熊萍
目的：分析二陈汤合三子养亲汤治疗痰浊阻肺型喘证的效果。方法将2012年10月～2014年12月我院收治的痰浊阻肺型喘证73例分为2组，试验组37例给予二陈汤合三子养亲汤治疗，对照组36例给予复方甲氧那明胶囊治疗。结果试验组总有效率（94．59％）明显高于对照组（66．67％），两组差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组治疗后IC(1．66±0．35)L、FEV1(62．13±9．26)％及FVC(2．22±0．50)L变化较为明显，与对照组治疗后IC(1．30±0．36)L、FEV1(55．53±9．14)％及FVC(1．93±0．48)L]比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论二陈汤合三子养亲汤治疗痰浊阻肺型喘证，临床疗效显著，IC、FEV1及FVC改善明显。
作者：杨劲松 刊期： 2015年第06期
将我院2013年4月～2014年4月接诊的156例支气管哮喘病人，随机分组为治疗组与对照组，每组78例。对照组实施常规的治疗，包括平喘、化痰、止咳、防治感染、吸氧等措施；治疗组在接受常规治疗基础上，增加孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，疗程结束后，对照两组病人的肺功能改善情况及治疗有效率。结果治疗后，治疗组的FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF等指标均改善幅度更大，与对照组比较差异显著（P＜0．05）。两组总有效率比较差异具有显著性（P＜0．05）。联合孟鲁司特钠与布地奈德治疗支气管哮喘，有利于肺功能的改善，疗效十分显著。
作者：姚剑坤 刊期： 2015年第06期
随机选取于2013年1月～2014年7月重庆市某街道3个居委中的高血压患者共200例作为本次研究对象。根据与社区服务中心的签约管理时间将患者分为观察组和对照组，观察组患者采用群组看病的模式进行自我管理，对照组患者采用常规的高血压管理。观察分析两组患者管理前后甘油三酯、血清胆固醇变化。结果干预前，观察组患者与对照组患者舒张压和收缩压相比，无显著统计学意义（P＞0．05）。干预后，观察组舒张压、收缩压均明显低于对照组，两组比较具有统计学意义（P＜0．05），两组患者在干预前服药依从性比较无统计学差异（P＞0．05），干预后，观察组患者服药依从性明显高于对照组，两组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于社区高血压患者进行群组看病模式的自我管理效果显著，有利于长效的管理，值得广泛推广使用。
作者：苏强；将艳红；伦款宜 刊期： 2015年第06期
选取2011年5月～2014年5月于我院接受手术治疗的60例胆总管结石患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组两组。观察组30例，给予腹腔镜胆总管探查术治疗，对照组30例，给予传统开腹手术治疗，比较两组患者手术一般情况，统计两组患者术后并发症发生率。结果观察组手术时间为52．7±11．6min，首次肛门排气时间为18．2±3．6h，住院时间为7．3±2．6d，均明显短于对照组，且其术中出血量为41．3±8．8ml，明显少于对照组（P＜0．05）；观察组术后出血1例，切口感染1例，结石残留1例，整体并发症发生率为10．0％，明显低于对照组（P＜0．05）。在胆总管结石患者的临床治疗中，采用腹腔镜胆总管探查术治疗，患者术中出血量少，住院时间短，术后恢复速度快，并发症发生率低，疗效好，值得推广。
作者：张小华 刊期： 2015年第06期
选取我院收治的肝癌介入患者46例，随机分为观察组和对照组各23例，对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上给予心理护理干预，对比两组患者的护理效果。结果观察组满意度为95．65％，对照组满意度为73．91％，观察组满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；干预后观察组焦虑和抑郁评分明显低于干预前，差异具有统计学意义（P＜0．05）；干预后观察组焦虑和抑郁评分明显低于干预前，差异具有统计学意义（P＜0．05）。综上，心理护理干预明显提高肝癌介入患者的护理满意度，改善恐惧、焦虑情绪，提高临床疗效。
