张春芝
选取我院2010年3月～2010年8月100例正常新生儿。随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用的是常规护理；观察组采用抚触护理。该院对两组新生儿的体重、身长、头围、睡眠时间、哭闹时间、摄入量等指标进行了相关的对比与分析。结果在经过相应的护理后，与对照组相比，观察组新生儿的哭闹时间减少、睡眠时间延长、摄入奶量增强、体格发育迅速。新生儿抚触护理对早期新生儿的生长发育具有一定的促进作用，且更为安全有效，具有一定的应用价值。
作者：董丽霞 刊期： 2015年第03期
回顾性分析2012年6月～2014年2月我院28例剖宫产产后出血患者临床资料，统计分析其出血原因，总结护理要点。结果经研究分析可知，引起剖宫产产后出血的原因为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍等，其中主要的原因为宫缩乏力和胎盘因素。通过本次研究结果的分析可知，宫缩乏力与胎盘因素为引起剖宫产产后出血的主要原因。强化产前检查，结合患者自身特点对产后出血量实施正确地评估，基于此采取有效且合理的抢救护理措施，能够有效降低产后出血发生率，确保产妇的安全，使其顺利生产。
作者：袁选凤 刊期： 2015年第03期
选取我院2011年12月～2013年12月收治的50例心律失常患者，治疗前检测甲状腺功能相关指标并记录，而后采用胺碘酮治疗方案，并对服药后30、90、180d后甲状腺功能相关指标进行检测并记录，将治疗前、治疗后相关指标进行统计学分析。结果50例患者服用胺碘酮后第30、90d后，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）值显著降低，与治疗前相比，差异具有显著性意义（P<0.05）。游离甲状腺激素(FT4)及促甲状腺激素（TSH）于服用胺碘酮后第30d时逐渐上升，于服药90d后，TSH、FT4值上升达峰,与治疗前相比，差异具有显著性意义(P<0.05)。50例患者服用胺碘酮治疗后测定甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)、甲状腺球蛋白(TG)值，与治疗前相比，差异不具有显著性意义（P>0.05）。胺碘酮治疗心律失常的临床疗效显著,但存在甲状腺功能减退的副作用,应注意服药时程，并定期检测患者甲状腺功能。
作者：邓世斌 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年5月～2014年5月收治的42例肱骨踝上骨折患儿，随机分为对照组和观察组各21例。对照组采取手法复位内固定治疗，观察组采取切开复位内固定治疗。对两组患者在接受手术治疗后的肘关节活动情况进行对比观察，并将其作为判定临床疗效的依据。结果观察组患者临床有效率为90.48％（19/21），对照组为66.67％（14/21）。观察组临床有效率明显高于对照组，对比有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。在对小儿肱骨踝上骨折进行治疗的过程中，手术切开复位内固定的疗效明显优于手法复位内固定疗效，是临床中理想的治疗方案。
作者：匡忠武 刊期： 2015年第03期
选取2007年～2011年我院收治的62例胃肠道肿瘤患者。随机分为对照组和研究组各31例。对照组单纯予以根治手术治疗，研究组在手术过程中再局部植入氟尿嘧啶缓释剂，比较两组临床疗效。结果1年后，两组生存率比较不具差异性（P＞0.05）；2年和3年后，研究组生存率显著高于对照组，差异明显（P＜0.05）。并且，两组并发症不具差异性（P＞0.05）。术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤化疗中应用价值显著，有利于患者生存率的提高，并且安全可靠，值得推广。
作者：尹会义；于洋 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的临床治疗效果。方法本院2002年12月～2012年12月医治的急性ST段抬高型心肌梗死病例中，选取43例予以保守治疗的患者作为常规组，再选取43例予以静脉溶栓治疗的患者作为试验组，对两组患者的临床治疗效果进行探讨分析。结果治疗后，常规组总显效率81.40%（35/43）与试验组95.35%（41/43）相比，试验组的治疗效果更为理想，两组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。而患者发病3h内进行静脉溶栓治疗的效果是佳的，与其他时间段相比，有显著的差异性（P＜0.01）。结论静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效显著，有利于患者心脏功能的改善，极具临床应用价值。
作者：李焕轮 刊期： 2015年第03期
选取我院内分泌科2013年1月～2014年1月诊治的新发118例2型糖尿病患者。随机分为观察组和对照组各59例。观察组给予沙格列汀联合二甲双胍治疗，对照组给予二甲双胍单一治疗。两组均治疗14w，观察对比两组患者HbAIc水平及不良反应发生情况。两组患者FPG、2hFPG和HbA1c水平均有显著下降，与治疗前比较有显著差异（P>0.05）观察组患者FPG、2hFPG和HbA1c水平均显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，观察组患者为8.5%，对照组为6.8%，两组比较无显著差异（P>0.05）。沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效确切，不良反应发生率较低，值得在临床推广应用。
