周金仙
取我院心内科收治的92例住院患者为本次研究对象，随机将其均分为对照组和试验组各46例，对照组行基础护理以及睡眠知识宣教，试验组则在此基础上接受包括心理护理、睡眠卫生指导以及催眠、镇静用药指导等临床护理干预。观察两组睡眠质量改善情况。结果与对照组相比，试验组睡眠质量改善更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。心内科住院患者普遍存在睡眠质量差的现象，临床通过有效的睡眠护理干预可改善其睡眠质量，有利于患者早期康复。
作者：王雪梅 刊期： 2015年第11期
目的：比较两种短期强化治疗方案对初诊2型糖尿病合并脑卒中患者胰岛β细胞功能的影响。方法选择我院2013年4月～2014年4月收治88例初诊2型糖尿病合并脑卒中患者作为研究对象，随机分为A、B各44例。 A组采取胰岛素泵连续皮下输注治疗，B组采取多次胰岛素皮下注射强化治疗。比较两组治疗前后胰岛β细胞功能与血糖水平。结果两组治疗前，HOMA-β、HOMA-IR 的比较均无显著差异；经治疗后，A 组 HOMA-β高于 B 组、HOMA-IR低于B组，改善幅度明显更大，比较均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前，FBG、2hPG的比较均无显著差异；经治疗后，A组FBG、2hPG均低于B组，比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论胰岛素泵连续皮下输注短期强化治疗方案对人体胰腺正常分泌胰岛素机制进行模拟，在初诊2型糖尿病合并脑卒中患者中应用可大幅度恢复胰岛β细胞功能，长期维持血糖于正常水平，具有较大借鉴价值。
作者：黄莹；周波；吴丽阳 刊期： 2015年第11期
选取2012年1月～2014年8月我院收治的100例晚期妊娠难以常规引产的孕妇，随机将其分为观察组和对照组各50例。对照组予以普拉睾酮静脉注射加催产素静滴，观察组采用米非司酮口服加催产素静滴。观察并比较两组的催产素用量、引产成功率及Bishop评分。结果两组比较，观察组Bishop评分增加3.5±2.3分，对照组增加2.1±1.3分，观察组评分明显比对照组高；观察组引产成功率100.0%，对照组引产成功率100.0%，观察组引产成功率与对照组相同，差异无统计学意义(P＜0.05)；但观察组使用的催产素用量比对照组少。米非司酮用于晚期妊娠引产效果显著，具有引产时间短、促进宫颈成熟、安全可靠等优点，值得在临床治疗中推广。
作者：张丽珍；苏秀球；张宝卫；黄笑媚 刊期： 2015年第11期
采用随机数字表法将我院60例广泛性焦虑症的患者，分为分为米氮平组和马普替林组各30例。米氮平组患者服用米氮平8w，马普替林组患者服用马普替林8w，应用汉密顿焦虑量表（HAMD）评定两组患者的临床效果和不良反应。结果米氮平组总有效率(96.67%)明显高于马普替林组(70.00%)，米氮平组患者不良反应发生率（20.00%）明显低于马普替林组（56.67%）。统计学上有意义（P＜0.05）。米氮平治疗广泛性焦虑症具有良好的临床效果，有效率高，不良反应发生率低，安全，有效，应该在临床上广泛应用。
作者：张运才 刊期： 2015年第11期
腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病，是导致腰腿疼痛的主要病因，其治疗方案主要包括保守治疗和手术治疗等两种。随着医疗技术的不断进步，腰椎间盘突出症的手术治疗也得到了很大的发展，明显提高了患者的治愈率，笔者现就腰椎间盘突出症手术治疗的研究进展进行综述。
作者：张军 刊期： 2015年第11期
选取2010年1月～2012年1月在我中心就诊的老年慢性支气管炎病人108例，随机分为社区护理组和对照组各54例。两组均接受药物治疗、临床护理，社区护理组患者接受社区康复护理。统计其每年复发、再入院情况等。结果接受社区康复护理的患者各方面指标均优于对照组，单位时间内复发的次数、入院次数明显下降，发作时症状明显减轻。老年慢性支气管炎患者的社区康复护理至关重要，良好的护理及生活指导可降低患者的发作次数，极大地提高患者的生活质量。
作者：马春红 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年10月接收80例胆结石患者作为护理研究对象，根据护理方式的不同随机均分为对照组与观察组各40例。对照组在手术治疗期间采用常规护理，观察组在常规护理的基础上加强围手术期护理干预措施。观察对比两个护理小组患者的临床护理效果。主要对比指标为患者手术治疗总有效率和患者护理满意度。经过治疗与护理后，80例胆结石患者得到不同程度的治疗护理效果。观察组患者手术治疗总有效率（97.5%）高于对照组（87.5%）；观察组患者护理满意度（97.5%）明显高于对照组（90.0%）。两组患者治疗护理结果差异明显，具有可比性（P＜0.05）。胆结石患者临床手术治疗期间，在常规护理的基础上加强对患者围手术的心理护理、饮食营养护理、生命体征护理等干预措施，有利于减轻患者的病痛与心理压力，促进手术治疗效果的发挥，保证患者手术治疗期间的生命质量，具有较好的患者护理满意度，因此具有临床推广应用的价值。
作者：何倩 刊期： 2015年第11期