作者：彭克红 刊期： 2015年第06期
将我院60例感染性疾病儿童根据感染类型分为病毒感染、细菌感染组，均为30例，另选30例健康体检儿童为健康组，免疫比浊法检测CRP水平、比色法检测PA水平、免疫发光法检测PCT水平，比较三组CRP、PA、PCT水平差异及CRP、PA、PCT阳性检出率。结果细菌感染组CRP、PCT水平分别为90．61±20．30mg/L、3．06±0．55ng/L显著高于病毒感染组及健康组，PA水平为110．58±20．31mg/L，显著低于另外两组（P＜0．05），病毒感染组CRP低于细菌感染组，PA值高于细菌感染组（P＜0．05）；细菌感染组CRP、PA、PCT阳性检出率分别为73．33％、90．00％、80．00％，病毒感染组分别为23．33％、3．33％、13．33％，健康组分别为23．33％、3．33％、6．67％。细菌感染组CRP、PA、PCT阳性诊断率显著高于病毒感染组及病毒感染组（P＜0．05）。 CRP、PA、PCT联合诊断儿童感染性疾病效果显著，对抗菌治疗有指导价值，可为疗效判定、病情评估提供可靠依据，且联合检测可提高阳性检出率，有助于实现儿童感染性疾病的早期发现与治疗。
作者：黄玉荣 刊期： 2015年第06期
目的：对比阴式子宫切除术（TVH）与腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）切除非脱垂大型子宫临床疗效。方法回顾分析2009～2013年在我院接受非脱垂大型子宫切除术的200例患者临床资料，按照所接受手术方式不同分成阴式子宫切除组（TVH组）与腹腔镜辅助阴式子宫切除组（LAVH组），各100例，对两组患者手术情况以及术后恢复情况作出评价及相关比较。结果两组手术均非常成功，但从两组术后恢复情况比较来看，两组间存在差异，其中TVH组患者整体住院时间、手术时间、术后肛门排气时间比LAVH组低（P＜0．01）；但对于手术后两组并发症情况以及手术中出血量的比较，两组相接近，比较基本无差异（P＞0．05）。结论对于非脱垂大型子宫切除采用阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术两种手术方式均疗效确切，但从手术后恢复情况来看阴式子宫切除术效果更明显，临床选择治疗方式时要根据患者自身情况，合理选择以提高患者生存质量。
作者：吴春梅 刊期： 2015年第06期
选取我院2013年10月～2014年10月收治的慢性局限性湿疹患者160例，随机分为对照组和观察组各80例。对照组给予常规治疗，研究组给予PRP治疗，观察并比较两组临床疗效与不良反应情况。结果研究组治疗总有效率（83．75％）较对照组（66．25％）更高，不良反应总发生率（2．25％）比对照组（30．00％）低，比较差异均具统计学意义（P＜0．05）。 PRP治疗慢性局限性湿疹疗效确切，且安全性高，患者易于耐受，值得临床推广应用。
作者：吴浩浪；杨广智；谢振生；麦丽霞 刊期： 2015年第06期
目的：研究高粘度骨水泥在椎体压缩性骨折中的应用效果。方法将52例重度骨质疏松椎体压缩性骨折患者按治疗方法不同分为治疗组和对照组，对照组行低粘度骨水泥灌注治疗，治疗组采用高粘度骨水泥进行治疗，对比两组骨水泥渗漏情况及治疗后视觉模糊程度、疼痛和功能状况。结果治疗组骨水泥渗漏率为11．54％，高于对照组的26．92％，P＜0．05，差异有统计学意义。治疗组治疗后末次随访时VAS、ODI均较本组治疗前和对照组末次随访低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论高粘度骨水泥治疗椎体压缩性骨折具有渗漏发生率低、安全性好、治疗后患者恢复较快等优点，值得推广。
作者：郭剑鸿；谢楚海；陈斌伟 刊期： 2015年第06期
选取2011年1月～2013年12月我院收治的60例肝内胆管结石患者，分为对照组和观察组各30例。实施两种不同治疗方案进行治疗，分析、比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者术后2周与术后2个月的残石率分别是13．3％、3．3％，对照组为36．7％、23．3％，存在明显差异性，具统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的并发症发生率、治疗优良率分别是23．3％、93．3％，对照组为23．3％、73．3％，存在差异性，具统计学意义（P＜0．05）。纤维胆道镜联合肝切除术治疗肝内胆管结石具有良好的安全性，大大减少患者术后并发症发生率与残石率，降低患者的再手术率，患者的术后恢复较好。
