刘胜
选取2013年12月～2014年12月我院收治的在硬膜外阻滞下行阑尾切除术患者84例，随机分为观察组和对照组各42例。在切皮前10min从静脉注射泵向对照组患者注射1μg/kg的生理盐水，向观察组注射相同剂量的右美托咪定，10min内输注完毕，观察患者用药前后血流动力学、术中患者对牵拉阑尾的反应。结果观察组用药后1min、5min、10min的心率（HR）明显低于用药前（P＜0.05）；观察组牵拉阑尾时抗牵拉反应优良率明显高于对照组（P＜0.05）。右美托咪定能有效预防阑尾手术牵拉反应，循环稳定，无明显不良反应。
作者：何强 刊期： 2015年第11期
呼吸机相关性肺炎是机械通气治疗中常见并发症，病死率较高，其诊断标准包括临床诊断、病原学诊断等，血清降钙素原、感染细胞计数、革兰染色等对呼吸机相关性肺炎的诊断也有积极意义。在治疗上，使用抗生素治疗是主要治疗手段，中医药治疗也有一定疗效，且克服了病菌耐药性增强、抗生素副反应增多等难题。严格执行消毒隔离及无菌操作技术，缩短MV时间，半卧位，应用胃黏膜保护剂硫糖铝等预防措施可以降低呼吸机相关性肺炎的发病率。
作者：凌如芳 刊期： 2015年第11期
随机收集我院于2012年6月～2014年6月收治糖尿病神经源性膀胱患者60例，分为观察组和对照组各30例，对照组给予西药莫沙必利、胰激肽原酶联合治疗，观察组给予针灸联合中药益肾汤治疗。结果观察组的总有效率为96.67%，显著高于对照组的76.67%，有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，观察组的95.25±53.48ml，显著少于对照组的158.93±74.20ml，有统计学意义(P＜0.05)。针灸联合中药治疗能有效改善糖尿病神经源性膀胱患者的临床症状，并减少膀胱残余尿量，值得推广。
作者：李振强 刊期： 2015年第11期
选取2012年3月～2013年1月我院收治的62例急诊胃出血患者。将患者随机分为对照组和观察组各31例。对照组患者采取常规护理，观察组患者在常规的护理基础之上再给予优质化护理服务，比较两组的护理效果。结果观察组痊愈20例（64.52%），好转10例（32.26%），无效1例（3.22%），总有效率为96.77%；对照组痊愈12例（38.71%），好转10例（32.26%），无效9例（29.03%），总有率为70.97%，观察组的护理效果明显高于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异（P＜0.05）。对急诊胃出血患者实施优质护理服务，能有效提高止血成功率和改善患者的生活质量，促进患者胃功能的恢复，值得临床广泛推广使用。
作者：梁薇 刊期： 2015年第11期
腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病，是导致腰腿疼痛的主要病因，其治疗方案主要包括保守治疗和手术治疗等两种。随着医疗技术的不断进步，腰椎间盘突出症的手术治疗也得到了很大的发展，明显提高了患者的治愈率，笔者现就腰椎间盘突出症手术治疗的研究进展进行综述。
作者：张军 刊期： 2015年第11期
选取2012年3月～2014年5月在我院接受胸腔镜下肺癌切除术的130例患者，根据围手术护理方式不同随机分为两组，观察组患者按照快速康复外科理念进行护理，对照组患者进行常规护理。比较两组患者的术后恢复情况、免疫功能指标。结果术后，观察组患者的引流持续时间、卧床时间、抗生素使用时间以及住院总时间分别为3.49±0.54d、3.04±0.44d、4.42±0.60d、8.95±1.03d，均短于对照组的5.74±0.68d、5.63±0.59d、6.84±0.81d、13.14±1.85d；外周血CD4+T 细胞含量42.84±5.96%、高于对照组的30.68±4.49%，CD8+T 细胞含量29.59±4.10%、低于对照组的38.47±4.92%。按照快速康复外科理念进行护理能够促进术后恢复、提高细胞免疫功能，是胸腔镜下肺癌切除术围手术期理想的护理方法。
作者：娄彦玲 刊期： 2015年第11期
目的：探讨对急性腹泻病患儿采用低渗口服补液盐治疗的临床疗效。方法选取88例急性腹泻患儿作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。对照组给予传统的口服补液盐治疗，观察组则用低渗口服补液盐治疗，比较两组的临床治疗效果。结果观察组的治疗总有效率95.45%明显高于对照组的81.82%，两组比较差异显著（P＜0.05）；另外，观察组腹泻症状缓解时间5.95±3.03h、3d内呕吐次数4.25±1.85次、3d内排便次数7.36±2.15次均短于或少于对照组（P＜0.05）。结论对急性腹泻病患儿采用低渗口服补液盐治疗的临床效果显著，值得推广。
作者：依拉热·沙吾提 刊期： 2015年第11期
选取2010年4月～2014年10月我院收治的100例急性喉炎患者。随机分为观察组和对照组各50例。所有患者均给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予普米克令舒雾化吸入，对照组在常规治疗的基础上给予地塞米松雾化吸入，对比两组患者在治疗4d之后其临床症状的改善情况，并进行分析。结果观察组患者痊愈29例(58%)，好转17例(38%)，无效2例(4%)；对照组患者痊愈17例(34%)，好转29例(58%)，无效4例(8%)，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者吸气性喉鸣缓解时间、声嘶症状缓解时间、犬吠样咳嗽消失时间较短，均短于对照组（P＜0.01）。普米克令舒雾化吸入治疗对于急性喉炎有显著的疗效，值得临床的积极应用与推广。
