向吉翠
选取2012年1月～2014年4月我院收治的200例急性出血性胃炎患者。随机分为研究组和对照组各100例。对照组给予常规内科治疗，研究组在对照组基础上给予奥美拉唑联合硫糖铝治疗，随访3个月，综合比较两组患者治疗总有效率、住院时间、复发率和不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为96.0%，高于对照组的83.0%（P<0.05）；研究组住院时间、复发率，均少于对照组（P<0.05）；两组患者均无严重不良反应发生（P>0.05）。奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎效果确切，可缩短住院时间，降低复发率，无严重不良反应，值得临床推广使用。
作者：曹辉琼；马松炎 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肺结核早期应用不同检验方法的诊断价值，以提高肺结核早期的诊断准确性。方法将52例肺结核患者作为A组，同时将30例健康体检者作为B组，分别对所有患者进行痰查结核菌、皮肤结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）、结核抗体及血清聚合酶链反应（PCR）检查，对比两组痰查结核菌、PPD、结核抗体及PCR阳性率，同时分析各检查方法对肺结核早期的诊断价值。结果 A 组痰查结核菌、PPD、结核抗体及 PCR 阳性率分别为23.08%、48.08%、86.54%及67.31%均明显高于B组的0%、23.33%、6.67%及13.33%(P<0.05)。且在A组中，结核抗体明显高于痰查结核菌、PPD及PCR阳性率(P<0.05)。经ROC分析显示，PPD、PCR阳性及结核抗体阳性对肺结核早期诊断均有诊断价值(P<0.05)，且结核抗体阳性的诊断价值更显著(P<0.05)。结论 PCR阳性及结核抗体阳性均可作为肺结核早期诊断的指标，且以PCR阳性率诊断价值更高。
作者：黄丽美；林健雄；李宏彬；张丽云；李晓云 刊期： 2015年第03期
回顾性分析2012年6月～2014年2月我院28例剖宫产产后出血患者临床资料，统计分析其出血原因，总结护理要点。结果经研究分析可知，引起剖宫产产后出血的原因为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍等，其中主要的原因为宫缩乏力和胎盘因素。通过本次研究结果的分析可知，宫缩乏力与胎盘因素为引起剖宫产产后出血的主要原因。强化产前检查，结合患者自身特点对产后出血量实施正确地评估，基于此采取有效且合理的抢救护理措施，能够有效降低产后出血发生率，确保产妇的安全，使其顺利生产。
作者：袁选凤 刊期： 2015年第03期
选取2011年5月～2013年5月在我院行下腹部及下肢手术的100例中老年患者为研究对象，根据麻醉方式的不同，将患者分成腰硬联合麻醉组（CSEA组）与连续硬膜外麻醉组（EA组）。对比两组相关资料。结果EA组患者在探查和牵拉中的血流动力学波动情况明显大于CSEA组（P＜0.05），在术前和术毕两个时间点的差异不大（P＞0.05）。在中老年龄患者中实施下腹部及下肢手术行腰硬联合麻醉，患者的血流动力学稳定性显著优于连续硬膜外麻醉，起效快，用药剂量小，麻醉平面可控制，肌松效果好，从而大大提升麻醉手术安全，值得临床推广。
作者：步宏 刊期： 2015年第03期
选取2013年7月～2014年5月我院收治的82例急性进展性脑梗死患者。随机分为观察组和对照组各41例。两组患者均行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上给予依达拉奉联合前列地尔脂微球注射液治疗。对照组则仅给予依达拉奉治疗。对比两组患者NIHSS及ADL评分。结果观察组患者基本痊愈者占比及总有效率均显著高于对照组。治疗后，观察组NIHSS评分，显著低于对照组，而ADL评分，显著高于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05）。依达拉奉联合前列地尔脂微球用于治疗急性进展性脑梗死患者，不仅可明显提升治疗效果，还可提高患者的日常生活能力。安全性较好，值得临床推荐。
作者：彭晓 刊期： 2015年第03期
选取2013年3月～2104年5月收治的68例精神分裂症患者。随机分为观察组和对照组各34例。观察组给予利培酮治疗，对照组给予奥氮平治疗，疗程8w。利培酮初始剂量1mg/d，大剂量为6mg/d；奥氮平初始剂量为5mg/d，1周内增至10～15mg/d，大剂量25mg/d；所有患者根据疗效及不良反应调整剂量。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)分别评定疗效及不良反应。结果（1）两组PANSS评分治疗后与治疗前比较均有明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后阳性症状、一般精神、病理、总分组间比较均无统计学意义（P>0.05），观察组阴性症状分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）观察组疗效高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。（3）利培酮的主要不良反应为失眠、肌强直、体重增加及震颤。奥氮平的主要不良反应为静坐不能、嗜睡及体重增加。在失眠、肌强直、体重增加方面二者有显著性差异(P<0.05或0.01)。利培酮与奥氮平治疗精神分裂症均有良好疗效，不良反应均轻微，奥氮平对于阴性症状的治疗效果更加明显。