选取我院收治的更年期功能性子宫出血患者70例进行分析，将其随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用乙烯雌酚、安宫黄体酮治疗方案，观察组采用米非司酮治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果，以及疾病复发情况。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，患者治疗后的E2、LH、FSH等性激素指标明显优于对照组，止血时间更短，复发率更低，和对照组相比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。在更年期功能性子宫出血患者中，应用米非司酮进行治疗效果显著，能够缩短治疗时间，降低复发率，促进血清性激素指标的恢复，值得临床推广。
作者：张淑丽 刊期： 2015年第11期
选取我院2011年6月～2014年6月收治的80例行全身麻醉后咽喉手术患儿，按数字随机分为对照组和观察组各40例。对照组患儿术后采用常规护理，观察组患儿在对照组基础上采用舒适护理，观察两组患儿麻醉恢复期内躁动发生率以及恢复室停留时间并作对比分析。结果研究结果显示，对照组患儿躁动发生率为47.5%（19/40）、恢复室停留时间为49.61±29.95min，观察组患儿躁动发生率为17.5%（7/40）、恢复室停留时间为36.31±10.22min，组间相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。小儿咽喉手术术后采用舒适护理能够明显降低躁动发生率，缩短恢复室停留时间，改善患儿预后，值得大力推广应用。
作者：涂文琴 刊期： 2015年第11期
选取2012年3月～2014年6月我院收治的210例消化道溃疡患者。随机分为试验组和对照组各105例。试验组采用奥美拉唑治疗，对照组采用雷尼替丁治疗，比较两组治疗后的愈合率评价药物疗效和不良反应。结果两组治疗后病情均得到显著改善，试验组有效率为91.4%，对照组为79.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应的发生率均较低，试验组为10.5%，对照组为19.0%，试验组不良反应率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。相比较于雷尼替丁，奥美拉唑治疗消化道溃疡疗效更优，不良反应轻微，值得临床广泛推广。
作者：殷滋 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年7月收治的120例妊高症患者。随机分为试验组和对照组各60例。试验组行拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗，对照组仅行硫酸镁治疗，两组均治3d。比较两组治疗后的临床效果、血压变化及24h尿蛋白含量情况。结果试验组和对照组的临床有效率分别为88.3%和70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的血压、24h尿蛋白情况均有降低，但试验组的血压下降幅度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。妊高症患者进行拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗，可显著改善患者的血压情况，临床效果确切，值得临床推广。
作者：赵凤环；方锡伴 刊期： 2015年第11期
选取2013年3月～2014年11月我院接诊的81例狼疮性肾炎患者，按照入院的先后顺序分为两组，试验组41例和对照组40例，试验组给予肾康注射液治疗，对照组给予口服泼尼松治疗，观察两组患者的治疗效果。结果试验组患者的治疗总好转率、不良反应的发生率明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者的尿液检测指标、血液检测指标明显优于治疗前，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；并且试验组优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。肾康注射液治疗狼疮性肾炎的效果显著，可以有效提高患者的治疗好转率，降低并发症的发生率，值得临床推广。
作者：彭耀尧；黄玉英；刘付捷 刊期： 2015年第11期
选取2013年1月～2014年12月，来我院治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，观察组患者给予综合治疗，对照组患者单用西药治疗。治疗2个月后，将两组患者的临床疗效、肺功能和血气分析指标进行对比，分析其异同。结果治疗结束后，观察组患者的临床疗效、肺功能和血气分析指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。临床治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者时，运用综合疗法，可以有效提高临床疗效，改善肺功能和血气分析指标，值得在临床上推广运用。
作者：林丽娟 刊期： 2015年第11期
选择2005年1月～2007年9月本院收治的80例病人各40例，对照组采用常规护理进行健康教育，治疗组采用临床护理路径模式进行健康教育。比较两组患者健康教育知识达标率、并发症发生率及护理满意度等指标。对照组透析3个月健康教育达标率为45%，并发症发生率为30.0%，透析6个月达标率为83.6%，并发症发生率为20.0%，治疗组透析3个月健康教育达标率为75%，并发症发生率为12.5%，透析6个月达标率为100%，并发症发生率为2.5%，结果具有统计学意义（P＜0.05）。对照组满意率75.0%远低于治疗组97.5%，结果具有统计学意义（χ2=11.02，P＜0.05）。临床护理路径模式可以使血液透析患者获得更多的健康教育知识，为患者提供全面细致的护理，使病人能够尽快的康复。
