熊萍
目的观察快速型心律失常患者应用胺碘酮治疗的实际效果。方法选取2013年6月～2014年10月我院心内科收治的快速型心律失常患者100例，按硬币法随机分组，50例试验组患者应用胺碘酮治疗，50例对照组患者应用心律平治疗，对比两组疗效。结果治疗后，试验组收缩压为76．21±5．29mmHg，舒张压为56．21±3．56mmHg，心率为135．21±10．21次/min，疾病治疗有效率为88．0％，不良反应发生率为8．0％，与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论胺碘酮急诊治疗快速型心律失常，效果满意，值得各级医院进一步应用、推广。
作者：张士晓；李俊 刊期： 2015年第06期
选择我院2012年3月～2014年5月收治的86例难治性癫痫患者为研究对象，随机分为对照组43例，观察组43例，对照组行卡马西平与托吡酯治疗，观察组在对照组治疗基础上联合左乙拉西坦治疗，对两组患者的临床疗效进行分析。结果治疗前，两组患者的癫痫发作次数无明显差异，经治疗后，两组患者均有改善，但是观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组治疗有效率93．02％，对照组为72．09％，差异有统计学意义（P＜0．05）。采取左乙拉西坦联合托吡酯、卡马西平治疗难治性癫痫疗效显著，安全性高，可减少癫痫发作次数，值得临床进一步推广使用。
作者：庄华能 刊期： 2015年第06期
目的：比较锁定加压钢板外置和内置辅助治疗软组织感染性胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取我院2011年7月～2014年2月收治的62例软组织感染性胫骨平台骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为内置组和外置组，各31例，内置组采用锁定加压钢板内置联合封闭负压引流治疗，外置组采用锁定加压钢板外置联合封闭负压引流治疗。综合比较两组患者创面愈合时间、骨折愈合时间、住院时间及治疗前和治疗后6个月HSS评分。结果两组患者创面愈合时间及治疗前HSS评分差异无统计学意义（P＞0．05）；外置组骨折愈合时间、住院时间显著低于内置组（P＜0．05）；治疗6个月后外置组患者HSS评分显著高于内置组（P＜0．05）。结论锁定加压钢板内置和外置联合封闭负压引流治疗软组织感染性胫骨平台骨折均能有效改善患者关节功能，提高HSS评分，外置手术在术后恢复方面优于内置手术，且HSS评分改善也较内置手术突出。
作者：黄平 刊期： 2015年第06期
选取我院2010年1月～2013年6月复发性小细胞肺癌患者56例，随机分为观察组与对照组各28例，观察组给予伊立替康、顺铂联合沙利度胺治疗，对照组给予伊立替康和顺铂治疗，比较两组患者临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组(P＜0．05)，两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0．05)。伊立替康、顺铂联合沙利度胺治疗复发性小细胞肺癌临床效果满意，不良反应可耐受，值得临床推广应用。
作者：程飞 刊期： 2015年第06期
目的：分析子宫肉瘤采取表阿霉素及顺铂联合（PE方案）治疗的疗效与毒副反应。方法将子宫肉瘤患者51例根据患者自愿原则分为观察组（30例）与对照组（21例），对照组单纯采取表阿霉素化疗，而观察组采取表阿霉素联合顺铂化疗。观察记录两组患者临床疗效与毒副反应情况，并对比分析。结果观察组总有效率为66．67％，对照组则为42．86％，观察组明显优于对照组（P＜0．01）；观察组Ⅳ度白细胞下降、Ⅳ度血小板下降、心功能异常发生率明显高于对照组（P＜0．05或0．01）；随访3年时，观察组复发率与死亡率稍低于对照组，但对比无显著性差异（P＞0．05）。结论子宫肉瘤患者采取表阿霉素联合顺铂化疗可以取得比较良好的效果，但毒副作用较重，尤其是对心功能损伤明显，临床治疗时除了要重视疗效还应加强毒副反应预防与控制。