作者：侯占岭 刊期： 2015年第03期
选取2012年8月～2014年12月我院收治的80例肺癌患者。所有患者均行气管镜检查，分析检查结果。结果经检查，11例为管内增殖型，12例为管壁浸润型，2例为管外压迫型，35例为混合型，2例为正常型，根据组织学作为分类依据，出现了先从高往低依次为鳞癌、小细胞癌、腺癌、未分型癌和其他癌症。气管镜检查可作为肺癌病理诊断中重要的一项检查，可提供有价值的指导意义，帮助正确分型。
作者：吕锐；陀子能；冯亦伟；郭清 刊期： 2015年第03期
选取2013年1月～2014年1月在我院进行产检和住院分娩且符合纳入标准的170例孕产妇。并随机分为对照组80例和干预组90例。对照组给予常规产前检查，产前教育和产褥期护理。干预组在接受常规产前检查，产前教育和产褥期护理的基础上，接受围生期心理干预。对两组EPDS评分及抑郁症发生率进行观察。结果干预组孕产妇产后6w的EPDS评分为9.2±4.3分，明显低于孕28w(12.3±4.5)分，且明显低于对照组(12.1±5.3)分，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组抑郁症发生率为27.8%，明显低于对照组的62.5%，差异差异有统计学意义（P＜0.05）。围生期心理干预在改善产妇产后抑郁症中疗效显著，值得进一步在临床上推广应用。
作者：杨芬；彭英 刊期： 2015年第03期
选取2012年1月～2014年1月我院牙科收治的30例后牙锁患者，所有患者均行我院自行设计的改良垫矫治器矫正治疗，并对治疗效果进行判定。结果所有患者矫正时间为2～4（3.4±0.8）个月，所有患者后锁解除，且均建立了良好的覆盖和覆关系；对所有患者治疗前和治疗后侧面头颅X线头影各测量指标比较，所有患者在治疗后的SNB角、ANB角、6￣MP、PFH、AFH、PFH/AFH指标均较治疗前明显改善（P<0.05）。改良垫矫治器矫正后牙锁效果显著，且具有牵引方向灵活，支抗稳定的特点，值得临床推广应用。
作者：陈淑军 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年1月～2014年1月收治的70例疤痕子宫再次行剖宫产患者，将所有患者设为观察组；另选取我院同一时间收治的首次行剖宫产患者70例为对照组，对两组患者术中和术后情况进行分析。结果（1）术中情况：观察组50.0%患者原剖宫产切口有粘连，17.1%患者可见子宫肌壁愈合不良，27.1%原切口处肌壁较薄，2例患者发生子宫破裂，而对照组仅1例1.4%患者见轻度粘连，其余患者腹腔状况良好，解剖结构清晰；（2）术后情况：观察组术后并发症发生率明显大于对照组（P<0.05）。疤痕子宫再次行剖宫产术中情况复杂，并可增加术后并发症，整体危险性比较首次剖宫产者高。
作者：卢晓娟 刊期： 2015年第03期
选取2011年2月～2014年8月我院收治的103例小儿斜颈患者，根据患者年龄分为观察组52例和对照组51例。两组患者均给予按摩治疗，30d为一疗程，治疗2个疗程。对两组临床疗效进行观察。结果观察组治疗总有效率为98.08%，显著高于对照组的62.75%（P<0.05）。小儿斜颈患者早期即给予按摩治疗安全有效，且效果明显优于晚期治疗。
作者：崔立津 刊期： 2015年第03期
选取2013年4月～2014年4月我院收治的60例桡骨远端不稳定骨折患者。随机分为对照组和观察组各30例。对照组行切开复位钢板内固定处理，观察组则采取微创钢板内固定治疗方案，观察两组治疗效果，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比，观察组骨折愈合时间更短，治疗优良率更高，组间差异显著而具有统计学意义（P＜0.05）。微创钢板内固定方案可有效促进桡骨远端不稳定骨折愈合，与常规切开复位固定方案相比效果更优，值得临床推广。
作者：陈俊枢 刊期： 2015年第03期
选择早期类风湿性关节炎患者90例，根据随机数字表法分为研究组和对照组各45例，两组均进行双氯芬酸钠及甲氨蝶呤片治疗，研究组在此基础上服用瘀血痹片，两组均治疗2个月，比较两组的临床效果及各项临床实验室指标。研究组临床有效率为80.0%显著高于对照组（53.3%），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组治疗后的IgG、RF、CRP、ESR等实验室指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。类风湿性关节炎进行瘀血痹片治疗，可显著改善患者的临床症状，临床效果确切，值得临床推广。
作者：高敏；陈丽；李特；汤子孝 刊期： 2015年第03期
