马春红
目的：探析纳洛酮联合醒脑静注射液在抢救急性重度酒精中毒患者中的效果。方法以我院急诊科2013年4月～2014年8月所收集85例急性重度酒精中毒患者为例，常规急诊处理基础上对照组应用纳洛酮，观察组加用醒脑静注射液，比较两组痊愈时间、显效时间、有效时间、出院时间及不良反应发生率。结果观察组有效时间、显效时间、痊愈时间、出院时间均短于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率为比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论醒脑静注射液联合纳洛酮抢救急性重度酒精中毒患者可发挥协同解毒作用而缩短患者醒转时间，不良反应更少，应用价值高。
作者：黄晓霞；刘蕾；杨沙；杨丽萍 刊期： 2015年第11期
选取上肢外伤手术患者60例，随机分为三组，行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，效果确切后，A组在局部静脉注射氟比洛芬酯100 mg，B组在外周静脉注射氟比洛芬酯100mg，C组对照组外周静脉注射脂肪乳剂10ml。记录术中、术毕、术后1h、4h、8h、12h、24h的VAS评分,观察止血带反应的发生率及发生时间,及其他不良反应。结果A组与B组比较各时间点VAS比较无显著差异,止血带反应发生的时间与发生率无显著差异,A组,B组与C组比较VAS各时间点较低,止血带反应发生率低,比较有显著差异,其他不良反应发生率无差异。氟比洛芬酯无论通过局部静脉用药,还是全身用药，都具有很好的靶向镇痛作用,且可以减少止血带反应的发生,无其他不良反应。
作者：何江；张耀之；李恒 刊期： 2015年第11期
目的：探讨对急性腹泻病患儿采用低渗口服补液盐治疗的临床疗效。方法选取88例急性腹泻患儿作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。对照组给予传统的口服补液盐治疗，观察组则用低渗口服补液盐治疗，比较两组的临床治疗效果。结果观察组的治疗总有效率95.45%明显高于对照组的81.82%，两组比较差异显著（P＜0.05）；另外，观察组腹泻症状缓解时间5.95±3.03h、3d内呕吐次数4.25±1.85次、3d内排便次数7.36±2.15次均短于或少于对照组（P＜0.05）。结论对急性腹泻病患儿采用低渗口服补液盐治疗的临床效果显著，值得推广。
作者：依拉热·沙吾提 刊期： 2015年第11期
取我院心内科收治的92例住院患者为本次研究对象，随机将其均分为对照组和试验组各46例，对照组行基础护理以及睡眠知识宣教，试验组则在此基础上接受包括心理护理、睡眠卫生指导以及催眠、镇静用药指导等临床护理干预。观察两组睡眠质量改善情况。结果与对照组相比，试验组睡眠质量改善更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。心内科住院患者普遍存在睡眠质量差的现象，临床通过有效的睡眠护理干预可改善其睡眠质量，有利于患者早期康复。
作者：王雪梅 刊期： 2015年第11期
采用随机数字表法将我院60例广泛性焦虑症的患者，分为分为米氮平组和马普替林组各30例。米氮平组患者服用米氮平8w，马普替林组患者服用马普替林8w，应用汉密顿焦虑量表（HAMD）评定两组患者的临床效果和不良反应。结果米氮平组总有效率(96.67%)明显高于马普替林组(70.00%)，米氮平组患者不良反应发生率（20.00%）明显低于马普替林组（56.67%）。统计学上有意义（P＜0.05）。米氮平治疗广泛性焦虑症具有良好的临床效果，有效率高，不良反应发生率低，安全，有效，应该在临床上广泛应用。
作者：张运才 刊期： 2015年第11期
选取2008年5月～2012年12月我院收治的114例小儿癫痫伴智力低下患儿，分为观察组和对照组各57例。观察组予以左乙拉西坦单药治疗，对照组57例采取添加药治疗，观察并分析药物治疗效果。结果观察组癫痫控制总有效率为89.5%，对照组为61.4%；观察组智力提高总有效率为91.2%，对照组智力提高总有效率为66.7%；两组对比（P＜0.05）。观察组智力提高明显高于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗期间无严重不良反应。左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫伴智力低下具有显著疗效，可改善患儿智力情况，具有较高安全性。
作者：周定富；刘日阳；林俊荣；陈榕 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年2月～2014年2月产科收治的187例经阴道分娩且行会阴侧切的患者。将患者随机分为舒适护理组90例和对照组97例。对照组进行常规护理的方法，舒适护理组增加的护理内容包括详细讲解熏洗的目的、方法及效果，保持环境的安静，调节熏洗液的温度适宜，防止出现跌倒风险，术后密切观察皮肤情况，并提供饮食康复的指导。由责任护士对产妇术后的疼痛、水肿、渗出液等情况进行观察，并记录产妇的切口愈合时间。结果舒适护理组的切口愈合时间为4.9±1.9d，两组产妇的切口愈合时间差异有统计学意义（P＜0.05），舒适护理组的切口愈合时间显著较短，两组产妇的治疗效果差异无统计学意义（P＞0.05），但舒适护理组的痊愈率和有效率相对较高。会阴侧切患者中药熏洗的舒适护理有助于产妇的康复，应值得提倡。
