肖花
选取2012年3月～2014年6月我院收治的210例消化道溃疡患者。随机分为试验组和对照组各105例。试验组采用奥美拉唑治疗，对照组采用雷尼替丁治疗，比较两组治疗后的愈合率评价药物疗效和不良反应。结果两组治疗后病情均得到显著改善，试验组有效率为91.4%，对照组为79.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应的发生率均较低，试验组为10.5%，对照组为19.0%，试验组不良反应率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。相比较于雷尼替丁，奥美拉唑治疗消化道溃疡疗效更优，不良反应轻微，值得临床广泛推广。
作者：殷滋 刊期： 2015年第11期
选取2014年1月～7月在我院骨科术后的80例患者，随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予常规术后护理，观察组在对照组基础上给予疼痛规范化护理。比较两组患者术后疼痛程度及焦虑、抑郁状况。结果观察组患者采用疼痛规范化护理后，术后疼痛程度及焦虑、抑郁状况评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。骨科术后患者实施规范化疼痛护理干预后，有效缓解了患者术后疼痛程度，从而减轻了患者因疼痛产生的焦虑、抑郁心理，值得临床推广。
作者：关露娟；林梅；招少环；何敏峰 刊期： 2015年第11期
选取2012年1月～2014年8月我院收治的100例晚期妊娠难以常规引产的孕妇，随机将其分为观察组和对照组各50例。对照组予以普拉睾酮静脉注射加催产素静滴，观察组采用米非司酮口服加催产素静滴。观察并比较两组的催产素用量、引产成功率及Bishop评分。结果两组比较，观察组Bishop评分增加3.5±2.3分，对照组增加2.1±1.3分，观察组评分明显比对照组高；观察组引产成功率100.0%，对照组引产成功率100.0%，观察组引产成功率与对照组相同，差异无统计学意义(P＜0.05)；但观察组使用的催产素用量比对照组少。米非司酮用于晚期妊娠引产效果显著，具有引产时间短、促进宫颈成熟、安全可靠等优点，值得在临床治疗中推广。
作者：张丽珍；苏秀球；张宝卫；黄笑媚 刊期： 2015年第11期
目的：探析纳洛酮联合醒脑静注射液在抢救急性重度酒精中毒患者中的效果。方法以我院急诊科2013年4月～2014年8月所收集85例急性重度酒精中毒患者为例，常规急诊处理基础上对照组应用纳洛酮，观察组加用醒脑静注射液，比较两组痊愈时间、显效时间、有效时间、出院时间及不良反应发生率。结果观察组有效时间、显效时间、痊愈时间、出院时间均短于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率为比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论醒脑静注射液联合纳洛酮抢救急性重度酒精中毒患者可发挥协同解毒作用而缩短患者醒转时间，不良反应更少，应用价值高。
作者：黄晓霞；刘蕾；杨沙；杨丽萍 刊期： 2015年第11期
目的：比较两种短期强化治疗方案对初诊2型糖尿病合并脑卒中患者胰岛β细胞功能的影响。方法选择我院2013年4月～2014年4月收治88例初诊2型糖尿病合并脑卒中患者作为研究对象，随机分为A、B各44例。 A组采取胰岛素泵连续皮下输注治疗，B组采取多次胰岛素皮下注射强化治疗。比较两组治疗前后胰岛β细胞功能与血糖水平。结果两组治疗前，HOMA-β、HOMA-IR 的比较均无显著差异；经治疗后，A 组 HOMA-β高于 B 组、HOMA-IR低于B组，改善幅度明显更大，比较均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前，FBG、2hPG的比较均无显著差异；经治疗后，A组FBG、2hPG均低于B组，比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论胰岛素泵连续皮下输注短期强化治疗方案对人体胰腺正常分泌胰岛素机制进行模拟，在初诊2型糖尿病合并脑卒中患者中应用可大幅度恢复胰岛β细胞功能，长期维持血糖于正常水平，具有较大借鉴价值。
作者：黄莹；周波；吴丽阳 刊期： 2015年第11期