选取2013年1月～2014年3月我院收治78例急性结石性胆囊炎患者。随机分为研究组和对照组各39例。研究组实施腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组实施传统开腹胆囊切除术治疗。观察两组患者的临床疗效及手术的各项指标。结果研究组总有效率为94.87%，明显高于对照组76.92%，差异显著(P<0.05)。此外，研究组患者术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率明显优于对照组，组间差异均有统计学意义(P<0.05)，但研究组手术时间和住院费用显著高于对照组，差异显著(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎疗效显著，且手术创伤小，对胃肠道干扰小，患者能快速康复，但手术时间较长，费用偏高，需要临床上不断改进，从而增强该手术的可行性。
作者：赵炳端；许湘宁 刊期： 2015年第03期
选取2012年6月～2013年10月我院收治的243例老年低视力患者，均给予个体化康复计划：助视器治疗、健康教育、心理指导和社会经济支持等，使用低视力生活质量量表(CLVQOL)评定康复干预前后的生活质量。结果康复计划干预后，低视力老年人远视力、光感和移动评分、读和精细动作评分、调节能力评分、日常生活能力评分依次为42.1±5.1分、15.9±1.5分、14.8±1.3分、16.9±2.4分，均显著高于干预前的4个维度评分28.3±4.2分、11.7±1.4分、10.9±1.2分、13.1±2.0分(P<0.05)。个体化康复计划能够显著地提低视力老年人的生活质量，值得推广。
作者：张泽华；李海连；彭妙 刊期： 2015年第03期
选取2012年1月～2014年1月我院收治的108例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分为观察组和对照组各54例。对照组给予患者常规开腹术治疗，观察组患者LC+ERCP术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、术后禁食时间、住院天数和住院费用。对比两组患者术后并发症发生情况和复发率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、术后禁食时间、住院天数和住院费用均显著少于对照组，比较两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的术后并发症发生率和复发率均显著低于对照组，比较两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。LC+ERCP治疗胆囊结石并继发胆总管结石较常规开腹手术具有较好的临床疗效，且术后并发症发生率和复发率也较低，可以在临床进一步推广和使用。
作者：莫英光；曾宪明；阮颖彦；刘彩新 刊期： 2015年第03期
选取我院2011年6月～2014年4月收治的80例急性精神分裂症患者，随机分为观察组和治疗组各40例。观察组采用氨磺必利治疗，对照组采用利培酮治疗，两组患者均行8w的系统治疗，对比两组的治疗效果。结果经过治疗，观察组患者的治疗有效率为92.5%（37例），对照组患者的治疗有效率为85%（34例），差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者的各详细临床资料对比结果，观察组患者明显优于对照组（P＜0.05）。氨磺必利运用于急性精神分裂症患者的治疗，能够起到加好的治疗效果。
作者：朱雨亭 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年3月～2014年3月我院消化内科收治的94例胆囊切除术后发生消化不良患者，随机分为阿嗪米特组和常规用药组各47例。常规用药组患者采用口服吗丁啉和雷贝拉唑肠溶片的常规治疗方案，阿嗪米特组在此基础上增加服用复方阿嗪米特肠溶片，服药2w，比较两组患者疗效。结果在治疗后，两组患者临床症状评分和发生频率均有明显下降，与治疗前比较，有统计学意义(P<0.05)；在治疗后，阿嗪米特组患者临床症状评分及发生频率均显著低于常规用药组(P<0.05)；临床治疗总显效率显著高于常规用药组(P<0.05)。阿嗪米特可以作为一种辅助用药，配合常规用药方案，有效治疗胆囊切除术后消化不良患者，明显改善其临床症状，提高临床治疗效果。
作者：张燕红；李忠荣；陈毅斌 刊期： 2015年第03期
回顾性分析我院跟小榄人民医院近2年收治的38例外伤性脾破裂行腹腔镜脾切除术患者的临床资料，分析其治疗效果。结果全部外伤性脾破裂患者手术均顺利完成，手术平均时间106.8±10.4min，术中出血量240～1300（528.6±53.8）ml，术中无中转开腹及死亡病例，全部患者术后未发现继发感染和再出血等并发症，术后引流量35～400（108±63.5）ml，住院时间6～18（10.5±3.6）d。腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂术后效果显著，手术具有时间短、对患者创伤小、并发症发生率低及术后恢复快等优点，值得临床推广应用。
作者：许德华；张伟耀；梅锋 刊期： 2015年第03期
急性腹膜炎是外科急腹症中较为常见的一种，明晰急性腹膜炎患者手术探查程序和注意要点，是确保病人尽快痊愈的有力保障。
作者：崔剑锋 刊期： 2015年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
