LC+ERCP治疗胆囊结石并继发胆总管结石较常规开腹手术具有较好的临床疗效，且术后并发症发生率和复发率也较低，可以在临床进一步推广和使用。
作者：莫英光；曾宪明；阮颖彦；刘彩新 刊期： 2015年第03期
选取2012年12月～2014年2月我院收治的60例椎动脉型颈椎病患者，随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予枕颌牵引法治疗，观察组患者在采用枕颌牵引法治疗的基础上，联合丹参三藤汤治疗，对比两组的临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗的有效率为93.3%，不良反应发生率为3.3%，复发率为6.7%，对照组患者临床治疗的有效率为83.3%，不良反应发生率为13.3%，复发率为20.0%。观察组患者临床治疗的有效率高于对照组患者，且观察组患者不良反应发生率及复发率低于对照组患者。针对于椎动脉型颈椎病采用“丹参三藤汤”配合枕颌牵引治疗效果显著，该种治疗方法值得临床推广。
作者：刘兴利；徐宁达 刊期： 2015年第03期
选取2010年2月～2014年8月我院收治的96例肱骨近端骨折患者。随机分为观察组和对照组各48例。比较两组患者临床疗效，术后并发症及手术情况。结果观察组治愈率和有效率显著高于对照组，对照组各类术后并发症的发生率均显著高于观察组，观察组手术时间和术中出血量显著低于对照组，但是治疗费用显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。目前虽然锁定钢板治疗费用较高，但是其具有临床疗效好、术后并发症少、创伤性小等特点值得临床上推广应用。
作者：黄晶；孔荣 刊期： 2015年第03期
目的：探讨卡前列素氨丁三醇治疗产妇产后出血的临床效果。方法随机抽取我院2012年7月～2014年7月收治的68例产后出血患者，随机分为试验组和参照组各34例。试验组给予卡前列素氨丁三醇治疗，参照组给予缩宫素治疗，对比两组的治疗效果。结果试验组的总有效率显著高于参照组，两组比较存在统计学意义(P＜0.05)。结论对产后出血患者给予卡前列素氨丁三醇治疗，能够有效改善患者的症状，疗效显著，值得在临床推广应用。
作者：向吉翠 刊期： 2015年第03期
回顾分析我院阴式附件手术89例、腹腔镜附件手术76例、开腹附件手术65例的手术时间、失血量、并发症发生率、住院时间、住院费用等资料。结果所有手术均获成功，阴式手术组手术时间、并发症发生率、术中出血量等与腹腔镜组和开腹手术组相比无统计学差异（P>0.05），术后白细胞计数、止疼药应用、排气时间、住院日期及住院费用少于腹腔镜相和开腹手术组(P<0.05)。与腹腔镜和开腹手术相比，附件良性囊肿的阴式附件手术具有手术时间短、机体舒适度高、住院时间短、经济等优点，应推荐临床使用。
作者：祖丽娜 刊期： 2015年第03期
选取2012年4月～2014年4月我院收治的80例基底节区高血压脑出血患者，随机分为观察组42例和对照组38例。观察组实施外侧裂入路显微手术，对照组实施颞叶皮层入路显微手术，比较两组患者术后24h颅内血肿清除率、术后并发症发生情况、术后远期疗效等指标，分析两种术式的疗效。结果观察组患者术后血肿清除率>95%比例为76.19%明显高于对照组42.10%，而术后血肿清除率<80%比例为2.38%明显低于对照组31.58%(P<0.05)；观察组患者并发症发生率为14.29%显著低于对照组34.21%(P<0.05)；观察组患者远期疗效ADL1￣2级比例为69.05%显著高于对照组34.21%，远期疗效ADL3级比例为16.67%明显低于对照组47.37%(P<0.05)。经外侧裂入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血相对于经颞叶皮层入路显微手术可有效提高患者术后24h颅内血肿清除率，明显降低术后并发症发生率，手术方式安全可靠，同时显著提升患者远期疗效术后六个月日常生活活动能力，改手术方案具有可行性，值得在临床中进一步推广。
作者：梁伟；张学军；王东挺；蔡文黎 刊期： 2015年第03期
