蒋丰慧
目的：研究异基因造血干细胞移植患者血型血清学与输血对策。方法选择我院收治的异基因造血干细胞移植患者80例，对其临床数据使用APSS19.0进行分析，研究其血型转变过程及配套治疗的效果。结果以上80患者均成功植活，其血型转变过程平稳可控。结论异基因HSCT后输血治疗过程，以移植患者现有的血型血清学为依据相容性输血，实质上是保证患者在血液ABO血型转变的过程中充分避免凝血反应和溶血反应带来的副作用的过程，以及后续化疗过程中保证造血功能重建和血液机能重建得以稳定实现的过程。
作者：陈勇高；周越勤；吴少梅；马庆宗；杨志钊；陈信；周巨明 刊期： 2015年第03期
选取2013年2月～2014年9月本院急诊科收治162例急诊眩晕症患者，随机分为观察组和对照组各81例。对照组给予异丙嗪治疗，观察组在此基础上加用天麻素治疗，两组均治疗3d。对两组临床疗效及不良反应发生情况进行比较。结果观察组治疗总有效率为96.30%，显著高于对照组的79.01%（P<0.05）；两组患者均未出现明显不良反应（P>0.05）。天麻素联合异丙嗪治疗急诊眩晕症，效果显著，且无明显不良反应，值得推广与使用。
作者：陆文龙 刊期： 2015年第03期
72例老年性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组，两组患者均给予控制血压、降颅内压、改善脑水肿和营养脑神经等对症支持治疗，观察组给予黄芪注射液静脉滴注，并给予血栓通胶囊口服；对照组给予复方丹参注射液静脉滴注治疗，观察两组患者用药前后血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、纤维蛋白原和红细胞比容等血液流变学指标的变化，并对临床疗效进行评定。两组患者的血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、纤维蛋白原和红细胞比容治疗后较治疗前均有所改善，治疗组改善效果明显优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义；两组患者治疗后神经功能缺损评分均较治疗前有所下降，治疗组下降值较对照组多，P＜0.05差异有统计学意义；治疗组总有效率91.67%，对照组总有效率77.78%，治疗组临床疗效显著优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。黄芪注射液联合血栓通胶囊治疗老年性脑梗塞安全稳定，疗效确切。
作者：魏国平；魏骏 刊期： 2015年第03期
选取2013年9月～2014年8月本院收治302例住院分娩产妇。随机分为观察组和对照组各151例。两组产妇给予同样的分娩方式，对照组仅给予缩宫素，观察组则给予缩宫素联合米索前列醇400～600ug一次性纳入直肠，对比两组产妇产后出血量以及产妇恢复情况、治疗时间。结果观察组产后出血量少于对照组，子宫复旧好于对照组且治疗时间较对照组明显缩短（P<0.05）。缩宫素联合米索前列醇直肠纳入能有效预防产后出血，降低分娩风险，值得推广。
作者：陈丽 刊期： 2015年第03期
探讨用生物补片治疗肌疝的可行性及临床效果。对本科室6年来（2008年1月～2014年1月）10例肌疝患者用生物补片修补疝口。观察手术效果，评估其临床疗效。结果10例患者均治愈，术后随访1年，无1例患者复发。因此用生物补片治疗肌疝可行，并能获得满意的临床效果。
作者：詹义兵；刘建军；丁超 刊期： 2015年第03期
选取2013年1月～2014年1月在瑶海区接受麻疹疫苗接种的适龄儿童2718例，抽取血清标本，采用ELISA检测法检测抗体水平。结果（1）本组首检儿童的麻疹抗体阳性率为93.9%（2554/2718），几何平均滴度为1：706.5；（2）不同年龄儿童的抗体阳性率有明显差异（P＜0.05），但几何平均滴度无明显差异（P＞0.05）；（3）不同性别儿童的抗体阳性率与几何平均滴度均无明显差异（P＞0.05）。瑶海地区适龄儿童的麻疹抗体水平整体较高，已经形成了有效的免疫屏障。
作者：许阳 刊期： 2015年第03期
选取本院2011年1月～2014年5月收治的179例肺炎患儿。分为对照组51例和研究组128例。对照组给予常规治疗，研究组在对照组基础上给予气道雾化治疗。研究组分为A、B、C组。 A组给予0.3%氯化钠注射液雾化治疗， B组给予0.45%氯化钠注射液雾化治疗，C组给予0.9%氯化钠注射液雾化治疗，并进行比较。结果治疗后两组总有效率进行比较，研究组明显高于对照组，且B组总有效率高于其他两组，其差异显著（P<0.05），研究组症状体征积分改善明显优于对照组，且住院时间短于对照组，其差异显著（P<0.05）。婴幼儿肺炎采用气道雾化治疗效果显著，能够缩短住院时间，减少经济负担，其中以0.45%氯化钠注射液效果佳。
作者：陈赞钢 刊期： 2015年第03期