作者：李雪；付武昌 刊期： 2015年第06期
选取2012年5月～2015年5月我院收治的78例严重胫腓骨远端骨折患者。按照患者意愿分为研究组40例和对照组38例。对照组行常规的钢板螺钉固定治疗，研究组进行微创经皮钢板内固定，比较两组在术中失血量、骨痂显现时间及骨折愈合时间等情况，采用Mazur评分标准评价手术疗效。结果研究组手术时间长于对照组，骨痂显现时间、骨愈合时间明显短于对照组（P＜0．05）。两组患者术中失血量差异不明显（P＞0．05），对比无统计学意义。Mazur评分研究组平均87．3＋2．6分、术后恢复优良率87．5％，均高于对照组的81．3＋2．8得分和73．7％优良恢复率，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。微创经皮钢板内固定治疗腓骨远端骨折疗效值得肯定，既能达到良好的骨性效果，还能很好地保护骨折区血供，利用早期活动和踝关节功能恢复，值得临床研究推广。
作者：韦森波 刊期： 2015年第06期
选取于我院2012年5月～2013年4月收治的小儿支气管哮喘患儿80例为研究对象，将其随机分为两组，即观察组和对照组，各40例，对照组患儿给予常规对症治疗，观察组患儿给予硫酸镁联合孟鲁司特治疗，比较两组患儿治疗效果。结果治疗之后，观察组的临床效果明显优于对照组，两组治疗的总有效率分别为92．50％、67．50％，观察组治疗为显效的25例、好转12例、无效3例，而对照组治疗治疗为显效17例、好转10例、无效13例，治疗总有效率为67．50％，观察组只治疗效果明显优于对照组，对两组各项数据进行对比，差异为显著性，具有统计学意义（χ2=9．0914，P＜0．05）。硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘临床效果切确，能有效改善患者病情，提高治疗效果，值得在临床上广泛推广使用。
作者：李德铭 刊期： 2015年第06期
目的研究神经内镜下垂体瘤治疗的临床效果及影响。方法选取60例我院2012年7月～2014年12月收治的垂体瘤患者，所有患者按随机抽样法分为每组30例。使用显微镜进行切除的为对照组，采用神经内镜进行切除的为观察组，两组均经鼻孔蝶窦入路。比较两组患者治疗情况及康复情况，记录其手术时间及术中出血量、术后住院时间以及并发症发生情况，同时对患者进行为期6个月的术后随访。结果通过对所记录数据进行详细整理，可以看出观察组手术时间及住院时间均短于对照组，并且其术中出血量也少于对照组（P＜0．01）；观察组患者中相关激素水平恢复正常者22例，激素水平改善6例，对照组分别为12、3例，两组比较差异具备统计学意义（P＜0．05）；此外两组在术后并发症发生情况比较同样具有统计学意义，观察组更低（P＜0．05）。结论神经内镜下垂体瘤治疗较以往显微镜下治疗可有效缩短手术时间及住院时间，减少术中出血量以及相关并发症发生情况，并且患者术后恢复较好，临床使用价值高。
作者：卢伟坤；方凯；梁亚明；何亚文；陈文焰；曾凡猛 刊期： 2015年第06期
选取137例强迫症患者为研究对象,根据其入院顺序分为对照组（A组，n=70）和康复治疗组（B组，n=67）两组，回顾性分析其临床病历资料，记录其康复治疗前后认知状况及Y-BOCS评估结果差异。结果（1）治疗前，两组患者均存在不同程度认知不足问题，对比无明显差异（P＜0．05）；治疗后，两组患者认知状况均较治疗前改善，其中B组改善情况优于A组（P＜0．05）；（2）康复治疗后/B组Y-BOCS评分明显低于A组，对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。强迫症患者均存在不同程度认知障碍问题，对其予以心理康复联合药物治疗方案，临床效果显著，值得推广使用。
作者：吴佩 刊期： 2015年第06期
