唐仕蓉
选取2013年7月～2014年7月我院呼吸内科收治的100例患者。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例，两组均接受对症治疗与常规护理宣教，观察组在此基础上开展系统性健康教育指导，观察两组宣教前后生活质量改善情况及护理满意度，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比，观察组生活质量改善更优，组间差异显著而具有统计学意义（P＜0．05）。观察组护理满意度为96．0％，明显高于对照组的76．0％（P＜0．05）。在呼吸内科日常护理过程中应通过多途径全面而广泛开展健康教育，以提高患者依从性，使其保持健康态度以及良好的健康行为，改善生活质量，提高护理满意度。
作者：刘兰琴 刊期： 2015年第06期
回顾性分析本院UC活动期患者38例，缓解期35例，按临床表现分轻、中、重度三组。治疗前后分别空腹抽取静脉血，分别检测血小板计数（PLT）及血小板平均体积（MPV）、血C反应蛋白（CRP）。组内比较采用单因素方差分析，两两比较用非参数检验；PLT、MPV、CRP采用Spearmman等级相关性分析。结果⑴CRP、PLT值在活动期UC患者高于缓解期(P＜0．01)，MPV低于缓解期(P＜0．05)。⑵在活动期UC患者中，UC重度患者PLT、CRP高于轻度患者，MPV 低于轻度患者，差异具有统计学意义；UC中度与重度比较，只有PLT具统计学差异(P＜0．01)。⑶Spearmman等级相关性分析表明，UC活动期患者PLT与CRP变化存在正相关性(r=0．580，P＜0．01)；MPV与CRP变化存在负相关性(r=0．502，P＜0．01)。综合考虑CRP、PLT及MPV的变化能够反映UC的活动性，且PLT、MPV和CRP在临床中很容易检测，可以作为评价的客观指标之一，对于病情的判断有很好的临床指导作用。
作者：郑奕；张启芳 刊期： 2015年第06期
选取2012年1月～2014年4月我院收治的78例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各39例，研究组采用锁定钢板治疗，对照组采用人工股骨头置换术治疗，综合比较两组患者手术时间、术中出血量、卧床时间、髋关节Harris评分和并发症发生率。结果研究组手术时间、术中出血量均少于对照组（P＜0．05），卧床时间长于对照组（P＜0．05）；两组患者髋关节Harris评分和并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折效果确切，可获得与人工股骨头置换术相同的治疗效果，风险较小，值得临床推广使用。
作者：黄远源；黄仕光 刊期： 2015年第06期
选取2013年1月～2014年11月我中心收治过期流产患者70例，按就诊时间将其分为观察组和对照组各35例。对照组患者给予乙烯雌酚，再行清宫术治疗；观察组患者用米非司酮配伍米索前列醇治疗，观察两组患者流产效果及不良反应情况。结果经治疗后，观察组清宫次数、清宫术所用时间及出血量均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者不良反应总发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。米非司酮配伍米索前列醇能有效的提高过期流产患者的流产效果，且不良反应少，值得在临床上应用。
作者：庞平 刊期： 2015年第06期
目的：探讨BILT肝病治疗仪治疗慢性肝病的临床疗效。方法选取我院收治的慢性肝病患者96例，随机分为观察组和对照组各48例，对照组给予常规治疗及护理，观察组给予BILT肝病治疗仪治疗及心理护理。比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果治疗后观察组各项肝功能生物化学指标均明显低于治疗前，且改善程度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组护理满意度为95．83％，对照组护理满意度为77．08％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 BILT肝病治疗仪联合心理护理治疗慢性肝病可明显改善使患者的肝功能及微循环，提高临床疗效，值得推广。
作者：熊萍 刊期： 2015年第06期
运用随机抽样的方法选取我院2011～2014年收治的80例粘连性肠梗阻患者，依据治疗方法将这些患者分为研究组和对照组各40组。给予对照组患者常规保守治疗，给予研究组患者常规保守治疗基础上的奥曲肽治疗，然后对两组患者的临床疗效、肛门排气时间、胃肠减压引流量、住院时间及复发情况进行统计分析。结果和对照组相比，研究组患者治疗的总有效率显著较高（P＜0．05），胃肠减压引流量显著较少（P＜0．05），肛门排气时间和住院时间均显著较短（P＜0．05），复发率5．0％（2/40）显著低于对照组30．0％（12/40）（P＜0．05）。奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的疗效显著，值得推广。
作者：张有缘 刊期： 2015年第06期
98例急性脑梗塞患者按照随机数字表随机分为两组：对照组给予抗血小板聚集、营养脑神经细胞、稳定生命体征、降低颅内压等急性脑梗塞常规治疗，观察组给予急性脑梗塞常规治疗＋静脉滴注尤瑞克林。比较两组治疗后第14d的神经功能缺损程度(NIHSS)和不良反应。两组治疗后NIHSS评分低于治疗前，差异有统计学意义(P＜0．05)。观察组治疗后第14d的NIHSS评分低于对照组，治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。尤瑞克林可以改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损症状，安全有效。
