丁晏
选取我院收治的脑梗死头痛患者64例作为研究对象，将患者随机分为两组，对照组和观察组各32例。观察组患者使用养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，对照组患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。观察并对比分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率高于对照组，且不良反应发生率小于对照组，研究结果的差异比较有统计学意义（P＜0．05）。养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗脑梗死头痛时，临床疗效显著，且不良反应少，该治疗方法值得在临床上进一步推广应用。
作者：徐俊英 刊期： 2015年第10期
选择2010年1月-2010年12月在我院生殖中心接受供精人工授精夫妻255例，在完善病历资料的过程中进行沟通，总结其心理特征及产生原因进行全程护理。结果临床护理过程中提出了AID全程心理护理的新理念，能更好的配合医生工作，提高临床受孕率。每个护理工作者应在工作每个环节中重视护理工作。对其心理问题进行分析并针对其做好AID每个环节中的全程护理工作，有助于对AID夫妇受孕成功率的提高。
作者：胡雯倩 刊期： 2015年第10期
观察甲氨蝶呤联合中药保守治疗异位妊娠的临床效果。选取收治的异位妊娠患者52例，随机分为观察组和对照组各26例。对照组给予甲氨蝶呤治疗，治疗组在对照组的基础上给予中药联合治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生率。观察组总有效率明显高于对照组（P＜0．05），不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。甲氨蝶呤联合中药保守治疗异位妊娠临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：汪鸣华 刊期： 2015年第10期
对缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果进行分析和探讨。运用随机抽样的方法选择进行治疗的慢性心力衰竭患者100例，随机分为观察组和对照组各50例，两组均给予常规抗心力衰竭治疗，在此基础上，对照组给予缬沙坦口服治疗，观察组给予缬沙坦联合卡维地洛治疗，6个月为1个疗程，治疗结束后比较两组的临床疗效和心功能指标改善情况。对照组显效19例，有效16例，无效15例，治疗总有效率为70．0%，观察组显效28例，有效19例，无效3例，治疗总有效率为94．0%，与对照组相比，观察组治疗效果显著提高（P＜0．05）；观察组和对照组中无1例出现严重药物不良反应。缬沙坦联合卡维地洛应用于慢性心力衰竭的治疗中具有确切疗效，且无明显不良反应，是一种安全有效的治疗方法，建议在临床上推广使用。
作者：许秋仁 刊期： 2015年第10期
目的探讨抗生素应用时间对未足月胎膜早破母婴结局的影响。方法回顾性分析93例未足月胎膜早破（PPROM）孕妇临床病历资料,均予以头孢呋辛酯片口服方案。根据用药时间分成A、B、C三组，A组胎膜早破至使用抗生素时间＜12h；B组胎膜早破12~24h时使用抗生素；C组胎膜早破24h后使用抗生素。对比三组孕妇入院至分娩时间、宫内感染、产褥感染与产后出血，及新生儿阿普加评分情况。结果（1）受试的三组孕妇中A组发生宫内感染、产褥感染与产后出血低，其次为B组，A与B组入院至分娩时间长，C组宫内感染、产褥感染与产后出血高，入院至分娩时间短，对比差异具有统计学意义（P＜0．05）；（2）C组新生儿阿普加评分明显低于A、B两组（P＜0．05），A、B两组新生儿在阿普加评分上不具有统计学意义（P＞0．05）。结论对PPROM孕妇合理使用抗生素，可有效改善母婴结局，值得临床推广。
作者：周子球；杨彩虹；林方；黄丽芳；潘浩飞 刊期： 2015年第10期
选取2014年6月~2015年2月因烧伤感染于我院皮肤科进行救治的患者350例，将患者创面的病原菌进行培养同时对其耐药性进行比较分析。结果在针对160株革兰氏阳性菌常用抗菌药物的药敏率的比较发现，该菌种对苯唑西林、头孢唑林、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶和克林霉素的耐药率较高，均在90．0%以上，其中对苯唑西林的耐药率高，高达97．5%；而针对敏感率的比较中，该菌种对万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦和呋喃妥因的敏感性较高，均在90．0%以上，其中以万古霉素的药敏性高，高达98．1%。针对革兰氏阳性菌感染的患者应避免使用苯唑西林，首选万古霉素进行治疗；而针对革兰氏阴性菌感染，则避免使用四环素，首选亚胺培南的治疗。
作者：郭正东；梁智；林海波；杨卫国；刘飞；张陈威；秦王驰；霍筱岚 刊期： 2015年第10期
目的：观察腹腔镜应用于高龄妇科肿瘤患者治疗的临床效果。方法选取2012年7月~2014年6月我院收治的高龄妇科肿瘤患者104例，随机分成观察组和对照组，各52例。观察组给予腹腔镜手术治疗，对照组给予传统手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后切口愈合时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组术中出血量、切口长度、切口愈合时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论腹腔镜应用于高龄妇科肿瘤患者治疗有效减轻了患者创伤与痛苦，术后并发症少，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：王海清 刊期： 2015年第10期
