王东霞
选取我院妇科收治的局部晚期宫颈癌患者86例，随机分为对照组和试验组各43例。对照组行全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，试验组在宫颈癌根治术前予以紫杉醇+顺铂新辅助化疗两疗程，紫杉醇135～175mg/m2，顺铂50～75mg/m2，此方案两疗程后15～20d行宫颈癌根治术治疗。治疗结束后，对比两组的近期疗效、毒副反应和术后病理阳性率。结果治疗后两组患者近期疗效显著，且试验组近期总有效率的86.05%明显高于对照组的44.19%，差异有统计学意义（P＜0.05），手术切除率达100%，所有手术患者均能顺利切除病灶并达到切缘距离病灶1cm以上；试验组发生消化道反应和骨髓抑的比率有所增高，差别均具有统计学意义（P＜0.05）；术后病理比较情况，试验组中淋巴结转移阳性率、阴道切缘阳性率、脉管浸润及宫旁累及阳性率明显低于对照组(P＜0.05)。紫杉醇联合顺铂新辅助化疗能够明显提高局部晚期宫颈癌近期总有效率，提高了手术切除率，毒副反应较轻，对临床具有指导意义，值得临床推广。
作者：马聪；尚慧玲；廖敏 刊期： 2015年第11期
“女性更年期综合症”属中医之“经断前后诸证”范畴，导师认为女性一生历经“经、孕、产、乳”，已数伤于血，处于“阳非有余，阴常不足”的状态，至七七之时发病，本源为肾阴不足，所出现的心血管舒缩症状、精神神经症状、泌尿系症状等实为肾阴亏虚，心火亢盛，水火不济所致，在其40余年临证中，病治从肾阴亏虚、心肾不交入手，以滋阴补肾、养心安神为治则，自拟滋补肾阴方进行诊治，随症加减，颇有效验。
作者：庄静 刊期： 2015年第11期
选取2013年1月～2014年9月我院儿科收治的重症肺炎患儿84例，根据随机数字表法将84例患者分为研究组和对照组各42例。对照组给予重症肺炎患儿常规治疗方法，包括抗炎、抗病毒、镇静、止咳平喘、退热、加强护理干预等，研究组在对照组治疗方案基础上加用盐酸氨溴索注射液联合甲磺酸酚妥拉明注射液，1个疗程为5d，观察两组患儿的临床疗效，临床单项症状改善时间及不良反应情况。结果一个疗程后，两组患儿用药后临床疗效比较情况，联合用药的研究组显效21例（50%），有效18例（42.9%），总有效率为92.9%，显著高于对照组73.8%（P＜0.05）；在单项临床症状改善情况方面，研究组的退热、止咳、气促改善、啰音消失和心衰消失时间均显著低于对照组，且研究过程中两组均未发生不良反应事件。盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切且安全性良好，值得推广使用。
作者：魏德国；刘艳 刊期： 2015年第11期
腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病，是导致腰腿疼痛的主要病因，其治疗方案主要包括保守治疗和手术治疗等两种。随着医疗技术的不断进步，腰椎间盘突出症的手术治疗也得到了很大的发展，明显提高了患者的治愈率，笔者现就腰椎间盘突出症手术治疗的研究进展进行综述。
作者：张军 刊期： 2015年第11期
选取我院在2011年1月～2012年12月收治的湿疹患者70例，将70例患者分成观察组和对照组各35例。观察组患者接受加减升麻消毒饮治疗，对照组患者接受西医治疗，比较观察组患者和对照组患者在治疗的临床效果以及不良反应发生情况，对患者随访半年至两年，记录患者的复发率。观察组患者的总有效率为91.43%，对照组为74.29%，观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者的不良反应发生率显著高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05），在随访期间，观察组患者有1例复发，复发率为2.86%，对照组患者有10例复发，复发率为28.57%，观察组患者的复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。加减升麻消毒饮治疗湿疹，疗效显著，能降低不良反应发生率和复发率，值得临床推广应用。
作者：姜丽华 刊期： 2015年第11期
108例首发抑郁症患者随机分为研究组55例和对照组53例，分别进行不同的护理方式，对照组行常规封闭式护理措施，研究组实施开放式管理模式。待疗程结束后，向两组发放抑郁测评量表（SDS）进行对比研究，并且进行遵医行为评定。结果两组患者在进行护理后，研究组SDS 评分为13.6±3.1分，对照组为24.2±2.6分，差异明显（P＜0.05）。研究组患者更加积极配合治疗，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。首发抑郁症患者在接受开放式管理模式护理后，显著改善了其临床症状，并提高了治疗依从性，该方法可以作为护理首发抑郁症的有效方法而大力推行。
作者：张笑欢 刊期： 2015年第11期
从老年晚期非小细胞肺癌的外科治疗与化学治疗两方面进行详细阐述，着重介绍化疗在本病中的作用，这同时也是晚期癌症的主流治疗方式，值得进一步探讨与研究。
作者：张超 刊期： 2015年第11期