作者：凌韶军 刊期： 2015年第06期
探讨支气管哮喘上下气道炎症临床治疗情况。选择接受治疗的410例支气管哮喘上下气道炎症患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组205例，对照组采用激素、支气管舒张剂进行治疗，治疗组在对照组基础上采用喘可注射液治疗，比较两组临床疗效。两组治疗后嗜酸性粒细胞和主要碱性蛋白含量、疗效总有效率组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。支气管哮喘上下气道炎症与气道高反应性之间存在相关性，气道高反应性是导致上下气道产生炎症的主要因素，也是支气管哮喘临床病症之一，对诊断和治疗具有实践意义。
作者：陈文强；苏贞绍；李捷 刊期： 2015年第06期
目的探讨在七氟醚吸入诱导喉罩插入时应用不同剂量右美托咪定（Dex）治疗对应激反应及脑电双频指数的影响。方法随机将66例于七氟醚吸入诱导下行喉罩插入治疗的患者随机分为两组各33例。以在诱导前应用0．5ug/kg的Dex静脉注射者为A组，以在诱导前应用1．0ug/kg的Dex静脉注射者为B组。对比两组在Dex治疗前、喉罩插入后1、5min后的应激反应及脑电双频指数（BIS）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血皮质醇（Cor）水平差异。结果两组间在Dex治疗前MAP、HR、BIS及Cor比较未见统计学差异（P＜0．05），但在喉镜插入1min后两组MAP及HR均较Dex治疗前明显上升，以A组上升明显（P＜0．05），而MAP及HR均较Dex治疗前明显下降，以A组下降明显（P＜0．05）。同时在喉镜插入5min后，各组MAP及HR均较喉镜插入1min后明显下降，且以A组下降更为明显，各组MAP及HR均较喉镜插入1min后明显上升，且以A组上升更为明显（P＜0．05）。结论以1．0ug/kg的Dex静脉滴注相对于0．5ug/kg的Dex静脉滴注更有利于改善患者的应激反应及脑电双频指数。
作者：温锡交 刊期： 2015年第06期
选取我院2012年12月～2013年12月收治的颅脑创伤患者300例，根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为预后良好组和预后不良组，对患者入院后24h的凝血功能指标进行检测，然后比较预后良好患者和预后不良患者的凝血功能指标,此外还对不同分级的患者进行凝血功能指标的检测，观察不同分级患者的凝血功能指标。结果所有患者中预后较好的患者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白降解产物、凝血酶时间以及D-二聚体水平均比预后不良患者要高，但是血小板水平低于预后不良患者，以上差异均具有统计学意义（P＜0．05）。另外，不同分级患者的凝血功能指标又有所差异，总体来说随着患者伤情的加重，患者的凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白降解产物、凝血酶时间以及D-二聚体水平均升高，二血小板水平降低，P＜0．05差异具有统计学意义。颅脑创伤患者的凝血障碍越轻，患者的预后就越好。
作者：谢辉龙 刊期： 2015年第06期
目的观察快速型心律失常患者应用胺碘酮治疗的实际效果。方法选取2013年6月～2014年10月我院心内科收治的快速型心律失常患者100例，按硬币法随机分组，50例试验组患者应用胺碘酮治疗，50例对照组患者应用心律平治疗，对比两组疗效。结果治疗后，试验组收缩压为76．21±5．29mmHg，舒张压为56．21±3．56mmHg，心率为135．21±10．21次/min，疾病治疗有效率为88．0％，不良反应发生率为8．0％，与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论胺碘酮急诊治疗快速型心律失常，效果满意，值得各级医院进一步应用、推广。
