蒋素琼
选取2013年12月～2014年12月我院收治的在硬膜外阻滞下行阑尾切除术患者84例，随机分为观察组和对照组各42例。在切皮前10min从静脉注射泵向对照组患者注射1μg/kg的生理盐水，向观察组注射相同剂量的右美托咪定，10min内输注完毕，观察患者用药前后血流动力学、术中患者对牵拉阑尾的反应。结果观察组用药后1min、5min、10min的心率（HR）明显低于用药前（P＜0.05）；观察组牵拉阑尾时抗牵拉反应优良率明显高于对照组（P＜0.05）。右美托咪定能有效预防阑尾手术牵拉反应，循环稳定，无明显不良反应。
作者：何强 刊期： 2015年第11期
选取2012年3月～2014年3月本院收治的高血压老年患者89例作为试验组，另选同期90例高血压中青年患者作为对照组，分别对两组病例进行临床遵医行为调查，并针对老年患者给予针对性的护理措施。比较两组样本的遵医行为差异，同时比较老年患者治疗前后的遵医行为评分。结果调查显示试验组病例的饮食调节与运动锻炼方面的遵医程度明显好于对照组（P＜0.05），但临床宣教与自我监护明显差于对照组（P＜0.05）；通过护理开展后试验组病例在临床宣教与自我监护方面的遵医行为评分显著提高，与护理前比较存在统计学意义（P＜0.05）。老年高血压患者在健康宣教与自我监护两方面的遵医行为较差，临床护理通过正确评估与增强宣教等措施可充分保证遵医程度的提升。
作者：王红菊 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的进展期鼻咽癌患者30例，随机分为对照组和研究组各15例，对照组患者予以放射治疗，研究组患者予以西妥昔单抗联合放化疗治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果对照组患者有效率为60.0%，研究组为93.3%，研究组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组患者不良反应发生率为33.3%，研究组为53.3%，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。西妥昔单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的近期疗效显著，不过不良反应比较多，临床上需要综合考虑之后推广应用，在治疗期间需要密切观察患者的不良反应并做好护理工作，从而降低不良反应给患者带来的影响。
作者：王东霞 刊期： 2015年第11期
回顾性分析我院2011年1月～2014年1月收治的78例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料。结果78例新生儿高胆红素血症住院患儿，均完成了蓝光照射治疗，治疗依从性较好。血清总胆红素、间接胆红素均下降至安全范围，无胆红素脑病等严重并发症发生。实施有针对性的护理干预，可以明显提高新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗的依从性，值得临床推广应用。
作者：张德芬 刊期： 2015年第11期
随机收集我院于2012年6月～2014年6月收治糖尿病神经源性膀胱患者60例，分为观察组和对照组各30例，对照组给予西药莫沙必利、胰激肽原酶联合治疗，观察组给予针灸联合中药益肾汤治疗。结果观察组的总有效率为96.67%，显著高于对照组的76.67%，有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，观察组的95.25±53.48ml，显著少于对照组的158.93±74.20ml，有统计学意义(P＜0.05)。针灸联合中药治疗能有效改善糖尿病神经源性膀胱患者的临床症状，并减少膀胱残余尿量，值得推广。
作者：李振强 刊期： 2015年第11期
选取2008年5月～2012年12月我院收治的114例小儿癫痫伴智力低下患儿，分为观察组和对照组各57例。观察组予以左乙拉西坦单药治疗，对照组57例采取添加药治疗，观察并分析药物治疗效果。结果观察组癫痫控制总有效率为89.5%，对照组为61.4%；观察组智力提高总有效率为91.2%，对照组智力提高总有效率为66.7%；两组对比（P＜0.05）。观察组智力提高明显高于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗期间无严重不良反应。左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫伴智力低下具有显著疗效，可改善患儿智力情况，具有较高安全性。
作者：周定富；刘日阳；林俊荣；陈榕 刊期： 2015年第11期
选取于我院PICC门诊进行导管维护的肿瘤科患者60例，随机分为对照组和观察组。对照组患者于导管门诊给予PICC置管常规护理措施，观察组患者则在对照组基础上给予个性化护理措施。观察记录两组患者在PICC置管治疗过程中非计划拔管率、堵管发生率，及肿胀、渗血、感染、血管损伤和导管滑出等各种并发症发生情况。另外，对患者进行调查，了解并比较患者护理前后对PICC置管相关知识知晓率，及对治疗的满意率、依从性。观察组患者非计划拔管率与堵管率明显低于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的肿胀、渗血、感染、血管损伤及导管滑出等各种并发症发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者护理后PICC置管相关知识知晓率、患者满意率及治疗依从性明显高于对照组患者（P＜0.05）。个性化护理可降低PICC置管患者的非计划拔管率及各种并发症发生率，临床效果良好，患者满意度和治疗依从性都较高，值得进一步在导管门诊中推广应用。