回顾性分析我院2011年1月～2014年1月收治的78例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料。结果78例新生儿高胆红素血症住院患儿，均完成了蓝光照射治疗，治疗依从性较好。血清总胆红素、间接胆红素均下降至安全范围，无胆红素脑病等严重并发症发生。实施有针对性的护理干预，可以明显提高新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗的依从性，值得临床推广应用。
作者：张德芬 刊期： 2015年第11期
选取本院2014年1月～10月收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者80例，分为对照组和研究组40例。对照组采用常规基础治疗，研究组在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗，总结分析两组患者的临床效果。结果治疗后对照组总有效率为80%，研究组为95%，两组比较差异显著具有统计学意义（P＜0.05），研究组症状改善时间与住院时间明显短于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染能够提高患者的临床疗效，有效改善患者临床症状，缩短住院时间，促进患者的康复，值得临床推广应用。
作者：李辉努 刊期： 2015年第11期
选取上肢外伤手术患者60例，随机分为三组，行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，效果确切后，A组在局部静脉注射氟比洛芬酯100 mg，B组在外周静脉注射氟比洛芬酯100mg，C组对照组外周静脉注射脂肪乳剂10ml。记录术中、术毕、术后1h、4h、8h、12h、24h的VAS评分,观察止血带反应的发生率及发生时间,及其他不良反应。结果A组与B组比较各时间点VAS比较无显著差异,止血带反应发生的时间与发生率无显著差异,A组,B组与C组比较VAS各时间点较低,止血带反应发生率低,比较有显著差异,其他不良反应发生率无差异。氟比洛芬酯无论通过局部静脉用药,还是全身用药，都具有很好的靶向镇痛作用,且可以减少止血带反应的发生,无其他不良反应。
作者：何江；张耀之；李恒 刊期： 2015年第11期
选取2011年5月～2014年3月来我院就诊的30例慢性肺源性心脏病患者。随机分为护理组和对照组各15例。观察组给予常规护理，对照组在观察组的基础上进行护理干预。比较两组患者的术后康复程度以及两组患者对护理工作的满意程度。结果护理组的术后康复程度明显好于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；护理组患者及其家属对护理工作的满意程度为100%明显高于对照组86.7%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对患者进行一定的护理干预可以促使患者更快康复，且可以在一定程度上提高患者的满意度，因此值得临床推广应用。
作者：邓燕；刘燕 刊期： 2015年第11期
选取2014年1月～7月在我院骨科术后的80例患者，随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予常规术后护理，观察组在对照组基础上给予疼痛规范化护理。比较两组患者术后疼痛程度及焦虑、抑郁状况。结果观察组患者采用疼痛规范化护理后，术后疼痛程度及焦虑、抑郁状况评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。骨科术后患者实施规范化疼痛护理干预后，有效缓解了患者术后疼痛程度，从而减轻了患者因疼痛产生的焦虑、抑郁心理，值得临床推广。
作者：关露娟；林梅；招少环；何敏峰 刊期： 2015年第11期
选取本院2012年6月～2014年6月经直肠超声引导行前列腺穿刺活检术的102例患者。随机将其分为A组、B组和C组各34例。A组病例未经麻醉处理直接给予穿刺活检术，B组病例在前列腺尖部与精囊连接处采用利多卡因注射，C组患者经静脉给予右美托咪定。观察三组患者穿刺活检术中与术后的疼痛状况以及不良反应发生情况，并予以统计学比较分析。结果B组与C组患者的术中、术后VAS评分均显著好于A组，具有统计学意义（P＜0.05）；且C组患者的术中VAS评分明显好于B组，具有统计学意义（P＜0.05）；但三组间直肠出血量以及不良反应发生率比较并无统计学意义（P＞0.05）。针对前列腺穿刺活检患者采用右美托咪定静脉全麻可显著降低病患术中与术后的疼痛感受，并且不会增加术中出血量以及临床不良反应，具有良好的麻醉效果。
作者：张盛龙 刊期： 2015年第11期
随机抽取2013年9月～2014年9月于我院接受治疗的100例功能性消化不良患者作为研究对象，按照随机数字表法将分为对照组与观察组各50例。对照组接受埃索美拉唑联合多潘立酮方案治疗，观察组则接受奥美拉唑联合曲美布汀方案治疗，比较两组患者临床症状的改善情况，统计两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，观察组腹痛、胃部灼烧感、嗳气、腹胀症状积分分别下降至（0.96±0.15）、（0.75±0.24）、（1.16±0.13）、（2.34±0.16）分，均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组显效21例，有效26例，临床治疗总有效率高达94.00%，明显高于对照组的76.00%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。在功能性消化不良患者的临床治疗中，可采用奥美拉唑联合曲美布汀方案，以优化临床治疗效果，改善患者的临床症状，缩短患者的康复时间，提高治疗的安全性。