作者：张士晓；李俊 刊期： 2015年第06期
选取2011年3月～2014年2月我院收治的血管瘤患儿62例，随机分为观察组及对照组各31例。两组患儿均采用泡沫硬化剂治疗，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予全程护理干预。比较两组患者临床疗效及护理满意度。结果观察组临床疗效明显优于对照组（P＜0．05），护理满意度明显高于对照组（P＜0．05）。全程护理干预应用于泡沫硬化剂治疗小儿血管瘤临床疗效显著，护理满意度高，值得临床推广应用。
作者：陈丽芬；徐益鸣 刊期： 2015年第06期
本研究选取2006年10月～2013年10月我院收治的70例浸润性膀胱癌患者作为研究对象，对所有患者进行保留膀胱手术联合动脉化疗治疗，观察患者的治疗效果。5年内，70例浸润性膀胱癌患者有56例存活，实行挽救性膀胱全切除术10例，5年存活率为80．0％，5年膀胱保留率为82．1％。保留膀胱手术联合动脉化疗治疗浸润性膀胱癌在短期内具有良好效果，值得进一步研究。
作者：唐乐群；尹松海；马晓虎；廖韶峰；唐昌盛 刊期： 2015年第06期
选择在我院就诊的白内障患者84例，根据患者住院号中尾数的奇偶性将其分成对照组与治疗组两组，每组患者42例。采用常规白内障摘除术对对照组患者实施治疗；采用超声乳化手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者视力水平恢复时间、手术操作时间、白内障疾病治疗总时间明显短于对照组；白内障疾病治疗效果明显优于对照组；白内障手术期间不良反应人数明显少于对照组。应用超声乳化技术对患有白内障疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：陈楠 刊期： 2015年第06期
选取我院2013年4月～2014年4月收治的80例尖锐湿疣患者。分为对照组和试验组各40例。对照组采用电灼疗法治疗，试验组采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗，比较两组治疗效果。结果试验组25例非尿道CA，患者治疗后22率治愈，复发率为12％，低于对照组（26例，复发率为34．61％）（P＜0．05）；试验组15例尿道 CA，复发率为13．3％，低于对照组（7例复发，复发率为50％）（P＜0．05）；试验组平均复发周期为15．6周，长于对照组（11．75％）（P＜0．05）。尖锐湿疣发病率较高且复发率也比较高，临床上采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗效果理想，能够降低复发率，延长复发时间，值得推广使用。
作者：蔡锦楠；吴华红；陈松波 刊期： 2015年第06期
选取2010年2月～2014年5月在我院肿瘤科诊治的胃癌患者60例，采用CT血管成像技术检测患者病灶血管及周围血管、淋巴结分布情况。结果60例胃癌患者，经CT扫描及分析后显示，血管成像均显示主要胃周血管。根据患者临床情况、患者及其家属意见，56例患者实施了手术治疗，4例选择放化疗。其中12例患者进行腹腔镜下胃癌手术，44例患者实施开腹手术，总共有48例进行根治术，8例进行姑息性手术。肝总动脉显示率100％，胃左动脉显示率100％；CT检查显示供胃血管正常为91．07％，解剖变异为8．93％，手术观察显示供胃血管正常为85．71％，解剖变异为12．50％，差异均无统计学意义（P﹥0．05）。在对胃癌患者实施胃癌根治术之前采用多层螺旋CT血管成像检查技术对患者的供胃血管状态进行检测的准确性很高。
作者：梁子君；黄石川；赖国威；朱安莉 刊期： 2015年第06期
选择在我院就诊的出现失语症状的脑梗死疾病患者84例，随机分为对照组和观察组，每组42例。采用早期康复训练模式对观察组患者实施护理；采用常规脑梗死护理模式对对照组患者实施护理。结果观察组患者言语功能的改善效果明显优于对照组；临床护理服务计划实施总时间明显短于对照组；对脑梗死失语治疗期间护理满意度明显高于对照组。应用早期康复训练模式对出现失语症状的脑梗死疾病患者实施护理的临床效果非常明显。
作者：叶燕平 刊期： 2015年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