选取我院在2011年1月～2012年12月收治的湿疹患者70例，将70例患者分成观察组和对照组各35例。观察组患者接受加减升麻消毒饮治疗，对照组患者接受西医治疗，比较观察组患者和对照组患者在治疗的临床效果以及不良反应发生情况，对患者随访半年至两年，记录患者的复发率。观察组患者的总有效率为91.43%，对照组为74.29%，观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者的不良反应发生率显著高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05），在随访期间，观察组患者有1例复发，复发率为2.86%，对照组患者有10例复发，复发率为28.57%，观察组患者的复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。加减升麻消毒饮治疗湿疹，疗效显著，能降低不良反应发生率和复发率，值得临床推广应用。
作者：姜丽华 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年10月接收80例胆结石患者作为护理研究对象，根据护理方式的不同随机均分为对照组与观察组各40例。对照组在手术治疗期间采用常规护理，观察组在常规护理的基础上加强围手术期护理干预措施。观察对比两个护理小组患者的临床护理效果。主要对比指标为患者手术治疗总有效率和患者护理满意度。经过治疗与护理后，80例胆结石患者得到不同程度的治疗护理效果。观察组患者手术治疗总有效率（97.5%）高于对照组（87.5%）；观察组患者护理满意度（97.5%）明显高于对照组（90.0%）。两组患者治疗护理结果差异明显，具有可比性（P＜0.05）。胆结石患者临床手术治疗期间，在常规护理的基础上加强对患者围手术的心理护理、饮食营养护理、生命体征护理等干预措施，有利于减轻患者的病痛与心理压力，促进手术治疗效果的发挥，保证患者手术治疗期间的生命质量，具有较好的患者护理满意度，因此具有临床推广应用的价值。
作者：何倩 刊期： 2015年第11期
选取2012年3月～2014年3月本院收治的高血压老年患者89例作为试验组，另选同期90例高血压中青年患者作为对照组，分别对两组病例进行临床遵医行为调查，并针对老年患者给予针对性的护理措施。比较两组样本的遵医行为差异，同时比较老年患者治疗前后的遵医行为评分。结果调查显示试验组病例的饮食调节与运动锻炼方面的遵医程度明显好于对照组（P＜0.05），但临床宣教与自我监护明显差于对照组（P＜0.05）；通过护理开展后试验组病例在临床宣教与自我监护方面的遵医行为评分显著提高，与护理前比较存在统计学意义（P＜0.05）。老年高血压患者在健康宣教与自我监护两方面的遵医行为较差，临床护理通过正确评估与增强宣教等措施可充分保证遵医程度的提升。
作者：王红菊 刊期： 2015年第11期
选取我院收治的50例单侧下肢胫腓骨骨折病人，将其随机分为观察组以及对照组，观察组在上止血带前给予地塞米松肌注，对照组予以生理盐水肌注，比较两组患者麻醉后静脉滴注地塞米松前（T0）、止血带放气后1min(T1)、5min(T2)、30min(T3)三个时间点的IL-6、IL-8以及MDA、IMA浓度。结果相比于T0时刻，T2、T3时两组的MDA以及I-MA浓度均明显升高，T1～3时间点的血清IL-6以及IL-8浓度均明显升高，但是相比于对照组，观察组升高的幅度更少，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。地塞米松预处理对于下肢缺血再灌注损伤可以起到很好的预防效果。
作者：莫蓓；尹世；喻博；何佩娟 刊期： 2015年第11期
选取150例患有颈动脉粥样硬化的患者，将患者随机分为观察组和对照组各75例。观察组给予口服阿托伐他汀钙及口服氯吡格雷片。对照组给予口服氯吡格雷片。随访6个月，观察两组患者服药前后颈动脉中层厚度（IMT）、硬化斑块面积、检测血脂变化、NIHSS量表评分、BI指数及不良反应情况。结果治疗后两组患者各项指标均明显好转，但与对照组相比观察组患者颈动脉中层厚度（IMT）、硬化斑块面积缩小更加明显（P＜0.05），各项血脂含量更趋向于正常水平（P＜0.05），NIHSS量表评分、BI指数等日常生活能力与神经功能恢复情况均优于观察组（P＜0.05）。两组出血事件与不良反应发生率无明显区别。阿托伐他汀钙联合氯吡格雷可增强颈动脉粥样硬化斑块稳定性，对脑血管疾病防治有积极作用。
