朱雨亭
探讨降纤酶联合羟乙基淀粉治疗非心源性短暂性脑缺血发作（TIA）的临床效果。选取我院收治的TIA患者50例，随机分为试验组和对照组，对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用降纤酶联合羟乙基淀粉治疗，观察两组疗效。TIA终止小于1d者观察组14例，对照组10例，两组疗效比较，差异有显著性(P<0．05)。治疗后试验组与对照组在凝血指标PT、APTT和FBG比较，差异有统计学意义(P<0．05)。两组在治疗过程中均未见明显的药物不良反应。降纤酶联合羟乙基淀粉治疗非心源性短暂性脑缺血发作效果更好，值得应用。
作者：李莉；龙一鸣；林祐成 刊期： 2015年第03期
选取2010年6月～2013年1月我院收治的77例胫骨近端关节内骨折患者。按治疗方法分为研究组42例和对照组35例。研究组采用Liss锁定钢板内固定治疗，对照组采用传统接骨钢板内固定治疗，对照观察两组患者治疗效果。结果研究组切口长度、治疗时间、出血量、治疗效果、不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。采用Liss锁定钢板内固定治疗胫骨近端关节内骨折效果显著，能有效稳定骨折端，降低不良反应发生率，促进患者骨折愈合和膝关节功能恢复。
作者：吴新基；钟少华；张朗仪；许佑燎；黄志华；赖罗新；甘瑞发 刊期： 2015年第03期
选取2011年6月～2014年6月我院收治的60例骨质疏松脊柱压缩性骨折（OVCF）患者，均接受CT引导下的PVP治疗，对治疗效果进行分析。结果本组术后1d、3d VAS评分均低于术前（P＜0.05），术后椎体各部位高度均无明显差异（P＞0.05），且均未出现严重并发症。 CT引导下行PVP治疗可显著增强OVCF患者椎体力度，减轻患者术后疼痛，具有临床应用价值。
作者：卢洪波；彭扬国；袁焕初 刊期： 2015年第03期
我院于2011年3月~2013年3月对收治的120例慢性荨麻疹患者进行研究，随机分成试验组和对照组各60例，试验组采用消风散加减配合针灸的治疗方法，对照组采用西药的治疗方法，观察两组患者的治疗效果，并对治疗前后IgE水平进行比较分析。结果通过治疗后，试验组的治愈率及有效率明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；试验组治疗前后的IgE水平差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。消风散加减配合针灸治疗慢性荨麻疹具有明显的疗效，并能降低慢性荨麻疹患者IgE水平，具有重要的临床意义，值得推广应用。
作者：周振琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨有创机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭临床治疗效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗，试验组采用有创机械通气治疗，比较两组治疗效果。结果试验组治疗30min后30%好转；治疗24h后65%好转，高于对照组（P＜0.05）；试验组治疗72h后NT￣proBNP指标为（1636.3±53.5pg/mL）、LVEF指标为（0.60±0.13）优于对照组（P＜0.05）。结论 ICU重症心力衰竭发病率较高，临床上采用有创机械通气治疗效果理想，能够有效的提高临床治愈率，改善患者肺功能，值得推广使用。
作者：谭位华；卿国忠；陆煜；杨璐 刊期： 2015年第03期
选取我院2009年2月～2014年2月收治的160例股骨粗隆部骨折患者，随机分为对照组和观察组各80例，给予对照组动力髋螺钉治疗，给予观察组经皮微创加压钢板治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、失血量、术后卧床时间均明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。观察组患者治疗的优良率为93.5%，对照组患者治疗的优良率为78.7%，观察组患者的优良率明显高于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。采取经皮微创加压钢板治疗以及动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折均具有较好的治疗效果，但是使用经皮微创加压钢板治疗，其手术操作更加简便，内固定确切有效，手术时间较短，患者出血较少，能够有效的促进骨折的愈合，术后功能锻炼比较快，其治疗效果更佳，具有较高的临床应用价值。
作者：余晓；张建光；吴北太；李金盘 刊期： 2015年第03期
选取2012年10月～2013年8月我院儿科收治的92例新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）新生儿。胎龄28～33w者30例，34～37w者34例，＞37w者28例。全部肺表面活性物质治疗，对比不同胎龄的治疗效果、肺功能恢复情况及机械通气、氧疗及住院时间。结果胎龄＞37w的患儿治疗总有效率为97.1%，显著高于其它两组的80.0%和85.7%（P＜0.05）；治疗后24h，胎龄为＞37w的新生儿各项指标改善程度显著优于28～33w及34～37w，胎龄34～37w的PCO2和OI显著低于28～33w（P＜0.05）；胎龄为＞37w的新生儿CAPA时间、氧疗时间及住院时间均显著低于其他两组患儿（P＜0.05）。肺表面活性物质能够有效改善新生儿呼吸窘迫综合征临床症状和体征，有效促进肺功能恢复，缩短机械通气时间、氧疗时间和住院时间，这一效果在胎龄为＞37w的新生儿中为显著。