选取2013年1月~2014年6月我院收治的脑梗死患者60例，随机分为颅针结合康复组（针康组）和康复组各30例。康复组给予常规对症支持治疗及康复治疗，针康组在康复组的基础上给予颅针疗法。比较两组患者治疗前、后CRP、运动功能及日常生活活动能力（ADL）。结果两组患者治疗前CPR比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者治疗后CPR均明显低于治疗前（P＜0．05），其中针康组治疗后CPR改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。两组患者治疗前FMA及MBI评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者治疗后FMA及MBI评分均明显高于治疗前（P＜0．05），其中针康组治疗后FMA及MBI评分改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。颅骨缝针治疗对脑梗死可明显降低CRP水平，改善患者运动功能及日常生活活动能力，值得临床推广应用。
作者：余文林；王国书 刊期： 2015年第10期
目的观察分期多通道经皮肾镜（PCNL）治疗伴高危因素鹿角形结石的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年6月我院收治的伴高危因素鹿角形结石患者106例，随机分为观察组及对照组各53例。观察组给予分期多通道PCNL治疗，对照组给予I期单通道或多通道PCNL治疗。比较两组患者术后残石率、术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率。结果两组患者术中出血量、手术时间、住院时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组术后残石率及并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论分期多通道PCNL治疗伴高危因素鹿角形结石的临床疗效显著，具有手术效率高、创伤小、安全等优点，值得临床推广应用。
作者：李峰；叶向东；连学雄 刊期： 2015年第10期
分析脑血管狭窄介入患者采用个体化护理路径对疾病不确定感和焦虑的影响。选取收治脑血管狭窄介入患者100例，依照护理方法不同分为观察组和对照组，对照组依照常规临床护理模式护理，观察组采取个体化护理路径护理，分析患者焦虑状态和疾病不确定感变化。经过一段时间的护理，观察组焦虑改善情况明显优于对照组（P＜0．05），两组疾病不确定感评分均明显降低（P＜0．05），观察组不确定感得分改善情况明显低于对照组（P＜0．05）。在脑血管狭窄介入治疗中采用个体化护理路径能够改善患者焦虑状态，具有使用价值。
作者：关洁明；韦良秀 刊期： 2015年第10期
随机选取收治的60例冠心病合并血脂异常患者，依据治疗方法的不同分为研究组（30例）和对照组（30例）。对照组采取常规西医药治疗，研究组给予中西医结合治疗，对两组临床疗效进行比较。研究组经中西医结合治疗后，心功能改善，病情明显好转，临床疗效明显高于对照组（P＜0．05）。在临床治疗冠心病合并血脂异常中，应用中西医结合治疗，较单一西医治疗能取得满意疗效，具有实际应用价值。
作者：江承书 刊期： 2015年第10期
目的：通过研究缺血性脑卒中并颈内动脉迂曲患者的脑血流动力学变化，探讨缺血性脑卒中和颈内动脉迂曲的相关性。方法选取我院收治的缺血性脑卒中伴双侧颈内动脉迂曲患者50例为双侧组，单侧颈内动脉迂曲患者50例为单侧组，并选取同期双侧颈内动脉正常患者50例设为正常组。三组患者均行磁共振血管成像(MRA)及经颅多普勒超声(TCD)后联合确诊为颈内动脉迂曲，并以TCD行血流动力学评估，比较三组患者颅内血流动力学变化。结果单侧组迂曲侧和非迂曲侧大脑中动脉平均血流速度（Vm）、收缩期峰速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、搏动指数（PI）比较差异无统计学意义（P＞0．05）；双侧组Vm、Vs、Vd、PI明显低于正常组（P＜0．05）。结论颈内动脉迂曲可引起颅内血流动力学变化，在一定状态下，严重的动脉迂曲可能是缺血性脑卒中相关因素之一。
作者：李静 刊期： 2015年第10期
目的：评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效。方法回顾性分析我院42例大咯血患者行支气管动脉栓塞术的临床疗效。结果42例患者均成功行支气管动脉栓塞术，38例咯血完全控制，4例复发，复发率9．0%，6例患者术后出现胸骨后疼痛和低热不适，未出现皮肤坏死和截瘫并发症。结论支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种安全、有效的方法。
作者：朱虎；周桂荣；孙功能；杨彬 刊期： 2015年第10期
将200例反复呼吸道感染患儿随机分两组(匹多莫德组和对照组)。每组100例，匹多莫德组在常规治疗的基础上给予匹多莫德口服，对照组只给予常规治疗。随访一年，详细记录两组患儿治疗前后的临床症状及T细胞亚群的检测结果。检测同期来我院体检的2~13岁正常儿童T细胞亚群做治疗前对照。结果治疗前RRTI组较对照组CD4+、CD4+/CD8+值明显降低（P＜0．05）；匹多莫德组治疗有效率明显高于对照组（P＜0．05），治疗后匹多莫德组CD4+水平、CD4+/CD8+值明显升高，与对照组比较P＜0．05，有统计学意义。 RRTI患儿T细胞亚群功能明显低下，匹多莫德通过调节反复呼吸道感染患儿的T细胞亚群的平衡，提高了患儿的细胞免疫功能，对反复呼吸道感染患儿的治疗有明显疗效，且无明显不良反应。