作者：李萍；邱忠伟 刊期： 2015年第11期
目的：观察MD-TESE对非梗阻性无精子症患者取精结局的影响。方法选取2012年6月～2015年3月来我院就诊的107例NOA患者为研究对象，其中TFNA组42人，TESE组30人，MD-TESE组35例，对比三组在取精成功率、术后并发症方面的差异，并观察术前与术后3个月血清总睾酮水平的变化。结果 TFNA组SRR为26%（11/42），TESE组SRR为33%（10/30），MD-TESE组SRR为48%（17/35），MD-TESE组SRR均高于睾丸TFNA组（P ＜0.01）和TESE组（P＜0.05）。三组术后均未发生感染和睾丸萎缩，TFNA组合TESE组分别有1例发生阴囊血肿，术后3个月血清总睾酮水平与术前无明显差异。结论 MD-TESE是一项更安全、更有效的精子获取技术。
作者：熊国根；田二坡；姚文亮；蒋文辉；熊国保；夏剑；李香斌 刊期： 2015年第11期
选取2011年9月～2014年9月我院收治的被诊断为先兆早产的患者共306例，随机分为观察组和对照组各153例。观察组采用盐酸利托君联合硫酸镁治疗；对照组仅采用盐酸利托君治疗。针对患者用药后的起效时间、保胎效果、不良反应等情况进行比较分析。结果观察组的起效时间、孕期延长时间均优于对照组，成功率观察组90.8%高于对照组76.4%。差异明显（P＜0.05）。盐酸利托君联合硫酸镁治疗先兆早产效果优于两者药物的单一使用，效果显著。
作者：吴玮 刊期： 2015年第11期
选择自2012年6月～2014年5月在本医院治疗的小儿毛细支气管炎患儿112例，按照随机数字法分为两组观察组和对照组各56例，观察组在常规治疗的基础上加用BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗，对照组则在常规治疗基础上给予BUD联合SAL雾化吸入治疗。统计两组患儿的咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间和住院天数，以及潮气量和呼吸频率（RR），并对两组患儿疗效进行评价。观察组咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间和住院天数分别为（5.4±1.4）d、（4.5±1.4）d、（5.0±1.2）d 和（8.3±1.3）d，对照组为（7.4±2.3）d、（5.8±2.4）d、（6.9±2.2）d和（12.1±2.4）d，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗能明显改善小儿毛细支气管炎患儿的检测指标，缓解临床症状、体征，疗效显著，是毛细支气管炎安全有效的疗法。
作者：陈捷；戴本启；罗玉婷；谢小丹 刊期： 2015年第11期
选取我院收治的更年期功能性子宫出血患者70例进行分析，将其随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用乙烯雌酚、安宫黄体酮治疗方案，观察组采用米非司酮治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果，以及疾病复发情况。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，患者治疗后的E2、LH、FSH等性激素指标明显优于对照组，止血时间更短，复发率更低，和对照组相比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。在更年期功能性子宫出血患者中，应用米非司酮进行治疗效果显著，能够缩短治疗时间，降低复发率，促进血清性激素指标的恢复，值得临床推广。
作者：张淑丽 刊期： 2015年第11期
选取2010年1月～2012年1月在我中心就诊的老年慢性支气管炎病人108例，随机分为社区护理组和对照组各54例。两组均接受药物治疗、临床护理，社区护理组患者接受社区康复护理。统计其每年复发、再入院情况等。结果接受社区康复护理的患者各方面指标均优于对照组，单位时间内复发的次数、入院次数明显下降，发作时症状明显减轻。老年慢性支气管炎患者的社区康复护理至关重要，良好的护理及生活指导可降低患者的发作次数，极大地提高患者的生活质量。
作者：马春红 刊期： 2015年第11期
选取2014年1月～2014年12月在我院住院治疗的62例结核性脑膜炎患者作为观察组，给予标准化护理干预；选取2013年1月～2013年12月的62例结核性脑膜炎住院治疗患者作为对照组，给予常规护理。比较两组患者并发症发生率情况及治疗效果。采用标准化护理干预后，观察组患者不良并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组，但经统计学分析，无统计学差异性（P＞0.05）。结核性脑膜炎患者住院期间，采用标准化护理干预可有效降低了不良并发症的发生率，更利于患者病情康复，值得临床借鉴应用。
作者：肖花 刊期： 2015年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