作者：李经 刊期： 2015年第03期
选取2013年3月～2104年5月收治的68例精神分裂症患者。随机分为观察组和对照组各34例。观察组给予利培酮治疗，对照组给予奥氮平治疗，疗程8w。利培酮初始剂量1mg/d，大剂量为6mg/d；奥氮平初始剂量为5mg/d，1周内增至10～15mg/d，大剂量25mg/d；所有患者根据疗效及不良反应调整剂量。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)分别评定疗效及不良反应。结果（1）两组PANSS评分治疗后与治疗前比较均有明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后阳性症状、一般精神、病理、总分组间比较均无统计学意义（P>0.05），观察组阴性症状分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）观察组疗效高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。（3）利培酮的主要不良反应为失眠、肌强直、体重增加及震颤。奥氮平的主要不良反应为静坐不能、嗜睡及体重增加。在失眠、肌强直、体重增加方面二者有显著性差异(P<0.05或0.01)。利培酮与奥氮平治疗精神分裂症均有良好疗效，不良反应均轻微，奥氮平对于阴性症状的治疗效果更加明显。
作者：侯占岭 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年1月～2014年1月收治的70例疤痕子宫再次行剖宫产患者，将所有患者设为观察组；另选取我院同一时间收治的首次行剖宫产患者70例为对照组，对两组患者术中和术后情况进行分析。结果（1）术中情况：观察组50.0%患者原剖宫产切口有粘连，17.1%患者可见子宫肌壁愈合不良，27.1%原切口处肌壁较薄，2例患者发生子宫破裂，而对照组仅1例1.4%患者见轻度粘连，其余患者腹腔状况良好，解剖结构清晰；（2）术后情况：观察组术后并发症发生率明显大于对照组（P<0.05）。疤痕子宫再次行剖宫产术中情况复杂，并可增加术后并发症，整体危险性比较首次剖宫产者高。
作者：卢晓娟 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年3月～2014年3月我院消化内科收治的94例胆囊切除术后发生消化不良患者，随机分为阿嗪米特组和常规用药组各47例。常规用药组患者采用口服吗丁啉和雷贝拉唑肠溶片的常规治疗方案，阿嗪米特组在此基础上增加服用复方阿嗪米特肠溶片，服药2w，比较两组患者疗效。结果在治疗后，两组患者临床症状评分和发生频率均有明显下降，与治疗前比较，有统计学意义(P<0.05)；在治疗后，阿嗪米特组患者临床症状评分及发生频率均显著低于常规用药组(P<0.05)；临床治疗总显效率显著高于常规用药组(P<0.05)。阿嗪米特可以作为一种辅助用药，配合常规用药方案，有效治疗胆囊切除术后消化不良患者，明显改善其临床症状，提高临床治疗效果。
作者：张燕红；李忠荣；陈毅斌 刊期： 2015年第03期
选取2012年1月～2014年1月我院收治的120例慢性盆腔炎患者。随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予甲硝唑治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予妇科千金胶囊治疗。结果观察组患者临床治疗有效率（93.3%）显著高于对照组（75.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者各项中医症候比较，具有差异统计学意义（P＜0.05）。妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎的临床效果显著，值得进一步研究推广。
作者：陈文丽 刊期： 2015年第03期
对2013年2月~2014年2月我院收治的90例2型糖尿病合并心力衰竭患者平均分为观察组和对照组各45例，其中对照组行多次皮下胰岛素注射治疗，观察组行持续皮下胰岛素注射治疗，观察对比临床疗效及安全性。结果：观察组用药24h后的临床总有效率为91.1%，明显高于对照组的77.8%，P＜0.05；且观察组治疗后LVEF、LVEDD、LVESD均较对照组取得显著改善，P＜0.05；两组治疗后的FPG无明显差异，但观察组FINS和HOMA￣IR均明显低于对照组，且观察组共发生低血糖情况明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。持续皮下胰岛素致使治疗糖尿病合并心力衰竭的临床疗效确切，可平稳控制血糖水平，进而提高心功能，改善临床预后质量。
作者：王彦君 刊期： 2015年第03期
选取2013年2月～2014年1月我院收治的96例糖尿病患者设为观察组，另取同期96例在我院做健康体检的人员设为对照组，对两组进行糖化血红蛋白检测，对比两组一般资料和检测结果。结果两组的糖化血红蛋白、空腹时候的血糖和用餐之后2h的血糖测试指标均有不同，两组检测指标对比有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。在糖尿病诊断中，使用糖化血红蛋白检测，能够有效显现患者的糖尿病情况和血糖控制情况，能够做到对糖尿病早期和糖尿病并发症的预处理，其有极高的临床价值。
作者：张玲 刊期： 2015年第03期