选取2012年2月～2013年1月收治的肾衰竭需要进行血液透析的62例患者，分为观察组34例和对照组28例，观察组采用健康教育临床路径的护理方法，对照组采用常规的健康教育方法。观察组显效22例，有效11例，无效1例；对照组显效13例，有效8例，无效7例。对进行血液透析的患者采用健康教育的临床路径进行护理，能够使患者得到更高水平的护理，提高生活的质量。
作者：刘建红 刊期： 2015年第06期
选取我院收治的90例消化道息肉患者作为研究对象，所有患者均行金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗，并对其临床疗效进行回顾性分析。结果共成功切除108枚消化道息肉，成功切除率为100％；本组90例患者15发生术中出血现象，占16．7％，再使用金属夹闭合创面后成功止血。术后无1例患者发生穿孔及迟发型出血等并发症。术后4～8w复查内镜，本组98例患者黏膜均较为光滑，且创面均愈合。采用金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗消化道息肉可取的较好的效果，且可减少术中出血现象发生，且术后并发症少，临床价值较高，应推广应用。
作者：陈慕维 刊期： 2015年第06期
目的：观察研究泮托拉唑与生长抑素合用在治疗急性上消化道出血方面的临床疗效。方法选取近两年内在本医院确诊的急性上消化道出血患者100例作为临床研究对象，并随机分为A组和B组，每组50例，A组单独采取泮托拉唑疗法，B组采取泮托拉唑联合生长抑素疗法，对比两组的治疗效果。结果 B组治疗有效率为94．0％，A组治疗有效率为76．0％，B组明显优于A组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血的临床显著，安全可靠方便，值得大力提倡和推广。
作者：吴巧彬；张晓斌；王小谷；张青钱 刊期： 2015年第06期
选取2012年6月～2014年5月在我院接受治疗的原发性高血压患者117例为研究对象,通过分层抽样法将其随机分为A、B两组。B组患者给予高血压常规护理干预，A组患者在上述护理干预基础上采取健康教育结合生活方式指导干预方案，行3个月～1年的随访，对比分析两组患者临床护理干预效果及满意度。结果（1）A组患者出院后饮食习惯改善者58例，坚持运动者50例，戒烟酒者59例，药物依从性良好者56例，明显优于B组患者，组间对比差异明显（P＜0．05）；（2）B组患者常规护理结束后1年内住院率为89．29％，明显高于A组的57．38％，组间对比具有统计学意义（P＜0．05）；（3）治疗结束后，A组患者及其家属满意率为98．36％，明显高于B组患者的76．79％，组间对比具有明显差异（P＜0．05）。对原发性高血压患者给予健康教育结合生活方式指导方案进行临床护理干预，干预效果显著，对提升患者生活质量、改善不良生活习惯、加强自我健康监管意识等方面具有积极影响，能有效提高患者护理满意度、和谐医患关系，值得临床推广。
作者：练秀群；朱美玉 刊期： 2015年第06期
选取2012年3月～2014年6月我中心确诊治疗的老年早期结核病患者64例作为结核组，同期选取中心体检健康人员20例作为健康组，所有受试者应用蛋白芯片法检测结核分枝杆菌LAM、16KDa和38Kda抗体，统计分析所有受试者三种结核蛋白抗体表达情况，并分析三种结核蛋白抗体及其联合检测对老年早期结核病的诊断价值。结核组患者 LAM、16KDa和38KDa抗体表达阳性率明显高于健康组，差异有统计学意义（P＜0．05）；在诊断敏感度、特异度、准确度方面，三种抗体联合检测＞单独LAM ＞单独38KDa 检测＞单独16KDa 检测，差异有统计学意义（P＜0．05）。结核分枝杆菌LAM、16KDa和38KDa抗体均可作为诊断老年早期结核病的重要参考指标，且三种抗体联合检测诊断具有更高的敏感度、特异度、准确度，值得临床作进一步推广。
作者：刘建纯 刊期： 2015年第06期