作者：申宇站；柯伟群；杨丽容；陈双 刊期： 2015年第10期
探讨温阳活血方治疗慢性肾脏病的临床疗效。选取收治的阳虚血瘀型慢性肾脏病患者92例，随机分为观察组和对照组各46例，对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上给予温阳活血方治疗。比较两组的临床疗效。治疗后两组患者BUN、Scr及24hUP均有明显改善，但观察组改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后观察组eGFR明显高于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗前后血常规、肝功能及心电图均无明显改变。温阳活血方治疗慢性肾脏病，可改善肾小球滤过率，减少蛋白尿，有效保护残余肾功能，延缓病情进展，疗效显著，且临床用药安全，值得推广。
作者：陈青 刊期： 2015年第10期
目的：探讨优思弗(UDCA)预防ERCP术后并发症及预防结石复发的临床疗效。方法选取收治的经ERCP术治疗的胆总管结石患者40例，随机分为试实验组和对照组各20例，试验组术后服用优思弗，对照组给予常规治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗后7d，试验组ALT及AST水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后28d，试验组TBIL、ALT及AST水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；试验组半年及1年复发率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论胆总管结石ERCP术后服用优思弗可有效预防并发症，降低结石复发，值得推广。
作者：吴海恩；尹合坤；李启祥；陈熙 刊期： 2015年第10期
142例住院产妇根据是否实施健康教育随机分为健康教育组和对照组，对照组采用常规临床护理，给予普通健康教育；健康教育组在常规护理的基础上给予系统的健康教育，包括定期举行产妇健康教育、加强健康教育宣传及对住院产妇实施一对一的产科宣传教育和生活饮食指导等，产后通过调查问卷对产妇的护理质量和满意度进行调查、分析，并分别记录两组产妇剖腹产人数、平均住院天数、平均住院费用、产后出血量和总产程时间，分析健康教育过程中出现的各类问题，调查患者对护理工作的满意程度。健康教育组在规范服务、护理规范和沟通能力方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；健康教育组剖腹产人数、平均住院天数、平均住院费用、产后出血量和总产程时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；健康教育组产妇对护理工作的满意度为97．18%，明显高于对照组的84．51%，差异有统计学意义（P＜0．05）。在妇产科中对产妇实施系统的健康教育有利于缓解或消除产妇的焦虑和恐惧心理，增长了产妇的孕产期保健知识，增强了产妇的自我保护意识，提升了产妇自然分娩的概率和新生儿的质量，降低了产后出血等并发症的发生，促进产妇产后康复。
作者：李玉萍；孙小双 刊期： 2015年第10期
选取我院急性中毒性肺水肿患者128例，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各64例。对照组患者给予常规治疗，治疗组在对照组基础上给予东茛菪碱联合地塞米松治疗，观察两组患者治疗后的临床效果情况。结果两组患者治疗后，临床水肿症状均有所改善，但治疗组患者的药物起效时间、水肿消除时间显著优于对照组，治疗组患者的痊愈率93．8%，显著优于对照组的70．3%，治疗组患者的并发症情况、死亡率均低于对照组，结果具有统计学差异（P＜0．05）。东茛菪碱联合地塞米松治疗急性中毒性肺水肿，有效的提高了临床抢救患者的成功率，改善了患者的预后情况，缓解了患者的不适症状，起效快，临床价值高，值得推广应用。
作者：谢英东 刊期： 2015年第10期
探讨口腔外科手术后并发症的预防及护理措施。选取收治的93例口腔外科手术患者，对照组采取一般护理，观察组给予并发症护理，比较两组护理效果。观察组并发症发生率（10．00%）与对照组（27．90%）相比较低，患者满意度（96．00%）相较于对照组（81．39%）明显较高，两组护理效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。加强口腔外科手术后并发症的预防与护理能够显著降低并发症的发生可能，提高临床治疗效果，安全可行，值得推广。
作者：吕俊 刊期： 2015年第10期
选取收治的胸膜炎患者180例，随机分为观察组和对照组各90例，观察组采取临床护理路径进行护理，对照组采取常规护理措施，比较两组护理效果、住院时间等情况。观察组总有效率（95．6%）明显高于对照组（86．7%，P＜0．05），观察组住院时间明显短于对照组（P＜0．05），观察组住院费用明显小于对照组（P＜0．05），观察组患者依从性、健康教育达标率、满意度明显高于对照组（P＜0．05）。临床护理路径在胸膜炎手术患者的护理中，能够有效提高护理满意度，缩短住院时间，帮助患者尽早康复。
作者：张文娣；林琼申；刘倩如；席惠玲；周鹏；刘香萍 刊期： 2015年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