作者：梁素霞；陈雪丽；李彩萍 刊期： 2015年第11期
选取本院2012年6月～2014年6月经直肠超声引导行前列腺穿刺活检术的102例患者。随机将其分为A组、B组和C组各34例。A组病例未经麻醉处理直接给予穿刺活检术，B组病例在前列腺尖部与精囊连接处采用利多卡因注射，C组患者经静脉给予右美托咪定。观察三组患者穿刺活检术中与术后的疼痛状况以及不良反应发生情况，并予以统计学比较分析。结果B组与C组患者的术中、术后VAS评分均显著好于A组，具有统计学意义（P＜0.05）；且C组患者的术中VAS评分明显好于B组，具有统计学意义（P＜0.05）；但三组间直肠出血量以及不良反应发生率比较并无统计学意义（P＞0.05）。针对前列腺穿刺活检患者采用右美托咪定静脉全麻可显著降低病患术中与术后的疼痛感受，并且不会增加术中出血量以及临床不良反应，具有良好的麻醉效果。
作者：张盛龙 刊期： 2015年第11期
选取2011年9月～2014年9月我院收治的被诊断为先兆早产的患者共306例，随机分为观察组和对照组各153例。观察组采用盐酸利托君联合硫酸镁治疗；对照组仅采用盐酸利托君治疗。针对患者用药后的起效时间、保胎效果、不良反应等情况进行比较分析。结果观察组的起效时间、孕期延长时间均优于对照组，成功率观察组90.8%高于对照组76.4%。差异明显（P＜0.05）。盐酸利托君联合硫酸镁治疗先兆早产效果优于两者药物的单一使用，效果显著。
作者：吴玮 刊期： 2015年第11期
选取我院收治的更年期功能性子宫出血患者70例进行分析，将其随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用乙烯雌酚、安宫黄体酮治疗方案，观察组采用米非司酮治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果，以及疾病复发情况。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，患者治疗后的E2、LH、FSH等性激素指标明显优于对照组，止血时间更短，复发率更低，和对照组相比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。在更年期功能性子宫出血患者中，应用米非司酮进行治疗效果显著，能够缩短治疗时间，降低复发率，促进血清性激素指标的恢复，值得临床推广。
作者：张淑丽 刊期： 2015年第11期
选取2012年3月～2014年6月我院收治的210例消化道溃疡患者。随机分为试验组和对照组各105例。试验组采用奥美拉唑治疗，对照组采用雷尼替丁治疗，比较两组治疗后的愈合率评价药物疗效和不良反应。结果两组治疗后病情均得到显著改善，试验组有效率为91.4%，对照组为79.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应的发生率均较低，试验组为10.5%，对照组为19.0%，试验组不良反应率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。相比较于雷尼替丁，奥美拉唑治疗消化道溃疡疗效更优，不良反应轻微，值得临床广泛推广。
作者：殷滋 刊期： 2015年第11期
选取2000年1月～2013年12月在我院诊治的60例原发性血小板增多症患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各30例，对照组给予羟基脲（HU）治疗，观察组在此基础上给予干扰素（IFN）治疗，分析两组患者治疗后的临床疗效。结果两组患者治疗后的治疗效果比较观察组明显优于对照组（P＜0.05），治疗总有效率比较对照组明显低于观察组（P＜0.05）。临床应用羟基脲加干扰素治疗原发性血小板增多症效果显著，值得应用与推广。
作者：郭子文；许晓军；周云香 刊期： 2015年第11期
108例首发抑郁症患者随机分为研究组55例和对照组53例，分别进行不同的护理方式，对照组行常规封闭式护理措施，研究组实施开放式管理模式。待疗程结束后，向两组发放抑郁测评量表（SDS）进行对比研究，并且进行遵医行为评定。结果两组患者在进行护理后，研究组SDS 评分为13.6±3.1分，对照组为24.2±2.6分，差异明显（P＜0.05）。研究组患者更加积极配合治疗，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。首发抑郁症患者在接受开放式管理模式护理后，显著改善了其临床症状，并提高了治疗依从性，该方法可以作为护理首发抑郁症的有效方法而大力推行。
作者：张笑欢 刊期： 2015年第11期
40例原发性肾病综合症患儿被随机分为黄芪组和对照组各20例。对照组采用强的松（1.5～2mg/kg·d，≤60mg/d），分3次口服，并定期规律减量，疗程6个月，辅助扩容、利尿、抗凝及抗感染等对症支持治疗。黄芪组在对照组的基础上给予黄芪颗粒，﹤3岁1/2包/次，﹥3岁1包/次，2次/d。观察记录两组治疗前后血清孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)的变化。结果与治疗前比较，两组患者LH、E2显著增高（P＜0.01），PRL、T、FSH显著降低（P＜0.01），差异有统计学意义。治疗6个月后，黄芪组LH、E2增高幅度（P＜0.01）及PRL、T、FSH降低幅度均低于对照组（P＜0.01），差异有统计学意义。糖皮质激素及免疫抑制剂可导致PNS小儿的性激素分泌异常，对垂体-性腺轴有一定抑制作用，而中药黄芪HPA轴的抑制状态具有调节作用。