作者：黄礼灿 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的进展期鼻咽癌患者30例，随机分为对照组和研究组各15例，对照组患者予以放射治疗，研究组患者予以西妥昔单抗联合放化疗治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果对照组患者有效率为60.0%，研究组为93.3%，研究组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组患者不良反应发生率为33.3%，研究组为53.3%，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。西妥昔单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的近期疗效显著，不过不良反应比较多，临床上需要综合考虑之后推广应用，在治疗期间需要密切观察患者的不良反应并做好护理工作，从而降低不良反应给患者带来的影响。
作者：王东霞 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年2月～2014年2月产科收治的187例经阴道分娩且行会阴侧切的患者。将患者随机分为舒适护理组90例和对照组97例。对照组进行常规护理的方法，舒适护理组增加的护理内容包括详细讲解熏洗的目的、方法及效果，保持环境的安静，调节熏洗液的温度适宜，防止出现跌倒风险，术后密切观察皮肤情况，并提供饮食康复的指导。由责任护士对产妇术后的疼痛、水肿、渗出液等情况进行观察，并记录产妇的切口愈合时间。结果舒适护理组的切口愈合时间为4.9±1.9d，两组产妇的切口愈合时间差异有统计学意义（P＜0.05），舒适护理组的切口愈合时间显著较短，两组产妇的治疗效果差异无统计学意义（P＞0.05），但舒适护理组的痊愈率和有效率相对较高。会阴侧切患者中药熏洗的舒适护理有助于产妇的康复，应值得提倡。
作者：王水仙；杜永艳；董水妹 刊期： 2015年第11期
选取2013年1月～2014年12月，来我院治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，观察组患者给予综合治疗，对照组患者单用西药治疗。治疗2个月后，将两组患者的临床疗效、肺功能和血气分析指标进行对比，分析其异同。结果治疗结束后，观察组患者的临床疗效、肺功能和血气分析指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。临床治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者时，运用综合疗法，可以有效提高临床疗效，改善肺功能和血气分析指标，值得在临床上推广运用。
作者：林丽娟 刊期： 2015年第11期
“女性更年期综合症”属中医之“经断前后诸证”范畴，导师认为女性一生历经“经、孕、产、乳”，已数伤于血，处于“阳非有余，阴常不足”的状态，至七七之时发病，本源为肾阴不足，所出现的心血管舒缩症状、精神神经症状、泌尿系症状等实为肾阴亏虚，心火亢盛，水火不济所致，在其40余年临证中，病治从肾阴亏虚、心肾不交入手，以滋阴补肾、养心安神为治则，自拟滋补肾阴方进行诊治，随症加减，颇有效验。
作者：庄静 刊期： 2015年第11期
目的：探讨持续输注丙泊酚静脉麻醉与异氟醚静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能影响作用。方法选择我院2012年4月～2014年3月收治的78例行下腹部手术的老年患者为研究对象，随机分为异氟醚组与丙泊酚组各39例，异氟醚组吸入1～2MAC异氟醚作维持麻醉；丙泊酚组患者行丙泊酚静脉输注持续麻醉，对两组患者使用精神状态量表（MMSE），对术前及术后不同时间的状况进行评分，并观察两组患者围术期的认知功能变化相关情况。结果两组患者麻醉时间及术后恢复时间无明显差异（P＜0.05）；术前异氟醚组与丙泊酚组的MMSE评分无明显差异（P＞0.05）；术后不同时间点患者的MMSE评分对比显示，异氟醚组与丙泊酚组有明显差异（P＜0.05）；其中术后1h与术前、术后48h、72h的MMSE评分对比显示有统计学意义（P＜0.05）；术后8h的MMSE评分明显低于术前及术后48h、术后72h（P＜0.05）；异氟醚组术后MMES评分达到POCD诊断水平率显著高于丙泊酚组（P＜0.05）。结论异氟醚与丙泊酚麻醉后均会对老年患者术后短期内认知功能造成一定影响，但是异氟醚麻醉影响较大，且其持续时间较长。