作者：李哲；谭琦；胡宗继；唐劭年；黄灿；刘琳；刘立雄 刊期： 2015年第06期
目的：研究高粘度骨水泥在椎体压缩性骨折中的应用效果。方法将52例重度骨质疏松椎体压缩性骨折患者按治疗方法不同分为治疗组和对照组，对照组行低粘度骨水泥灌注治疗，治疗组采用高粘度骨水泥进行治疗，对比两组骨水泥渗漏情况及治疗后视觉模糊程度、疼痛和功能状况。结果治疗组骨水泥渗漏率为11．54％，高于对照组的26．92％，P＜0．05，差异有统计学意义。治疗组治疗后末次随访时VAS、ODI均较本组治疗前和对照组末次随访低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论高粘度骨水泥治疗椎体压缩性骨折具有渗漏发生率低、安全性好、治疗后患者恢复较快等优点，值得推广。
作者：郭剑鸿；谢楚海；陈斌伟 刊期： 2015年第06期
选取2009年1月～2013年1月我院门诊收入的70例胫骨Pilon骨折患者为研究对象，按照不同治疗方式分成观察组与对照组各35例。对照组给予三叶草型固定板治疗，观察组给予有限切开锁定钢板内固定治疗。对两组治疗后的一般情况进行分析。结果观察组放射学复位率比对照组高15．0％，随访并发症比对照组低31．7％，组间患者在复位率、并发症发生率比较，P＜0．05，差异具有统计学意义。有限切开锁定钢板内固定是治疗胫骨骨折的有效措施，值得进一步推广并应用。
作者：赵绍伟；张明；覃智斌 刊期： 2015年第06期
目的：探讨玉屏风颗粒联合沙丁胺醇、布地奈德氧气雾化吸入在小儿哮喘治疗中的应用效果。方法选择2012年6月～2013年6月我院收治的56例哮喘患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组各28例，对照组患儿给予沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入，观察组患儿在上述基础上给予玉屏风颗粒口服治疗，观察比较两组患者的疗效、症状缓解或消失时间。结果观察组治疗总有效率为92．86％，明显高于对照组的71．43％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音等症状消失时间及住院时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论玉屏风颗粒联合沙丁胺醇、布地奈德氧气雾化吸入治疗小儿哮喘效果确切，且副作用少，临床值得推广使用。
作者：徐文青 刊期： 2015年第06期
将2013年3月～2014年4月的52例足月妊娠引产孕妇作为研究对象，随机分为A组和B组，两组均为26例，A组采取普贝生引产，B组采取米索前列醇引产，对比两组的临床治疗效果。结果A组的用药到临床时间、用药到宫口开全时间及总产程均少于B组，差异显著具有统计意义（P＜0．05）；A组的引产总有效率明显优于B组，差异显著具有统计意义（P＜0．05）。对于足月妊娠引产使用普贝生更为方便、安全有效、成功率高且不良反应较少，临床实践意义重大。
作者：刘伟莲 刊期： 2015年第06期
32例超低位直肠癌患者随机分为腹腔镜组和开腹组，腹腔镜组采用腹腔镜TME联合经肛门内括约肌切除术进行治疗，开腹组选择开腹经肛门括约肌间切除术（ISR）进行治疗，比较两组患者的手术指标、术后并发症、术后肛门功能及预后。结果腔镜组术中出血量、肛门排气时间及住院天数均优于开腹组，手术时间长于开腹组，差异均有统计学意义(P＜0．05)；而两组术后并发症发生率、排便频率、排便紧迫感、排便困难、Wexner评分比较差异无统计学意义(P＞0．05)。腹腔镜TME联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌术中出血少、术后恢复快，可取得与开腹手术相似的肿瘤治疗效果．且并不会增加术后并发症发生率。
作者：侯俊 刊期： 2015年第06期
选取我院2012年6月～2013年6月期间行X线、薄层CT及三维重建检查的68例急性膝关节损伤患者作为研究对象，比较两种检查方式的诊断效果。结果CT检查Ⅰ型骨折24例，Ⅱ型骨折18例，Ⅲ型骨折16例，Ⅳ型骨折6例，Ⅴ型骨折3例，Ⅵ型骨折1例，确诊率为100％；X 射线检查膝关节骨折62例，疑似诊断4例，不明确诊断2例，不能诊断的类型胫骨髁骨折合并干骺端骨折，确诊率为91．18％，两种检查方式的确诊率比较差异有统计学意义（P＜0．05）；其中68例在X线和CT检查上均有不同程度的骨折劈裂移位和胫骨平台塌陷，两种检查方式数值差异比较显著(P＜0．05)。薄层CT及三维重建对急性膝关节损伤的诊断要优于普通X线检查，可准确显示关节腔及关节面骨折，值得临床推广应用。
作者：陈中银 刊期： 2015年第06期
将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的150例（150眼）慢性泪囊炎患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为A、B、C三组，每组各50例。给予A组患者泪囊鼻腔造孔术进行治疗，给予B组泪囊鼻腔造孔术联合置管术进行治疗，给予C组患者泪囊鼻腔造孔术联合置管术、丝裂霉素C进行治疗。将C组患者的治疗效果分别于A、B组进行分析对比。 C组患者的治疗有效率明显高于A、B两组（P＜0．05），数据间的差异有统计学意义。应用改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔联合置管术和丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎可取得较为满意的临床效果，值得大力推广应用。