作者：张正刚 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年7月收治的120例妊高症患者。随机分为试验组和对照组各60例。试验组行拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗，对照组仅行硫酸镁治疗，两组均治3d。比较两组治疗后的临床效果、血压变化及24h尿蛋白含量情况。结果试验组和对照组的临床有效率分别为88.3%和70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的血压、24h尿蛋白情况均有降低，但试验组的血压下降幅度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。妊高症患者进行拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗，可显著改善患者的血压情况，临床效果确切，值得临床推广。
作者：赵凤环；方锡伴 刊期： 2015年第11期
选择自2012年6月～2014年5月在本医院治疗的小儿毛细支气管炎患儿112例，按照随机数字法分为两组观察组和对照组各56例，观察组在常规治疗的基础上加用BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗，对照组则在常规治疗基础上给予BUD联合SAL雾化吸入治疗。统计两组患儿的咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间和住院天数，以及潮气量和呼吸频率（RR），并对两组患儿疗效进行评价。观察组咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间和住院天数分别为（5.4±1.4）d、（4.5±1.4）d、（5.0±1.2）d 和（8.3±1.3）d，对照组为（7.4±2.3）d、（5.8±2.4）d、（6.9±2.2）d和（12.1±2.4）d，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗能明显改善小儿毛细支气管炎患儿的检测指标，缓解临床症状、体征，疗效显著，是毛细支气管炎安全有效的疗法。
作者：陈捷；戴本启；罗玉婷；谢小丹 刊期： 2015年第11期
选取2010年1月～2012年1月在我中心就诊的老年慢性支气管炎病人108例，随机分为社区护理组和对照组各54例。两组均接受药物治疗、临床护理，社区护理组患者接受社区康复护理。统计其每年复发、再入院情况等。结果接受社区康复护理的患者各方面指标均优于对照组，单位时间内复发的次数、入院次数明显下降，发作时症状明显减轻。老年慢性支气管炎患者的社区康复护理至关重要，良好的护理及生活指导可降低患者的发作次数，极大地提高患者的生活质量。
作者：马春红 刊期： 2015年第11期
选取2012年1月～2014年8月我院收治的100例晚期妊娠难以常规引产的孕妇，随机将其分为观察组和对照组各50例。对照组予以普拉睾酮静脉注射加催产素静滴，观察组采用米非司酮口服加催产素静滴。观察并比较两组的催产素用量、引产成功率及Bishop评分。结果两组比较，观察组Bishop评分增加3.5±2.3分，对照组增加2.1±1.3分，观察组评分明显比对照组高；观察组引产成功率100.0%，对照组引产成功率100.0%，观察组引产成功率与对照组相同，差异无统计学意义(P＜0.05)；但观察组使用的催产素用量比对照组少。米非司酮用于晚期妊娠引产效果显著，具有引产时间短、促进宫颈成熟、安全可靠等优点，值得在临床治疗中推广。
作者：张丽珍；苏秀球；张宝卫；黄笑媚 刊期： 2015年第11期
选取2013年1月～2014年9月我院儿科收治的重症肺炎患儿84例，根据随机数字表法将84例患者分为研究组和对照组各42例。对照组给予重症肺炎患儿常规治疗方法，包括抗炎、抗病毒、镇静、止咳平喘、退热、加强护理干预等，研究组在对照组治疗方案基础上加用盐酸氨溴索注射液联合甲磺酸酚妥拉明注射液，1个疗程为5d，观察两组患儿的临床疗效，临床单项症状改善时间及不良反应情况。结果一个疗程后，两组患儿用药后临床疗效比较情况，联合用药的研究组显效21例（50%），有效18例（42.9%），总有效率为92.9%，显著高于对照组73.8%（P＜0.05）；在单项临床症状改善情况方面，研究组的退热、止咳、气促改善、啰音消失和心衰消失时间均显著低于对照组，且研究过程中两组均未发生不良反应事件。盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切且安全性良好，值得推广使用。
作者：魏德国；刘艳 刊期： 2015年第11期
选取150例患有颈动脉粥样硬化的患者，将患者随机分为观察组和对照组各75例。观察组给予口服阿托伐他汀钙及口服氯吡格雷片。对照组给予口服氯吡格雷片。随访6个月，观察两组患者服药前后颈动脉中层厚度（IMT）、硬化斑块面积、检测血脂变化、NIHSS量表评分、BI指数及不良反应情况。结果治疗后两组患者各项指标均明显好转，但与对照组相比观察组患者颈动脉中层厚度（IMT）、硬化斑块面积缩小更加明显（P＜0.05），各项血脂含量更趋向于正常水平（P＜0.05），NIHSS量表评分、BI指数等日常生活能力与神经功能恢复情况均优于观察组（P＜0.05）。两组出血事件与不良反应发生率无明显区别。阿托伐他汀钙联合氯吡格雷可增强颈动脉粥样硬化斑块稳定性，对脑血管疾病防治有积极作用。