作者：叶小霞 刊期： 2015年第11期
选取2013年5月～2014年5月在我院接受负压吸引人工流产术的90例患者。根据围手术期护理方式不同随机分为两组，观察组患者按照Orem自理理论进行护理，对照组患者进行常规护理，比较两组患者的自我护理能力、生理和心理应激情况、生活质量情况。结果观察组的自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识得分均高于对照组；观察组患者的HAMA评分15.86±1.95分、HAMD评分16.17±2.04分、皮质醇134.59±17.83ng/ml、去甲肾上腺素167.51±21.42ng/ml，均低于对照组的24.67±3.05分、25.14±3.18分、214.48±26.73ng/ml、167.51±21.42ng/ml。按照Orem自理理论进行围手术期护理有助于提高自我护理能力、缓解心理和生理应激、改善生活质量，是门诊流产围手术期理想的护理方式。
作者：蒋素琼 刊期： 2015年第11期
选取2014年1月～2014年12月在我院住院治疗的62例结核性脑膜炎患者作为观察组，给予标准化护理干预；选取2013年1月～2013年12月的62例结核性脑膜炎住院治疗患者作为对照组，给予常规护理。比较两组患者并发症发生率情况及治疗效果。采用标准化护理干预后，观察组患者不良并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组，但经统计学分析，无统计学差异性（P＞0.05）。结核性脑膜炎患者住院期间，采用标准化护理干预可有效降低了不良并发症的发生率，更利于患者病情康复，值得临床借鉴应用。
作者：肖花 刊期： 2015年第11期
选取我科收治的100例老年性脑梗塞患者，随机将其分为试验组和对照组各50例。对照组实施常规护理，试验组在对照组的基础上给予优质护理服务，对比两组患者治疗效果与护理满意度。结果试验组的优良率为94.00%（47/50），对照组为64.00%（32/50），试验组明显高于对照组（P＜0.05）。试验组的护理满意率为100.00%（50/50），对照组为74.00%（37/50），两组比较差异显著（P＜0.05）。以优质护理服务理念为老年性脑梗塞病患实施临床护理，可以有效地提升临床疗效及患者的护理满意率，促进患者康复。
作者：周金仙 刊期： 2015年第11期
选取82例在我院接受治疗的老年慢性充血性心力衰竭的患者，并按照其入院的先后顺序分为试验组和对照组各41例。对照组的患者予以常规治疗措施，试验组的患者则在此基础上加以使用地高辛治疗。对比两组患者经过治疗后的6min步行的距离、心率的情况及临床效果的情况。结果经过治疗后，试验组的患者6min步行的距离320.18±23.06m、心率75.56±5.29次/min、临床的总有效率97.56%等均明显优于对照组的患者6min步行的距离286.69±25.34m、心率92.06±6.47次/min、临床的总有效率70.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对老年慢性充血性心力衰竭的患者加以使用地高辛后，可有效提高患者的临床治疗的效果，患者的恢复情况较好，可加以推广应用。
作者：张昌华 刊期： 2015年第11期
选取2013年3月～2014年11月我院接诊的81例狼疮性肾炎患者，按照入院的先后顺序分为两组，试验组41例和对照组40例，试验组给予肾康注射液治疗，对照组给予口服泼尼松治疗，观察两组患者的治疗效果。结果试验组患者的治疗总好转率、不良反应的发生率明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者的尿液检测指标、血液检测指标明显优于治疗前，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；并且试验组优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。肾康注射液治疗狼疮性肾炎的效果显著，可以有效提高患者的治疗好转率，降低并发症的发生率，值得临床推广。
作者：彭耀尧；黄玉英；刘付捷 刊期： 2015年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