作者：邹丽 刊期： 2015年第11期
随机收集我院于2012年6月～2014年6月收治糖尿病神经源性膀胱患者60例，分为观察组和对照组各30例，对照组给予西药莫沙必利、胰激肽原酶联合治疗，观察组给予针灸联合中药益肾汤治疗。结果观察组的总有效率为96.67%，显著高于对照组的76.67%，有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，观察组的95.25±53.48ml，显著少于对照组的158.93±74.20ml，有统计学意义(P＜0.05)。针灸联合中药治疗能有效改善糖尿病神经源性膀胱患者的临床症状，并减少膀胱残余尿量，值得推广。
作者：李振强 刊期： 2015年第11期
目的：探讨持续输注丙泊酚静脉麻醉与异氟醚静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能影响作用。方法选择我院2012年4月～2014年3月收治的78例行下腹部手术的老年患者为研究对象，随机分为异氟醚组与丙泊酚组各39例，异氟醚组吸入1～2MAC异氟醚作维持麻醉；丙泊酚组患者行丙泊酚静脉输注持续麻醉，对两组患者使用精神状态量表（MMSE），对术前及术后不同时间的状况进行评分，并观察两组患者围术期的认知功能变化相关情况。结果两组患者麻醉时间及术后恢复时间无明显差异（P＜0.05）；术前异氟醚组与丙泊酚组的MMSE评分无明显差异（P＞0.05）；术后不同时间点患者的MMSE评分对比显示，异氟醚组与丙泊酚组有明显差异（P＜0.05）；其中术后1h与术前、术后48h、72h的MMSE评分对比显示有统计学意义（P＜0.05）；术后8h的MMSE评分明显低于术前及术后48h、术后72h（P＜0.05）；异氟醚组术后MMES评分达到POCD诊断水平率显著高于丙泊酚组（P＜0.05）。结论异氟醚与丙泊酚麻醉后均会对老年患者术后短期内认知功能造成一定影响，但是异氟醚麻醉影响较大，且其持续时间较长。
作者：叶小霞 刊期： 2015年第11期
选取2013年6月～2014年6月我院接受手术治疗且伴有高血压的45例患者，依据用药方式的不同将其分为对照组20例和观察组25例。对照组采用全麻，观察组采用小剂量右美托咪定联合全麻。观察两组患者入室、插管前、插管时、插管后2min、拔管前及其拔管后2min的血流动力学情况，同时对比两组的不良反应和RSS镇静评分。结果观察组用药后心率、舒张压和收缩压在入室阶段均显著高于其它阶段，差异具有统计学意义(P＜0.05)；但是对照组患者的心率、舒张压和收缩压仅在插管前下降，在其它阶段显著上升，差异具有统计学意义(P＜0.05)。在心率、舒张压和收缩压上两组在入室和插管前无统计学意义，但是在插管时、插管后2min、拔管前、拔管后2min差异显著(P＜0.05)。两组在并发症上差异无统计学意义(P＜0.05)，但是在RSS镇静评分上两组除入室外的各个时期差异均具有统计学意义(P＜0.05)。对高血压患者应用小剂量右美托咪定具有安全、血流动力学稳定、镇痛、镇静的效果。
作者：李运繁；杨伟才；梁敏；龙成琴；何志妥 刊期： 2015年第11期
选取2014年1月～2014年12月在我院住院治疗的62例结核性脑膜炎患者作为观察组，给予标准化护理干预；选取2013年1月～2013年12月的62例结核性脑膜炎住院治疗患者作为对照组，给予常规护理。比较两组患者并发症发生率情况及治疗效果。采用标准化护理干预后，观察组患者不良并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组，但经统计学分析，无统计学差异性（P＞0.05）。结核性脑膜炎患者住院期间，采用标准化护理干预可有效降低了不良并发症的发生率，更利于患者病情康复，值得临床借鉴应用。
作者：肖花 刊期： 2015年第11期
选取2013年5月～2014年10月我院收治的70例进展型脑梗死患者。随机分为观察组和对照组各35例。两组均接受常规治疗，对照组在此基础上给予阿司匹林肠溶片，观察组则给予氯吡格雷联合辛伐他汀治疗，观察两组治疗效果，记录两组用药期间不良反应情况。结果观察组患者的治疗总有效率为97.1%，高于对照组的80.0%（P＜0.05）。观察组患者治疗后的神经功能缺损程度评分，明显优于治疗前与对照组（P＜0.05）。治疗期间两组患者均未出现严重的药物相关不良反应。氯吡格雷联合辛伐他汀方案治疗进展型脑梗死可收到满意疗效，且较少不良反应，可予以推广应用。
作者：陈森福 刊期： 2015年第11期
选取2013年3月～2014年4月我院收治的62例胫腓骨开放性骨折患者，按照就诊日期单双号分为甲组和乙组各31例。对甲组和乙组进行相同的手术治疗，并给予甲组常规护理，给予乙组综合护理。观察并比较甲组和乙组的护理效果。结果与甲组相比，乙组护理有效率较高，护理满意度较高，并发症较少，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。胫腓骨开放性骨折患者围手术期综合护理效果较好，可减少并发症，提高护理质量，值得推广。
作者：金艳 刊期： 2015年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