选取2012年1月～2014年1月我院牙科收治的30例后牙锁患者，所有患者均行我院自行设计的改良垫矫治器矫正治疗，并对治疗效果进行判定。结果所有患者矫正时间为2～4（3.4±0.8）个月，所有患者后锁解除，且均建立了良好的覆盖和覆关系；对所有患者治疗前和治疗后侧面头颅X线头影各测量指标比较，所有患者在治疗后的SNB角、ANB角、6￣MP、PFH、AFH、PFH/AFH指标均较治疗前明显改善（P<0.05）。改良垫矫治器矫正后牙锁效果显著，且具有牵引方向灵活，支抗稳定的特点，值得临床推广应用。
作者：陈淑军 刊期： 2015年第03期
急性腹膜炎是外科急腹症中较为常见的一种，明晰急性腹膜炎患者手术探查程序和注意要点，是确保病人尽快痊愈的有力保障。
作者：崔剑锋 刊期： 2015年第03期
选取我院2011年12月～2013年12月收治的50例心律失常患者，治疗前检测甲状腺功能相关指标并记录，而后采用胺碘酮治疗方案，并对服药后30、90、180d后甲状腺功能相关指标进行检测并记录，将治疗前、治疗后相关指标进行统计学分析。结果50例患者服用胺碘酮后第30、90d后，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）值显著降低，与治疗前相比，差异具有显著性意义（P<0.05）。游离甲状腺激素(FT4)及促甲状腺激素（TSH）于服用胺碘酮后第30d时逐渐上升，于服药90d后，TSH、FT4值上升达峰,与治疗前相比，差异具有显著性意义(P<0.05)。50例患者服用胺碘酮治疗后测定甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)、甲状腺球蛋白(TG)值，与治疗前相比，差异不具有显著性意义（P>0.05）。胺碘酮治疗心律失常的临床疗效显著,但存在甲状腺功能减退的副作用,应注意服药时程，并定期检测患者甲状腺功能。
作者：邓世斌 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年9月～2014年8月收治的85例消化性溃疡患者。随机分为观察组43例和对照组42例。对照组患者仅进行常规西医西药治疗，而观察组患者则在对照组治疗基础上配合中药方剂治疗。观察并比较两种治疗方法的临床总有效率、复发率以及不良反应发生率差异。结果观察组的临床总有效率为95.35%（41/43），明显高于对照组的78.57%（33/42）；而随访1年复发率为9.30%（4/43），不良反应率为11.63%（5/43），均显著对于对照组的23.81%（10/42）、38.10%（16/42），两组间差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。中西医结合疗法应用于治疗消化性溃疡病的疗效显著，复发率少，不良反应率低，其效果显著优于单纯西医治疗，值得在临床上推广使用。
作者：刘成彬 刊期： 2015年第03期
选取2013年1月～2014年11月我院收治的110例老年不稳定型心绞痛患者。随机分为观察组和对照组各55例。对照组患者采用辛伐他汀治疗，观察组在对照组基础上给予比索洛尔治疗，比较两组患者治疗后单周心绞痛发作次数及发作持续时间，并统计两组患者治疗总有效率。结果持续性治疗4w后，观察组患者单周心绞痛发作次数及发作持续时间均明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较无显著差异（P>0.05）。采用比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛具有较好的临床效果，并且不良反应发生率较低，安全性高，具有临床应用及推广价值。
作者：关乐林 刊期： 2015年第03期
选取我院2010年10月～2014年4月收治的80例上面部动力性除皱患者。随机分为A组与B组各40例，A组患者采用浓度为50U/ml的A型肉毒毒素注射治疗，B组患者采用浓度为25U/ml的A型肉毒毒素注射治疗。结果A组与B组患者的治疗总有效率分别为97.5%和95%，药物起效时间为5.5±1.4d和5.2±1.3d，差异无统计学意义（P>0.05）；A组与B组患者疗效持续时间为17.8±3.7w和9.2±2.5w，总不良反应发生率分别为37.5%和15%，差异有统计学意义（P<0.05）。单个部位除皱治疗时，使用50 U/ml稀释浓度，可以提高疗效持续时间；多个部位除皱治疗时，使用25 U/ml稀释浓度，可以有效减少不良反应情况的发生。
