唐乐群；尹松海；马晓虎；廖韶峰；唐昌盛
自我院收治的新生儿重症吸入性肺炎中选取110例，根据用药不同划分为两组，对照组50例采用地塞米松治疗，研究组60例用药方法为沐舒坦联合地塞米松治疗，比较分析不同治疗方法的治疗效果。结果研究组患者的治疗有效率、机械通气时间、氧疗时间以及住院时间与对照组相比，P＜0．05为差异有统计学意义。临床采用沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎，应用方便有效，可显著提高患者生命质量，值得应用推广。
作者：徐俊；张凤葵 刊期： 2015年第06期
分析研究优质护理服务对产科基础护理质量的影响，为临床产科基础护理提供参考和依据。选择165例产妇作为研究对象，随机分为对照组和试验组。对照组使用常规临床护理，试验组给予临床优质护理服务，对比观察两组护理效果。试验组产科基础护理质量评分更高，与对照组比较，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。试验组产后并发症低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组产妇焦虑程度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。在产科基础护理质量中使用优质护理服务可以较好地改善临床基础护理质量，并减少产后并发症的发生，降低产妇不良情绪，值得应用。
作者：梁敏 刊期： 2015年第06期
选取2011年1月～2013年12月我院收治的60例肝内胆管结石患者，分为对照组和观察组各30例。实施两种不同治疗方案进行治疗，分析、比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者术后2周与术后2个月的残石率分别是13．3％、3．3％，对照组为36．7％、23．3％，存在明显差异性，具统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的并发症发生率、治疗优良率分别是23．3％、93．3％，对照组为23．3％、73．3％，存在差异性，具统计学意义（P＜0．05）。纤维胆道镜联合肝切除术治疗肝内胆管结石具有良好的安全性，大大减少患者术后并发症发生率与残石率，降低患者的再手术率，患者的术后恢复较好。
作者：凌韶军 刊期： 2015年第06期
选择2012年4月～2014年4月于我院普外科接受治疗的48例胆结石伴胆囊炎患者，随机分成观察组和对照组两组。对照组患者应用常规胆囊切除术予以治疗，观察组患者则应用小切口胆囊切除术予以治疗。观察、比较两组患者的临床效果及不良反应情况。结果经过相应的手术治疗之后，观察组患者在术中出血量、手术时间、排气时间、下床活动时间以及住院时间等方面都明显优于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者在不良反应发生率方面也明显低于对照组患者（P＜0．05）。胆结石伴胆囊炎患者应用小切口胆囊切除术治疗，能够获得令人满意的临床效果，并且具有切口小、出血少、恢复快以及不良反应少等特点，值得加以推广应用。
作者：陈文珏 刊期： 2015年第06期
目的：观察M 胆碱能受体阻滞剂与β受体激动剂在临床哮喘病症治疗中的应用与效果。方法抽选我院于2012年2月～2014年3月收治的88例哮喘患者作为观察对象，随机将其分成甲乙两组各44例，分别给予其噻托溴铵与噻托溴铵＋沙丁胺醇药物应用，并对其治疗效果进行观察。结果甲组治疗总有效率为77．27％，乙组的治疗总有效率为90．91％，两组比较，差异显著（P＜0．05）。同时，用药后，两组患者的肺功能均有所改善，且以乙组的改善程度更为显著（P＜0．05）。结论针对临床上哮喘患者的实际情况，给予其M胆碱能受体阻断剂与β受体激动剂联合应用，可明显患者缓解的喘息症状，改善患者的肺功能，总体效果显著，值得临床大力推广。
作者：聂詠娴 刊期： 2015年第06期
随机将100例院前急救中需进行心肺复苏治疗的患者分为两组，每组50例。以接受常规人工气囊进行辅助呼吸者为常规组，以接受便携式呼吸机治疗者为观察组。对比两组抢救成功率及在抢救成功患者中的生命体征差异情况。结果：常规组院前心肺复苏成功率为12．00％，而观察组院前心肺复苏成功率为28．00％，观察组心肺复苏成功率明显高于常规组（P＜0．05）。同时抢救成功的患者中，观察组心率（HR）、呼吸频率（R）、血氧饱和度（SPO2）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）均明显优于常规组（P＜0．05）。便携式呼吸机有效地提高心肺复苏的成功率，并可改善抢救成功患者的生命体征情况。
作者：柯道 刊期： 2015年第06期
选取2012年1月～2014年3月我院收治的的冠心病慢性心力衰竭患者180例，随机分为观察组和对照组，各90例。对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组的基础上给予曲美他嗪治疗。比较两组患者临床疗效和以多普勒超声(Simpgon 法)测定的治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离（6WMT）。结果观察组临床疗效明显优于对照组（P＜0．05）；两组患者治疗后LVESD、LVEDD明显缩小及LVEF、6WMT明显增加，与治疗前比较差异均具有统计学意义(P＜0．05)，其中观察组改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果显著，可有效提高患者的心功能，值得临床推广应用。