作者：王水仙；杜永艳；董水妹 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年7月收治的120例妊高症患者。随机分为试验组和对照组各60例。试验组行拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗，对照组仅行硫酸镁治疗，两组均治3d。比较两组治疗后的临床效果、血压变化及24h尿蛋白含量情况。结果试验组和对照组的临床有效率分别为88.3%和70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的血压、24h尿蛋白情况均有降低，但试验组的血压下降幅度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。妊高症患者进行拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗，可显著改善患者的血压情况，临床效果确切，值得临床推广。
作者：赵凤环；方锡伴 刊期： 2015年第11期
选取2013年5月～2014年10月我院收治的70例进展型脑梗死患者。随机分为观察组和对照组各35例。两组均接受常规治疗，对照组在此基础上给予阿司匹林肠溶片，观察组则给予氯吡格雷联合辛伐他汀治疗，观察两组治疗效果，记录两组用药期间不良反应情况。结果观察组患者的治疗总有效率为97.1%，高于对照组的80.0%（P＜0.05）。观察组患者治疗后的神经功能缺损程度评分，明显优于治疗前与对照组（P＜0.05）。治疗期间两组患者均未出现严重的药物相关不良反应。氯吡格雷联合辛伐他汀方案治疗进展型脑梗死可收到满意疗效，且较少不良反应，可予以推广应用。
作者：陈森福 刊期： 2015年第11期
108例首发抑郁症患者随机分为研究组55例和对照组53例，分别进行不同的护理方式，对照组行常规封闭式护理措施，研究组实施开放式管理模式。待疗程结束后，向两组发放抑郁测评量表（SDS）进行对比研究，并且进行遵医行为评定。结果两组患者在进行护理后，研究组SDS 评分为13.6±3.1分，对照组为24.2±2.6分，差异明显（P＜0.05）。研究组患者更加积极配合治疗，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。首发抑郁症患者在接受开放式管理模式护理后，显著改善了其临床症状，并提高了治疗依从性，该方法可以作为护理首发抑郁症的有效方法而大力推行。
作者：张笑欢 刊期： 2015年第11期
选取2012年1月～2014年8月我院收治的100例晚期妊娠难以常规引产的孕妇，随机将其分为观察组和对照组各50例。对照组予以普拉睾酮静脉注射加催产素静滴，观察组采用米非司酮口服加催产素静滴。观察并比较两组的催产素用量、引产成功率及Bishop评分。结果两组比较，观察组Bishop评分增加3.5±2.3分，对照组增加2.1±1.3分，观察组评分明显比对照组高；观察组引产成功率100.0%，对照组引产成功率100.0%，观察组引产成功率与对照组相同，差异无统计学意义(P＜0.05)；但观察组使用的催产素用量比对照组少。米非司酮用于晚期妊娠引产效果显著，具有引产时间短、促进宫颈成熟、安全可靠等优点，值得在临床治疗中推广。
作者：张丽珍；苏秀球；张宝卫；黄笑媚 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的进展期鼻咽癌患者30例，随机分为对照组和研究组各15例，对照组患者予以放射治疗，研究组患者予以西妥昔单抗联合放化疗治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果对照组患者有效率为60.0%，研究组为93.3%，研究组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组患者不良反应发生率为33.3%，研究组为53.3%，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。西妥昔单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的近期疗效显著，不过不良反应比较多，临床上需要综合考虑之后推广应用，在治疗期间需要密切观察患者的不良反应并做好护理工作，从而降低不良反应给患者带来的影响。
作者：王东霞 刊期： 2015年第11期
选取我科收治的100例老年性脑梗塞患者，随机将其分为试验组和对照组各50例。对照组实施常规护理，试验组在对照组的基础上给予优质护理服务，对比两组患者治疗效果与护理满意度。结果试验组的优良率为94.00%（47/50），对照组为64.00%（32/50），试验组明显高于对照组（P＜0.05）。试验组的护理满意率为100.00%（50/50），对照组为74.00%（37/50），两组比较差异显著（P＜0.05）。以优质护理服务理念为老年性脑梗塞病患实施临床护理，可以有效地提升临床疗效及患者的护理满意率，促进患者康复。
作者：周金仙 刊期： 2015年第11期
选取本院2014年1月～10月收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者80例，分为对照组和研究组40例。对照组采用常规基础治疗，研究组在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗，总结分析两组患者的临床效果。结果治疗后对照组总有效率为80%，研究组为95%，两组比较差异显著具有统计学意义（P＜0.05），研究组症状改善时间与住院时间明显短于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染能够提高患者的临床疗效，有效改善患者临床症状，缩短住院时间，促进患者的康复，值得临床推广应用。