选取我院收治住院的160例新生儿，随机分成对照组和观察组各80例，对照组采用婴儿扑粉联合鞣酸软膏和一次性纸尿布；观察组使用茶油联合百多帮软膏和纯棉尿布，观察两组新生儿红臀发生率及护理满意度。结果观察组新生儿红臀发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05)；观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05)。茶油联合百多帮软膏防治新生儿红臀简单、方便，效果明显，且可提高护理满意度，新生儿红臀早期护理干预应作为新生儿室护理的一项重要工作，积极推广。
作者：肖小玲；李晓梅；邹慧珍 刊期： 2015年第06期
选取2012年3月～2013年3月我院收治的62例四肢粉碎骨折患者。随机分为观察组和对照组各31例。对照组采取切开复位内固定治疗，观察组采取微创经皮锁定加压钢板内固定治疗，对比两组疗效。结果观察组住院时间、骨折愈合时间、手术时间均短于对照组，术后并发症发生率低于对照组（P＜0．05），两组对比差异有统计学意义。四肢粉碎骨折患者应用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗的临床效果显著，骨折愈合时间相对较短，术后并发症发生率低，值得推广应用。
作者：李振立 刊期： 2015年第06期
研究分析实施产科全程助产责任制对于产妇和新生儿的临床意义。选择临产的1800例产妇作为研究对象，将所有产妇按照随机数字法分为观察组和对照组，每组各900例。观察组给予产妇全程助产方式，对照组给予产妇传统助产方式。对比观察两组产妇产程情况、分娩方式及并发症情况。观察组产妇活跃期、总产程时间均显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组阴道助产、剖宫产例数均少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组各项并发症发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。采用全程助产责任制方法能够有效提高产妇安全性，降低并发症的发生率，提高产科质量，值得临床推广运用。
作者：杨历波 刊期： 2015年第06期
选择2012年6月～2014年6月接收的Colles骨折患者72例。患者接受手法复位治疗，并进行功能锻炼。结果72例患者中治疗结果优等58例，良等11例，一般3例。手法复位结合功能锻炼治疗Colles骨折的疗效较为显著，值得临床推广应用。
作者：张运厚 刊期： 2015年第06期
选取2009年1月～2013年1月我院门诊收入的70例胫骨Pilon骨折患者为研究对象，按照不同治疗方式分成观察组与对照组各35例。对照组给予三叶草型固定板治疗，观察组给予有限切开锁定钢板内固定治疗。对两组治疗后的一般情况进行分析。结果观察组放射学复位率比对照组高15．0％，随访并发症比对照组低31．7％，组间患者在复位率、并发症发生率比较，P＜0．05，差异具有统计学意义。有限切开锁定钢板内固定是治疗胫骨骨折的有效措施，值得进一步推广并应用。
作者：赵绍伟；张明；覃智斌 刊期： 2015年第06期
随机选择2011年1月～2014年7月，我院收治的哮喘患儿86例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，观察组实施沙丁胺醇联合酮替芬治疗，对照组实施单用沙丁胺醇治疗，针对观察组与对照组患者的临床治疗有效率、复发率、不良反应等进行比较分析。结果本次研究中观察组患者、对照组患者的临床治疗有效率分别为95．35％、79．07％，经统计学比较，P＜0．05，具有统计学意义。观察组患者与对照组患者的哮喘复发率分别为2．33％、13．95％，经统计学比较，P＜0．05，具有统计学意义。观察组与对照组患儿治疗中，均无发生严重不良反应。沙丁胺醇联合酮替芬在小儿哮喘治疗中可以显著改善患者的临床症状，降低不良反应的发生率，以及哮喘的复发率，效果显著，可以将其广泛应用于临床。
作者：贾淑涟 刊期： 2015年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