作者：许玲 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的62例老年带状疱疹患者，随机分为试验组和参照组各31例。试验组应用喜炎平注射液治疗，参照组给予利巴韦林注射液治疗，比较两组的疗效。结果与参照组比较，试验组的止疱时间、脱痂时间、疼痛缓解时间及治愈时间等均明显较优（P＜0.05）；且试验组后遗神经痛的发生率（3.23%）明显低于参照组（19.35%），其总有效率（90.32%）明显高于参照组（61.29%），差异性均有统计学意义（P＜0.05）。老年带状疱疹患者应用喜炎平注射液治疗的疗效显著，值得推广。
作者：加孜腊·吾腊勒拜 刊期： 2015年第03期
选取2012年1月1日～2013年1月1日我院收治的60例急性有机磷农药中毒患者，随机分为对照组和试验组各30例。对照组给予综合治疗，试验组在对照组基础上给予血必净治疗，比较两组疗效。结果两组患者第5d的全血胆碱酯酶和肌酸激酶同工酶均较第1d有显著改善（P＜0.05）；其中试验组较对照组改善更为明显（P＜0.01）。试验组治愈率96.67％高于对照组（70.00％），两组比较差异显著（P＜0.05）。血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒的临床有效性高，降低患者死亡率，可考虑合理推广应用。
作者：余栋栽；温嘉强；谭家香；吴彬 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年2月～2014年2月我院收治的200例支气管哮喘患者。对所有患者行对症治疗2w，对比治疗前后FeNO、肺功能及诱导痰嗜酸性粒细胞（EOS）在支气管哮喘诊断中作用。治疗后FeNO值明显下降，比较有统计学意义（P＜0.05），治疗后FEV1和EOS均有所改善，但相比治疗前无统计学意义（P＞0.05）。 FeNO诊断支气管哮喘具有重要的临床价值，可对疾病的发生、发展及控制做出正确、及时反应，值得在临床中推广应用。
作者：陈必达；利旭辉；陈宫玉；陈钊成 刊期： 2015年第03期
选取2011年3月~2012年12月我院收治的90例经产前超声诊断为前置胎盘的患者。根据前置类型分为完全性前置胎盘组32例、部分性前置胎盘组30例、边缘性前置胎盘组28例，分析比较三组临床特征、妊娠结局等。结果完全性组孕妇平均年龄33.5±2.5岁、孕次3.5±1.6次以及剖宫产史比例37.50%均明显高于部分性组和边缘性组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；完全性组妊娠结局不良率明显高于部分性组及边缘性组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；部分性组妊娠结局不良率高于边缘性组，但差异不具有统计学意义（P＞0.05）；完全性组围生儿结局不良率75.00%明显高于部分性组和边缘性组，而部分性组围生儿结局不良率46.67%明显高于边缘性组17.86%，三组间相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。完全性前置胎盘的妊娠结局交叉，要加强产前保健与监护，做好充分准备，改善妊娠结局。
作者：高梅 刊期： 2015年第03期
选取2013年1月～2014年11月我院收治的110例老年不稳定型心绞痛患者。随机分为观察组和对照组各55例。对照组患者采用辛伐他汀治疗，观察组在对照组基础上给予比索洛尔治疗，比较两组患者治疗后单周心绞痛发作次数及发作持续时间，并统计两组患者治疗总有效率。结果持续性治疗4w后，观察组患者单周心绞痛发作次数及发作持续时间均明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较无显著差异（P>0.05）。采用比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛具有较好的临床效果，并且不良反应发生率较低，安全性高，具有临床应用及推广价值。
作者：关乐林 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年9月～2014年9月收治的90例急性化脓性阑尾炎切口感染患者，将其随机分为观察组和对照组各45例。观察组使用聚维酮碘冲洗切口，并拭净切口；对照组使用生理盐水和抗生素进行切口冲洗，并拭净切口。观察并比较两组的感染情况以及切口的愈合状况。结果观察组的切口愈合效果明显优于对照组，观察组的切口感染率为11.1%，对照组切口感染率为31.1%，两组对比差异显著（P<0.05）。使用聚维酮碘冲洗急性化脓性阑尾炎切口，可以有效降低切口感染率，且不良反应较小，患者的治疗满意度提高，值得临床的广泛应用。
作者：计敏利；涂芬 刊期： 2015年第03期
选取2006年8月～2014年8月收治的重症CAP并呼吸衰竭患者116例，按不同疗法分为观察组和对照组各58例。对照组予鼻导管吸氧，观察组予无创正压通气（NIPPV），比较两组生命体征、动脉血气指标与气管插管情况。结果两组治疗后HR、RR指标均低于治疗前及BP指标高于治疗前，且组间比较差异显著，均具统计学意义（P＜0.05）。无创正压通气治疗重症社区获得性肺炎并呼吸衰竭的疗效显著。
作者：陈崛耸；罗远强；曾晓慧；陈丽云 刊期： 2015年第03期
选取我院内分泌科2013年1月～2014年1月诊治的新发118例2型糖尿病患者。随机分为观察组和对照组各59例。观察组给予沙格列汀联合二甲双胍治疗，对照组给予二甲双胍单一治疗。两组均治疗14w，观察对比两组患者HbAIc水平及不良反应发生情况。两组患者FPG、2hFPG和HbA1c水平均有显著下降，与治疗前比较有显著差异（P>0.05）观察组患者FPG、2hFPG和HbA1c水平均显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，观察组患者为8.5%，对照组为6.8%，两组比较无显著差异（P>0.05）。沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效确切，不良反应发生率较低，值得在临床推广应用。