作者：唐泽桓 刊期： 2015年第06期
选取我院2012年6月～2014年10月老年性多发性脑梗死患者98例为研究对象，均行头颅MRI及CT检查。比较两种检查方式在不同发病时间、不同梗死部位及不同体积梗死灶的检出率。结果MRI检查在发病＜24h、24～72h的梗死检出率均明显高于CT(P＜0．05)；两种检查方式在发病＞72h的梗死检出率差异无统计学意义（P＞0．05)。 MRI检查在颞叶、脑干及小脑的梗死检出例数明显高于CT (P＜0．05)；两种检查方式在其余部位的检出例数差异无统计学意义（P＞0．05)。 MRI在＜2mm梗死灶的检出例数明显多于CT (P＜0．05)；两种检查方式在≥2mm梗死灶的检出例数差异无统计学意义（P＞0．05)。MRI作为老年多发性脑梗死患者早期病变检出的首要检查手段，能有效提高早期、小病灶的检出率，减少病情恶化。
作者：康志毅 刊期： 2015年第06期
探讨优质护理对肛瘘患者术后疼痛和护理满意度的影响。抽取68例肛瘘患者随机均分为对照组和试验组。对照组采取常规护理。试验组在除肛瘘常规护理外，采取优质护理,护士对患者进行责任制整体护理，对患者实施环境干预、心理干预等一系列护理服务。术后采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分及对护理人员的满意度评分，分别于术后10h、术后第1～4d连续评分5次。评估两组患者的疼痛感，比较两组术后疼痛程度，制作调查问卷，在患者出院前对其进行护理满意度调查。术后10h后两组疼痛程度差别不明显，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05)。术后24、48、72、96h,试验组疼痛程度评分明显低于对照组（P＜0．05）。试验组患者对健康教育的满意度（88．0％）明显高于对照组（53．0％），两组比较，差异有统计学意义（u=-3．1266,P=0．0018）。对肛瘘患者实施优质护理能明显减轻术后疼痛,降低恢复时间，提高患者对护理工作的满意度。
作者：兰云 刊期： 2015年第06期
将我院2010年1月～2014年12月收治的68例肝硬化患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组垂体后叶素联合奥美拉唑治疗，而观察组则运用生长抑素联合奥美拉唑治疗，对比分析两组治疗效果。结果观察组例17例显效，14例有效，2例无效，1例死亡，治疗总有效率为91．17％；对照组10例显效，15例有效，6例无效，3例死亡，治疗总有效率为73．5％，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。临床上运用生长抑素和奥美拉唑对肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行联合治疗，不仅止血时间快、不良反应少，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。
作者：张元福 刊期： 2015年第06期
选取2012年3月～2014年4月我院收治的58例老年晚期乳腺癌患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为替吉奥组和卡培他滨组，各29例，替吉奥组患者使用替吉奥胶囊治疗，卡培他滨组患者使用卡培他滨治疗，综合比较两组患者疾病控制率、不良反应发生率差异。结果替吉奥组疾病控制率为89．66％，高于卡培他滨组的72．41％（P＜0．05）；两组患者不良反应发生率分别为10．34％、17．24％，替吉奥组不良反应发生率显著低于卡培他滨组（P＜0．05）。替吉奥治疗老年晚期乳腺癌在疾病控制率和不良反应发生率方面均优于卡培他滨治疗，值得临床推广使用。
作者：吴昱冶 刊期： 2015年第06期
选取2011年3月～2014年2月我院收治的血管瘤患儿62例，随机分为观察组及对照组各31例。两组患儿均采用泡沫硬化剂治疗，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予全程护理干预。比较两组患者临床疗效及护理满意度。结果观察组临床疗效明显优于对照组（P＜0．05），护理满意度明显高于对照组（P＜0．05）。全程护理干预应用于泡沫硬化剂治疗小儿血管瘤临床疗效显著，护理满意度高，值得临床推广应用。
作者：陈丽芬；徐益鸣 刊期： 2015年第06期
选择2012年4月～2014年4月于我院普外科接受治疗的48例胆结石伴胆囊炎患者，随机分成观察组和对照组两组。对照组患者应用常规胆囊切除术予以治疗，观察组患者则应用小切口胆囊切除术予以治疗。观察、比较两组患者的临床效果及不良反应情况。结果经过相应的手术治疗之后，观察组患者在术中出血量、手术时间、排气时间、下床活动时间以及住院时间等方面都明显优于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者在不良反应发生率方面也明显低于对照组患者（P＜0．05）。胆结石伴胆囊炎患者应用小切口胆囊切除术治疗，能够获得令人满意的临床效果，并且具有切口小、出血少、恢复快以及不良反应少等特点，值得加以推广应用。
作者：陈文珏 刊期： 2015年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