随机抽取我院儿科诊室2010年12月～2011年12月收治的手足口病并脑干脑炎患儿26例，观察临床表现并分析其MRI结果。结果在26例患儿中，有阳性5例，阴性21例。病灶多分布于延脑和脑桥交界处，且随访结果显示此处病灶会逐渐减小。临床上患儿表现为眼球异常运动和肢体震颤等。手足口病并脑干脑炎的MRI表现与临床表现相关联，它可以提高有效影像辅助诊断和治疗，适合应用于临床上。
作者：邓淑贞 刊期： 2015年第03期
选取2011年7月～2014年2月我院收治的60例行甲状腺瘤切除手术患者。根据入院顺序将患者分为观察组和对照组各30例。观察组患者采用小切口改良微创甲状腺瘤切除术，对照组患者采用传统甲状腺瘤切除术，观察并分析两组患者的手术时间、手术切口、术中出血量、住院天数以及并发症的发生率。结果两组患者进行手术后，观察组患者的手术时间为86.8±14.3min、手术切口为4.8±0.7cm、术中出血量为19.3±8.1ml、住院时间为4.6±0.9d以及并发症的发生率为0，明显低于对照组，两组比较具有显著统计学差异（P<0.05)。采用小切口行微创甲状腺肿瘤切除术具有切口小、出血少等优点，值得在临床上广泛推广。
作者：曾江东 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肺结核早期应用不同检验方法的诊断价值，以提高肺结核早期的诊断准确性。方法将52例肺结核患者作为A组，同时将30例健康体检者作为B组，分别对所有患者进行痰查结核菌、皮肤结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）、结核抗体及血清聚合酶链反应（PCR）检查，对比两组痰查结核菌、PPD、结核抗体及PCR阳性率，同时分析各检查方法对肺结核早期的诊断价值。结果 A 组痰查结核菌、PPD、结核抗体及 PCR 阳性率分别为23.08%、48.08%、86.54%及67.31%均明显高于B组的0%、23.33%、6.67%及13.33%(P<0.05)。且在A组中，结核抗体明显高于痰查结核菌、PPD及PCR阳性率(P<0.05)。经ROC分析显示，PPD、PCR阳性及结核抗体阳性对肺结核早期诊断均有诊断价值(P<0.05)，且结核抗体阳性的诊断价值更显著(P<0.05)。结论 PCR阳性及结核抗体阳性均可作为肺结核早期诊断的指标，且以PCR阳性率诊断价值更高。
作者：黄丽美；林健雄；李宏彬；张丽云；李晓云 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的临床治疗效果。方法本院2002年12月～2012年12月医治的急性ST段抬高型心肌梗死病例中，选取43例予以保守治疗的患者作为常规组，再选取43例予以静脉溶栓治疗的患者作为试验组，对两组患者的临床治疗效果进行探讨分析。结果治疗后，常规组总显效率81.40%（35/43）与试验组95.35%（41/43）相比，试验组的治疗效果更为理想，两组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。而患者发病3h内进行静脉溶栓治疗的效果是佳的，与其他时间段相比，有显著的差异性（P＜0.01）。结论静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效显著，有利于患者心脏功能的改善，极具临床应用价值。
作者：李焕轮 刊期： 2015年第03期
选取2011年2月～2014年8月我院收治的103例小儿斜颈患者，根据患者年龄分为观察组52例和对照组51例。两组患者均给予按摩治疗，30d为一疗程，治疗2个疗程。对两组临床疗效进行观察。结果观察组治疗总有效率为98.08%，显著高于对照组的62.75%（P<0.05）。小儿斜颈患者早期即给予按摩治疗安全有效，且效果明显优于晚期治疗。
作者：崔立津 刊期： 2015年第03期
选取2013年2月～2014年1月我院收治的96例糖尿病患者设为观察组，另取同期96例在我院做健康体检的人员设为对照组，对两组进行糖化血红蛋白检测，对比两组一般资料和检测结果。结果两组的糖化血红蛋白、空腹时候的血糖和用餐之后2h的血糖测试指标均有不同，两组检测指标对比有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。在糖尿病诊断中，使用糖化血红蛋白检测，能够有效显现患者的糖尿病情况和血糖控制情况，能够做到对糖尿病早期和糖尿病并发症的预处理，其有极高的临床价值。
作者：张玲 刊期： 2015年第03期
选取2006年8月～2014年8月收治的重症CAP并呼吸衰竭患者116例，按不同疗法分为观察组和对照组各58例。对照组予鼻导管吸氧，观察组予无创正压通气（NIPPV），比较两组生命体征、动脉血气指标与气管插管情况。结果两组治疗后HR、RR指标均低于治疗前及BP指标高于治疗前，且组间比较差异显著，均具统计学意义（P＜0.05）。无创正压通气治疗重症社区获得性肺炎并呼吸衰竭的疗效显著。