作者：李文学 刊期： 2015年第06期
将2013年3月～2014年4月的52例足月妊娠引产孕妇作为研究对象，随机分为A组和B组，两组均为26例，A组采取普贝生引产，B组采取米索前列醇引产，对比两组的临床治疗效果。结果A组的用药到临床时间、用药到宫口开全时间及总产程均少于B组，差异显著具有统计意义（P＜0．05）；A组的引产总有效率明显优于B组，差异显著具有统计意义（P＜0．05）。对于足月妊娠引产使用普贝生更为方便、安全有效、成功率高且不良反应较少，临床实践意义重大。
作者：刘伟莲 刊期： 2015年第06期
选取我院2012年6月～2014年6月行良性乳腺肿物切除患者240例。随机分为对照组和试验组各120例。对照组行传统乳腺肿物切除手术，试验组行安珂微创旋切手术，比较两组手术疗效、术后并发症以及患者满意程度等。结果120例对照组患者的肿块个数152个，清除率为85．5％；120例试验组患者的肿块个数230个，清除率为100％。对照组的手术时间为25±5．3min，切口长度为3±0．5cm，术中出血量为8±2．5ml，术后恢复时间为8±2．4d；试验组的手术时间为35±5min，切口长度为0．4±0．1cm，术中出血量为10±5．2ml，术后恢复时间为5±1．0d，试验组的手术时间、切口愈合时间、切口长度及手术满意度均明显优于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组的并发症发生率为4．2％，对照组的并发症发生率为6．7％，差异无统计学意义（P＞0．05）。与传统手术相比，应用超声引导下安珂微创旋切系统微创切除乳腺肿块具有切口美观、一个切口可切除多个肿块、术后恢复快、并发症少等优点，具有临床推广价值。
作者：司徒勺祥 刊期： 2015年第06期
目的：探讨BILT肝病治疗仪治疗慢性肝病的临床疗效。方法选取我院收治的慢性肝病患者96例，随机分为观察组和对照组各48例，对照组给予常规治疗及护理，观察组给予BILT肝病治疗仪治疗及心理护理。比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果治疗后观察组各项肝功能生物化学指标均明显低于治疗前，且改善程度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组护理满意度为95．83％，对照组护理满意度为77．08％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 BILT肝病治疗仪联合心理护理治疗慢性肝病可明显改善使患者的肝功能及微循环，提高临床疗效，值得推广。
作者：熊萍 刊期： 2015年第06期
选取我院于2014年3月～2014年6月收治的60例次腹膜透析患者为参考对象，对其相关性腹膜炎的病原菌的种类、耐药性、药敏状况等情况进行回顾性分析。60例腹膜透析相关性腹膜炎患者的腹透流出液培养结果显示，43例培养阳性，阳性率71．67％。其中革兰阳性球菌占41．3％，革兰阴性杆菌占39．87％，真菌占25．12％。药敏结果显示，革兰阴性杆菌中，耐药率高的是氨苄西林，达到74％，对庆大霉素的耐药率为17．45％，对亚胺培南敏感。革兰阳性球菌中，耐药率高的是青霉素，耐药率高达86％,其次是苯唑西林，耐药率达62．56％，再次是左氧氟沙星，耐药率达49．78％，对万古霉素敏感。随着革兰阴性杆菌和真菌性腹膜炎的发生率的显著上升，腹膜透析中心不仅要关注革兰阳性球菌也应重视革兰阴性杆菌和真菌此两种致病菌。
作者：谭东阳 刊期： 2015年第06期
选取我院呼吸科近年来收治COPD稳定期呼吸肌疲劳患者80例，随机分为对照组（40例）和中医组（40例），分别给予西医对症支持治疗和在此基础上加用中医综合疗法治疗；比较两组患者临床疗效，治疗前后肺通气功能第1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC％)、用力肺活量与1s用力呼气容积百分比(FEV1％)及大吸气压(MIP)等。结果对照组和中医组患者临床治疗总有效率分别为64．61％和89．23％；中医组患者临床疗效显著优于对照组（P＜0．05）；两组患者治疗后FEV1、FVC％、FEV1/％及MIP水平较治疗前显著改善，且中医组患者治疗后各项指标水平均优于对照组（P＜0．05）。中医综合疗法用于COPD稳定期呼吸肌疲劳患者可有效缓解呼吸肌疲劳，改善肺部通气，具有临床应用价值。
作者：林丽娟 刊期： 2015年第06期
选取2013年1月～2014年1月来我院行甲状腺良性疾病手术的156例患者，随机分为治疗组80例和对照组76例。治疗组行改进Miccoli手术，对照组行传统甲状腺手术，对两组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、住院时间、术后并发症发生率等指标进行比较观察。结果治疗组患者的术中出血量、切口长度、手术时间以及住院时间均显著小于对照组患者（P＜0．05）；治疗组患者的术后并发症发生率为3．75％，对照组为5．33％，两组差异没有统计学意义（P＞0．05）。与传统的甲状腺良性疾病治疗手术相比，改进Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病具有出血量少、切口小、手术时间及住院时间短、并发症发生率低等优点，值得在临床上推广应用。