作者：黄礼灿 刊期： 2015年第11期
选取2013年5月～2014年5月在我院接受负压吸引人工流产术的90例患者。根据围手术期护理方式不同随机分为两组，观察组患者按照Orem自理理论进行护理，对照组患者进行常规护理，比较两组患者的自我护理能力、生理和心理应激情况、生活质量情况。结果观察组的自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识得分均高于对照组；观察组患者的HAMA评分15.86±1.95分、HAMD评分16.17±2.04分、皮质醇134.59±17.83ng/ml、去甲肾上腺素167.51±21.42ng/ml，均低于对照组的24.67±3.05分、25.14±3.18分、214.48±26.73ng/ml、167.51±21.42ng/ml。按照Orem自理理论进行围手术期护理有助于提高自我护理能力、缓解心理和生理应激、改善生活质量，是门诊流产围手术期理想的护理方式。
作者：蒋素琼 刊期： 2015年第11期
选取我院收治的更年期功能性子宫出血患者70例进行分析，将其随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用乙烯雌酚、安宫黄体酮治疗方案，观察组采用米非司酮治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果，以及疾病复发情况。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，患者治疗后的E2、LH、FSH等性激素指标明显优于对照组，止血时间更短，复发率更低，和对照组相比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。在更年期功能性子宫出血患者中，应用米非司酮进行治疗效果显著，能够缩短治疗时间，降低复发率，促进血清性激素指标的恢复，值得临床推广。
作者：张淑丽 刊期： 2015年第11期
选取2013年3月～2014年4月我院收治的62例胫腓骨开放性骨折患者，按照就诊日期单双号分为甲组和乙组各31例。对甲组和乙组进行相同的手术治疗，并给予甲组常规护理，给予乙组综合护理。观察并比较甲组和乙组的护理效果。结果与甲组相比，乙组护理有效率较高，护理满意度较高，并发症较少，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。胫腓骨开放性骨折患者围手术期综合护理效果较好，可减少并发症，提高护理质量，值得推广。
作者：金艳 刊期： 2015年第11期
选取本院2014年1月～10月收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者80例，分为对照组和研究组40例。对照组采用常规基础治疗，研究组在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗，总结分析两组患者的临床效果。结果治疗后对照组总有效率为80%，研究组为95%，两组比较差异显著具有统计学意义（P＜0.05），研究组症状改善时间与住院时间明显短于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染能够提高患者的临床疗效，有效改善患者临床症状，缩短住院时间，促进患者的康复，值得临床推广应用。
作者：李辉努 刊期： 2015年第11期
目的：分析超声乳化人工晶状体植术在超高度近视合并白内障治疗中的可行性。方法选取我院在2012年4月～2014年3月收治的280例300眼超高度近视合并白内障患者，对所有患者实施超声乳化人工晶状体植术，观察所有的患者的治疗效果。结果术后，患者矫正视力＜0.05的有15眼，矫正视力在0.05～0.3的有174眼，在0.3～0.5的有93眼，在0.5～1.0的有18眼；术后脱残率为37%，脱盲率为95%。结论在超高度近视合并白内障患者治疗中，超声乳化人工晶状体植术可有效改善患者视力，治疗安全有效，值得在临床治疗中推广。
作者：尉洋；朱蕾 刊期： 2015年第11期
目的：探析纳洛酮联合醒脑静注射液在抢救急性重度酒精中毒患者中的效果。方法以我院急诊科2013年4月～2014年8月所收集85例急性重度酒精中毒患者为例，常规急诊处理基础上对照组应用纳洛酮，观察组加用醒脑静注射液，比较两组痊愈时间、显效时间、有效时间、出院时间及不良反应发生率。结果观察组有效时间、显效时间、痊愈时间、出院时间均短于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率为比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论醒脑静注射液联合纳洛酮抢救急性重度酒精中毒患者可发挥协同解毒作用而缩短患者醒转时间，不良反应更少，应用价值高。
作者：黄晓霞；刘蕾；杨沙；杨丽萍 刊期： 2015年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