作者：陈崛耸；罗远强；曾晓慧；陈丽云 刊期： 2015年第03期
目的：探讨有创机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭临床治疗效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗，试验组采用有创机械通气治疗，比较两组治疗效果。结果试验组治疗30min后30%好转；治疗24h后65%好转，高于对照组（P＜0.05）；试验组治疗72h后NT￣proBNP指标为（1636.3±53.5pg/mL）、LVEF指标为（0.60±0.13）优于对照组（P＜0.05）。结论 ICU重症心力衰竭发病率较高，临床上采用有创机械通气治疗效果理想，能够有效的提高临床治愈率，改善患者肺功能，值得推广使用。
作者：谭位华；卿国忠；陆煜；杨璐 刊期： 2015年第03期
选取2012年12月～2014年2月我院收治的60例椎动脉型颈椎病患者，随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予枕颌牵引法治疗，观察组患者在采用枕颌牵引法治疗的基础上，联合丹参三藤汤治疗，对比两组的临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗的有效率为93.3%，不良反应发生率为3.3%，复发率为6.7%，对照组患者临床治疗的有效率为83.3%，不良反应发生率为13.3%，复发率为20.0%。观察组患者临床治疗的有效率高于对照组患者，且观察组患者不良反应发生率及复发率低于对照组患者。针对于椎动脉型颈椎病采用“丹参三藤汤”配合枕颌牵引治疗效果显著，该种治疗方法值得临床推广。
作者：刘兴利；徐宁达 刊期： 2015年第03期
2007年1月～2013年1月应用自体阔筋膜兜带联合术矫正重度失张性下睑外翻17例21眼，其中老年性眼睑外翻6例10眼，麻痹性眼睑外翻11例11眼，术后进行随访观察。结果本组21眼重度失张性下睑外翻患者，术后随访观察3～7月，依照评价标准，治愈5眼，显效13眼，一般3眼，无1例失败，总有效率85.71%。阔筋膜增加了对睑板的支持作用，睑板及轮匝肌的缩短可使松弛的眼睑得到根本的解决，应用自体阔筋膜兜带联合术矫正重度失张性下睑外翻，外观改善明显，术后复发率较低，值得采用。
作者：林峰 刊期： 2015年第03期
选取2010年2月～2014年8月我院收治的96例肱骨近端骨折患者。随机分为观察组和对照组各48例。比较两组患者临床疗效，术后并发症及手术情况。结果观察组治愈率和有效率显著高于对照组，对照组各类术后并发症的发生率均显著高于观察组，观察组手术时间和术中出血量显著低于对照组，但是治疗费用显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。目前虽然锁定钢板治疗费用较高，但是其具有临床疗效好、术后并发症少、创伤性小等特点值得临床上推广应用。
作者：黄晶；孔荣 刊期： 2015年第03期
选取2013年3月～2014年3月我院妇产科收治的56例早产胎膜早破产妇。随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上采用地塞米松治疗，对比两组产妇的临床疗效。结果观察组产妇的早产胎膜早破发生率为3.57%，新生儿并发症率为3.57%，均明显低于对照组的17.86%和21.43%，组间比较均具有明显的差异性，有统计学意义(P＜0.05)。在产妇产褥病发生率以及新生儿Apgar评分方面，两组的比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。采用地塞米松对早产胎膜早破产妇进行临床治疗，能够有效降低胎膜早破的发生率，减少新生儿的并发症率，从而有效确保产妇及新生儿的生命健康安全。因而，它是一种科学、有效、理想、安全的临床治疗办法。
作者：田敏；彭丹 刊期： 2015年第03期
选取2012年2月～2013年9月我院收治的70例ST段抬高型急性心肌梗死患者。所有患者均排除急诊经皮冠脉介入治疗（PCI）禁忌症，随机分为对照组和试验组各35例。其中对照组接受常规PCI治疗，试验组则在抽吸血栓后行PCI治疗。结果与对照组相比，试验组术后无复流发生率与心脏收缩功能不全发生率更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组平均住院时间、血管开通时间以及PCI术后死亡率并无统计学意义（P＞0.05）。对于行PCI治疗的心肌梗死患者而言，冠脉内形成微血栓状况与术后无复流发生率有直接关联，临床通过抽吸血栓来降低无复流发生率可收到良好效果。
作者：熊斌 刊期： 2015年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