作者：叶红；钟伟恩；揭东英 刊期： 2015年第11期
选取2013年3月～2014年4月我院收治的62例胫腓骨开放性骨折患者，按照就诊日期单双号分为甲组和乙组各31例。对甲组和乙组进行相同的手术治疗，并给予甲组常规护理，给予乙组综合护理。观察并比较甲组和乙组的护理效果。结果与甲组相比，乙组护理有效率较高，护理满意度较高，并发症较少，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。胫腓骨开放性骨折患者围手术期综合护理效果较好，可减少并发症，提高护理质量，值得推广。
作者：金艳 刊期： 2015年第11期
选取2014年1月～2014年10月本院收治的200例重度宫颈糜烂患者，随机分为观察组和对照组各100例。两组患者均采用LEEP刀治疗，对照组术后进行基本治疗处理，而观察组则采用明胶海绵联合壳聚糖抗菌膜治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组阴道出血量以及排液情况均远远小于对照组，且观察组总有效率为100%，而对照组为95%，两组差异无统计学意义(P＞0.05)。行LEEP刀后采用明胶海绵联合壳聚糖抗菌膜治疗中重度宫颈糜烂效果显著，治愈率高，患者恢复好，有着积极的临床意义。
作者：王杰 刊期： 2015年第11期
选取2010年4月～2014年10月我院收治的100例急性喉炎患者。随机分为观察组和对照组各50例。所有患者均给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予普米克令舒雾化吸入，对照组在常规治疗的基础上给予地塞米松雾化吸入，对比两组患者在治疗4d之后其临床症状的改善情况，并进行分析。结果观察组患者痊愈29例(58%)，好转17例(38%)，无效2例(4%)；对照组患者痊愈17例(34%)，好转29例(58%)，无效4例(8%)，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者吸气性喉鸣缓解时间、声嘶症状缓解时间、犬吠样咳嗽消失时间较短，均短于对照组（P＜0.01）。普米克令舒雾化吸入治疗对于急性喉炎有显著的疗效，值得临床的积极应用与推广。
作者：张正刚 刊期： 2015年第11期
选取2012年3月～2014年5月在我院接受胸腔镜下肺癌切除术的130例患者，根据围手术护理方式不同随机分为两组，观察组患者按照快速康复外科理念进行护理，对照组患者进行常规护理。比较两组患者的术后恢复情况、免疫功能指标。结果术后，观察组患者的引流持续时间、卧床时间、抗生素使用时间以及住院总时间分别为3.49±0.54d、3.04±0.44d、4.42±0.60d、8.95±1.03d，均短于对照组的5.74±0.68d、5.63±0.59d、6.84±0.81d、13.14±1.85d；外周血CD4+T 细胞含量42.84±5.96%、高于对照组的30.68±4.49%，CD8+T 细胞含量29.59±4.10%、低于对照组的38.47±4.92%。按照快速康复外科理念进行护理能够促进术后恢复、提高细胞免疫功能，是胸腔镜下肺癌切除术围手术期理想的护理方法。
作者：娄彦玲 刊期： 2015年第11期
随机抽取2013年9月～2014年9月于我院接受治疗的100例功能性消化不良患者作为研究对象，按照随机数字表法将分为对照组与观察组各50例。对照组接受埃索美拉唑联合多潘立酮方案治疗，观察组则接受奥美拉唑联合曲美布汀方案治疗，比较两组患者临床症状的改善情况，统计两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，观察组腹痛、胃部灼烧感、嗳气、腹胀症状积分分别下降至（0.96±0.15）、（0.75±0.24）、（1.16±0.13）、（2.34±0.16）分，均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组显效21例，有效26例，临床治疗总有效率高达94.00%，明显高于对照组的76.00%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。在功能性消化不良患者的临床治疗中，可采用奥美拉唑联合曲美布汀方案，以优化临床治疗效果，改善患者的临床症状，缩短患者的康复时间，提高治疗的安全性。
作者：李萍；邱忠伟 刊期： 2015年第11期
选取2010年1月～2012年1月在我中心就诊的老年慢性支气管炎病人108例，随机分为社区护理组和对照组各54例。两组均接受药物治疗、临床护理，社区护理组患者接受社区康复护理。统计其每年复发、再入院情况等。结果接受社区康复护理的患者各方面指标均优于对照组，单位时间内复发的次数、入院次数明显下降，发作时症状明显减轻。老年慢性支气管炎患者的社区康复护理至关重要，良好的护理及生活指导可降低患者的发作次数，极大地提高患者的生活质量。
作者：马春红 刊期： 2015年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