作者：李振强 刊期： 2015年第03期
选取2006年8月～2014年8月收治的重症CAP并呼吸衰竭患者116例，按不同疗法分为观察组和对照组各58例。对照组予鼻导管吸氧，观察组予无创正压通气（NIPPV），比较两组生命体征、动脉血气指标与气管插管情况。结果两组治疗后HR、RR指标均低于治疗前及BP指标高于治疗前，且组间比较差异显著，均具统计学意义（P＜0.05）。无创正压通气治疗重症社区获得性肺炎并呼吸衰竭的疗效显著。
作者：陈崛耸；罗远强；曾晓慧；陈丽云 刊期： 2015年第03期
选取2011年2月~2014年4月我院收治的108例采用双镜联合治疗的胆囊结石患者。分为观察组和对照组各54例，同时行常规护理，观察组另给予心理护理联合舒适护理，比较两组患者术后疼痛评分、心理情绪评分及各项康复指标差异。结果护理后观察组VAS、HAMA、HAMD评分分别为3.37±0.54分、8.38±4.53分、11.36±3.82分显著低于对照组的5.31±1.20分、12.88±6.50分、17.69±5.30分，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组肛门排气时间3.02±1.22d、排便时间3.55±1.21d、止血时间12.64±5.57h、腹痛消失时间2.13±1.08d、住院时间6.57±2.34)d VS对照组4.50±1.34d、6.37±1.35d、27.34±4.18h、5.03±1.36d、9.59±3.56d显著较低（P＜0.05）。心理护理联合舒适护理对双镜联合治疗胆囊结石手术患者的焦虑情绪有很大的改善作用，同时可缓解疼痛症状，促进后期康复，具有较高的临床应用价值。
作者：黄翠云 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年3月～2014年3月我院消化内科收治的94例胆囊切除术后发生消化不良患者，随机分为阿嗪米特组和常规用药组各47例。常规用药组患者采用口服吗丁啉和雷贝拉唑肠溶片的常规治疗方案，阿嗪米特组在此基础上增加服用复方阿嗪米特肠溶片，服药2w，比较两组患者疗效。结果在治疗后，两组患者临床症状评分和发生频率均有明显下降，与治疗前比较，有统计学意义(P<0.05)；在治疗后，阿嗪米特组患者临床症状评分及发生频率均显著低于常规用药组(P<0.05)；临床治疗总显效率显著高于常规用药组(P<0.05)。阿嗪米特可以作为一种辅助用药，配合常规用药方案，有效治疗胆囊切除术后消化不良患者，明显改善其临床症状，提高临床治疗效果。
作者：张燕红；李忠荣；陈毅斌 刊期： 2015年第03期
回顾性分析2012年6月～2014年2月我院28例剖宫产产后出血患者临床资料，统计分析其出血原因，总结护理要点。结果经研究分析可知，引起剖宫产产后出血的原因为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍等，其中主要的原因为宫缩乏力和胎盘因素。通过本次研究结果的分析可知，宫缩乏力与胎盘因素为引起剖宫产产后出血的主要原因。强化产前检查，结合患者自身特点对产后出血量实施正确地评估，基于此采取有效且合理的抢救护理措施，能够有效降低产后出血发生率，确保产妇的安全，使其顺利生产。
作者：袁选凤 刊期： 2015年第03期
选取2013年9月～2014年10月我院收治86例青光眼合并白内障(GC)患者。随机分为A组和B组各43例。A组行单纯性TL治疗，B组行PT治疗。术后随访3个月，比较分两组患者的裸眼视力、眼内压及术后并发症等情况。结果术后，A、B两组GC患者的裸眼视力、眼内压均得到明显改善，且B组患者的裸眼视力、眼内压及并发症的发生率明显优于A组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。PT治疗GC可有效调节眼内压，改善视力，治疗效果优于单纯TL，值得推广。
作者：杨红军 刊期： 2015年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