作者：卢利国 刊期： 2015年第06期
目的：分析总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的临床特点，为临床诊治OSAS提供临床参考。方法回顾性分析70例OSAS患者的临床资料，根据OSAS的严重程度分为28例的轻度患者，22例的中度患者及20例的重度患者。对比不同严重程度患者间体重指数（BMI），腹围，尿酸（UA）、甘油三酯（TG），低密度脂蛋白（LDL-C），睡眠中低血氧饱和度（SPO2）水平差异。并分析BMI、腹围、UA、TG、LDL-C及SPO2与OSAS的严重程度的相关性。结果三组BMI、腹围、SPO2、UA、TG 及LDL-C 比较均存在显著差异（P＜0．05），重度及中度患者 BMI、腹围、UA、TG 及LDL-C均明显高于轻度患者，而SPO2则明显低于轻度患者。重度及中度比较无统计学差异（P＞0．05）。BMI、腹围、UA、TG及LDL-C与疾病严重程度均呈显著的正向直线相关性，而SPO2与疾病严重程度均呈显著的负向直线相关性（P＜0．05）。结论 OSAS可导致患者多种临床指标的变化，且其变化程度与疾病严重程度存在显著的相关性。
作者：陈欢意 刊期： 2015年第06期
选取我院2012年1月～2013年12月收治的Hp阳性消化性溃疡患者126例，随机分为观察组及对照组各63例。治疗组给予雷贝拉唑三联疗法，对照组给予奥美拉唑三联疗法。比较两组患者用药后临床症状改善情况、Hp是否根除及临床疗效。结果两组Hp根除率比较差异无统计学意义(P＞0．05)。观察组溃疡愈合率明显高于对照组（P＜0．05），两组总有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。雷贝拉唑与奥美拉唑均能有效治疗Hp阳性消化性溃疡。但雷贝拉唑起效更快，在促进溃疡愈合及快速改善临床症状方面优于奥美拉唑。
作者：李英仆 刊期： 2015年第06期
随机选择2011年1月～2014年7月，我院收治的哮喘患儿86例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，观察组实施沙丁胺醇联合酮替芬治疗，对照组实施单用沙丁胺醇治疗，针对观察组与对照组患者的临床治疗有效率、复发率、不良反应等进行比较分析。结果本次研究中观察组患者、对照组患者的临床治疗有效率分别为95．35％、79．07％，经统计学比较，P＜0．05，具有统计学意义。观察组患者与对照组患者的哮喘复发率分别为2．33％、13．95％，经统计学比较，P＜0．05，具有统计学意义。观察组与对照组患儿治疗中，均无发生严重不良反应。沙丁胺醇联合酮替芬在小儿哮喘治疗中可以显著改善患者的临床症状，降低不良反应的发生率，以及哮喘的复发率，效果显著，可以将其广泛应用于临床。
作者：贾淑涟 刊期： 2015年第06期
随机选取2012年7月～2014年7月在本院诊断和治疗的40例急性冠脉综合征患者作为本次研究的观察组，并选取同一时期40例体检健康者作为对照组，对这两组人员的同型半胱氨酸水平进行检测，并分析两组同型半胱氨酸水平的差异。对照组、观察组患者的同性半胱氨酸分别为（6．24±1．08）umol/L、（11．27±1．43）umol/L，急性冠脉综合征患者的同型半胱氨酸的水平明显高于健康者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。同型半胱氨酸和急性冠脉综合征之间有密切的关系，同型半胱氨酸是诱发急性冠脉综合征的独立危险因子。
作者：陈志成 刊期： 2015年第06期
目的：探讨MEB0治疗手部深度烧伤的临床疗效。方法2010年10月～2013年10月于我院收治的手部深度烧伤患者中，随机抽取82例作为研究对象，并将其均分为2组，对照组采用磺胺嘧啶银，而试验组采用湿润烧伤膏，观察两组患者的临床疗效。结果经过治疗，试验组疼痛明显、创面加深、植皮、功能障碍及瘢痕发生率，均明显低于对照组（P＜0．05）；治疗后，试验组创面感染率及愈合时间，均明显低于对照组（P＜0．05）。结论 MEB0治疗手部深度烧伤临床疗效显著，感染率低、无明显疼痛、见效迅速且安全可靠，值得进一步推广应用。
作者：张春新 刊期： 2015年第06期
选择2012年6月～2014年6月接收的Colles骨折患者72例。患者接受手法复位治疗，并进行功能锻炼。结果72例患者中治疗结果优等58例，良等11例，一般3例。手法复位结合功能锻炼治疗Colles骨折的疗效较为显著，值得临床推广应用。
作者：张运厚 刊期： 2015年第06期
选取2012年3月～2013年3月我院收治的62例四肢粉碎骨折患者。随机分为观察组和对照组各31例。对照组采取切开复位内固定治疗，观察组采取微创经皮锁定加压钢板内固定治疗，对比两组疗效。结果观察组住院时间、骨折愈合时间、手术时间均短于对照组，术后并发症发生率低于对照组（P＜0．05），两组对比差异有统计学意义。四肢粉碎骨折患者应用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗的临床效果显著，骨折愈合时间相对较短，术后并发症发生率低，值得推广应用。
作者：李振立 刊期： 2015年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