回顾分析我院阴式附件手术89例、腹腔镜附件手术76例、开腹附件手术65例的手术时间、失血量、并发症发生率、住院时间、住院费用等资料。结果所有手术均获成功，阴式手术组手术时间、并发症发生率、术中出血量等与腹腔镜组和开腹手术组相比无统计学差异（P>0.05），术后白细胞计数、止疼药应用、排气时间、住院日期及住院费用少于腹腔镜相和开腹手术组(P<0.05)。与腹腔镜和开腹手术相比，附件良性囊肿的阴式附件手术具有手术时间短、机体舒适度高、住院时间短、经济等优点，应推荐临床使用。
作者：祖丽娜 刊期： 2015年第03期
选取2013年5月～2014年5月我院收治的46例中央型肺癌患者，分别采用CT和X线胸片技术进行检测，就两种检测技术诊断结果进行对比。结果CT扫描准确率为89.1%，明显高于X线胸片的69.6%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 CT扫描技术对于纵隔淋巴结肿大、支气管腔内以及肺门区肿块的显示更为明确和清晰（P＜0.05）。在中央型肺癌临床诊断中，CT检测技术具有较高的诊断准确率，其分辩率较高，扫描层次更为清晰，且便于操作，更好地支持了临床诊断与评估，具有重要的临床参考价值。
作者：余其灵 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年6月～2014年6月我院收治的80例子宫黏膜下肌瘤患者。随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者采取传统开腹手术，观察组患者采取宫腔镜下电切术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间以及住院时间情况，并且比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间以及住院时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的治疗优良率达到92.5%（37/40），与对照组的95.0%（38/40）无统计学差异（P>0.05）。采用宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤具有较高临床治疗效果，并且能够显著缩短手术时间，减少手术出血量，缩短住院时间，值得临床广泛推广。
作者：邹慕秋 刊期： 2015年第03期
选取2009年2月～2013年2月我院75例拟行纤维支气管镜检术患者。随机分为对照组37例和观察组38例。对照组采用常规咽喉部喷雾麻醉，观察组采用1%利多卡因氧气雾化麻醉，比较两组患者入室后、麻醉后、经声门、活检及刷检、镜检结束等不同时间点血压、脉搏及脉搏血氧饱和度等生命体征变化、麻醉效果。结果观察组麻醉优良率(76.3%)明显高于对照组(62.2%)(P<0.05)；两组在镜检过声门、活检时血压、心率均较术前增高，且对照组升高更为明显(P<0.05)，两组SpO2较术前均有明显下降，且对照组下降更为明显(P<0.05)。利多卡因氧气雾化麻醉较常规局麻效果显著，且对生命体征指标影响较少，值得临床推广应用。
作者：江跃东 刊期： 2015年第03期
目的：探讨有创机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭临床治疗效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗，试验组采用有创机械通气治疗，比较两组治疗效果。结果试验组治疗30min后30%好转；治疗24h后65%好转，高于对照组（P＜0.05）；试验组治疗72h后NT￣proBNP指标为（1636.3±53.5pg/mL）、LVEF指标为（0.60±0.13）优于对照组（P＜0.05）。结论 ICU重症心力衰竭发病率较高，临床上采用有创机械通气治疗效果理想，能够有效的提高临床治愈率，改善患者肺功能，值得推广使用。
作者：谭位华；卿国忠；陆煜；杨璐 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的60例胆道结石患者，随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用开腹胆管取石治疗，观察组使用腹腔镜、胆道镜联合十二指肠镜治疗患者，对比两组患者治疗效果。结果观察组术中出血量、住院时间、离床活动时间均显著少于对照组；观察组患者生活质量评分情况显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜、胆道镜联合十二指肠镜能有效提高胆道结石患者的取出率，且对患者伤害较小，值得推荐。
作者：张奇增 刊期： 2015年第03期
选取2011年6月～2013年6月本院收治的96例肺心病合并呼吸衰竭患者。分为对照组和观察组各48例。两组患者都进行有创机械通气，以肺部感染控制窗（PIC）为切入点，对照组继续采用有创机械通气，观察组患者改为无创性双水平正压通气。比较两组患者的临床疗效，以及治疗前后的血气分析和肺功能指标变化。结果观察组患者有创通气时间、总通气时间、ICU时间、住院时间均显著少于对照组（P<0.05），观察组患者的再插管率，VAP发生率，住院期间病死率均显著低于对照组（P<0.05），治疗前后两组患者的各项指标水平对比有显著差异（P<0.05），治疗后两组患者之间各项指标水平对比无显著差异（P>0.05）。序贯通气有效减少了有创通气时间和总通气时间，减少了患者治疗时间和医疗费用；降低了呼吸机相关性肺炎的发生率；能有效改善患者的血气分析指标和呼吸频率等，是非常理想的机械通气治疗方法，值得在临床大力推广。
作者：蒋丰慧 刊期： 2015年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