作者：李经 刊期： 2015年第03期
选取2012年1月～2014年1月我院收治的108例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分为观察组和对照组各54例。对照组给予患者常规开腹术治疗，观察组患者LC+ERCP术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、术后禁食时间、住院天数和住院费用。对比两组患者术后并发症发生情况和复发率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、术后禁食时间、住院天数和住院费用均显著少于对照组，比较两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的术后并发症发生率和复发率均显著低于对照组，比较两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。LC+ERCP治疗胆囊结石并继发胆总管结石较常规开腹手术具有较好的临床疗效，且术后并发症发生率和复发率也较低，可以在临床进一步推广和使用。
作者：莫英光；曾宪明；阮颖彦；刘彩新 刊期： 2015年第03期
72例老年性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组，两组患者均给予控制血压、降颅内压、改善脑水肿和营养脑神经等对症支持治疗，观察组给予黄芪注射液静脉滴注，并给予血栓通胶囊口服；对照组给予复方丹参注射液静脉滴注治疗，观察两组患者用药前后血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、纤维蛋白原和红细胞比容等血液流变学指标的变化，并对临床疗效进行评定。两组患者的血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、纤维蛋白原和红细胞比容治疗后较治疗前均有所改善，治疗组改善效果明显优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义；两组患者治疗后神经功能缺损评分均较治疗前有所下降，治疗组下降值较对照组多，P＜0.05差异有统计学意义；治疗组总有效率91.67%，对照组总有效率77.78%，治疗组临床疗效显著优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。黄芪注射液联合血栓通胶囊治疗老年性脑梗塞安全稳定，疗效确切。
作者：魏国平；魏骏 刊期： 2015年第03期
选取2012年3月～2014年3月我科收治的80例冠心病不稳定性心绞痛患者。随机分为观察组和对照组各40例。两组患者均给予常规治疗，在此基础上，观察组静脉联合滴注薄芝糖肽注射液与单硝酸异山梨酯注射液，对照组仅静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液，然后比较两组患者的临床症状和心电图改善情况。结果观察组患者心绞痛症状缓解和心电图改善的显效率和总有效率比对照组明显增高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。薄芝糖肽注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心病不稳定型心绞痛，临床疗效确切，值得推广应用。
作者：焦阳；朱家旺 刊期： 2015年第03期
选取2013年5月～2014年11月在我院行胸部CT检查的60例不同病理类型肺气肿患者为观察组。另选同期在我院进行健康体检的60例人员设为对照组。均采用16层螺旋CT进行肺密度的测定以及对不同类型的平均肺密度差别进行评定。结果观察组CT吸气相全肺密度（MLD）均低于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者中平均肺密度均有不同程度的降低，各类肺气肿的正常肺密度比率和异常肺密度比率的比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。螺旋CT不仅能够准确测试出患者肺气肿的肺密度，并且能够有效的按照肺密度进行肺气肿类型推论，能有效的对肺气肿进行定性及诊断。值得推广应用。
作者：吴天文 刊期： 2015年第03期
选择医院收治的临床表现疑为颌面部间隙感染的患者54例，所有患者均进一步接受超声检查。通过随访或者病理检查后确诊，观察超声诊断颌面部间隙感染的准确率，记录颌面部间隙感染部位、来源以及超声表现和血流情况。结果54例患者病理和随访共50例颌面部间隙感染，超声诊断为颌面部间隙感染的46例，其中1例误诊；8例未明确诊断患者中有5例颌面部间隙感染，超声对颌面部间隙感染的诊断准确率为90.0%（45/50）；50例感染者感染部位主要为颌下间隙感染18例（36.00%）；94.00%颌面部间隙感染超声图像回声为中等光点和暗淡光点，80.00%的颌面部间隙感染患者血流少。颌面部间隙感染患者感染部位主要为颌下间隙，感染来源主要为牙源性和外伤性，颌面部间隙感染超声图像回声主要为中等光点和暗淡光点，血流少。超声对颌面部间隙感染诊断准确率高，具有一定的临床价值。
作者：赵旦波；张敏青；金怡 刊期： 2015年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