作者：李辉努 刊期： 2015年第11期
选取2013年8月～2014年8月来我院就诊的72例重症支气管哮喘患者，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各36例，对照组给予甲基强的松龙，观察组则在对照组基础上联用硫酸镁治疗，观察两组临床疗效，评估患者动脉血气以及肺功能指标，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果观察组患者的治疗总有效率为91.7%，明显高于对照组的55.6%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的肺功能指标较对照组有明显改善（P＜0.05）。对于重症支气管哮喘患者而言，甲基强的松龙与硫酸镁联合方案效果确切，可显著改善肺部功能指标，促使支气管扩张，有利于血氧饱和度提升，并且还可抑制炎症反应以巩固疗效，值得临床推广使用。
作者：潘宏强；宁静 刊期： 2015年第11期
选取150例患有颈动脉粥样硬化的患者，将患者随机分为观察组和对照组各75例。观察组给予口服阿托伐他汀钙及口服氯吡格雷片。对照组给予口服氯吡格雷片。随访6个月，观察两组患者服药前后颈动脉中层厚度（IMT）、硬化斑块面积、检测血脂变化、NIHSS量表评分、BI指数及不良反应情况。结果治疗后两组患者各项指标均明显好转，但与对照组相比观察组患者颈动脉中层厚度（IMT）、硬化斑块面积缩小更加明显（P＜0.05），各项血脂含量更趋向于正常水平（P＜0.05），NIHSS量表评分、BI指数等日常生活能力与神经功能恢复情况均优于观察组（P＜0.05）。两组出血事件与不良反应发生率无明显区别。阿托伐他汀钙联合氯吡格雷可增强颈动脉粥样硬化斑块稳定性，对脑血管疾病防治有积极作用。
作者：黄礼灿 刊期： 2015年第11期
选取2012年3月～2014年3月本院收治的高血压老年患者89例作为试验组，另选同期90例高血压中青年患者作为对照组，分别对两组病例进行临床遵医行为调查，并针对老年患者给予针对性的护理措施。比较两组样本的遵医行为差异，同时比较老年患者治疗前后的遵医行为评分。结果调查显示试验组病例的饮食调节与运动锻炼方面的遵医程度明显好于对照组（P＜0.05），但临床宣教与自我监护明显差于对照组（P＜0.05）；通过护理开展后试验组病例在临床宣教与自我监护方面的遵医行为评分显著提高，与护理前比较存在统计学意义（P＜0.05）。老年高血压患者在健康宣教与自我监护两方面的遵医行为较差，临床护理通过正确评估与增强宣教等措施可充分保证遵医程度的提升。
作者：王红菊 刊期： 2015年第11期
40例原发性肾病综合症患儿被随机分为黄芪组和对照组各20例。对照组采用强的松（1.5～2mg/kg·d，≤60mg/d），分3次口服，并定期规律减量，疗程6个月，辅助扩容、利尿、抗凝及抗感染等对症支持治疗。黄芪组在对照组的基础上给予黄芪颗粒，﹤3岁1/2包/次，﹥3岁1包/次，2次/d。观察记录两组治疗前后血清孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)的变化。结果与治疗前比较，两组患者LH、E2显著增高（P＜0.01），PRL、T、FSH显著降低（P＜0.01），差异有统计学意义。治疗6个月后，黄芪组LH、E2增高幅度（P＜0.01）及PRL、T、FSH降低幅度均低于对照组（P＜0.01），差异有统计学意义。糖皮质激素及免疫抑制剂可导致PNS小儿的性激素分泌异常，对垂体-性腺轴有一定抑制作用，而中药黄芪HPA轴的抑制状态具有调节作用。
作者：叶红；钟伟恩；揭东英 刊期： 2015年第11期
选取2014年1月～7月在我院骨科术后的80例患者，随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予常规术后护理，观察组在对照组基础上给予疼痛规范化护理。比较两组患者术后疼痛程度及焦虑、抑郁状况。结果观察组患者采用疼痛规范化护理后，术后疼痛程度及焦虑、抑郁状况评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。骨科术后患者实施规范化疼痛护理干预后，有效缓解了患者术后疼痛程度，从而减轻了患者因疼痛产生的焦虑、抑郁心理，值得临床推广。
作者：关露娟；林梅；招少环；何敏峰 刊期： 2015年第11期
选取2012年3月～2014年5月在我院接受胸腔镜下肺癌切除术的130例患者，根据围手术护理方式不同随机分为两组，观察组患者按照快速康复外科理念进行护理，对照组患者进行常规护理。比较两组患者的术后恢复情况、免疫功能指标。结果术后，观察组患者的引流持续时间、卧床时间、抗生素使用时间以及住院总时间分别为3.49±0.54d、3.04±0.44d、4.42±0.60d、8.95±1.03d，均短于对照组的5.74±0.68d、5.63±0.59d、6.84±0.81d、13.14±1.85d；外周血CD4+T 细胞含量42.84±5.96%、高于对照组的30.68±4.49%，CD8+T 细胞含量29.59±4.10%、低于对照组的38.47±4.92%。按照快速康复外科理念进行护理能够促进术后恢复、提高细胞免疫功能，是胸腔镜下肺癌切除术围手术期理想的护理方法。
作者：娄彦玲 刊期： 2015年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
